[中新社]南京明基医院获评“三甲”

　中新网江苏新闻12月2日电(李娜朱晓颖)近日，江苏省卫健委公布了2021年三级医院评审结果，南京明基医院正式成为三级甲等综合医院，这也是南京首家非公三甲综合医院。1日晚，南京明基医院三级甲等医院揭牌仪式在南京举行。揭牌仪式。南京明基医院供图　　南京明基医院是台湾明基佳世达集团与南京市国资集团于2003年共同投资成立，于2008年开业。一期占地200亩，设置床位1500床，按三级综合性医院标准建设，建立了一批以肾内科、耳鼻咽喉科、胰腺中心等为代表的特色学科，汇聚了来自两岸的医疗专家。医院运营至今，年度门、急诊总量逾百万人次，出院总量逾4万人次。　　医院二期已于2021年开工，建成后，将成为拥有4-6家临床医疗中心(专科医院)群的智慧医疗城。 　　南京明基医院院长于振坤表示，近三年来，明基医院在抓牢服务的同时，医、教、研并举，走上了学科建设、人才队伍、医疗技术、科研能力等快速发展的轨道。三级甲等的评审通过是医院发展的一个新起点，未来5年，医院的建设会以强专科、大综合、国际接轨、台湾特色、智慧型为方向发展。(完)

[南京晨报]辅导孩子写作业，肺真的被气“炸”了！

年轻的小张在给儿子辅导作业时，气急败坏大声训斥儿子不好好学习，突然心口剧痛，还感到呼吸不通畅。这时小张也顾不上骂儿子了，连忙坐在床边想缓缓，疼痛是有所好转，但感觉呼吸越来越不对劲了，于是在家人的带领下赶紧来到南京明基医院急诊就诊，拍完片子，医生告诉他：“你这是气胸，简单来说就是肺破了。”气胸难道真的是被气出来的吗？该院胸外科专家表示，正常的胸膜腔是由两层膜构成，一层叫壁层胸膜，贴在胸廓的内表面；一层叫脏层胸膜，贴在肺的表面。两层胸膜形成一个潜在的、负压的胸膜腔，腔内仅有少量的液体起到润滑作用，这个结构保证我们的肺能随着呼吸自如地扩张和收缩。但因各种原因导致胸膜破裂，空气进入了这个不该有气体的胸膜腔时，负压便消失了，肺就会被自身的弹性回缩力压得塌陷掉，就像一个漏了气的气球。这就是气胸。专家表示，气胸尤其“偏爱”两类人：1、“竹竿型”的瘦高青年男性。这类体型的人肺部发育时，胸廓长得快，肺部顶端相对更容易形成肺大泡（像肺上的小气球）。在剧烈运动、咳嗽、甚至用力大笑时，这个薄弱的小泡就可能破裂，导致气胸。2、有基础肺部疾病的患者。如COPD（慢性阻塞性肺病）、肺气肿的患者，他们的肺部结构比较脆弱，肺内会明显的肺大泡，也容易发生气胸。此外，胸部外伤（如肋骨骨折刺破肺）也会导致外伤性气胸。那么，如何判断？专家表示，气胸来袭时，通常有以下典型的临床症状：突发性胸痛：多为单侧、刀割样或针刺样锐痛。呼吸困难：感觉“气不够用”，呼吸急促。肺塌陷得越厉害，呼吸困难就越严重。刺激性干咳：感觉喉咙痒痒的，一直想咳嗽。严重时可出现口唇发紫、血压下降、甚至休克，危及生命！到了医院，医生通常会建议以下几项检查：胸片：通常能看到胸腔内无肺纹理区及肺压缩边缘。以下图为例，绿线以外都是气胸，肺组织被压缩到绿线以内。胸部CT：不仅能看到胸腔内无肺纹理区及肺压缩边缘，还能看到明显的肺大泡（箭头所示）。肺“漏气”了，怎么办？别慌！胸外科医生有各种办法把“漏”的气抽出来，让塌陷的肺重新鼓起来。1、观察等待对于肺压缩<30%、症状轻微的首发患者，通过吸氧，气体可自行吸收。2、胸腔穿刺抽气通过穿刺，用针管将气体抽出。简单快速，但常需反复操作。3、胸腔闭式引流这是最核心、最常用的治疗方法。在胸壁切一个小口，放入一根引流管，连接到闭式引流瓶。这样，肺一漏气，气体就会被引流出来，肺就能慢慢复张，同时也能观察肺漏气情况，好决定手术方案。需要指出的是，胸腔闭式引流只能引流气（液）体，让塌陷的肺重新工作起来。但对于明确发现肺大泡的患者，气胸是容易复发的，且复发性气胸容易合并胸腔内出血。切除肺大泡是这类患者的根治性治疗方案。对于有升学需要，比如中考、高考的学生，发作了气胸，且明确有肺大泡，一般建议在升学考试前把肺大泡切掉。目前切除肺大泡多通过胸腔镜微创手术（V

