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2017-01-04

[金陵晚报]运动意外时常出现?不妨做个心肺运动试验

            □通讯员 王云  金陵晚报记者 李花  随着健康理念的不断深入,人们越来越重视运动锻炼,但由于运动不当引起的意外事件也时有发生。南京明基医院康复医学中心王蓓蓓主任介绍,由于心肺具有较大的储备功能,在静息状态下早期心肺疾病不易被发现,而通过运动试验评价机体在运动情况下的心肺功能,不但可以科学指导运动,还可以发现早期的心肺疾患。  临床:遇到运动时猝死病人  马拉松跑步中,参赛者突然猝死……这几年经常遇到这样的事情,其实,在临床,也遇到一些年轻人在运动的时候猝死或者心脏骤停。  南京一位18岁的女学生,平时身体素质较好。她经常参加体育活动,跑步都是第一名。在一次体育课上,这位学生在跑步时突然跌倒,送到医院时心跳呼吸骤停,医生立即为病人实施心肺复苏,持续地胸外按压、气管插管、除颤,同时开通静脉通道。20分钟左右,病人自主心跳恢复。后来这位学生被抢救过来了。还有一位24岁的小伙子,在奔跑打球的时候突然猝死……  对此,中大医院心脏科主任医师汤成春说,这些在运动场上突然猝死的人多有隐匿性心脏问题,剧烈运动反而成病情加重的一个诱因。  数据:江苏人锻炼意识较低  而来自江苏省疾控中心的一组调查数据显示,江苏居民真正运动的其实并不多,江苏省疾控中心曾对部分15-69岁江苏居民的身体活动情况进行过调查,每日活动量来自主动锻炼的更不足9%。由此可见,江苏居民主动锻炼的意识比较低。  在参与锻炼的比例和时间方面,被调查的江苏居民中,只有6.2%的人日常参与高强度锻炼,16%的人日常参与中等强度锻炼。  也就是说剩下近八成的人锻炼强度偏低。  江苏省疾控中心的专家表示,每周5—7天,每天累计30分钟以上中等强度的活动,如快走或者其他相当于4000步活动量的活动,就足以产生促进健康的作用。一般来说,中等强度运动是指感觉呼吸、心跳有点加快,微微有点出汗。  建议:做一次心肺运动试验  高强度的运动,不是适合每个人。南京明基医院康复医学中心主任王蓓蓓介绍,自己是否适合,可以进行检查预测运动风险——心肺运动试验,可更好地指导并提供更加适合的健身方式,最大限度地减少运动损害。  “我们会在仪器里设置最高目标心率,不同的人目标心率不一样,一般是越年轻越高。跑步机是3分钟一个阶段,速度由慢到快。每个人的测试时间因为目标心率不同、运动耐量不同,也有所差别”,王蓓蓓解释,正常情况下,心跳随着跑步的速度加快而加快,呈线性关系。达到目标心率后,有个恢复时间,等心脏跳动恢复到正常水平后,整个测试就结束了。运动平板试验阴性,表示测试者心脏功能基本正常。普通心电图对冠心病的检出率最多达30%,而加上运动平板试验检出率可达80%左右。

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2017-01-03

[现代快报]你想跑马拉松?先通过心肺运动试验再说

  现代快报讯(通讯员王云记者刘峻)很多人都喜欢跑马拉松,那么你适合这项运动吗?先做测试!南京明基医院康复医学中心主任王蓓蓓介绍,由于心肺具有较大的储备功能,在静息状态下早期心肺疾病不易被发现,而通过运动试验评价机体在运动情况下的心肺功能,不但可以科学指导运动,还可以发现早期的心肺疾患。     小刘今年30岁,平时酷爱运动,特别是马拉松和铁人三项,几乎每次比赛都要报名参加。为了得到更加科学的运动指导,评估运动风险,使自己的健康状态往更好的方向发展,12月30日上午他来到南京明基医院康复医学中心进行了心肺运动试验。     在心肺运动试验室,康复医学中心陈法言医师首先为小刘做了肺功能测试评估肺通气功能,然后贴上运动心电电极、戴上运动血压袖带和指脉氧检测仪,陈医师介绍,这是为了监测运动过程中心电图、血压、心率、氧饱和度的变化。最后还要戴上面罩,为的是进行气体代谢分析。一套装备戴齐全后,小刘在陈医生的监护下进行平板运动耐量试验。因为平时坚持锻炼,经测试检查,陈医生发现他在极量运动下,心电图、血压、心率、氧饱和度均在正常范围,心肺功能摄氧能力良好。得出的结论是:运动耐量正常,可进行较高强度的体育运动。    “心肺运动试验是一种无创检查,受试者只需做踏车运动或平板运动,在不知不觉中完成全部测定,一般需要20到30分钟就能定量测定心肺储备”,陈医生说,通过对运动中受试者的血压、心率、心电图、血氧饱和度、通气量、摄氧量、呼吸交换率等生理参数的实时连续的监测,分析心肺等系统的最大储备功能,发现静态仪器检查未能发现的问题以及某些器官潜在的病变,以此来预测运动风险。     康复医学中心主任王蓓蓓介绍,心肺运动试验与普通肺功能检查和一般心脏负荷试验不同,它可以根据个体的不同,更好地指导并提供更加适合的健身方式,最大限度地减少运动损害。       “我们会在仪器里设置最

