[金陵晚报]体重仅千克早产儿奇迹存活

 近日，南京医科大学附属明基医院迎来了他们医院胎龄　最小的超早产儿，仅25周+3天。经抢救，宝宝奇迹存活。　　早产已不可避免　　记者了解到，张女士产前两天自觉腰酸，并未出现阴道流血，因为这是她的第二个孩子，张女士自己有些经验,数胎动也感觉正常。分娩当天下午三点开始出现阵发性下腹痛，大约间隔十分钟疼一次，于是焦急地来到南京医科大学附属明基医院急诊科就诊。接诊的急诊科、妇产科医师立即为其完善了相关检查，当时张女士怀孕仅25周+3天，到医院时宫口已开三指，早产已不可避免。妇产科医生马上通知儿科医师做好抢救准备。果然产妇来院没多久，孩子就提前来到了这个世界上。　　紧张激烈地抢救　　因为新生儿的体重很小，孕妇顺产很顺利，新生儿出生后马上转到了儿科进行抢救。据负责新生儿抢救的儿科徐建华副主任医师介绍，胎儿一娩出，在旁的儿科医师迅速接过新生儿，给予保鲜膜包裹保温，进行呼吸道清理、抚触刺激等处理。徐医师说：“一开始这个早产儿的评分是7分，呼吸微弱、肌张力弱，哭声微弱，体重仅有1040g，属于极低体重、超早早产儿。当时新生儿出现了呼吸窘迫，抢救难度很大，我们迅速给予了T  组合正压通气，5分钟后，患儿血氧能维持到85%~90%之间、身体肤色转红，评分9分。”据了解，转至新生儿室住院治疗予以CPAP辅助通气后，该早产儿的血氧维持在90%~95%之间，初步抢救成功。　　徐建华副主任医师告诉记者，该新生儿是超早早产儿，胎龄很小，体重极低，抵抗力非常弱，各器官发育不成熟，生存能力低，很容易发生呼吸窘迫、呼吸衰竭、败血症、感染、坏死性小肠结肠炎等情况，重者危及生命，需要时刻警惕、密切观察。初步抢救成功后，该早产儿置于暖箱保暖，给予脐静脉置管开通生命通路，严密监测生命体征。　　护理不敢马虎分毫　　每日查房，儿科医生都会仔细询问、密切观察该超早早产儿呼吸、血氧、吃奶及反应等情况。每当关键时刻，李海浪主任和徐建华副主任都会及时赶来，随时处理。经过精心护理，一周后，患儿通过了呼吸关，初步通过感染关，表现为呼吸规则，哭声尚响亮，吸吮正常。李主任说：“该超早早产儿未发生严重感染、体重逐增离不开儿科护士周全的护理。”　　NICU主管护师张善介绍，由于超低出生体重儿抵抗力特别弱，消毒隔离要求很高，工作人员必须严格执行手卫生。从宝宝出生6小时后开始采用注射器+无菌棉签喂养法让宝宝吃奶，同时锻炼宝宝的口腔运动功能，从每次0.5毫升开始，逐渐增加喂养量，密切观察有无喂养不耐受的表现。出生后3周左右，宝宝每日奶量达50ml时,开始添加母乳强化剂。儿科护士们每天都会一边和宝宝说话,一边帮助宝宝做新生儿抚触，宝宝在护士的悉心抚触下，感到十分安逸，常常不由自主地微笑。