[南京晨报 ]52岁女子怪病缠身，肺部亮“红灯” 专家：这些信号是免疫系统在求救

“医生，我全身都肿了，手又胀又麻，腿和脚都肿得厉害，上个楼都喘不上气……”近日，52岁的袁女士来到南京明基医院风湿免疫科就诊。她本以为只是劳累过度，没想到一系列症状的背后，隐藏着一个名为“抗合成酶综合征”的罕见风湿免疫病。怪病缠身，肺部亮起“红灯”一个月前，袁女士开始出现全身水肿与关节肿痛，双手皮肤紧绷如同戴了一层厚手套。更让她担心的是，一活动就感到胸闷气促，生活质量一落千丈。在当地医院检查未果后，她来到南京明基医院。胸部CT检查示双肺已出现广泛的间质性病变。同时，专科查体发现了特征性的“技工手”，血液检查更揪出了罕见的“抗Jo-1抗体”强阳性。谜底终于揭开——抗合成酶综合征，这是一种会攻击肺部、肌肉、关节等多系统的自身免疫病。“‘间质性肺病’是此类疾病最凶险的并发症，是决定患者预后的关键。”刘琳主任强调，“我们的治疗必须快、准、狠，核心目标就是逆转肺部炎症，阻止纤维化进程，为患者的呼吸‘解围’。”多学科协作，打响“肺部保卫战”面对这一挑战，风湿免疫科团队迅速制定了攻坚方案：重拳抗炎。立即启用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗，强力、迅速地扑灭肺部急性的炎症“风暴”。源头抑制。洪铁艳副主任医师查房后，果断联合使用环磷酰胺这一免疫抑制剂，旨在从源头上抑制异常的免疫攻击，保护肺部结构不再受损，为肺功能恢复赢得宝贵时间。全面护航。风湿免疫科专家协同神经内科、皮肤科等多学科团队，精准处理关节、神经、皮肤等全身各系统症状，为核心治疗保驾护航。肺部“蜘蛛网”消散，呼吸重获自由经过系统性的强化治疗，袁女士的病情很快出现了转机。她感到最明显的改善是呼吸变得轻松了。这一转变在客观检查上也得到了印证。治疗后的复查胸部CT显示，其双肺的间质性病变较前明显吸收好转，肺里的“蜘蛛网”正在消散。同时，听诊时那双肺标志性的、提示肺纤维化的Velcro啰音（爆裂音）也显著减轻。这一切都标志着她的肺部炎症得到了有效控制，肺功能正在稳步恢复。目前，袁女士的病情已得到有效控制，肺功能正在稳步恢复。在医护团队的精心治疗和指导下，正逐步康复，并对未来的生活重拾信心。专家提醒，抗合成酶综合征虽罕见，但危害极大。它典型的“三联征”包括：肌痛/关节炎、特征性皮疹（如技工手）和间质性肺病。如果您出现无法解释的干咳、活动后气短，并伴随有关节肿痛或皮疹，务必警惕并及时就医。对于间质性肺病，早期诊断和及时、强效的干预是保护肺功能、改善预后的生命线。通讯员蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