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2017-01-03

[南京晨报]减少意外,高强度运动前 不妨先做个心肺运动试验

      随着健康理念的不断深入,人们越来越重视运动锻炼,但由于运动不当引起的意外事件也时有发生。南京明基医院康复医学中心王蓓蓓主任介绍,由于心肺具有较大的储备功能,在静息状态下早期心肺疾病不易被发现,而通过运动试验评价机体在运动情况下的心肺功能,不但可以科学指导运动,还可以发现早期的心肺疾患。 无创检查预测运动风险     小刘今年30岁,平时酷爱运动,特别是马拉松和铁人三项,几乎每次比赛都要报名参加。为了得到更加科学的运动指导,评估运动风险,使自己的健康状态往更好的方向发展,他来到南京明基医院康复医学中心进行了心肺运动试验。      在心肺运动试验室,康复医学中心陈法言医师首先为小刘做了肺功能测试评估肺通气功能,然后贴上运动心电电极、戴上运动血压袖带和指脉氧检测仪,陈医师介绍,这是为了监测运动过程中心电图、血压、心率、氧饱和度的变化。最后还要戴上面罩,为的是进行气体代谢分析。一套装备戴齐全后,小刘在陈医生的监护下进行平板运动耐量试验。因为平时坚持锻炼,经测试检查,陈医生发现他在极量运动下,心电图、血压、心率、氧饱和度均在正常范围,心肺功能摄氧能力良好。得出的结论是:运动耐量正常,可进行较高强度的体育运动。     “心肺运动试验是一种无创检查,受试者只需做踏车运动或平板运动,在不知不觉中完成全部测定,一般需要20到30分钟就能定量测定心肺储备”,陈医生说,通过对运动中受试者的血压、心率、心电图、血氧饱和度、通气量、摄氧量、呼吸交换率等生理参数的实时连续的监测,分析心肺等系统的最大储备功能,发现静态仪器检查未能发现的问题以及某些器官潜在的病变,以此来预测运动风险。 可帮助制订个性化运动处方      康复医学中心主任王蓓蓓介绍,心肺运动试验与普通肺功能检查、一般心脏负荷试验不同,它可以根据个体的不同,更好地指导并提供更加适合的健身方式,最大限度地减少运动损害。      “我们会在仪器里设置最高目标心率,不同的人目标心率不一样,一般是越年轻越高。跑步机是3分钟一个阶段,速度由慢到快。每个人的测试时间因为目标心率不同、运动耐量不同,也有所差别”,王主任解释,正常情况下,心跳随着跑步的速度加快而加快,呈线性关系。达到目标心率后,有个恢复时间,等心脏跳动恢复到正常水平后,整个测试就结束了。运动平板试验阴性,表示测试者心脏功能基本正常。普通心电图对冠心病的检出率最多达30%,而加上运动平板试验检出率可达80%左右。 还可用于诊断慢性心肺疾病      王主任说,运动试验不仅可以指导科学运动,减少意外事件发生的风险,还可用于诊断慢性心肺疾病。因为心肺运动试验是在运动中对心、肺和肌肉的储备功能进行评价的科学工具。它具有无创、定量和敏感的特点,适用于健康人群的心肺功能、运动耐力评估;亚健康人群,高血压、糖尿病、冠心病、慢性心衰、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、脊髓损伤等患者的心肺功能评估,指导康复运动处方的制定;肥胖人群还可根据数据指导正确减肥等。 &n

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2016-12-26

[现代快报]孕妇突然临盆,候车大厅围起“产房”

