网站首页
医院介绍
科室介绍
专家介绍
就诊指南
保险信息
健康园地
新闻中心
活动公告
教学科研
护理风采

新闻中心

News Center

2021-10-22

[南京晨报]莫名暴躁,中医调理健康度过更年期

今年50岁的王女士,最近总感觉燥热,甚至每天发作几次,发作时脸通红,接着就会出汗。脾气也越来越暴躁了。老公说,动不动就会发火,一听别人讲话就烦,独自一人在家又害怕。做事没有耐心,而且会多疑,失眠,血压也偏高了。无奈之下,王女士到家门口医院好几个科室都看过了,妇科、神经内科、心内科、心理科。药吃了好多,症状也没有什么好转。就这么折腾了两三年了,现在已严重影响生活。前段时间,通过朋友介绍,王女士来到到明基医院中医科周春祥主任处就诊。诊断为“更年期综合征”。周主任解释,中医认“肝肾阴虚”为主要致病机制。中医通过滋补肝肾为基础,制定方药。现在吃中药已经一个月了,烘热的症状减少很多,失眠也好多了,总之各项症状都好转了。周春祥介绍,随着社会的发展,疾病谱也发生变化。以前妇科患者就诊,以“痛经”或“慢性盆腔炎”较多。现在以“更年期综合征”“失眠”等身心疾病较多。女性更年期综合征多发生于50岁左右,有一些妇女可出现像上面王女士类似症状。更年期妇女大多能自行缓解,少部分妇女症状比较严重,影响生活和工作,需要治疗。症状持续,有长有短。有的症状长达10年之久。中医认为,女性更年期综合征多以肾阴虚立论,认为本病的主要发病机制有以下几种:第一:女性年届“七七四十九”,天癸枯竭,冲、任二脉虚衰,精血不足,肾气渐衰,结果导致阴阳失衡;第二,乙癸同源,肾精不足可引起肝失所养,疏泄失常,肝郁气滞;第三,肾阴亏损,阳不潜藏,脉失于濡养,脏腑气血不相协调,因此常常出现忧虑、闷闷不乐、欲哭寡言,记忆力减退,注意力不集中,夜间多梦,或者极易烦躁,或者易多疑多虑,甚至喜怒无常等症状。中医认为“肝肾阴虚”是女性更年期综合征的主要致病机制,中医通过滋补肝肾为基础,有很好的疗效。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

详情
2021-10-07

[南京晨报]男子头痛1年确诊脑瘤 专家显微镜下成功手术

自神经外科专家王汉东教授在南京明基医院开诊以来,许多患者从各地慕名而来。9月10日上午9点不到,诊室门前就排起了队。仅上午半天,就有十余名外地患者慕名前来就诊。从甘肃金昌特地赶过来的老先生2年前骶尾部逐渐出现一个大的占位,伴发阵阵的疼痛,最近两个月排便也出现了困难,当地医院的磁共振检查发现骶尾部一个直径约18cm的巨大占位。老先生的家人看了省内外好几家大医院,都效果不佳。王教授仔细地询问了病史,认真地给患者查体,翻阅了患者的影像资料,告诉患者手术方案及可能出现的并发症。患者及家属连连表示感谢,并预约了床位。现年58岁的陈先生反复头痛1年多,近期突然出现右侧手脚麻木乏力,一直得不到缓解,且连说话都越来越不利索。情急之下,家人赶紧带他到附近医院就诊,头颅CT提示左顶叶功能区囊实性占位伴临近脑实质水肿,当地医院立即建议转上级医院进一步诊治。于是陈先生慕名来到王汉东教授专家团队门诊,王汉东教授查看后发现陈先生神志清楚,轻度运动性失语,右侧肢体肌力IV级,马上安排了头颅MRI平扫及增强和功能MRI,立即收治入院,建议尽早行手术治疗。手术在全麻下进行,在各种功能监测下,王教授有条不紊地为患者实施手术。在显微镜下,保护好语言、感觉、运动的功能区皮层及中央沟动静脉血管,小心切除肿瘤。术中的快速病理提示为高度恶性的胶质瘤。王汉东介绍,胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,占成人原发颅内肿瘤的50%-60%,成人年发病率为8/10万。手术中需要采用显微神经外科技术,以脑沟、脑回为边界,沿着肿瘤边缘的白质纤维束走向做解剖性切除,以最小程度的神经功能损伤获得最大程度的肿瘤切除。手术后,还要尽早地实施同步放化疗,才能获得最佳的治疗效果。该患者先前有头痛病史1年多,如果能早期重视、早做检查、早行手术,可能效果会更好。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

