[新闻360]夜间门诊都看啥病？儿科最热门 呼吸道感染、意外伤害也不少

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[东方卫报]河西人看夜门诊，“上感”者居多

从2008年至今，南京明基医院已走过9年。上周六，南京明基医院在9周年义诊现场公布了一份“河西居民就医”大数据。 七成患者来自河西 从门诊数据来看，来南京明基医院看病的主要还是周边居民，大约七成患者来自河西地区。从某种程度上说，明基医院的大数据也能反映出这些年来河西居民的就诊情况。 对门诊大数据的整理和解析，一直是明基医院的“必修课”。患者的需求有哪些改变，近期什么问题突出？结合大数据，都能找到答案。医院此举，目的是让患者能享受到更加优质的医疗服务。 妇产科接诊量名列前茅 明基医院有40个科室，但从2014年开始，连续3年，来看妇产科、儿科、皮肤科、消化内科、骨科的人最多。它们的接诊人次分别占到医院总接诊人次的11.6%、10%、6.9%、6.6%和6.4%。加起来，这5大科室的接诊量几乎占到全院的41.5%。 以妇产科为例，这里的年分娩量一直在南京名列前茅。仅2016年，就有5103名明基宝宝出生，其中男宝宝2694，女宝宝2409。在二胎政策放开之前，明基医院妇产科就一直处在高负荷运转之下，“一床难求”并不是虚言。 考虑到挂号、产检排队等候时间过长，很多孕妇半天的产检假根本不够用。因此，南京明基医院决定开设专门的“夜间门诊”，分流孕妇，减轻压力。虽然很多妈妈的产检被挪到了晚上，但要看的专家，要做的检查，一项也不会少。相反，因为不再过长时间排队，就诊的体验感大大提升了。 儿童意外伤害多，一旦发生，就需要紧急处理。所以明基医院有24小时的儿科急诊。 都知道儿科医生很忙，但最忙的一次，明基医院儿科主任一次门诊看了200多个孩子。 夜门诊，来看上呼吸道感染的人最多 夜门诊中，诊断有1140种疾病，其中上呼吸道感染、急性支气管炎、咽内异物、妇科检查和结膜炎最多，除了妇产科和儿科（这两个科室2016年之前就已经开了夜门诊），2016年明基医院绝大部分的临床科室都开设了“夜间门诊”。这样，白天没有时间去医院，或者想避开白天就诊高峰的居民，晚上5：30-8：30，也能到医院正常看病。 

[南京晨报]四招教你大医院看病更便捷

三成患者集中在周一、周二门诊 一周7天，1/3左右的门诊患者都集中在周一、周二这两天。近日，在明基医院9周年大型义诊活动现场，从该院公布的门诊大数据显示，患者们更“偏爱”周一、周二到医院看病。对此，业内专家提醒，把握好一些“小窍门”，到大医院看病可以比较便捷。 根据南京明基医院提供的门诊数据显示，到该院就诊的患者大约7成来自河西地区，而且，患者更喜欢在周一、周二看病。该院周一、周二看病人最多为32.5%，周三周四29%，周五至周日38.5%。记者从多家医院了解到，基本都存在类似的情况，专家建议，不是急症的患者避开周一、周二这两天。 到大医院看病，患者反映最多的就是排队时间长、医生看病时间短，其实，只要掌握一些“小窍门”，到大医院看病也可以更便捷。 1、充分利用好网上预约挂号功能 南京绝大部分医院都已开通网上预约挂号功能，常用的支付宝、微信等也都开通了相关服务功能模块，有的医院甚至已开通网上支付功能，通过网络在家完成挂号和缴费。 2、首诊进社区 患者可先到所在社区卫生服务中心进行初诊，现如今大医院科室分工精确，很难一次性挂对科室，这时社区医生可根据患者病因明确就诊科室，避免重复挂号。 3、避开高峰时段 一般情况下，每天上午9：00-11：00、下午2：30-3：30是就诊高峰时段，尤其是周一、周二，从周三开始，患者相对较少，不是急症患者可选择错时就诊。 4、做好功课，提前准备好材料 如果是第一次看病，要先系统回顾一下自己疾病症状的起始时间、可能诱因等相关情况。如果是复诊，请携带好之前所有相关的病历、检查结果。 通讯员李娜交汇点·南京晨报记者孙

