[南京晨报] 82岁老人患股沟疝，如何治疗？

大道至简：老年人（82岁）股沟疝除手术外，还有其他治疗方法吗？南京明基医院肛肠外科副主任王长林：如果考虑到年纪大不愿意做手术，如不严重，可以采用疝气带保守治疗。严重情况下一般还是建议手术治疗。目前不了解患者详细病情，建议到医院就诊后根据情况决定治疗方法。专家门诊时间：周一下午、周三全天、周四下午、周五全天、周六全天。南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[南京晨报] 60岁男子患多年糖尿病，视力下降，可以用激光治疗吗？

吴先生：今年60岁，患糖尿病十余年，视力下降，眼底有光片状出血点，现眼皮上举困难，睁不开眼，四处转动异常，有血管瘤，怎么治疗效果好，用激光打可以吗？南京明基医院眼科主任唐于荣：需要到眼科进一步检查，建议做眼底荧光血管造影检查，明确眼底病变分级，是否要眼底激光治疗。专家门诊时间：周一下午、周二全天、周四全天。

[现代快报] 喉癌晚期患者病情复发、颈部溃烂，专家另辟蹊径成功手术 巧用胸部肌肉皮肤成功挽救生命

[中国江苏网] 喉癌晚期患者颈部溃烂 医生团队巧用胸部肌肉皮肤成功挽救生命

　中国江苏网讯 54岁的李先生近两年来饱受喉癌的煎熬，让他一度对生命失去希望。近期，在南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科中心于振坤专家团队的帮助下成功手术，又重拾活下去的信心。　　李先生两年前发现自己痰中经常带血，2个多月仍然没有消失，在医院检查确诊为喉癌，随即住院接受手术治疗，术后又经历了放疗和化疗。本以为可以回归正常生活的李先生，不料却事与愿违。　　今年年初，李先生再次发现颈部淋巴结肿大，于是马上去原手术医院就诊复查，头颈部MRI增强示：左颈部血管鞘后方、左侧颈后三角区、左侧锁骨上多发致密斑块结节，考虑转移淋巴结，予以口服替吉奥、安罗替尼治疗后出院。然而药物治疗并没有阻挡住癌细胞的生长，李先生颈部淋巴结越长越大，颈部皮肤表面破溃，最终形成一个菜花样的肿物，直径约4*5cm，随之而来的颈部疼痛逐步加重，有时痛得无法吃饭和睡觉，逐渐丧失活下去的信心。　　李先生看了多家医院，都因为颈部的巨大的淋巴结已包绕颈部大动脉，手术风险极大而被拒之医院门外。他辗转求医无果，经好友介绍了解到明基医院于振坤耳鼻咽喉头颈外科中心的于振坤专家团队在头颈部恶性肿瘤治疗方面有领先的技术和丰富的经验，于是来到明基医院于振坤耳鼻咽喉头颈外科中心寻求进一步治疗。　　由于李先生基础疾病较多，高血压14年，糖尿病6年，风湿性心脏病病史16年，且肿瘤范围过大，颈部大面积溃烂，肿大的淋巴结包裹着颈部大动脉，一旦破裂，将直接威胁到生命。再加上肿瘤周围界限不清，如不完整摘除，将会引起全身转移。为了控制疾病的恶化，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。　　明基医院于振坤耳鼻咽喉头颈外科中心的于振坤院长带领专家团队根据患者的病情，邀请了介入科、心内科、内分泌科、放射科及放疗科及麻醉科进行多学科会诊。于振坤院长介绍，由于李先生肿瘤包裹且累及颈部大血管，如果直接手术，手术过程中极容易引起大血管破裂，引发出血性休克，甚至导致患者直接死亡。根据多学科会诊讨论的结果，术前（6月18日）先实施介入手术，在患者左侧肿瘤累及的颈内动脉处植入血管覆膜支架支架，这样正式手术时可以有效保护颈部大血管。通过介入手术在李先生的左侧颈内动脉肿瘤侵犯段置入8mm*100mm覆膜支架，完全覆盖左侧颈内动脉肿瘤侵犯处的左侧颈总动脉上段。　　于振坤院长在充分评估后，为李先生制定了针对性地治疗方案，随后于2019年6月24日在全麻下进行了左颈部淋巴结转移癌切除术+左颈部淋巴根治性清扫+胸大肌皮瓣移植修复术+气管切开术。　　术中发现，患者颈部肿瘤巨大,上方侵犯至颅底,下方侵犯至锁骨下，深面侵犯颈动脉鞘，包括颈部皮肤大面积受侵。于振坤院长专家团队凭着高超的技艺、精细化操作，仔细地沿着颈动脉的外膜逐步分离后，将肿瘤从大动脉壁上剥下来。手术创面很大，组织缺损多，修复难度也很高。于振坤院长另辟蹊径，巧妙的将患者一侧带血管蒂的胸大肌岛状肌肉及皮肤组合瓣转移到颈部术区进行修复和重建，一起完成了肿瘤的切除和组织的修复。经过于院长及团队四小时的手术，患者手术顺利，转入ICU监护，2天后李先生平安转入耳鼻喉科普通病房，目前恢复良好，术前镇痛药都无法控制的癌性疼痛完全消失，全身情况都正在快速地恢复当中。（李娜）