详情
2021-09-24

眼睛不适,警惕干眼症,眼科门诊开展干眼症治疗新技术

随着社会发展,电子产品(手机、电脑、电视)和化妆品的普及应用、人口老龄化、眼药水滥用及环境污染、眼部手术、全身病等因素,造成干眼症的发病率逐年增高,甚至年轻化,从而使干眼症已成为眼科门诊的常见病、多发病(约占50%),中国发病率21%~30%。       干眼症是指由多种因素所致眼球表面泪膜损害而导致以眼睛干涩为主要症状的眼病,常伴有眼红,异物感、烧灼感、疼痛、畏光、流泪、视物模糊、视疲劳等症状。干眼症严重影响患者的工作和生活质量,如不及时治愈而加重,还会影响视力及心理健康。       眼科杨dai轻度干眼症是可以治愈的,但中、重度干眼症是慢性病,多需要长期系统地治疗,而且一般难以治愈。所以如眼睛出现不适症状,应尽早到医院进行专科检查,早期发现干眼,并需要对因和对症开展个体及综合治疗,改善症状、延缓病情发展、防止并发症和保护视力。具体治疗措施:首先去除引起干眼症的病因,然后治疗原发病,并采用人工泪液、泪小点栓子置入、睑板腺熏蒸联合按摩、湿房镜和眼药水等方法冶疗干眼症。2021年,南京医科大学附属明基医院眼科被中国康复医学会评为“市级干眼示范中心”,拥有专业的团队和先进的设备,开设的干眼及泪道病专科门诊,接诊了大量干眼症患者,采用先进的医疗技术诊治,取得较好疗效,获得广大患者认可。        本院同道如有眼部不适,切记乱用眼药水,欢迎抽空到眼科门诊咨询、检查,早期发现干眼,并有机会优惠享受眼部的治疗、保养和护理,回归一个清晰、明亮的世界,更好的投入工作和生活。

详情
2021-09-11

[南京晨报]秋后呼吸系统疾病高发 缓解症状有“膏”招

70多岁的王大爷患有慢性阻塞性肺疾病十几年了,一入秋、天一冷,就发病,不停地咳喘。以前一到秋冬季节,总要多次住院治疗。后来经朋友介绍,服用膏方调理,坚持了五六年,现在体质也增强了,发病频率已经大大减少。最近,王大爷来到南京医科大学附属明基医院中医科,找到主任周春祥开秋冬调养的膏方食用。周主任根据王大爷的身体情况,针对性地为他制定了合适的药方。周春祥介绍,像这样的老年患者,门诊有很多。秋冬季节,是肺系疾病——哮喘、间质性肺炎的高发期。而使用膏方调理,可增强体质、缓解咳喘,改善生活质量。膏方能补什么?补虚扶弱。凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状,均应冬令进补膏方,能有效促使虚弱者恢复健康,增强体质,改善生活质量。抗衰延年。老年人气血衰退、精力不足、脏腑功能低下者,可以在冬令进补膏滋药,以抗衰延年。中年人由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降,出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力,心悸失眠,记忆减退等,进补膏方可以增强体质,防止早衰。纠正亚健康状态。膏方对调节阴阳平衡,纠正亚健康状态,使人体恢复到最佳状态的作用较为显著,在节奏快、压力大的环境中工作,不少年轻人因精力透支,出现头晕腰酸、疲倦乏力,头发早白等亚健康状态,膏方可使他们恢复常态。防病治病。针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病,尤其对于康复期的癌症患者,易反复感冒的免疫力低下的患者,在冬令服食扶正膏滋药,不仅能提高免疫功能,而且能在体内贮存丰富的营养物质,有助于来年防复发、抗转移、防感冒,增强抵抗力。膏方的适用对象有哪些?1、慢性患者。原来患有慢性疾病,冬令季节,可以结合它的病症,一边施补,一边治病,这样对疾病的治疗和康复,作用更大。从目前临床应用膏方的情况来看,不但内科患者可以服用膏方,妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的患者都可以服用膏方药,气血阴阳津液虚弱的患者也都可以通过服用膏方来达到除病强身的目的。2、亚健康者。现代社会中青年工作生活压力和劳动强度很大(主要为精神紧张,脑力透支),同时众多的应酬,无度的烟酒嗜好,长期不足的睡眠及休息,均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化,抗病能力下降,从而使机体处于亚健康状态,这就非常需要适时进行全面整体的调理,膏方疗法就是最佳的选择。3、老年人。老年人由于它的生理特性,人体的各种机能,都将随着年龄的增长,而趋向衰退,而冬令进补,则能增强体质,延缓衰老。4、女性。对于女性来说,脾胃主全身元气,脾胃虚弱、元气不足,就容易造成女性的衰老;若脾胃能吸收饮食中的营养,充分滋养全身脏器及皮肤腠理,当脾胃正常运转时,全身的营养不断得到补充,人的抗衰老能力、生命力随之增强,脸部就会红润,皮肤就会充满光泽和弹性。5、儿童。小儿根据生长需要可以适当进补,尤其是小儿反复呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血等体虚的患儿宜于调补。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