[扬子晚报]院长上门诊 每位病人看足15分钟

扬子晚报讯（通讯员 李娜 记者 杨彦）排队两小时，看病五分钟，这是很多大医院看病的常态，但在南医大附属明基医院，院长上门诊，却坚持给每位患者至少15分钟时间。昨天明基医院举行了9周年院庆义诊活动，活动上也发布了相关门诊大数据，患者增多，医院则是想办法尽量减少排队时间，提高患者就医体验。 明基医院院长季大玺，同时也是一位肾科专家。在担任明基医院院长之后，仍然坚持每天的门诊。“我坚持给每位门诊患者至少15分钟，这是我对自己提的要求。”季大玺院长告诉记者，开处方重要，但患者的健康教育一样很重要。能和患者多一点点时间沟通，多嘱咐几句，其实是把治疗前移了，防病的意义更大于治病。虽然经常要“拖堂”看诊到中午之后，但季院长觉得这是值得的。 “这目前还不是对全院的要求。”季院长告诉记者，要给患者相对充足的时间又要减少等待时间，明基医院现行的做法是，如果发现哪位专家患者特别多，超过预估的合理看诊量，则立即调同等级的专家来“支援”。 从去年9月份，明基医院绝大部分科室都开展了夜门诊。“这方便了患者，也实现了患者的分流，减轻了白天门诊的压力。”季院长表示，以产科产检为例，经过测算，选择“夜场”做产检，可以比白天节省一个小时的时间。

[金陵晚报]在南京 周一周二去医院看病的人最多

“九周年患者就医大数据”显示在南京周一周二去医院看病的人最多 □通讯员　李娜　金陵晚报记者　李花 南京大医院林立，引全国各地的患者来此就诊。“看病难，看病烦”依旧是大众的印象。昨天，在南京明基医院九周年院庆活动中，该院公布了“九周年患者就医大数据”，数据显示，周一周二看病的人最多，市民看病可以避开高峰。 1周一周二看病的人最多 从门诊数据来看，来南京明基医院看病，主要还是周边居民，大约7成患者都来自河西地区。从9年的大数据来看，患者喜欢在周一周二看病。 数字显示，周一周二看病的人数为32.5%，周三周四29%，周五至周日38.5%，同样的规律也出现在其他大医院，记者从江苏门诊量最大的医院——江苏省中医院获悉，他们医院周一最多，周二排第二位，周五排第三位，人最少的是周三。为啥出现“周三就诊人数少”的现象？专家认为，可能和患者的就医心理有关系，很着急的病，周一周二就来看病了，周五周六再不看病，就要再拖几天了。所以，专家建议，不是急症的人可以避开周一周二这两天。 2每天上午9点至11点人最多 一天当中，什么时间就诊人数最多？肯定是上午9：00—11：00，记者辗转多家医院发现，全天当中，40％的患者集中在这个时段看病，在这个时段来医院看病有一些“小受罪”，因为几乎每个程序都需要排队。 上午9：00-11：00是第一个高峰期；第二个高峰期在下午2：30-3：30，就诊人数占全天就诊人数的25％。很多人以为，医院和机关一样，上午9点才上班，其实，医院虽然8点开诊，但是7：00就可以挂号了，有些专家7：30就到诊室了，在8点左右挂号的人就诊时间肯定比10点左右挂号的人要短。而下午主要是上午留下来的病人较多，另外这个时段来看病的人也多。 3

[南京晨报]明基医院9周年院庆 专家大义诊

南京医科大学附属明基医院即将迎来9周年院庆，5月13日（周六）上午8：30-11：00，届时在明基医院院长季大玺的率领下，举行全院大义诊活动，全院37个科室主任及知名专家在医院大厅参加义诊活动。 义诊现场动静脉瘘功能评估、声导抗测听、听力检查、耳鸣治疗、针刀治疗、测血糖、测尿酸、裂隙灯检查、血常规检验、血型分析、读片、B超检查等多项免费检查项目现场进行，值得一提的是眼科的准分子激光术前检查还有一名免费手术的名额。请参加义诊的市民携带好本人病历及过往检查资料，当天所有检查项目，每个项目限50个名额，还有价值千元大奖等您来拿。 通讯员李娜交汇点·南京晨报记者孙苏静

