[扬子晚报] 这个长期被忽视的血液指标和心脑血管健康密切相关

[扬子晚报] 抽脂是变瘦的“捷径”但小心遭遇急诊“脂肪栓塞”

[南京晨报] 46岁男子小腿浮肿 怎么回事？

冬冬：男46岁，160斤，小腿浮肿，一按一个窝，请问是怎么回事？南京明基医院肾脏内科主任高占辉：浮肿常有以下原因，肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病等，从肾脏科角度看，双下肢浮肿需要排除是否存在蛋白尿、肾功能不全等，需要到医院完善尿常规、血液生化以及超声检查等明确诊断。专家门诊时间：周一上午。南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[南京晨报] 年轻男子主动脉闭塞 两年两次中风

   胡先生38岁，年纪轻轻却是一名中风“老患者”，短短两年间两次中风。今年生日前，胡先生突发不能言语、偏瘫到南京明基医院就诊，接诊的神经内科叶民主任仔细查询病史后，发现胡先生两年前就因为中风治疗过。尽管在临床上叶主任遇到过很多青年卒中的病例，但在短短两年时间内频发卒中的案例还是很少见的。接诊医生经过询问后得知，胡先生第一次中风发生后，因为自身原因，仅仅住了四天院，且许多检查因费用问题没有完善，并没有接受系统性治疗。此次入院后叶民主任通过血管造影检查，发现胡先生的大脑里的一根主要动脉已经接近完全闭塞，也正是这个原因导致胡先生突发脑卒中。为什么短短两年，胡先生连续两次中风？叶民主任告诉记者，两年前胡先生在当地就诊时，没能准确地找到中风发生的病因，出院后长期预防中风复发的药物不够具有针对性，这些都是导致中风复发的原因。叶主任指出：必要的检查不可或缺，只有患者信息收集得越完善，治疗方案才能越准确，很多患者往往住院期间不能配合医生完善检查，出院嫌定期复查太麻烦，忽略了根据病情发展而调整药物，疾病有所反复就难免了。胡先生上次住院期间因为检查不到位，没有制定出最有效的治疗方案，且上次出院后也没有定期随诊，医生完全不知道这两年疾病的控制情况，这种情况下卒中的复发也许是不可避免的了。叶主任强调，现代医学治疗每一种疾病如中风，虽有一个总的治疗指南，但依然强调个体化治疗，需要评估患者具体病因，身体机能，药物敏感、耐药情况，药物不良反应，具体到患者年龄、性别、地域、种族、基础疾病、既往病史、家族遗传情况等等众多因素，只有综合评估，制定出的预防、治疗方案才能是最有效的。                      通讯员李娜 南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[南京晨报] 治疗失眠，过度依赖安眠药物不可取

充足的睡眠能保证人的大脑思维清晰、反应敏捷，长期睡眠不足，大脑得不到充分的休息，容易缺血缺氧，加速脑细胞的死亡，导致人精神恍惚、记忆力减退，工作、学习效率下降。南京明基医院神经内科叶民主任表示，严重的睡眠障碍还会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病。而治疗失眠，过度依赖药物不可取。一天两片安定，还是睡不着。在50岁的孙行林（化名）头脑里，睡觉两个词早已是8年前的回忆了。从那之后，每天吃安定，也只能打个小盹，“能睡着”成了奢望。叶民主任告诉记者，在神经内科门诊接诊过很多失眠患者，很多患者一开口就要开安眠药，这是一个误区，的确安眠药可以帮助失眠患者很快进入睡眠，但滥用安眠药物会有依赖性及耐药性，长期服用还可能导致大脑神经细胞的损伤，影响认知功能及精神状态。临床上除了一些疾病引起的病理性失眠需要安眠药物治疗外，大多数患者可以通过生活方式及心理调节来改善睡眠。1、保持规律的生活方式，为自己设定一个固定的时间起床。2、适当的有氧运动能够有效地缓解失眠问题。3、睡前一小时不玩手机和电脑，这些电器发出的光亮和产生的电磁波会刺激大脑，让人难以入睡。通讯员李娜郭彦勇南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[扬子晚报] 3月26日南京明基医院有 “如何远离中风”讲座义诊

 3月26日（周二）14：00至16：00 南京明基医院将举办“如何远离中风”讲座义诊。脑血管病的危险因素的控制仍要重视，对于如何控制三高等脑卒中常见危险因素，降低脑梗死发生几率，介入治疗在脑血管病中的应用等问题，南京明基医院神经内科姜建东主任、叶民主任等多位专家将现场为你解答难题，讲座后还有大型义诊活动，更有精美小礼品相送。欢迎前来参加！时间：2019年3月26日（周二）14：00—16：00地点:南京明基医院第二国际会议厅。    蒋佳佳