[江苏科技报] 6个月大宝宝患先天性青光眼

■本报记者吴宇通讯员李娜6个月的宝宝乐乐眼睛总是畏光流泪，这可急坏了乐乐爸妈。原来在乐乐出生两个月的时候，家长发现乐乐的双眼有害怕光线的症状，还经常泪汪汪的。后来，乐乐畏光症状加重，来到医院检查，医生诊断为角膜炎，虽然用了消炎的药水，但症状一直未得到改善。直到乐乐6个月，家长发现乐乐的双眼黑眼球明显增大，家人赶紧带着乐乐来到南京明基医院，寻求治疗。因为乐乐太小，总是哭闹，视力检查和眼压检查都无法配合。该院眼科副主任俞秋丽在充分安抚过后检查发现，乐乐眼球扩大、眼压高，诊断为先天性青光眼。该院眼科团队立刻对乐乐进行手术治疗，乐乐术后眼压正常，病情得以控制。乐乐的家长疑惑了，宝宝才6个月大怎么会患青光眼呢？俞秋丽解释，先天性青光眼是胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致，以畏光、流泪为常见症状。

[南京晨报] 精神紧张怎么办？

读者：30岁，最近这一两个月，睡觉的时候明明关了门，睡着睡着感觉门没关；明明手机在身边，以为手机不见了，这是什么原因呢？是生病了吗？南京医科大学附属明基医院神经内科主任医师叶民：该先生或女士要考虑排除疲劳综合征，此征是一组发作的持续的疲劳，并伴有多种神经、精神症状，有的患者还伴有头痛、低热、淋巴结肿大等。建议到我院神经内科就诊。专家门诊时间：周二全天，周三、周五上午。

[南京晨报] 6个月大宝宝患先天性青光眼

 6个月大的宝宝乐乐正是可爱的年纪，可是眼睛总是畏光流泪，这可急坏了乐乐爸妈。原来在乐乐出生两个月的时候，家长发现乐乐的双眼有害怕光线的症状，还经常泪汪汪的。后来，乐乐畏光症状加重，来到医院检查，医生诊断为角膜炎，虽然用了消炎的药水，但症状一直未得到改善。直到乐乐6个月，家长发现乐乐的双眼黑眼球明显增大，家人着急之余便带着乐乐来到南京明基医院，寻求进一步的治疗。因为乐乐太小，总是哭闹。南京明基医院眼科副主任俞秋丽接诊后，视力检查和眼压检查都无法配合，在充分安抚过后检查发现，乐乐眼球扩大、眼压高，诊断为先天性青光眼。该院眼科团队立刻对乐乐进行手术治疗，乐乐术后眼压正常，病情得以控制。乐乐的家长疑惑了，宝宝才6个月大怎么会患青光眼呢？俞秋丽解释道，先天性青光眼是胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致，以畏光、流泪为常见症状。通讯员李娜南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[中国江苏网] 6个月大宝宝两眼泪汪汪 竟患先天性青光眼