12月9日下午5点左右,孕妇张晴晴在南京南站的候车大厅内突然“发动”,要生了,让丈夫赵永亮惊得满头大汗。现代快报记者从铁路南京南站获悉,当时情况非常紧急,不过在南站工作人员及医生乘客的帮助下,最终张晴晴母子平安。虽然这次有惊无险,但车站提醒道,孕妇乘客出行要格外注意,尤其是临近预产期。    现代快报/ZAKER南京记者刘伟娟见习记者赵冉通讯员祖韬  正打算回家待产,不料车站临盆  “158吗?快到A13前面来,这边有人要生小孩了!”12月9日下午5点左右,在南京南站候车大厅内,客运员许金燕发现张晴晴躺在地上,表情痛苦,赵永亮跪在张晴晴身旁,一副慌乱的样子。他告诉许金燕,妻子可能要生了。许金燕立马通过对讲机呼叫158爱心工作室,同时,她将大衣脱下盖在这名孕妇身上。  接到通知后,158爱心工作室的当班张祖艳迅速推起轮椅,直奔现场。“客服有吧,麻烦帮忙拨打120电话!”“综控室有吧?帮忙广播寻医!”……顿时,南站工作人员的对讲机里,为张晴晴展开各种救援。听到对讲机里的情况,检票口的工作人员纷纷主动拿起小喇叭,在候车区广播寻医。  事后,现代快报记者了解到,张晴晴今年27岁,预产期是12月中下旬。夫妻俩买好了12月9日的G166次高铁票,本打算回赵永亮老家安徽宿州待产。  工作人员和医生帮忙,顺利产子  接到通知的南京南站客运主任刘咏梅迅速赶到现场,组织工作人员迅速找来毯子、毛巾被等保暖的物品,垫在孕妇身下。同时,还有多名工作人员撑开毯子,为张晴晴搭建了一个临时“产房”。刘咏梅告诉现代快报记者,当时张晴晴下身出血,羊水已破。  准备出差的明基医院营养科主任周彤恰巧赶上这一幕。考虑到自己不是专业的产科医生,周彤便打电话请教了产科同事江曼,帮助张晴晴接生。她告诉现代快报记者,当时,孩子头很快就出来了,可能是因为孩子比较小。“孕妇现在在哪里?”随后,另一名医生——江苏省妇幼保健院的程文俊听到广播后,也迅速赶到现场。当程文俊到达现场时,张晴晴已经在短短的10分钟内,将孩子生了出来,是个男宝宝。“把脐带剪了吧!”“怎么没有听到小孩的哭声呢?”“还有没有毯子?把小孩包一下吧。”……现场围观的旅客越来越多,不停地从旅客中传出这样那样的建议。“不能剪!胎盘还没有出来!”程文俊立即说。  车站工作人员很快疏散围观旅客,迅速形成了一面人墙,保证孕妇身边空气流通。  在程文俊等人的帮助下,胎盘脱离母体。  120救护车上,婴儿剪断脐带  120救护车抵达南京南站后,158工作人员及安检值班员黄敏将120救护人员带到孕妇身边。此时,孩子在刘咏梅怀中发出有力的啼哭声。  “小孩哭了就好,情况都正常,你帮忙把小孩抱上救护车吧!”120救护车的医务人员话音刚落,刘咏梅便抱着怀中刚刚出生的婴儿跟随“爱心队伍”朝救护车方向前进。  刘咏梅告诉现代快报记者,孩子是在120救护车上剪断脐带的。救护工作人员初步检查,表示孩子健康,胎盘要带回医院进一步检查。当即,张晴晴一家三口被送往明基医院。  感  恩