[扬子晚报]超级早的早产儿 刚落地就裹上保鲜膜

仅有2斤重，在妈妈肚子里只呆了6个多月，“小不点”最终奇迹般活了下来杨彦李娜蒋佳佳　　超早早产儿只有2斤重。   仅仅在妈妈肚子里呆了6个多月，出生时仅仅2斤多一点，一位超早早产儿近日提早到“人间”报到。为了给这位超早早产儿保温保湿，南京医科大学附属明基医院的医生们用上了“神器”——保鲜膜，就是厨房常备的那种。在多科室医护的努力下，这位“小不点”奇迹般活了下来。   通讯员 李娜 蒋佳佳    扬子晚报记者 杨彦   初生宝宝裹上保鲜膜保温保湿   张女士怀孕25周多3天，分娩当天下午3点开始出现阵发性下腹痛，大约间隔十分钟疼一次，于是焦急地来到南京医科大学附属明基医院急诊就诊。接诊的急诊科、妇产科医师立即为其完善了相关检查，张女士来院时宫口已开三指，早产已不可避免。妇产科医生马上通知儿科医师做好抢救准备。没多久，孩子就提前来到了这个世界上。   负责新生儿抢救的儿科徐建华副主任医师介绍，胎儿一娩出，在旁的儿科医师迅速接过新生儿，用保鲜膜包裹保温，进行呼吸道清理、抚触刺激等处理。为何要包裹保鲜膜？该院儿科李海浪主任介绍，保鲜膜包裹早产儿，可减少出生后皮肤上水分的丢失，目的是为了防止早产儿诞生后体温的快速降落。明基医院曾经用保鲜膜包裹早产儿，救过一个出生时体重只有1410克的早产混血宝宝。 

[新浪新闻]25周“超级早产儿”体重不足两瓶矿泉水，他是这样被救活的

现代快报讯（记者安莹刘峻）他仅仅在妈妈的肚子里呆了25周，急匆匆来到这个世界。这位“掌心宝宝”出生时体重只有1040克，他的父母不止一次问医生：“我的孩子能活下来吗？”经过南京明基医院一个多月的抢救和精心呵护，这位“超早产儿”终于脱离生命危险。没有一点点防备你就这样出现虽然妈妈们在怀孕的时候，盼星星盼月亮地希望自己的小天使快快降生。但是张女士怎么都想不到自己的孩子还没“长大”就出生了。2017年9月中旬，张女士感到有些腰酸、并未出现阴道流血，自己数胎动也感觉正常。可是，就在9月17日下午，她突然开始出现阵发性下腹痛，大约间隔十分钟疼一次，于是焦急地来到南京医科大学附属明基医院急诊就诊。接诊的急诊科、妇产科医师立即为其完善了相关检查，当时张女士怀孕仅25周+3天，来院时宫口已开三指，早产已不可避免。妇产科医生马上通知儿科医师做好抢救准备。果然产妇来院没多久，孩子就提前来到了这个世界上。出生时孩子体重不足两瓶矿泉水负责新生儿抢救的儿科徐建华副主任医师介绍，胎儿一娩出，在旁的儿科医师迅速接过新生儿，予保鲜膜包裹保温，进行呼吸道清理、抚触刺激等处理。该超早产儿评分7分，呼吸微弱、肌张力弱，哭声微弱，出生体重仅1040g，属于极低体重、超早早产儿。这是什么概念？意味着孩子出身体重不足两瓶矿泉水。“我的孩子还能活吗？是不是没有希望了。”张女士的一家的心情可想而知，他们甚至不敢向医生打听孩子的治疗情况。全身皮肤降红，气促、呻吟不止……面对孩子出现的新生儿呼吸窘迫，医生们迅速给予T组合正压通气，5分钟后，患儿血氧能维持到85%~90%之间、身体肤色转红，评分9分。在面罩加压通气下立即转至新生儿室住院治疗，予以CPAP辅助通气，血氧维持在90%~95%之间，初步抢救成功。徐建华介绍，该新生儿是超早早产儿，胎龄很小，体重极低，抵抗力非常弱，各器官发育不成熟，生存能力低，很容易发生呼吸窘迫、呼吸衰竭、败血症、感染，坏死性小肠结肠炎等情况，重者危及生命，需要时刻警惕、密切观察。初步抢救成功后，该早产儿置于暖箱保暖，给予脐静脉置管开通生命通路，严密监测生命体征，血糖、呼吸、脉搏、血氧等，同时予补充静脉、对症支持等治疗。此后每日查房，儿科医生都会仔细询问、密切观察该超早早产儿呼吸、血氧、吃奶及反应等情况。每当关键时刻，儿科主任李海浪和徐建华都会及时赶来，随时处理。一周后，患儿通过了呼吸关，初步通过感染关，表现为呼吸规则，哭声尚响亮，吸吮正常。李主任强调，该超早早产儿未发生严重感染、体重逐增离不开儿科护士周全的护理。精心照顾，出生21天，小天使微笑了NICU（新生儿重症监护室）主管护师张善介绍，由于超低出生体重儿抵抗力特别弱，消毒隔离要求很高，工作人员必须严格执行手卫生。从宝宝出生6小时后开始采用注射器+无菌棉签喂养法让宝宝吃奶，同时锻炼宝宝的口腔运动功能，从每次0.5毫升开始，逐渐增加喂养量，密切观察有无喂养不耐受的表现。生后3周左右，宝宝每日奶量达50ml时,开始添加母乳强化剂。儿科护士每天都会一边和宝宝说话，一边帮助宝宝做新生儿抚触，宝宝在护士的悉心抚触下，感到十分安逸，常常不由自主地微笑。在儿科医护团队的帮助下，张女士夫妇进入NICU探视宝宝，第一次抚摸到自己的孩子后，张女士夫妇感慨万千：“生命真的很神奇，我们原本以会失去宝宝了，没想到她现在能这么健康地对我们笑，真是非常感谢明基医院