[南京晨报] 神经内科健康义诊

春暖花开，脑血管病的危险因素控制仍要重视，如何控制三高等脑卒中常见危险因素，降低脑梗死发生几率，介入治疗在脑血管病中的应用等问题困扰着许多老年人。时间：2019年3月26日（周二）14：00—16：00主题：脑卒中的危险因素控制和介入治疗专家：神经内科姜建东、叶民等多位专家将现场为你面诊并解答疾病难题地点：南京建邺区河西大街71号南京明基医院第二国际会议厅通讯员李娜南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[江苏科技报] 打减肥针又植发，当心得过敏性紫癜

■本报记者吴宇通讯员李娜 年前，江女士想回家过年漂亮一点，于是打了“减肥针”，又植了头发，谁知竟出现双下肢皮疹和腹痛，疼了一周也不见好转，便来到南京医科大学附属明基医院消化内科门诊检查，收治入院。 3天后，患者病情发展迅速，出现腹痛剧烈等表现。该院普外科副主任医师杨念印考虑为过敏性紫癜伴肠坏死肠梗阻、腹膜炎。杨念印介绍，过敏性紫癜为一种血管变态反应性出血性疾病，多因机体对过敏原发生过敏反应，形成的免疫复合物沉积于血管壁引起的血管壁炎症改变，使得血管的通透性及脆性增加，致使皮下组织、黏膜、内脏脏器出血水肿等。可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏，以胃肠道为主要症状时称为腹型过敏性紫癜。该院普外科专家团队立即为江女士进行中转小肠部分切除术，切除近一米小肠。术后继续使用激素抗过敏。 考虑过敏性紫癜引起的肾损害，于是请肾内科会诊，转入ICU行CRRT治疗，并请皮肤科毕志刚副院长、芦桂青主任多次会诊指导激素及丙种球蛋白用量。江女士经积极治疗后康复出院。该院普外部部长许正昌介绍，江女士所患的腹型过敏性紫癜，是以腹痛为首发症状的，由于缺乏皮肤紫癜等特异性表现，早期诊断困难，需与多种消化道疾病如消化道溃疡、急性胰腺炎、胆囊炎及肠梗阻等急腹症相鉴别，易造成误诊误治。

[南京晨报] 小伙乱吃感冒药 吃出急性肾衰竭

在我国，目前肾脏病患者在1.2亿左右，每年每100人就有1-2个人会发生肾衰，需要接受透析来延长生命。慢性肾脏病已经成为全球公共卫生问题，2019年国际肾脏病日当天，记者从南京明基医院“人人享有肾脏健康”大型义诊活动中了解到，现如今肥胖以及抗生素的滥用成为导致肾脏疾病的重要因素，其中只有一部分人接受规范治疗后肾功能得以恢复。今年23岁的小张刚刚大四毕业，说起自己吃感冒药吃出肾衰一事，至今心有余悸。小张告诉记者，去年上半年，他一边忙着写毕业论文，一边忙着找工作，整个人精疲力竭。加上当时感冒发烧的病人很多，他也被寝室的同学传染了。小张没去看医生，便在校门口的药店买了感冒药回宿舍。为了早点把感冒压下去，于是吃了康泰克、日夜百服宁以及阿莫西林。吃到第二天的时候，感冒是差不多好了，但他却在上厕所的时候惊讶地发现：一连几天，自己尿液比平时少了很多，一天只上两三次厕所，而且尿液像洗肉水一样，还泛着大量泡沫。小张开始有点紧张了，便去医院就诊，尿检发现，小伙子肌酐是正常人的好几倍。便转到肾脏科治疗，经过肾穿刺活检等检查，小张被诊断患上了急性肾衰竭。透析半个月才保住了肾。南京明基医院院长、国内著名肾脏病专家季大玺告诉记者，因为肾脏有很强的代偿功能，所以只要还有25%以上的功能，身体几乎不会有什么反应。要早期揪出肾病的苗头，最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查。同时注意身体有无浮肿，小便有无变化等，如有异常，及时就医。通讯员李娜南京晨报/爱南京见习记者孙苏静

[扬子名医团] 视频来了！一首《奉献》唱出了明基医院医者的祝福和爱......