[紫牛新闻]52岁女子险丧命于“隐形风湿病” 专家：这些信号是免疫系统在求救！

“医生，我全身都肿了，腿和脚肿得特别厉害，手又胀又麻，上个楼也都喘不上气。”近日，52岁的袁女士在当地医院检查未果后，慕名来到南京明基医院风湿免疫科就诊。她本以为只是劳累过度，没想到一系列症状的背后，却隐藏着一个名为“抗合成酶综合征”的罕见风湿免疫病。据了解，一个月前，袁女士开始出现全身水肿与关节肿痛，双手皮肤紧绷如同戴了一层厚手套，活动力度稍微大一点就会感到胸闷气促，生活质量一落千丈。来到明基医院后，胸部CT检查示双肺已出现广泛的间质性病变，专科查体发现了特征性的“技工手”，血液检查更揪出了罕见的“抗Jo-1抗体”强阳性……所有的线索都逐渐指向同一个诊断——抗合成酶综合征，这是一种会攻击肺部、肌肉、关节等多系统的自身免疫病。“肺部是它的‘主战场’。风湿免疫科主任、主任医师刘琳介绍说，“间质性肺病”是此类疾病最凶险的并发症，也是决定患者预后的关键。“如果患者出现了快速进展型间质性肺病和广泛肺纤维化（蜂窝肺），急性加重就可导致呼吸衰竭，是主要的死亡原因。所以，治疗必须快、准、狠，核心目标就是逆转肺部炎症，阻止纤维化进程，为患者的呼吸‘解围’。”面对这一挑战，风湿免疫科团队迅速制定了攻坚方案：立即启用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗，强力、迅速地扑灭肺部急性的炎症“风暴”；洪铁艳副主任医师查房后，果断联合使用环磷酰胺免疫抑制剂，从源头上抑制异常的免疫攻击，保护肺部结构不再受损，为肺功能恢复赢得宝贵时间；神经内科、皮肤科等多学科团队精准处理关节、神经、皮肤等全身各系统症状，为核心治疗保驾护航。经过系统性的强化治疗，袁女士的病情很快出现了转机，“最明显的改变就是呼吸变得轻松了。”这一转变在客观检查上也得到了印证，治疗后复查胸部CT显示，其双肺的间质性病变较前明显吸收好转，肺里的“蜘蛛网”正在消散。同时，听诊时双肺标志性的、提示肺纤维化的Velcro啰音（爆裂音）也显著减轻。这意味着患者的肺部炎症得到了有效控制，肺功能正在稳步恢复。刘琳主任介绍，抗合成酶综合征是一种可侵袭全身多系统的“弥漫性”疾病，其最具代表性的临床表现可概括为“三联征”：一是肌痛/关节症状，近端肌肉无力、疼痛及多关节肿痛；二是特征性皮肤表现，典型如双手外侧出现粗糙、裂纹的“技工手”皮疹，或指端遇冷变白变紫的“雷诺现象”；三是间质性肺病，这是最严重且常见的关键并发症，表现为双肺间质组织的炎症与纤维化。“如果换着出现无法解释的干咳、活动后气短，并伴随有关节肿痛或皮疹等，务必警惕并及时就医。对于已发生的间质性肺病，早期诊断和及时、强效的干预是保护肺功能、延缓纤维化进展、改善长期预后的生命线。”通讯员蒋佳佳记者许倩倩

[现代快报]得了胰腺癌不要轻易放弃治疗，一站式诊疗让患者不再彷徨

现代快报讯（通讯员李娜记者刘峻/文顾闻/摄）2025年11月20日(每年11月的第三个星期四)是今年的“世界胰腺癌日”。胰腺癌,这个被医学界称为“癌中之王”的疾病,是全球最具致命性的癌症之一。它的可怕之处在于其高恶性、高隐蔽性、易转移和治疗难度大。在国际著名胰腺外科专家苗毅教授的带领下，南京明基医院组建了围绕胰腺疾病的“一站式、实时、全程多学科胰腺疾病诊疗团队”。经过几年建设，快速发展成为涵盖外科、内科、重症医学、内镜、化疗、麻醉、放射介入、支持治疗、护理、病理、营养、药学、临床数据库、生物样本库及基础实验室等多个单元，协同构建了复盖全国的胰腺疾病诊疗平台。今年明基胰腺病医院成立，医院设有“一体化病房”，现开放床位180余张，其中包括7张高依赖病床（HDU）与14张日间化疗床位。南京明基医院荣誉院长、胰腺病医院院长苗毅表示，明基胰腺病医院每年完成胰腺手术逾600例，手术切除率保持在全国前列，并发症发生率及死亡率均低于国际平均标准。该团队开创了一系列国际领先的胰腺外科创新技术，包括：术中经十二指肠腔组织芯活检；改良单层导管—黏膜胰肠吻合；切缘熨烫单层肠—肠吻合；动脉优先入路胰体尾肿瘤根治术；动脉鞘剥除技术；后入路逆行保留脾脏的胰体尾切除；”step—jump”理念指导下的微创入路胰腺炎清创技术。明基胰腺病医院每年服务住院患者逾6000人次，日间化疗患者亦逾6000人次。胰腺内镜诊疗与穿刺技术在全省排名前列，技术力量雄厚。明基胰腺病医院有经验丰富的胰腺肿瘤专业化疗团队，每年实施化疗超过9000人次。每年成功救治来自全国各地及海外的胰腺疾病患者超过12000人次。由于规范、全方位、全流程、一体化的高品质综合治疗，使病人的治疗效果显著提高，尤其胰腺癌患者的总体生存期远远超过国际平均水平，达到国际先进水平。

[扬子晚报]这个身体“最沉默”的器官，也可能成为最危险的“深水炸弹”