[龙虎网]25周早产儿出生时仅1040g 医护人员及时抢救奇迹存活

龙虎网讯（通讯员李娜蒋佳佳记者祁锋）近日，南京医科大学附属明基医院迎来了医院胎龄最小的超早早产儿宝宝，仅25周+3天，出生时宝宝仅重1040g。经过医护人员的抢救，宝宝奇迹存活。没有一点点防备你就这样出现产前两天，准妈妈张女士自觉腰酸、并未出现阴道流血，自己数胎动也感觉正常。分娩当天下午三点开始出现阵发性下腹痛，大约间隔十分钟疼一次，于是张女士焦急地来到南京医科大学附属明基医院急诊就诊。接诊的急诊科、妇产科医师立即为其完善了相关检查，当时张女士怀孕仅25周+3天，来院时宫口已开三指，早产已不可避免。妇产科医生马上通知儿科医师做好抢救准备。果然产妇来院没多久，孩子就提前来到了这个世界上。出生时仅重1040g医生争分夺秒抢救治疗负责新生儿抢救的儿科徐建华副主任医师介绍，胎儿一娩出，在旁的儿科医师迅速接过新生儿，予保鲜膜包裹保温，进行呼吸道清理、抚触刺激等处理。该超早产儿评分7分，呼吸微弱、肌张力弱，哭声微弱，出生体重仅1040g，属于极低体重、超早早产儿。当时出现新生儿呼吸窘迫，迅速给予T组合正压通气，5分钟后，患儿血氧能维持到85%~90%之间、身体肤色转红，评分9分。在面罩加压通气下立即转至新生儿室住院治疗，予以CPAP辅助通气，血氧维持在90%~95%之间，初步抢救成功。徐建华副主任医师表示，该新生儿是超早早产儿，胎龄很小，体重极低，抵抗力非常弱，各器官发育不成熟，生存能力低，很容易发生呼吸窘迫、呼吸衰竭、败血症、感染，坏死性小肠结肠炎等情况，重者危及生命，需要时刻警惕、密切观察。初步抢救成功后，该早产儿置于暖箱保暖，给予脐静脉置管开通生命通路，严密监测生命体征，血糖、呼吸、脉搏、血氧等，同时予补充静脉、对症支持等治疗。周全的儿科新生儿护理为宝宝护航NICU主管护师张善介绍，由于超低出生体重儿抵抗力特别弱，消毒隔离要求很高，工作人员必须严格执行手卫生。从宝宝出生6小时后开始采用注射器+无菌棉签喂养法让宝宝吃奶，同时锻炼宝宝的口腔运动功能，从每次0.5毫升开始，逐渐增加喂养量，密切观察有无喂养不耐受的表现。生后3周左右，宝宝每日奶量达50ml时,开始添加母乳强化剂。儿科护士每天都会一边和宝宝说话一边帮助宝宝做新生儿抚触，宝宝在护士的悉心抚触下，感到十分安逸，常常不由自主地微笑。NICU主管护师张善为宝宝做抚触