2019年3月14日下午2点，南京明基医院肾脏内科成功开展了“人人享有肾脏健康”国际肾脏病日大型义诊活动，吸引300余名患者前来现场参加。 义诊活动中

[金陵晚报] 腰酸=肾不好？准确解读看这里！

在国际肾脏病日当天，南医大附属南京明基医院举办了大型义诊活动。在义诊活动上，该院院长、国内著名肾脏病专家季大玺教授介绍，发病率高、死亡率高、知晓率低，慢性肾脏病也被称作“沉默的杀手”，每10人中就有1人“肾不好”。季大玺教授告诉记者，慢性肾脏病是全球死亡率最高的六大疾病之一，根据不完全统计，慢性肾脏病成人发病率约为10%，也就是说，10个成年人中就有1个“肾不好”。“在西方国家，造成终末期肾病的最主要原发疾病是糖尿病和高血压，中国目前还是肾小球肾炎。但国内糖尿病和高血压患者增长速度惊人，慢性肾衰患者中，已经有35%以上都是由糖尿病导致的。”季大玺院长表示，很多人的肾脏问题和不良的生活习惯有关。腰酸了，很多人就会怀疑肾有问题。季大玺教授表示，腰酸千万不能和肾病画等号。“腰酸有很多原因，腰椎不好，年纪大了骨质增生等等，包括肾病，都有可能导致腰酸，但不是有腰酸症状一定是肾病，也不是有肾病一定会导致腰酸。”季大玺提醒，因为肾脏有很强的代偿功能，所以只要还有25%以上的功能，身体几乎不会有什么反应。要早期揪出肾病的苗头，最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查。同时注意身体有无浮肿，小便有无变化等，如有异常，及时就医。　李娜　李花

[现代快报] 惊！母子三人得了同一种肾病 医院多年精心治疗 血液透析拯救“多囊肾”家族

他的母亲、弟弟都有多囊肾的病史，60岁的朱先生也未能幸免，好在他们一家在南京明基医院多年的精心治疗下，都获得了“新生”。近日，记者来到南京明基医院院长季大玺的门诊，跟着他近距离接触了“多囊肾”这一特殊群体。通讯员李娜蒋佳佳现代快报+/ZAKER南京记者刘峻病友故事多囊肾家族在明基重获新生朱先生和他的母亲、弟弟都有多囊肾的病史，母亲不仅有高血压、糖尿病还患有尿毒症，在南京明基医院透析长达8年之久。而朱先生自己多囊肾约30年，还有高血压病史10年，肌酐高10年了。2008年，朱先生体检时发现肌酐高，口服中药治疗了7年，但肌酐却持续上升，于是在母亲的带领下，2015年来南京明基医院肾脏内科门诊检查，彩超结果显示肾脏增大，右肾206*129*100毫米，左肾208*11*91毫米多囊肾，2017年行左前臂动静脉瘘成形术，术后伤口愈合良好，瘘管杂音响亮，Ⅳ级。一年前，朱先生觉得自己工作时容易疲劳，乏力，免疫力底下，隔三差五的感冒，朱先生放心不下，也为了进一步治疗，于是前来南京明基医院肾脏内科门诊就诊。南京明基医院院长季大玺告诉记者，朱先生接受检查后，以“慢性肾功能不全多囊肾”被收住入院。并进行血液透析，并持续至今。现在的朱先生每周2次规律血液透析。身体情况已有明显改善，从疲劳乏力，到能正常上下班了。目前血压控制在120-130/70-80mmHg。朱先生来透析时感动的说：感谢明基医院，救了全家的命！院长提醒多补充蛋白质，养成良好卫生和生活习惯季大玺院长特别提醒：血液透析是利用透析器代替丧失功能的肾脏，将体内代谢产生的废物排除，但过程中也有较多的蛋白质损耗，肾友需要较多的补充蛋白质。另外，因透析治疗两至三天进行一次，故两次透析之间的水分，含钾离子、磷离子饮食不宜吃得太多內篓是病友的生命线，病友必须了解内篓对生命的重要性，必须非常重视。病友一定要保持内篓侧手臂的皮肤清洁，不能受压，注意保暖。季大玺说：“所以建议病人日常生活中要养成良好的卫生习惯。”此外，病人培养良好的生活习惯十分重要。保持乐观的情绪、戒烟忌酒、充足睡眠等习惯，并适当的锻炼及参加有益的活动。“适当地锻炼身体对增强体质、减慢骨质疏松、防止心脏病及动脉硬化等极有好处。在参加有益活动的同时，互相交流生活体验，陶冶情趣，对提高病友的生活质量也大有益处。” 清楚了解自己，有问题及时就医此外，病友们一定要做到清楚地了解自己，每日测量体重、血压、摄入水量、排出量，了解血液检查后的结果，这对饮食的自我管理非常有帮助，会使饮食指导变被动为主动。季大玺院长说：健康地生活要靠自己建立，清楚地了解自己是迈向健康的第一步。如发现问题应及时就医。