对于很多人来说，可能直到确诊了胰腺癌，才知道原来在胃的后面还“藏着”一个器官：胰脏。目前，根治性手术切除是胰腺癌的主要治疗手段，但直到今天，胰腺癌的生存率都不曾有显著改善。每年11月的第三个星期四是世界胰腺癌日。本期《大咖健康课》，南京明基医院荣誉院长、胰腺病医院院长苗毅教授将为我们深入解析胰腺癌防治策略，并分享国际上为攻克“癌王”所带来的前沿进展。大咖传苗毅南京明基医院荣誉院长、胰腺病医院院长、胰腺中心主任，主任医师、教授、博导。国际知名胰腺外科专家，国际胰腺外科研究小组ISGPS成员。致力于胰腺外科临床、教学和科研工作40余年，在胰腺肿瘤、急慢性胰腺炎等疾病诊治方面具有丰富的临床经验。累计完成胰十二指肠切除术及其他胰腺手术近万台，手术数量与质量处于领先水平。南京医科大学胰腺研究所所长、中华医学会外科学分会胰腺外科学组副组长、美国外科医师学院会员、英格兰皇家外科医师学院会员。荣获江苏省政府科技进步一等奖（二项）、教育部科学技术进步二等奖、江苏省研究生教育改革成果一等奖、中华医学奖二等奖、比利时皇家放射学会“杰出科学研究奖”、中国医师奖、卫生部有突出贡献中青年专家、全国卫生系统先进工作者等称号。确诊时被判“活不过半年”，如今“活过了一年多”去年十月，安徽的王先生觉得“胃不舒服”，在当地医院行胃镜检查提示“胃炎”，便遵医嘱服用相应治疗药物。但几天以后，疼痛反而加剧。再次就诊行CT检查显示“胰腺占位”，并伴有肝转移。一纸突如其来的“判决书”，让这个家庭陷入了黑暗。“医生说是胰腺癌，当时我都不知道胰腺是什么器官，我就偷偷问医生我丈夫还能活多久，医生说一般也就半年左右。”王先生的妻子周女士坦言，那一刻内心的绝望感永生难忘。随后，一家人便毫不犹豫地踏上了赴宁求医之路，几经周折，终于在南京明基医院胰腺病医院找到了苗毅教授。“我知道癌症已经转移了，等于没有了手术机会，”这是周女士内心最深的恐惧。然而，苗毅教授给出的并非她预想中的“判决”，而是一套科学、精细的组合“作战方案”：以化疗为基础，联合免疫治疗，并根据他的耐受情况动态调整。令人惊喜的是，王先生对初期化疗反应良好，连续16次化疗都未出现耐药性。复查CT可见肿瘤较前缩小。“因为现在各项指标都控制在正常范围内，又给我丈夫调整了口服化疗药，效果也很好。”周女士告诉记者，前段时间在老家医院做常规复查是，当地的主任看到他都很惊讶，说他的状态非常好，他们到现在为止都没遇到过像我丈夫一样恢复的这么好的。“我们选对了医生，除了治疗之外，也给我们莫大的鼓励和心理上的支持，这是我最感激的。”周女士泪水在眼眶里打转，语气却无比坚定。早癌“深藏不露”，新技术有望“破冰”数据显示，虽然我国每年只有12.5万人确诊胰腺癌，但它却高占我国癌症死亡率的第四位，80%的患者确诊就是晚期，生存率不足10%。苗毅教授坦言，随着医学发展，近40年来大多数肿瘤的生存率都有显著提高，但唯独胰腺癌是个例外。目前胰腺癌的临床治疗仍然是以外科手术为主，化疗、放疗为辅，结合介入、靶向、免疫、中医药等其他治疗措施的综合治疗。“胰腺癌手术是外科最复杂的高难度腹部手术之一，但即便这样，手术治疗我们可以说已经做到极致了，仍然需要综合治疗进一步提高疗效。部分患者由于拥有更好的围手术期护理和更有效的辅助治疗，生存率会明显提升。但提升小胰腺癌的早期诊断水平，无疑是当前临床面临的核心挑战之一。”苗毅教授说，早诊断早治疗，预后越好，比如直径小于1cm的微小肿瘤，手术切除率可超过90%，患者5年生存率可高达70%-100%。尽管肿瘤标志物检测、腹部B超、CT、PET-CT等已成为胰腺癌筛查的常规手段，能发现许多胰腺占位性病变，但它们对微小病灶的诊断能力仍显不足。“前不久刚在葡萄牙里斯本参加了香帕里梦德世界胰腺癌大会，和以往不同的是，此次会议最主要的主场从临床变成了基础研究，最新进展包括人工智能用于胰腺癌基因的分析、影像学的分析、病理的判读等等，为提高胰腺癌的早期检出率、正确率带来突破。”苗毅教授介绍，目前，北京、上海等地有部分医院已经在开展基于人工智能技术辅助胰腺癌早期筛查的研究，期待在不久的将来，它能成为我们胰腺专科医生的“超级助手”，来为更多患者赢得宝贵的救治时机。“此外，针对胰腺癌的mRNA疫苗在美国已进入三期临床试验阶段。当然，它的效果还有待观察，但这也胰腺癌的治疗提供了新的方向。”由于胰腺癌确切的病因不明，还没有有效的预防措施。但可以针对胰腺癌的一些发病相关危险因素采取一些措施尽可能降低发病风险，比如远离高污染环境；戒烟、戒酒；尽量清淡、低脂饮食；坚持运动，提倡户外有氧活动；控制体重，避免超重、肥胖等等。有家族史、已有胰腺病变者等高危人群主动筛查。部分胰腺癌的早期症状容易和普通胃肠疾病混淆，如果出现厌食、恶心、腹胀腹泻（特别是油花样脂肪泻）等消化道症状；不明原因的消瘦、乏力等，需要引起足够警惕，发现异常及时就诊。创新一体化诊疗新模式，探索胰腺病医院的“南京样本”以多学科协作（MDT）应对胰腺疾病的复杂性，已成为胰腺诊疗的必然路径，更是提升疗效的根本前提。基于这一深刻认知，今年5月12日，南京明基医院胰腺病医院正式揭牌，这是在医院胰腺中心基础上发展成立的胰腺疾病现代化专科医院，旨在探索开启一场从根本上重构诊疗流程、以患者为中心的医疗模式变革。“首先，与传统‘桌边会诊模式’MDT不同，我们的MDT是‘床边实时、全覆盖’模式，每天早晨医护人员的交班就是一个MDT的过程。”苗毅教授介绍说，患者在病床上就能接受来自外科、内科、内镜、化疗、影像、营养、护理等多学科专家的共同评估与治疗，专科医生无缝接棒，治疗指令可立即执行。而更重要的是，它覆盖了所有的患者。“每一个患者，每天24小时，每个礼拜7天，都在享受这样的MDT，患者可以随时与医生沟通。这种全天候、全覆盖的团队守护，确保了医疗资源的公平可及与治疗方案的连贯一致。”苗毅教授强调。当然，它的优势是显而易见的。决策与执行“零时差”，避免了患者在不同科室间辗转等待，重复就诊流程；医生团队也可以完整追踪患者的整个治疗过程，从而能更精准地把控病情，动态调整治疗策略。除了高效的MDT，医院的“一体化”理念还体现在对患者全身状态的全面管理上。特别是胰腺癌，它的治疗不仅是攻克肿瘤，更关乎患者能否承受得住治疗。因此，血糖管理、营养支持、心理疏导、血栓预防等同样被提升到战略高度，与手术、化疗等核心治疗融为一体，构成了一个强大的支撑系统，确保患者能以最佳状态接受并受益于先进治疗，从而尽可能实现延长生存时间、提高生活质量的双重目标。扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩

[扬子晚报]运动不当比“不动”更可怕！专家提醒：这些运动会让你的关节被“悄悄”磨损

全民健身热潮兴起，运动成了人们生活中不可或缺的一部分。但你知道吗？运动也有“破坏作用”。关节炎在骨关节专科中极为常见，越来越多的人因为不恰当或过度的运动而加速关节软骨磨损、剥脱。10月12日是世界关节炎日，南京明基医院骨科关节外科副主任、主任医师丁惠民提醒，越运动并非越健康，需要科学规划、量力而行，否则有时运动可能比“不动”更可怕。大咖小传丁惠民，南京明基医院骨科关节外科副主任、主任医师、医学博士、硕导。SICOT中国部数字骨科学会江苏省分会委员，南京医学会骨科学分会第三届青年委员会委员，南京医学会骨科学分会第三届运动医学学组委员。擅长骨关节退变及运动损伤疾病治疗，髋、膝、肩微创关节置换术，老年股骨颈骨折人工股骨头置换术，关节镜下肩、膝、踝、髋等关节半月板软骨及韧带损伤的修补与重建，以及关节周围骨折微创治疗。想锻炼身体，但这些运动却成了导致关节炎的“催化剂”前不久，丁惠民主任接诊了一位17岁的小伙，为了减肥连续一周高强度跳绳，结果膝盖剧烈疼痛，不能走路，坐在轮椅上被家长推着来到医院。“当时膝关节已经有明显的肿胀，拍X线没有什么问题，做了核磁共振发现膝盖周围软组织水肿明显，胫骨平台出现了类似‘隐匿性骨折’的表现。”但好在就诊及时，消炎镇痛治疗后，注意静养即可。而另一位因运动受伤的刘女士却没有那么幸运。退休之后，刘女士开始注重身体锻炼，每天早晨快走5公里成了她一直坚持的“健康信条”。半年之后，她感觉膝盖隐隐作痛，这也没有成为她打断这一运动习惯的原因，心想“忍忍就好了”，依旧咬牙坚持，直到影响了日常走路，她才来到医院就诊。“在门诊上见到她，整个人是很有精神的，但是走路有点跛脚。”丁惠民主任回忆说，做检查发现她的双膝软骨磨损得非常厉害，最后诊断是“四级（终末期）骨性关节炎”。对很多人来说，运动是生活中的“必需品”，但因过度运动导致的关节损伤，如果不正确、及时的干预，发展成慢性关节炎是一个缓慢但几乎必然的病理过程。