详情
2021-09-11

[南京晨报]尿毒症患者内瘘闭塞透析难 多学科联合打开新通道

今年58岁的马阿姨,身患尿毒症32年,每周三次透析早已成了她的日常。今年4月,她坚持透析的唯一的瘘摸不到声音了。一刹那,马阿姨心情跌落到了谷底,她知道右上肢内瘘就是她的生命线,现在生命线断了且无法再开通,失望、失落、悲观、害怕的情绪一并涌上心头。所幸,在南京明基医院肾病科全体医护人员的共同努力下,通过左上肢人工动静脉瘘人工血管转流手术,让马阿姨再次迎来曙光。被确诊尿毒症开启血液透析之路1987年,时年19岁的马阿姨,发现自己面部及小腿逐渐浮肿,经检查确诊慢性肾小球肾炎,虽积极接受了药物治疗,但仍未能阻止肾功能的恶化。两年后,她因乏力、水肿伴血肌酐升高被确诊尿毒症,血液透析成了她的救命稻草。面对巨额透析费用,马阿姨不得已只能选择腹膜透析维持生命。在接受腹膜透析的1个月里,腹透并发症像阴霾一般挥之不去,在经历了腹膜透析置管的痛苦、腹膜炎发作、导管感染不畅被迫拔管后,马阿姨终于等到了一个血液透析的机会。据介绍,当年血液透析要求有合适且相对安全的血管通路,马阿姨因身体条件限制,还接受了动静脉外瘘,然而动静脉外瘘很快因血栓形成发生了闭塞。最终在肾脏内科专家王笑云的帮助下,马阿姨接受了左肘部动静脉瘘成形术,并使用此内瘘维持了16年的血液透析治疗。内瘘血管钙化,且无法再开通2005年,马阿姨因左肘部自体动静脉瘘闭塞,再次经历了颈部插管透析后,又进行了右肘部自体动静脉瘘维持血液透析。2008年,南京明基医院血液净化中心成立,马阿姨成为了这里众多尿毒症患者中的一员。右侧的动静脉瘘的顺利并没有延续更长的时间,接下来的10多年间,马阿姨又经历过右侧中心静脉闭塞、介入再开通、回流静脉彻底闭塞,侧枝循环建立等一系列病变及处理,而内瘘的血管腔也已完全钙化,每次打针只能由专门的护士进行。今年4月,这条唯一的瘘摸不到声音了。一刹那,马阿姨心情跌落到了谷底,她唯一可做的就是寄希望于南京明基医院肾脏内科的医护人员们。多学科联合诊疗,开通新的生命通道马阿姨住院后,该院名誉院长季大玺、肾脏内科副主任高占辉第一时间查看患者,为了寻找可能的血管通路,肾脏内科专家团队给马阿姨完善了一系列相关检查,在介入科支持下再次给予她上肢血管造影,幸运的是,在患者左上肢,肱动脉、肱静脉及贵要静脉延续的腋静脉段,尚存在正常的解剖关系及血管条件。适合马阿姨的方案是使用人工血管,手术难度较大。但手术一旦成功,后期患者获益明显大于中心静脉导管。马阿姨及家属协商后,愿意尝试这唯一的左上肢人工动静脉瘘人工血管转流手术机会。为保证手术的成功,高占辉、血管外科刘长建主任医师、单绍银医师在术前进行了详尽的病情分析及手术讨论,今年5月共同为马阿姨施行这一例疑难血液透析左上臂肱动脉—腋静脉J型人造血管移植内瘘手术,顺利完成。术后在明基医院肾脏内科医护人员的照顾下,马阿姨恢复良好。目前,马阿姨已穿刺左上肢人工血管建立血液透析血流通路,过程顺利,流量满意,股静脉导管也已拔除。通讯员李娜蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