[金陵晚报]八岁男童也会得帕金森病？

金陵晚报讯（通讯员　李娜　记者　李花）在明基医院病房，很难想象8岁的强强（化名）是个帕金森类似疾病患者，现在的他笑容灿烂，绘声绘色地与医务工作者畅谈自己的学习生活。“现在我可以打篮球、跑步，都没有任何问题，感觉棒极了。”强强笑着说。 8岁的强强从小就走路不稳，“小时候没觉得有啥问题，没想到大了一直还是走不稳，走路往前冲，没想到孩子会患上‘帕金森’，总觉得随着年龄增长走路也就稳了，后来一直没改善，我们带着孩子到处求医，为了能帮他治好这个毛病。”强强的爸爸说。 今年强强一家通过朋友介绍来到南医大附属明基医院，接诊强强的神经内科主任叶民介绍，“针对强强的病情，可诊断他是帕金森类似疾病里的运动障碍，基因检测发现孩子存在GCH1基因突变，它是‘多巴胺敏感型肌张力障碍’疾病的致病基因，目前孩子恢复得很好。” 叶民解释道：“年轻人若罹患帕金森病，若无中毒等明确病因，那遗传因素是主要致病因素，做针对性基因检测大部分病人可以准确发现致病病因进行及早治疗，改善也较明显。如果直系亲属里有确诊的帕金森病患者，直系亲属的家人尤其是较年轻的家人若出现运动障碍或肢体抖动症状也需进行相关致病基因检测，从而帮助患者获得早期诊治的可能性。”

[南京晨报]小孩子走路不稳，有运动障碍，有可能是“帕金森”基因惹的祸

孩子小时候走路磕磕绊绊纯属正常，但如果长大后还走路不稳，家长就要重视了，有可能是基因出了问题。 8岁的强强从小走路不稳，爱摔跤。强强的爸爸总觉得他是个男孩子，小时候跌跌碰碰很正常，长大后自然就好了。没有想到的是，强强直到3周岁，周围的小朋友都能到处跑到处玩了，强强走路还是不利索，经常往前冲，即使接受系统的走路训练，还是没有改善，爸爸只好带着孩子四处求医。 今年强强一家通过一位朋友的介绍，来到南京明基医院。据该院接诊神经内科主任叶民介绍，强强的症状类似帕金森疾病，经过多学科会诊怀疑是帕金森遗传基因引起的，于是为孩子做了个基因检测，检测后发现孩子存在“多巴胺敏感型肌张力障碍”疾病的致病基因，强强这种症状类似帕金森，但又有所区别，可通过药物得到控制。由于强强的病情耽误时间长，孩子的身体和心里上都有些问题，于是医院在药物治疗的基础上，专门为强强定制了一套整体的治疗方案。 经过一段时间的治疗，强强目前恢复的非常好。据强强爸爸介绍，目前强强已经可以打篮球、跑步，虽然还需要持续地吃药，但是强强的心里和身体状况已经和正常的孩子差不多了，现在家人也松了一口气。 叶主任解释，年轻人若罹患帕金森疾病，若无中毒等明确病因,那遗传因素是主要致病因素，做针对性基因检测，大部分病人可以准确发现致病病因进行及早治疗，改善也较明显。如果直系亲属里有确诊的帕金森病患者，直系亲属的家人尤其是较年轻的家人若出现运动障碍或肢体抖动症状也需进行相关致病基因检测，从而帮助患者获得早期诊治的可能性。目前明基医院伸经科可以检测9种常见类型帕金森病基因检测，覆盖帕金森病临床大部分基因突变。 叶主任还告诉记者，静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态障碍等是该病的主要表现，但部分早期病人首发症状仅表现为颈肩部酸痛僵硬震颤，其次是运动障碍或强直，患者以为症状不明显没有引起重视而被延误了治疗。 通讯员李娜交汇点·南京晨报记者孙苏静

