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医保信息

2020-06-01

异地患者就医备案流程

“全国人力资源和社会保障部”公布的异地联网就医“十字决”:先备案、选定点、持卡就医(xx省医保卡)1、先备案  1.1是否备案:异地参保人员来宁就医前需在参保地经办机构进行备案,可拨打参保地医保部门电话(参保地区号+12333转人工服务),说明需要办理异地就医备案,备案完成可至本市基层经办机构核实信息备案和下载情况。  1.2备案地区是否正确:备案时就医地应该选择南京市市本级,行政区划号为320199。备案到“江苏省”无效;1.3是否在备案有效期限内就医:备案一般具有期限,请您务必在参保地规定的备案有效期内就诊,否则无法刷卡直接结算(若您已在我院住院,备案时请说明住院开始日期)。2、选定点   通过准确备案并在南京联网资质医院刷卡就诊时才可直接结算医疗费用。转外就诊人员直接刷卡结算必须在指定的转入医院就医,在非转入医院无法实现异地联网刷卡直接结算。3、持卡就医   必须在参保地制作支持异地应用的第二代或第三代社保卡才能实现异地就医直接刷卡结算(比如“江苏省省卡”、“安徽省省卡”)。相关制卡、用卡事宜需要您咨询参保地的社保卡管理部门。备注:以下问题因各地政策不同,需要咨询参保地医保经办机构(1)在南京联网医院直接刷卡时,是否有医院数量或等级的限制(2)异地来宁备案生效期间回参保地,能否刷社会保障卡就医或购药(3)社会保障卡中个人账户能否在南京联网医院刷卡使用(4)各类自行垫付医疗费用是否可以回参保地申请手工报销(5)哪些险种和医疗类型可以在南京实现直接刷卡结算(6)在南京联网刷卡直接结算的各类医保待遇政策                     南京明基医院医疗保险处

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