详情
2021-08-30

[扬子晚报]呼吸机,真的能止鼾吗?

近日,综艺《披荆斩棘的哥哥》很火,在舞台之外,哥哥们分别开启了隐藏属性,其中闲聊中的分享好物环节,简直像个“大卖场”,泡脚盆、成语词典、健腹轮……综艺节目一秒变成购物频道。其中胡海泉“安利”的呼吸机,吸引了大家的注意,更让言承旭也“种了草”。打鼾的问题很普遍,呼吸机真的能止鼾、改善睡眠吗?南医大附属南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科副主任鲁媛媛告诉扬子晚报记者,大家讨论的呼吸机,其实在临床上叫做无创辅助通气治疗,应用已经很普遍了。无创辅助通气治疗也确实可以帮助止鼾,就像近视眼佩戴眼镜一样,也需要终身使用。  通讯员李娜蒋佳佳  扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦  打鼾,是因为气道部分塌陷了  打呼噜,实在是太常见了!鲁主任告诉扬子晚报记者,偶尔发生的打鼾,可能是因为上呼吸道感染或是鼻炎引发的,而定期的、大声的夜间打鼾,更多情况下是睡眠呼吸暂停综合征(俗称鼾症)的表现。  上呼吸道任何部位的狭窄和堵塞,都可能导致鼾症,比如气道的先天发育异常、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、咽肌麻痹,舌体肥大,颌骨畸形等等。肥胖患者颈部脂肪沉积过多,也会引发呼吸道狭窄。  很多人觉得打呼噜表示睡得香,实际上并非如此。鼾症患者由于睡眠呼吸反复暂停,睡眠质量反而是很差的,因为睡眠质量下降导致白天精神不济、注意力不集中而诱发交通事故等意外的情况也不少见。  反复的睡眠呼吸暂停,长期不治疗,容易出现头痛、咽干、智力减退、记忆力下降等症状,严重的还会出现高血压、糖尿病、肺心病等疾病,增加心肌梗死等猝死的几率。  呼吸机帮助在睡眠中撑开气道  “很多人看着稀奇的呼吸机,其实已经在临床上应用很广泛。它是治疗鼾症很有效的工具,甚至是首选的辅助器械。”鲁主任说。  鲁主任解释,无创辅助通气治疗的原理其实也很简单。大家所谓的“呼吸机”的主体机子里有个马达,这是呼吸机的“心脏”,通过调整压力阀直径和扇叶转速,可以送出不同强度的气流。呼吸机送出的“风”通过管道输送到气道,可以“撑开”上气道软组织塌陷的区域,保持上气道开放。呼吸过程中气体的通路畅通了,睡眠时就不再发生打呼噜、憋气,呼吸暂停的现象也就得到了解决。不同厂家的呼吸机外形有区别,但原理是一样的。现在呼吸机的面罩也越做越小,可以尽量减少张口呼吸和幽闭恐惧。  鲁主任告诉扬子晚报记者,和近视眼镜一样,呼吸机也不是随意买的,也需要“验配”,最好去专业的睡眠医学中心做一下睡眠监测,全面评估,看是否需要使用呼吸机,同时调试好参数,才能让呼吸机起到最好的辅助呼吸效果。  避免打呼,还需要注意这些方面  先使用药物或是医疗器械,情况真的很严重时再手术治疗,这条“规律”在呼吸机使用上却是不成立的。  鲁主任表示,鼾症患者有手术指征的,其实很少,长期使用呼吸机,反而是大部分患者需要接受的方法。呼吸机并不是真正起到治疗作用,不会出现使用一段时间症状消失再把机器撤掉的情况,它就像近视眼镜之于近视患者一样,是在辅助治疗器的辅助下恢复生理功能,绝大部分情况下是需要终身使用。  另外要注意的是,在辅助器械之外,通过改变生活习惯和环境因素,也可以在一定程度上预防睡眠呼吸障碍疾病的发生、发展。