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2016-12-23

[现代快报]保鲜膜包裹新生宝宝 救了一条命

    (通讯员王云现代快报记者刘峻)对低体重早产儿来说,需要过三关:呼吸、营养和感染。如果营养跟不上,抵抗力就很差,更容易造成细菌感染。经外周血管给予静脉营养对血管刺激较大,所以对刚出生的早产儿可以脐静脉插管留置术,为宝宝争取营养时间。近日,南京一医院新生儿科成功为一名低体重早产儿开展脐静脉置管术,不仅为新生儿抢救技术开拓了新起点,也为早产儿打开了生命通道。        来自美国的约翰(化名)在南京一所高校任职,并且与一位中国姑娘喜结良缘。今年6月,约翰的妻子成功怀孕,预产期是中国的农历新年,这让一家人十分高兴。可是怀孕30周的时候,小家伙就迫不及待出来了,比预产期整整提前了10周。混血宝宝出生时体重只有1410克,自主呼吸困难。       “孩子出生后产科首先对其做了处理,然后儿科医生立即用保鲜膜将他全身包裹,只留脸部在外,并且用预热好的包被包裹好后快速转送至新生儿重症监护室(NICU),整个过程只用了7分钟”,该院儿科李海浪主任介绍,保鲜膜包裹早产儿,可减少出生后皮肤上水分的丢失,目的是为了防止早产儿诞生后体温的快速降落。这样一个看似简单的操作,对早产儿存活却很重要,研究表明,早产儿出生后体温降落水平与死亡率成正比,可见早产儿保温的重要性。       由于该患儿属于超低体重早产儿,许多脏器还未发育完善,宝宝不能通过胃肠途径获得足够的营养,他不仅需要辅助呼吸维持生命,也需要长期肠外营养支持促进其生长发育。虽然该院儿科已经多次开展PICC(经外周静脉留置中心静脉导管)技术,但PICC需要患儿在经过治疗后病情相对稳定时才能实施,并且在急救中很难迅速建立。为了建立生命通道,减少反复穿刺给患儿带来的创伤,儿科李海浪主任决定为患儿实施脐静脉插管留置术。       “通过脐静脉插管留置术解决低体重早产儿的营养摄入,这项技术在国内已经有开展,但是有一定风险,它要求医生熟悉解剖构造和血管位置,在插入导管时,避免插入门静脉或者脐动脉”,李主任说。       据了解,脐静脉置管术是通过脐带静脉将硅胶导管置入下腔静脉的技术,适合出生后48小时内的危重患儿或极低体重儿。这项技术副作用少,既可迅速建立静脉通道,为危重患儿的抢救赢取时间,又可较长时间留置,避免反复静脉穿刺,减少患儿痛苦。       经过二十多天的积极治疗和精心护理,在没有使用任何抗生素的情况下患儿始终未被感染。如今,混血宝宝的脐静脉插管已经拔除,改用静脉导管。       每天下午,宝宝都会趴在妈妈胸口进行“袋鼠疗法”,一旁的录音机里循环播放着约翰唱给孩子的英文歌曲。李主任介绍,“袋鼠疗法”是借由皮肤接触皮肤的方式,将早产病婴抱在母亲怀中,从而使母亲可以充当一个“人体早产儿保育器”,母亲的身体可以给婴儿温暖、可以为婴儿喂奶,提供他(她)所需的温暖及安全感,并对婴儿不断进行生命刺激。同时可以让宝宝继续听到妈妈的心跳声,增加母子间的交流。       新生儿科束萍医生介绍,混血宝宝体重已经增长到1920克,各项生命体征平稳。

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2016-12-23

[南京晨报]脐静脉置管术为低体重早产儿打通生命通道

对低体重早产儿来说,需要过三关:呼吸、营养和感染。如果营养跟不上,抵抗力就很差,更容易造成细菌感染。经外周血管给予静脉营养对血管刺激较大,所以对刚出生的早产儿好的办法就是脐静脉插管留置术,为宝宝争取营养时间。近日,南京明基医院新生儿科成功为一名低体重早产儿开展脐静脉置管术,不仅为新生儿抢救技术开拓了新起点,也为早产儿打开了生命通道。 来自美国的约翰(化名)在南京一所高校任职,并且与一位中国姑娘喜结良缘。今年6月,约翰的妻子成功怀孕,预产期是中国的农历新年,可是怀孕30周的时候,小家伙就迫不及待出来了,比预产期提前了10周。混血宝宝出生时体重只有1410克,自主呼吸困难。“孩子出生后产科首先对其做了处理,然后儿科医生立即用保鲜膜将他全身包裹,只留脸部在外,并且用预热好的包被包裹好后快速转送至新生儿重症监护室(NICU),整个过程只用了7分钟”,该院儿科李海浪主任介绍,保鲜膜包裹早产儿,可减少出生后皮肤上水分的丢失,目的是为了防止早产儿诞生后体温的快速降落。这样一个看似简单的操作,对早产儿存活却很重要。 为了建立生命通道,减少反复穿刺给患儿带来的创伤,儿科李海浪主任决定为患儿实施脐静脉插管留置术。“通过脐静脉插管留置术解决低体重早产儿的营养摄入,这项技术在国内已经有开展,但是有一定风险,它要求医生熟悉解剖构造和血管位置,在插入导管时,避免插入门静脉或者脐动脉”,李主任说。据了解,脐静脉置管术是通过脐带静脉将硅胶导管置入下腔静脉的技术,适合出生后48小时内的危重患儿或极低体重儿。这项技术副作用少,既可迅速建立静脉通道,为危重患儿的抢救赢取时间,又可较长时间留置,避免反复静脉穿刺,减少患儿痛苦。经过二十多天的积极治疗和精心护理,在没有使用任何抗生素的情况下患儿始终未被感染。如今,混血宝宝的脐静脉插管已经拔除,改用静脉导管。该院新生儿科束萍医生介绍,混血宝宝体重已经增长到1920克,各项生命体征平稳。 通讯员王云记者华琳月