中国江苏网讯 （记者孙骏通讯员李娜）6个月大的宝宝乐乐正是可爱的年纪，可是眼睛总是畏光流泪，这可急坏了爸爸妈妈。原来在乐乐出生2个月的时候，乐乐家长发现乐乐的双眼有害怕光线的症状，还经常泪汪汪的。但是眼部没有受过外伤，也没有明显的红肿和疼痛。于是乐乐家长便带着乐乐去家附近的医院检查眼压，结果显示无异常。　　可是后来，乐乐双眼的症状开始加重了，去附近的医院检查，结果为：角膜炎。用了消炎眼药水，但是症状却没有明显的改善。到6个多月家长发现乐乐的双眼黑眼球明显增大，于是便带着乐乐来到南京明基医院，寻求进一步的治疗。　　南京明基医院眼科副主任俞秋丽接诊后，因为乐乐太小，总是哭闹。视力检查和眼压检查都无法配合，检查角膜直径右眼16mm，左眼15mm,,眼底模糊，右眼C/D=0.9,左眼看不清。检查还发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米，重者后弹力层有条状混浊及裂纹；前房深；瞳孔轻度扩大；眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷；眼压高；眼球扩大。　　乐乐的家长疑惑了？自己的宝宝才6个月大怎么会患青光眼呢？眼科副主任俞秋丽解释道：先天性青光眼是胎儿时期胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致，以畏光、流泪为常见症状。　　南京明基医院眼科团队对乐乐进行手术治疗，术后眼压正常，乐乐的病情得以控制。　　医院眼科副主任俞秋丽特别提醒：典型的先天性青光眼诊断并不困难，但因常常早期病情不显著，没有特异性，幼儿无法配合检查、家长忽视等多种原因，未能做必要检查情况下，可能造成漏诊或误诊，发现晚，常常导致视功能受损，甚至失明。　　所以应加强临床医生对先天性青光眼的诊断意识，提高早期诊断率，减少致盲率。对于不明原因的患儿流泪畏光或眼球增大，一定要及时就诊，及时诊断和治疗。先天性青光眼的早期诊断对于减少致盲率、改善预后至关重要。

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[南京晨报] 腿上湿疹三年，发痒难受怎么办

朱女士：58岁，腿上有丹毒，后来治好了，现在变成湿疹已经三年，面积手掌大，发痒，抓会出血，有皮屑，冬天厉害，夏天好一些，请问该怎么办？平时注意什么？南京明基医院皮肤科主任芦桂青：朱女士的情况是否是湿疹，需要到医院就诊，确诊后再选择合适的药物治疗。湿疹的治疗也根据病期如急性、亚急性或慢性而治疗方法不同；根据皮损的特点如有无渗出、是否有苔癣化而选择不同的外用药。平时注意避免热水洗烫、避免搔抓，注意局部多涂润肤乳保持皮肤湿润、抬高下肢促进局部血液循环。专家门诊时间：周二全天、周四上午、周六上午。

[南京晨报] 57岁女子胸闷气喘，什么原因

陈女士：57岁，2017年12月出现胸闷气喘不过来，呼吸不畅，到医院检查心脏和肺都没问题，医生说可能跟焦虑有关。2018年1月份开始吃黛力新，前面半年吃了有用，但2018年6月份开始吃药也没用了，天气不好就尤其难受，不敢出门，感觉气回不上来，请问这是什么问题？南京明基医院心血管中心副院长李新：是否有气短、胸闷等症状？常规检查血常规有无贫血？甲状腺功能是否正常？需要结合心电图、生化分析、胸片等常规检查判断，建议来医院检查后对症治疗。如果上述项目都正常，可以考虑焦虑症，需要到心理科就医查心理量表等，这个年龄亦可能是更年期综合征。专家门诊时间：周二上午、周四上午。

[南京晨报] 59岁女子患胆结石和肾结石，背后隐隐疼痛怎么办

吴女士：59岁，B超检查有胆结石和肾结石，用药后缓解，现在没有疼痛等症状，但背部有时有隐隐的疼。请问是否需要手术？下一步该怎么办？南京明基医院肝胆外科主任郭绍红：病人有胆结石和肾结石，两种疾病的轻重缓急都相差很大，需要到医院去做超声检查。超声检查是一个最简单有效的方法，根据超声检查结果来决定是采用手术还是药物治疗。一般来讲，胆结石尽量早一点做手术，以保证胆囊的功能；肾结石的话，如果是小的肾结石，可以多喝水，吃化石的药来进行治疗。如果是输尿管结石，一般需要手术治疗或者震波碎石。膀胱结石也需要取出来。病情不同，治疗的方法也不一样。建议病人到医院找专科医生，胆结石找肝胆外科的医生来看，肾结石找泌尿外科的医生看。这些都需要及时到医院去检查治疗。专家门诊时间：周一下午、周二全天、周三上午、周五上午。