详情
2021-08-30

[南京晨报]医生巧用腹腔镜 “切癌保肾”

近日,今年70岁的王先生因身体不适来到南京医科大学附属明基医院就诊,经CT检查发现右侧肾脏发现一鸡蛋大小肿物,该院呼吸科医生赶紧请泌尿外科彭国辉主任医师进行会诊讨论。会诊结果:右肾上极占位性病变、右肾上腺结节。泌尿系增强CT示肾脏肿物直径约为3cm~4cm大小,表现为“快进快出”恶性肿瘤特征。彭国辉介绍,肾脏肿瘤在早期不易被发现,患者常常感觉不到疼痛或身体异常,一旦出现“血尿、腰痛、肿块”等临床症状时,一般都属于晚期,而且肾脏肿瘤80%以上可能为恶性。因此,一旦发现肾脏肿瘤,建议尽早行手术切除。因王老先生心肺功能较差,肾功能也处于肾功能不全代偿期,不适合立即进行手术。好在经呼吸内科进行调理后,转入泌尿外科。经过充分的术前准备和详细术前讨论评估,彭国辉主任医师团队决定为王先生行后腹腔镜肾部分切除术(NSS),这种手术方式既可以在最小的创伤下完整切除肿瘤,又可以尽可能地保留正常肾组织,手术效果与传统的根治性肾肿瘤切除术一样,从而保证术后患者的生活质量不受影响。为确保手术安全,根据王先生的身体情况,彭国辉提前考虑术中可能出现的种种情况,制定了周密的应对方案。经团队的努力,手术非常成功,患者的肿瘤和肾上腺被完整切除,成功保住了肾脏。无独有偶,40岁的李先生在体检中发现肾门长了一个鸡蛋大小的恶性肿瘤,在该院泌尿外科接受手术。彭国辉介绍,对于位置“特殊”的肾脏恶性肿瘤,传统手术是要完全切除肾脏及周围组织的,但是随着微创技术的发展,腹腔镜手术,可以做到“切癌保肾”,既能完整地切除恶变的肾组织,又可以保留正常的肾功能。彭国辉提醒,肾脏肿瘤早期一般难以发现,一旦有尿血、疼痛、肿块等情况时就比较严重了。他建议,35岁以上的人每年体检中增加泌尿系彩超或泌尿系CT检查,早发现早治疗。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