[现代快报]八岁男孩走路像醉汉 基因检测竟然是这个病

现代快报讯（通讯员李娜记者刘峻）4月13日，在南京明基医院病房，强强（化名）笑容灿烂，和医务工作者畅谈自己的学习生活，相比之前判若两人。"现在我可以打篮球，跑步，都没有任何问题了，感觉棒极了。"强强笑着和大家说。 8岁的强强从小就走路不稳，"小时候没觉得有啥问题，没想到大了一直还是走不稳，走路往前冲，没想到孩子会患上帕金森，总觉得随着年龄的增长走路也就稳了，后来一直没有改善，我们带着孩子到处求医，为了能帮他治好这个毛病。"强强的爸爸说。 今年强强一家来到南医大附属明基医院，明基医院神经内科主任叶民经过全面了解强强的病情后给强强制定了治疗方案。"针对强强的病情，可以诊断他是帕金森类似疾病里的运动障碍，我们先给孩子做了基因检测，发现孩子存在GCH1基因突变，它是"多巴胺敏感型肌张力障碍"疾病的致病基因，于是专门为其制定一个整体的治疗方案，配合药物治疗，目前孩子恢复的很好。"叶民主任说。 专家说，孩子确实需要终生服药控制病情，但是不幸中的万幸是，药效不会减退，只要正常吃药，孩子智力等其他发育和常人一样。 专家说，年轻人若罹患帕金森疾病，若无中毒等明确病因，那遗传因素是主要致病因素，做针对性基因检测大部分病人可以准确的发现致病病因进行及早治疗改善也较明显。如果直系亲属里有确诊的帕金森病患者，直系亲属的家人尤其是较年轻的家人若出现运动障碍或肢体抖动症状也需进行相关致病基因检测，从而帮助患者获得早期诊治的可能性。目前神经科可以检测9种常见类型帕金森病基因检测，覆盖帕金森病临床大部分基因突变。 叶主任还说:"静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态障碍等是该病的主要表现，但部分早期病人首发症状仅表现为颈肩部酸痛僵硬震颤，其次是运动障碍或强直，患者以为症状不明显没有引起重视而被延误了治疗。"

[现在快报]时尚电子烟真的能戒烟吗？

多数电子烟含有尼古丁，也会上瘾；监管有空白，未成年人很容易买到 小狄（化名）烟龄6年，就是戒不掉。听说电子烟健康，他买了电子烟设备，包括主机、电池、烟嘴等，花费近千元，烟瘾上来就抽电子烟。小狄发现，电子烟市场很混乱，网上、实体店都能买到，这意味着未成年人也能轻易买到。电子烟是否真的就更健康呢？谁来监管？是否有助于戒烟？对此，现代快报记者展开调查。 实习生谢毓灵现代快报/ZAKER南京记者虞健熙张瑜 现状 新时尚，吸电子烟成年轻人的社交方式 小狄说，原以为电子烟就是一种戒烟辅助，没想到吸电子烟成了年轻人的新时尚，甚至可作为社交工具。如今，南京街头有不少电子烟体验店，阿成（化名）的店就在新街口,摆放着一整排立柜，电子烟及其相关配件满满当当，仅烟油就有上百种口味。记者进店时，发现几位客人正在选购，烟雾缭绕，充斥水果花香混杂的烟味。 阿成说，有一批忠实顾客，他们还组建电子烟烟友群，人数已过百。“我曾有7年烟龄，一天抽两包烟，一直想戒。两年多前，朋友推荐电子烟，现在已很久没碰过香烟了。”阿成说。 “看他们抽电子烟一口一个‘蘑菇云’，感觉特别酷。”小狄说。有人追求烟雾量最大化，有的喜欢吐出各式烟圈，还有人尝试不同口味烟油。网上流行国外大神吐烟视频，也吸引不少年轻人。阿成也通过开店，认识许多朋友，大家常在店里聚会，分享玩烟心得。 从几百元到上万元，电子烟价格悬殊 阿成提到，他的店主要还是给大家交流，给新手试烟油，产品主要在网上出售。 据了解，在体验店，电子烟设备便宜的一套几百块，贵的上万元。“店里主要卖进口的，带控温盒子的，五六百就可以买到很好的。机械的加上雾化器，价差更大。”阿成说，设备主要是手握型烟盒或烟杆，烟嘴部分就是“雾化器”。“对于刚抽电子烟的人来说，七八百买一套电子烟完全够用了。” 电子烟后期投入主要是烟油。市面上烟油价格悬殊大，以30毫升的，国产的10-30元不等，欧美烟油大多超过100元。 