[紫牛新闻]气温骤降，当心“寒冷”过敏！医生提醒：这种荨麻疹来去匆匆，但严重可致休克

随着一轮强劲冷空气来袭，气温可以说是断崖式下跌。而与此同时，不少医院的皮肤科也迎来了不少因为被冷风“吹”过敏的患者。“当时手上、脸上全都一个个红色的风团，像被蚊子咬了一样，很痒。本来还想忍忍算了，结果嘴唇还水肿了，吃饭喝水都很难受。”刚上大一的小朱不知道为何会出现这种情况，急忙去医院就诊才听到这个让她颇为“震惊”的词：寒冷性荨麻疹，简单理解，就是对冷空气过敏而产生的皮肤病。南京明基医院皮肤科副主任医师刘艳在接受记者采访时表示，最近“寒冷性荨麻疹”已经悄然进入高发期，它通常来得快、去得也快，但严重时可能引发胸闷、休克等全身反应，切不可掉以轻心。“来去匆匆”是典型特征，但要警惕全身反应人的免疫系统有时也会“误判”，它会把冷空气也当做身体的敌人，攻击起正常的皮肤细胞。“寒冷性荨麻疹虽然和其他类型的荨麻疹一样，会出现瘙痒、风团等典型症状，但其最大特点在于有明确的‘寒冷’诱因。这种疾病好发于直接暴露在寒冷环境中的部位，比如面部、手臂等。患者在接触冷风、冷水后的几分钟内，局部皮肤就会迅速出现水肿性的风团，颜色呈苍白色或淡红色。”刘艳介绍说。对于轻症患者来说，这些症状往往“来去匆匆”，当患者进入温暖环境，或者多加件衣服、披上毯子等，风团在半小时左右就会自行消退，仿佛从没出现过一样。所以对于仅有局部皮肤症状且不严重的患者，首要原则并非药物治疗，而是严格注意保暖，避免寒冷刺激。“尽管大部分症状轻微，但也绝不能因此轻视寒冷性荨麻疹潜在的危险情况。”刘艳说，当全身大面积接触寒冷环境时，例如在冬天进行冬泳，或在夏季突然跳入冷水中，就可能引发严重的全身性反应。“这类患者不仅仅是皮肤起疹子那么简单，可能会伴随出现胸闷、心慌、呼吸困难等呼吸道症状，有的还会有腹痛、腹泻等胃肠道反应，更严重的情况下，会导致血压急剧下降，甚至出现过敏性休克，危及生命。因此，一旦出现除皮肤症状外的任何不适，必须立即就医，进行积极干预。”高度可预测且可能自愈，但家族遗传者需长期管理刘艳介绍，在门诊的接诊病例中，其实大部分患者都是从青少年时期就开始发作，部分有家族遗传史。“当然，也有一些是后天‘获得’的，当人在过度疲劳、精神压力大或阶段性免疫力下降时，也可能突然对寒冷刺激产生过敏反应，患上寒冷性荨麻疹，上述患者小朱就是如此。”

[扬子晚报]运动不当比“不动”更可怕！专家提醒：这些运动会让你的关节被“悄悄”磨损

全民健身热潮兴起，运动成了人们生活中不可或缺的一部分。但你知道吗？运动也有“破坏作用”。关节炎在骨关节专科中极为常见，越来越多的人因为不恰当或过度的运动而加速关节软骨磨损、剥脱。10月12日是世界关节炎日，南京明基医院骨科关节外科副主任、主任医师丁惠民提醒，越运动并非越健康，需要科学规划、量力而行，否则有时运动可能比“不动”更可怕。大咖小传丁惠民，南京明基医院骨科关节外科副主任、主任医师、医学博士、硕导。SICOT中国部数字骨科学会江苏省分会委员，南京医学会骨科学分会第三届青年委员会委员，南京医学会骨科学分会第三届运动医学学组委员。擅长骨关节退变及运动损伤疾病治疗，髋、膝、肩微创关节置换术，老年股骨颈骨折人工股骨头置换术，关节镜下肩、膝、踝、髋等关节半月板软骨及韧带损伤的修补与重建，以及关节周围骨折微创治疗。想锻炼身体，但这些运动却成了导致关节炎的“催化剂”前不久，丁惠民主任接诊了一位17岁的小伙，为了减肥连续一周高强度跳绳，结果膝盖剧烈疼痛，不能走路，坐在轮椅上被家长推着来到医院。“当时膝关节已经有明显的肿胀，拍X线没有什么问题，做了核磁共振发现膝盖周围软组织水肿明显，胫骨平台出现了类似‘隐匿性骨折’的表现。”但好在就诊及时，消炎镇痛治疗后，注意静养即可。而另一位因运动受伤的刘女士却没有那么幸运。退休之后，刘女士开始注重身体锻炼，每天早晨快走5公里成了她一直坚持的“健康信条”。半年之后，她感觉膝盖隐隐作痛，这也没有成为她打断这一运动习惯的原因，心想“忍忍就好了”，依旧咬牙坚持，直到影响了日常走路，她才来到医院就诊。“在门诊上见到她，整个人是很有精神的，但是走路有点跛脚。”丁惠民主任回忆说，做检查发现她的双膝软骨磨损得非常厉害，最后诊断是“四级（终末期）骨性关节炎”。对很多人来说，运动是生活中的“必需品”，但因过度运动导致的关节损伤，如果不正确、及时的干预，发展成慢性关节炎是一个缓慢但几乎必然的病理过程。健康的关节就好比一个精密的轴承，软骨光滑，半月板完好。一旦软骨磨损变得粗糙，或者半月板损伤后起不到很好的缓冲作用，关节就会在一种不稳定、摩擦增加的状态下工作，最终导致创伤性骨关节炎的过早发生。“所