详情
2021-08-26

[央广网]明基医院270人核酸检测队伍支援建邺区核酸检测

央广网南京7月22日消息面对南京市930万市民核酸检测重任,南京医科大学附属明基医院第一时间响应号召,于21日晚间7点,在已派出150人支援江宁的情况下,又积极组织、迅速集结了120人的核酸检测队伍,带上物资、分26个小组支援建邺区各核酸检测点,力争在尽可能短时间内协助完成全市核酸全员检测重任。医护人员正在为市民进行核酸检测(央广网发通讯员供图)  150人圆满完成支援江宁核酸检测任务  21日上午8时,明基医院派出第一批支援江宁区核酸检测的150人队伍、分3个检测点为社区居民进行核酸检测。22日凌晨1点,第一批支援江宁区核酸检测的150人队伍全部圆满完成任务。共计为江宁区科创园学校检测11000余人、东郊小镇小学检测19000余人、文体中心23000余人完成核酸检测工作。  医护人员穿戴着防护服在核酸检测采样点持续工作了十几个小时,全身早已被汗水浸湿,直到圆满完成任务时,脱下防护服才躺在桌上休息一会儿。正在休息地医护人员(央广网发通讯员供图)  已有270人参与支援建邺区核酸检测  22日,明基医院继续积极响应号召,减少门诊,积极组织150人的支援队,奔赴建邺区南苑社区、兴隆社区、双闸社区核酸检测点进行核酸检测工作,协助市民有序完成检测。还有更多的医疗、护理、行政人员时刻准备着,听候调度。  南京明基医院大本营继续承担周边居民的核酸检测任务,检验科全体人员奋战一线,全力保障市民来院核酸检测需求。21日共计检测10000余人。今天增援检测人员,新增核酸检测点和发管处,目前院内已有12个核酸检测点及8个发管处,以减少人员在高温下排队等候的时间,极大地提高了来院人员核酸检测效率。截止下午2点,核酸检测量已经突破23000人。

详情
2021-08-26

[江苏网]右肾长了鸡蛋大的肿瘤,医生巧用腹腔镜技术“切癌保肾”

新江苏·中国江苏网讯 (记者孙骏通讯员李娜蒋佳佳)70岁的王先生近期因身体不适来到南京医科大学附属明基医院治疗。在呼吸内科住院期间经CT检查发现右侧肾脏发现一鸡蛋大小肿物,于是请泌尿外科彭国辉主任医师进行会诊讨论。泌尿外科会诊结果:右肾上极占位性病变、右肾上腺结节。泌尿系增强CT示肾脏肿物直径约为3~4cm大小,表现为“快进快出”恶性肿瘤特征,周围血供丰富。彭国辉主任医师介绍,肾脏肿瘤在早期不易被发现,患者常常感觉不到疼痛或身体异常,一旦出现“血尿、腰痛、肿块”等临床症状时,一般都属于晚期,而且肾脏肿瘤80%以上可能为恶性。因此,一旦发现肾脏肿瘤,建议尽早行手术切除。因王老先生心肺功能较差,肾功能也处于肾功能不全代偿期,不适合立即进行手术。经呼吸内科进行调理后,遂转入泌尿外科进行肾肿瘤切除手术。经过充分的术前准备和详细术前讨论评估,彭国辉主任医师团队决定为王先生行后腹腔镜肾部分切除术(NSS),这种微创手术方式既可以在最小的创伤下完整切除肿瘤,又可以尽可能地保留正常肾组织,手术效果与传统的根治性肾肿瘤切除术一样,从而保证术后患者的生活质量不受影响。因肿瘤位于肾上极,且CT发现肾上腺结节样病变,因此手术需要同时切除肾上腺。术中可见肿瘤周围有肾脏异位血管,且肾上腺与下腔静脉粘连紧密,手术操作难度大、风险高,对医生的技术要求很高。为确保手术安全,根据王先生的身体情况,彭国辉主任提前考虑术中可能出现的种种情况,制定了周密的应对方案。术中,彭国辉主任医师团队仔细精确地采用锐性与钝性剥离相结合的方式,尽最大可能把肿瘤及肿瘤周围组织和同侧肾上腺完整切除。经团队的努力,手术非常成功,肿瘤和肾上腺被完整切除,成功保住了肾脏。术后病理检查显示,王先生的肾脏肿瘤恶性程度较高,但好在及时手术切除,以后只需要长期随访复查即可,肾脏功能一切正常不受影响。无独有偶,40岁的李先生近期在体检中发现肾门长了一个鸡蛋大小的恶性肿瘤,在我院泌尿外科住院接受手术。彭国辉主任介绍,位置“特殊”的肾脏恶性肿瘤,以前传统手术是要完全切除肾脏及周围组织的,但是随着微创技术的发展,现在我们采用腹腔镜手术,可以做到“切癌保肾”,既能完整地切除恶变的肾组织,又可以保留正常的肾功能。李先生的肾癌位置“刁钻”,紧靠肾门,这里是肾动、静脉、肾盂和输尿管等重要组织器官汇聚之地,手术切除肿瘤及缝合肾脏创面手术难度大、技术要求高,稍有不慎就会损伤到这些重要的器官、组织,造成大出血、尿瘘等并发症。但考虑到患者比较年轻,保肾治疗无疑对其后续生存质量有着至关重要的作用,泌尿外科彭国辉主任迎难而上,采用后腹腔镜方式,完整地切除肿瘤并成功保留了患者的肾脏。彭主任提醒,肾脏肿瘤早期一般难以发现,一旦有尿血、疼痛、肿块等情况时就比较严重了。建议35岁以上的人群,每年体检中增加泌尿系彩超或泌尿系CT检查,发现问题及早治疗。编辑:孙骏来源:新江苏·中国江苏网