[紫金山]25周早产儿出生仅千克，她奇迹存活了

近日，南京医科大学附属明基医院迎来了他们医院胎龄最小的超早产儿，仅25周+3天。经抢救，宝宝奇迹存活。没有一点点防备你就这样出现     记者了解到，张女士产前两天自觉腰酸、并未出现阴道流血，因为这是她的第二个孩子，张女士自己有些经验数胎动也感觉正常。分娩当天下午三点开始出现阵发性下腹痛，大约间隔十分钟疼一次，于是焦急地来到南京医科大学附属明基医院急诊就诊。接诊的急诊科、妇产科医师立即为其完善了相关检查，当时张女士怀孕仅25周+3天，到医院时宫口已开三指，早产已不可避免。妇产科医生马上通知儿科医师做好抢救准备。果然产妇来院没多久，孩子就提前来到了这个世界上。紧张激烈地抢救治疗     因为新生儿的体重很小，孕妇顺产很顺利，新生儿出生后马上转到了儿科进行抢救。据负责新生儿抢救的儿科徐建华副主任医师介绍，胎儿一娩出，在旁的儿科医师迅速接过新生儿，予保鲜膜包裹保温，进行呼吸道清理、抚触刺激等处理。徐医师说：“一开始这个早产儿的评分是7分，呼吸微弱、肌张力弱，哭声微弱，体重仅有1040g，属于极低体重、超早早产儿。当时新生儿出现了呼吸窘迫，抢救难度很大，我们迅速给予了T组合正压通气，5分钟后，患儿血氧能维持到85%~90%之间、身体肤色转红，评分9分。”据了解，转至新生儿室住院治疗予以CPAP辅助通气后，该早产儿的血氧维持在90%~95%之间，初步抢救成功。

[现代快报]新生儿阶段，宝宝的需求要及时满足

新生儿阶段，宝宝的需求要及时满足　　南京明基医院儿科主任医师李海浪   从事儿科专业临床、教学与科研工作30多年，对儿科常见病、疑难症有丰富的临床经验，南京明基医院儿科主任医师李海浪教授是很多南京妈妈眼里的好医生。为什么备受妈妈们青睐，不仅是因为她医术高超，还因为她对宝宝非常细致耐心。日前，现代快报记者跟随李海浪教授一同出诊，亲历了她的工作全过程。     通讯员李娜现代快报/ZAKER南京记者任红娟/文徐洋/摄   31周就出生了，双胞胎早产儿恢复得不错   住在南京明基医院NICU病房的乐乐(化名)是早产儿，因为妈妈羊水提前破了，她和哥哥31周就从妈妈肚子里出来了。李海浪告诉记者，宝宝出生后要靠自己的力量来生存，首先就要能够进行顺畅地呼吸，可对早产儿来说，由于肺还没有完全发育成熟，表面活性物不够，肺泡打不开，空气就很难进入到她的肺部，所以就要借助辅助通气。   因为医院的产科和儿科保持着无缝对接，一旦乐乐有这种情况，可以在第一时间用无创呼吸机（鼻塞PAP）帮她度过呼吸困难甚至窘迫的状态。如果不能予以及时治疗，婴儿的病情发展严重，那么就有可能要用气管插管，“我们希望给宝宝无创的治疗，而且越早给予宝宝一些支持越好，这样她就可以平稳地康复起来，受到的伤害最少，恢复得最顺利。”   新生儿阶段，宝宝的需求父母要满足   在新生儿照顾方面，李海浪也很有心得，她说，一定要考虑到每一个细节，就拿住在NICU的宝宝来说，“他们睡的地方要像鸟巢，把宝宝的四肢能够很好地撑住，模拟他们在妈妈子宫里的状态，这样可以增强宝宝的安全感和舒适感。喂奶的时候，尽量不用奶嘴，而是用喂杯训练他们吃的能力，因为如果宝宝习惯了人工奶嘴，吸妈妈的奶就会不习惯，尽管用喂杯护士要做大量的工作，但为了让宝宝出院以后直接吸妈妈的奶没有障碍，我们还是坚持这样做。”   另外，每一个动作都要细致温柔，比如打开温箱的时候，我们要非常轻柔，因为新生儿很敏感，尽量避免宝宝听到那个门“啪”一下被打开的声音。   李海浪强调说，这么小的宝宝刚刚降临到这个世界上，面临各种挑战，他们有什么需求，都要及时满足他们，帮助他们应对挑战，使他们获得安全感、信任感，长大后独立能力反而很强。“有不少家长担心这样会把孩子惯坏了，孩子哭了，就不理孩子，让孩子先哭一会儿，其实这种观念是错误的，要认识孩子不同阶段的发育特点，并满足他们的需求。”   新生儿的照料家庭化，对孩子很重要   南京明基医院还有个特色就是，产科里出生的宝宝，只要一出生，就归儿科医生管，真正地做到了无缝对接。李海浪说，对于一些有问题的宝宝，有两种处理方式：一种是症状较轻的采用留观，一旦确定没有大问题会到妈妈身边。一种是问题比较严重的宝宝收入NICU病房治疗。如果孩子恢复情况适合和妈妈在一起的时候，我们就母婴同室，尽量促使宝宝早点和妈妈在一起，使他们分离时间越短越好，对于一些家里患病的孩子，如果需要住院治疗我们也都是家长陪同孩子，积极鼓励家庭参与到治疗中来，这种方法获得家长一致好评。