[扬子晚报]颈椎“未老先衰”，问题到底出在了哪儿？

说到颈椎病，它早已不是中老年人的“专利”，而已经成为了一个全年龄段都需要警惕的“现代生活方式病”。为什么颈椎病会频频突袭不同年龄段的人群？我们又该如何为不堪重负的颈椎“减负”？10月16日是世界脊柱日，南京明基医院骨科中心副院长、科主任田纪伟将针对脊柱这根“主梁”最顶端、最精细的一段，揭示从预警信号到日常养护的全程守护指南。大咖小传田纪伟，南京明基医院骨科中心副院长、科主任、脊柱外科主任、主任医师、教授、博导，中华医学会骨科学分会微创学组委员、创伤分会交通伤与数据库学组委员；中国医师协会脊柱工作委员会委员、脊柱创伤专业委员会副主任委员；中国中西医结合学会全国理事；中国中西医结合学会脊柱专业委员会副主任委员；中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会脊柱学组委员；中国康复医学会骨与关节康复专业委员会枕颈外科与康复学组主任委员。主要从事颈椎病，脊柱侧弯症，脊柱肿瘤，腰椎退变性疾患（腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症腰椎滑脱症）等疾病的研究与治疗，以第一主刀身份进行脊柱外科手术10000余台次；特别在上颈椎及脊柱畸形矫形治疗上造诣颇深。一转头就“天旋地转”，问题出在了颈椎上近一年来，40多岁的市民季先生被眩晕问题困扰得近乎崩溃，他只要轻微一扭头，就会立马“天旋地转”，甚至会出现恶心呕吐、无法站立的情况，尝试了包括耳石复位在内的多种方法，效果均不理想。只要不睡觉，就需要戴着颈托。最近，他来到南京明基医院眩晕中心又治疗了一个多月，症状依旧反复，医生便建议他到脊柱外科做个检查，终于，田纪伟院长仔细阅片发现，季先生头晕的根源竟然在脊柱上，是椎动脉型颈椎病惹得祸。“患者本身就有先天性发育异常，只有一侧的椎动脉负责向大脑供血，而恰恰在这根‘生命线’般的血管旁，长出了一个骨赘（骨刺）。只要一转头，这个骨赘就会刺激或压迫到唯一的椎动脉，导致大脑供血急剧减少，从而引发剧烈的眩晕。”田纪伟院长坦言，这其实是“发育异常”与“颈椎退变”共同作用的结果。把椎动脉想象成一条由颈椎骨构成的高速公路，颈椎退变就是这条高速公路的结构随着使用年限的增加而出现了“年久失修”的情况，其中骨质增生（长骨刺）是最直接的原因之一，它会从侧方直接挤压椎动脉。眩晕是其最核心的症状，除此之外，还可能有头疼、视觉障碍、耳鸣、听力下降、肢体麻木等表现。“如果出现不明原因、尤其与颈部转动相关的眩晕，在排除耳源性等因素后，需要考虑颈椎问题的可能性。”田纪伟院长介绍说，一旦明确诊断并成功解除压迫，效果立竿见影，患者生活质量也会得到极大提升。