[扬子晚报]规范的麻醉不会让孩子变傻

手术需要麻醉，这个很多人都知道，但是一旦麻醉的对象是孩子、孕妇，很多人就有顾虑了。听说麻醉会让孩子变傻？生孩子千万别做镇痛分娩，会落下腰疼的毛病？明基医院医疗副院长兼麻醉部部长何绮月介绍，对于麻醉，大众仍有不少误解。如今麻醉药物和技术日新月异，规范的麻醉并不会影响健康。 儿童全麻不会影响大脑 八岁的强强从小喜欢甜食，小嘴巴一张开满嘴黑牙，每次带去医院看牙强强都不配合，又哭又闹。在明基医院，通过全麻，强强安静地接受了手术，治好了坏牙。 何绮月介绍，很多家长在术前谈话时都会问到全麻是否对孩子的大脑有影响，会不会影响身体的发育。其实目前没有证据表明孩子全身麻醉后的智力会较麻醉前有所下降。麻醉的过程都是可逆的，可恢复的。一些家长还会担心镇痛药的副作用，拒绝给孩子进行术后镇痛治疗，这样反而可能给孩子带来更大的伤害。术后的疼痛可能会让孩子血压升高、心跳加快，哭闹不休、无法入睡，如果此时使用适量的镇痛药物，孩子的各种不适有可能马上得到改善。 何绮月告诉记者，如今小儿麻醉常用的药物都具有起效快、作用时间短、可控性好等特点。但儿童麻醉毕竟和成人麻醉还是有很大的区别，用量要准确，考虑到孩子方方面面的情况，麻醉师也要自始至终陪伴在孩子身旁，监护孩子的生命体征，如果出现突发情况，果断采取措施加以处理。 分娩后腰疼可能和麻醉无关 除了儿童外，孕产妇的麻醉也牵动一家人的心。现在很多医院都开展镇痛分娩，但也有“过来人”劝阻镇痛分娩要慎用，否则会落下腰疼的毛病。真相如何呢？何绮月告诉记者，目前的镇痛分娩，是采用硬膜外麻醉的方式，麻药浓度低，可以为产妇提供镇痛，对新生儿也无不良影响。因为属于大家口中的“半麻”，产妇分娩过程中头脑清醒，也有利于婴儿出生后与母亲的情感交流。 镇痛分娩从腰部“进药”，一些产妇分娩后出现腰疼的症状，也很自然疑心是是打麻药的关系。其实女性怀孕“怀胎十月”，腹中胎儿的重量加上自己体重的不断攀升，本身对腰椎也是一个很大的负担。女性分娩后出现腰疼的症状，很大原因是源于怀孕的过程，而不是镇痛分娩中麻醉药物的使用。但是如果产妇在怀孕前或是过程中，已经有腰椎间盘突出等疾病，也应提前和麻醉师说明。麻醉师可以根据产妇个人状况采取其他麻醉方式。在怀孕过程中以及分娩后做力所能及的锻炼，也能缓解腰疼。李娜杨彦

[现代快报]麻醉就是“打一针”？没那么简单！

麻醉照护管理，不会影响儿童智力发育 3月27日至4月2日为中国麻醉周。日前，现代快报记者来到南医大附属明基医院，直击了一次儿科麻醉手术的全过程。明基医院医疗副院长兼麻醉部部长何绮月告诉记者，现在的全麻技术和药物已经日新月异，在有丰富临床经验的麻醉专科医师的严谨管理下，儿童麻醉是舒适的。 通讯员李娜现代快报/ZAKER南京记者刘峻 奶奶陪伴，缓解孩子紧张 3月28日早上8点，明基医院十五间手术间的第一台手术，已经在有条不紊地准备。手术等待区里，麻醉医护人员开始核对病患身份、询问病史。一个2岁孩子即将进行一台鞘膜积液手术。这个隶属于泌尿外科范畴的手术时长约半个小时，而麻醉是重中之重。 2岁的童童（化名）乖巧地坐在奶奶怀中。“让家长穿手术服，进入手术等待区陪伴孩子，是为了能让孩子有个轻松舒适的心理环境。”明基医院麻醉科护士长方郁岚说。 何绮月副院长早早来到手术室，关注着每个细节。“相比成人，儿童的全身麻醉手术需要更加仔细。”何绮月又向护士长叮嘱了一些细节。 麻醉，原来是分阶段进行的 很多人认为儿科麻醉就是“打一针”让孩子睡觉，其实没那么简单。 进了手术室，童童变得有些烦躁，接着就吵闹起来。 “孩子到了这样的环境，免不了要紧张的。”为了缓解孩子的紧张情绪，何绮月副院长给孩子静脉注射了一点镇静类的药物，这样才能更好地完成接下来的全麻。