[南京晨报]骨折恢复后走路不舒服，可能是肌腱炎

会飞的鱼：你好，六月底脚趾骨折，现在骨折的地方不疼了，但脚脖子处感觉有根筋牵扯着，走路感觉不舒服，请问是怎么回事？南京医科大学附属明基医院骨科部部长陈晖：按您所描述的情况分析，多数是肌腱炎。导致肌腱炎的原因可能是骨折后长久不行走、或不正常行走引起。建议先到医院检查，拍摄患足站立正侧位分析足弓及骨折愈合情况再行进一步治疗。以上供参考，还以医院检查后医师告知为准。专家门诊时间：周二全天、周四全天。爱南京·南京晨报记者戚在兵

[南京晨报]术后长期卧床，身体越来越差到底是怎么了？

杨女士：37岁，本人体质较弱，2015年子宫肌瘤手术，出院时是能走的，回家后不久就不能走了，后又住院，直到现在，一直躺在床上不能起来。请问是怎么回事？现在颈椎、腰椎也开始出现问题，是与长期卧床有关系吗？南京医科大学附属明基医院妇产科副主任医师严雪梅：该患者的情况较笼统，目前没法准确判断。可以猜测的常见原因有：1、下肢深静脉血栓——患者多有下肢痛及水肿甚至间断性跛行等，相信住院这么久医院应该已经作了相关检查如下肢血管B超及下肢血管造影或MRI等。2、麻醉后延迟损伤——多见于椎管麻醉后，全麻一般不会。3、原有腰椎、颈椎疾病的发作。4、手术范围大，损伤了支配下肢运动的神经——一般子宫肌瘤手术很少发生。5、术后淋巴管栓塞或误炸了髂外静脉等——多见于恶性肿瘤大范围淋巴清除术后，一般子宫肌瘤手术很少发生，6、精神性因素——临床少见，建议来院进一步检查诊断，针对性治疗。专家门诊时间：周一上午、周二全天、周四全天。爱南京·南京晨报记者戚在兵

[南京晨报]年轻人毛孔粗大，还有闭合性粉刺如何治疗

女士：我今年25岁，油性皮肤，毛孔粗大，有很多黑头，还有闭合性粉刺，以及痤疮，应该怎么治疗？去医院挂什么科？南京医科大学附属明基医院皮肤科主任芦桂青：这位女士的皮肤类型属于油性皮肤，表现为毛孔粗大并易发生痤疮，包括白头粉刺、黑头粉刺及炎性丘疹甚至脓疱、结节和囊肿。该女士需前来医院就诊皮肤科，在被正确诊断并进行分级后进行治疗。治疗上一般采取综合治疗，包括药物和物理方法治疗。专家门诊时间：周二全天。