详情
2021-08-26

[扬子晚报]“大姨妈”连来20 天,致重度贫血

35岁的田女士因月经量多、伴头昏乏力来到南京医科大学附属明基医院妇科宫腔镜专病门诊就诊,王素敏主任、陈珂副主任医师接诊患者后发现田女士十分瘦小,面色苍白,体重才84斤。田女士告诉医生:“月经已经持续20天,从昨天开始出血量突然多了起来,有血块,浑身没力气。”追问病史得知田女士还患有高血压病,4年来每天吃降压药,控制良好。就诊后,田女士进行了相关检查:B超提示宫腔内有一直径约2-3cm稍强回声光团,考虑子宫内膜息肉可能;血常规检查提示Hb47g/L(正常成年人110-150g/L),已经属于重度贫血,情况危重,于是立即收治住院。田女士入院后立即予以输血、止血、预防感染等对症治疗。特需病区郭振峰主任会诊后考虑田女士体重较轻,一次性输血补足血色素会导致心脏负荷过大,于是采用少量多次进行输血纠正贫血症状,同时与患者有效沟通后,认为年轻患者虽然确诊高血压4年,但是体征以及相关检查并不符合,建议进一步完善相关检查、暂停继续服用高血压药物。王素敏主任介绍,子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生所致,其诱发因素有很多,如内分泌紊乱、炎症等。息肉的存在会影响子宫的正常收缩,从而造成月经不规律和不规则出血,经期过长、经量增多等就会导致贫血,继而表现出头昏、乏力、消瘦等症状。经过严格评估、精心准备后,宫腔与宫颈疾病诊疗中心王素敏主任为田女士选择了宫腔镜下子宫内膜息肉电切术来解决田女士经期出血量多、时间长的困扰。手术过程非常顺利,在宫腔镜下以电切方式切除了一枚直径约3cm的息肉。术中出血量很少,术后患者无明显不适,手术当日便下床活动,隔日即健康出院。同时在特需病区郭振峰主任的有效建议下,经过认真的检查排除了原发性以及继发性高血压的诊断,田女士住院期间血压监测良好、顺利脱离高血压药。2周后田女士门诊复查,血红蛋白已恢复近100g/L。鉴于部分子宫内膜息肉患者在行去除术后复发或再发机会很高,故复诊当日征得其同意给予放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐),这个药环与普通的节育环不同,通过脉冲式释放孕激素,极大程度地预防了子宫内膜增生及息肉的形成。无独有偶,大学教师莫女士今年也出现了月经量增多、经期延长超过半个月、头昏乏力等症状,她来到明基医院妇科宫腔镜专病门诊就诊,B超显示多发子宫肌瘤,其中最大的一枚竟然位于子宫下段、压迫宫颈管,直径约5-6厘米。血常规检查Hb53g/L,重度贫血。考虑其肌瘤偏大、贫血严重,王素敏主任为其选择暂药物保守治疗、输血纠正贫血、择期行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除的手术方案。患者第一次住院予以输血纠正贫血、GnRH注射等对症治疗,3周后复查B超提示肌瘤缩小至4-5厘米左右,于宫颈口可见部分肌瘤裸露。在进行了宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后,术后10日来院复查血红蛋白已达112g/L。王素敏主任提醒,不管是月经不规则、量大、延期还是不孕,都应及早就医,早发现早治疗。通讯员李娜蒋佳佳扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

详情
1/164页 共1957条 2 3 4
跳转到第     页