[南京晨报]与国际接轨，中外专家齐聚助力喉癌规范化诊治再上新台阶

9月2日，为期一周的南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科2025年学术周活动正式拉开帷幕。当天上午，来自美国约翰霍普金斯大学SimonR.Best教授与南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科专家一起，为前来就诊的患者进行公益咨询、并举行病例讨论会，中外专家以病例、手术、讨论相结合的方式，展示喉癌规范化治疗技术全貌，力推喉癌规范化诊治再上新台阶。“强专科大综合，国际接轨，台湾特色。”南京明基医院院长于振坤介绍，该院建院17年来，“2.0版本”的明基医院，一些学科尤其是一些亚专科和专病的建设，如胰腺中心、神经外科以及耳鼻咽喉科的一些疾病和骨科，均已跑到了行业前列。耳鼻咽喉头颈外科在最近五年，对喉乳头状瘤这一疾病更是有着比较深入的研究和临床设计。在咽喉疾病中，喉乳头状瘤常常让人“谈瘤色变”。作为复发型喉乳头状瘤精准治疗的专家，于振坤介绍，喉乳头状瘤分为儿童型和成人型，都是由HPV病毒引起的。虽然喉乳头状瘤是罕见病，但在儿童中相对多见。其发病因素方面，多是母婴垂直传播。由于儿童的免疫系统还没有发育成熟，再加上儿童咽喉部空间小，手术很难完全清除病灶，因此一旦染上喉乳头状瘤，很容易复发。反复的发作和手术，可能会导致声音的改变甚至失声，以及气管和喉咙的损伤，影响孩子的未来。SimonR.Best教授在接受记者采访时表示，通过与于振坤教授协同诊治一些复杂的复发性喉乳头状瘤患者，大家就一些新的治疗方法，如免疫治疗、激光治疗还有生物靶向治疗等进行一些交流，这也让他看到中国在治疗方面，有很多经验值得学习。“就喉乳头状瘤这一单病种来说，由于明基医院在临床治疗丰富性上有一定的代表性，这种‘明基治疗方案’还是得到大家普遍认可的，但同时我们也看到，在基础研究方面与国际上的一些国家还有较大差距。”于振坤介绍，就在两周以前，美国针对喉乳头状瘤的HPV疫苗上市申请已获FDA批准，未来三到四个月就将应用到临床，希望通过此次分享和交流，下一步，约翰霍普金斯大学与南京明基医院能有更多的合作和联动，共同推动咽喉头颈肿瘤精准诊疗临床研究的开展。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[新华日报]诊室里来了“洋大夫”！中外协力助推喉癌规范化诊治再上新台阶

9月2日上午，来自美国约翰霍普金斯大学SimonR.Best教授走进南京明基医院诊室，进行喉乳头状瘤联合公益咨询。这是南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科举办2025年学术周活动中的一幕。中外专家还将通过联合查房、病例讨论会、喉乳头状瘤诊疗高峰论坛等学术活动，搭建中外耳鼻咽喉头颈外科领域学术交流的桥梁，促进先进诊疗技术的共享与提升。南京明基医院院长于振坤介绍，在咽喉疾病中，喉乳头状瘤虽然是罕见病，但常常让人“谈瘤色变”。喉乳头状瘤分为儿童型和成人型，都是由HPV病毒引起的。儿童患者多是母婴垂直传播，由于儿童的免疫系统还没有发育成熟，再加上儿童咽喉部空间小，手术很难完全清除病灶，因此一旦染上喉乳头状瘤，很容易复发。反复的发作和手术，可能会导致声音的改变甚至失声，以及气管和喉咙的损伤，影响孩子的未来。成人型喉乳头状瘤属于癌前病变，有转化为喉癌、下咽喉癌等恶性肿瘤的风险，所以成人更要积极治疗。此次来自美国约翰霍普金斯大学SimonR.Best教授走进南京明基医院诊室，与于振坤院长一起诊治患者，开展公益咨询。“我们还会就一些新的治疗方法，如免疫治疗、激光治疗还有生物靶向治疗等进行一些交流。中国在喉乳头状瘤方面有很多治疗经验，很值得学习。”SimonR.Best教授表示。“强专科、大综合，国际接轨、台湾特色。”接受采访时，于振坤用这四个词来概括“2.0版”明基医院。建院17年来，明基医院的一些学科尤其是一些亚专科和专病的建设，如胰腺中心、神经外科、耳鼻咽喉科、骨科等等，均已跑到了行业前列。“就喉乳头状瘤这一单病种来说，明基医院在临床治疗丰富性上有一定的代表性，会针对每一位病人不同的分型分期提供精准、适宜、前沿的诊疗方案。这种‘明基治疗方案’得到了患者和业内的普遍认可。”于振坤介绍，此次“洋大夫”走进诊室，不仅为患者提供了优质的诊疗服务，也为中外医学专家搭建了一个近距离交流的平台。希望通过此次学术周的分享和交流，下一步约翰霍普金斯大学与南京明基医院能有更多的合作和联动，共同推动耳鼻咽喉头颈肿瘤精准诊疗临床研究的开展，让更多患者受益。新华日报·交汇点记者杨彦