[南京晨报]一年四季皮肤瘙痒，是不是和嗜酸细胞增高有关？

 吴先生：78岁，有高血压，皮肤骚痒两年了，主要是后腰、大腿两侧、颈椎两边，还有胳膊等位置，一年四季都痒，抓了之后会有包，如果再抓就会破，去医院接受血常规检查结果嗜酸性粒细胞增高，20%左右。请问该怎么办？南京医科大学附属明基医院皮肤科主任芦桂青：吴先生为老年男性患者，躯干四肢部位为主瘙痒2年，查血常规提示嗜酸细胞高达20%，考虑嗜酸细胞增多性皮炎的可能。吴先生的情况需要前来医院检查排除嗜酸细胞增多综合征，并接受相应的治疗。专家门诊时间：周二全天。爱南京·南京晨报记者孙苏静

[扬子晚报]高血压患者 不要盲目“秋冻”

  俗话说“春捂秋冻、不生杂病”，劝人们不要刚见冷就穿得太多，适当地冻一点，对于身体的健康是有好处的。但对于脑血管疾病高危人群，此话就值得斟酌了。   “秋冻”首先影响到的就是我们的血压，当体表温度降低时，血管就会不受我们控制地收缩，从而导致血压升高。所以对高血压患者来说，“秋冻”有风险，穿衣需谨慎。   南医大附属明基医院神经内科叶民主任提醒市民：好多中风的发病都是平时不健康的生活习惯导致的，比如血压，对血压监测不够及时，降压药物服用不规范，都会导致发生中风的风险增加，尤其在天气转凉以及更换降压药物时，血压监测至少每日两次。此外高血糖、高血脂，吸烟、缺少运动、肥胖都是中风高危因素，也许大家一时看不出明显危害，但长期积累，从量变到质变，最终会导致中风发生。   郭彦勇 李娜 杨彦

[南京晨报]季节转换，渐到中风高发时

  俗话说“春捂秋冻、不生杂病”，劝人们秋天也不要刚见冷就穿得太多，适当地冻一点，对于身体的健康是有好处的。但对于脑血管疾病高危人群，此话就值得斟酌了。“秋冻”首先影响到的就是我们的血压，当体表温度降低时，血管就会不受我们控制地收缩，“热胀冷缩”不仅仅是物理学现象，生理学上似乎也可以用之来歪解一下，血管在遇冷时收缩本意是防止体温散发，算是善意，但血压升高是不可避免的了，却带来恶果，因此“好心办坏事”是对此现象的总结。中风的危险因素很多，但高血压无论怎么排都是排名第一的危险因素，因此秋冬季节高血压患者尤其注意：“秋冻”有风险，穿衣须谨慎。秋冬季节之所以是中风的高发季节，是因为“三高”、吸烟、肥胖都是中风的高危因素，在秋冬季往往开始“人品爆表”了，秋冬季节宜进补，正所谓“秋冬进补、来年打虎”，不管是红枣桂圆，还是羊肉狗肉，不管是补阳、滋阴，还是补气、补血、补心、补肾，要小心不经意间血糖血脂就补上去了。正如几乎所有药品都有毒副作用，每种药物都有多方面药理作用，当人们选择一种来治病，就要承受其他方面药理作用，哪怕它是有害的。同样，补品亦然，所以我们选择进补时，也要权衡一下利弊。另外，秋冬也是“长秋膘”的好节，空气见凉，人们户外运动减少，“心宽体胖”，也许中风等疾病就不知不觉地找上你。因此，明基医院神经内科叶民主任提醒市民：好多中风的发病都是平时不健康的生活习惯所导致的，比如血压。对血压监测不够及时，降压药物服用不规范，都会导致发生中风的风险极度增加。尤其在天气转凉以及更换降压药物时，血压监测至少每日两次。此外高血糖、高血脂，吸烟，缺少运动，肥胖，都是中风高危因素，也许大家一时看不出明显危害，有一种不过如此的侥幸心理，可长期积累，从量变到质变，最终导致中风发生。因此秋冬季更要规律生活、饮食自我节制。通讯员郭彦勇李娜爱南京·南京晨报记者孙苏静