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2016-12-23

[龙虎网]新生宝宝呼吸困难在宁抢救 医生用保鲜膜救其一命

【龙虎网报道通讯员王云】近年来,南京明基医院新生儿科不断提升自身实力,危重症新生儿的救治数量明显增加,科室内的早产儿特别是超低体重早产儿的存活率也逐步提高。近日,该院新生儿科成功为一名低体重早产儿开展脐静脉置管术,不仅为新生儿抢救技术开拓了新起点,也为早产儿打开了生命通道。保鲜膜包裹早产儿 7分钟转送至NICU来自美国的约翰(化名)在南京一所高校任职,并且与一位中国姑娘喜结良缘。今年6月,约翰的妻子成功怀孕,预产期是中国的农历新年,这让一家人十分高兴。可是怀孕30周的时候,小家伙就迫不及待出来了,比预产期整整提前了10周。混血宝宝出生时体重只有1410克,自主呼吸困难。“孩子出生后产科首先对其做了处理,然后儿科医生立即用保鲜膜将他全身包裹,只留脸部在外,并且用预热好的包被包裹好后快速转送至新生儿重症监护室(NICU),整个过程只用了7分钟”,该院儿科李海浪主任介绍,保鲜膜包裹早产儿,可减少出生后皮肤上水分的丢失,目的是为了防止早产儿诞生后体温的快速降落。这样一个看似简单的操作,对早产儿存活却很重要,研究表明,早产儿出生后体温降落水平与死亡率成正比,可见早产儿保温的重要性。脐静脉置管为早产儿提供营养摄入由于该患儿属于超低体重早产儿,许多脏器还未发育完善,宝宝不能通过胃肠途径获得足够的营养,他不仅需要辅助呼吸维持生命,也需要长期肠外营养支持促进其生长发育。虽然该院儿科已经多次开展PICC(经外周静脉留置中心静脉导管)技术,但PICC需要患儿在经过治疗后病情相对稳定时才能实施,并且在急救中很难迅速建立。为了建立生命通道,减少反复穿刺给患儿带来的创伤,儿科李海浪主任决定为患儿实施脐静脉插管留置术。李海浪主任介绍,对早产儿来说,需要过三关:呼吸、营养和感染。如果营养跟不上,抵抗力就很差,更容易造成细菌感染。经外周血管给予静脉营养对血管刺激较大,所以对刚出生的早产儿好的就是脐静脉插管留置术,为宝宝争取营养时间。“通过脐静脉插管留置术解决低体重早产儿的营养摄入,这项技术在国内已经有开展,但是有一定风险,它要求医生熟悉解剖构造和血管位置,在插入导管时,避免插入门静脉或者脐动脉”。据了解,脐静脉置管术是通过脐带静脉将硅胶导管置入下腔静脉的技术,适合出生后48小时内的危重患儿或极低体重儿。这项技术副作用少,既可迅速建立静脉通道,为危重患儿的抢救赢取时间,又可较长时间留置,避免反复静脉穿刺,减少患儿痛苦。袋鼠疗法让宝宝继续听到妈妈心跳声经过二十多天的积极治疗和精心护理,在始终没有使用任何抗生素的情况下患儿始终未被感染。如今,混血宝宝的脐静脉插管已经拔除,改用静脉导管。每天下午,宝宝都会趴在妈妈胸口进行“袋鼠疗法”,一旁的录音机里循环播放着约翰唱给孩子的英文歌曲。李主任介绍,“袋鼠疗法”是借由皮肤接触皮肤的方式,将早产病婴抱在母亲怀中,从而使母亲可以充当一个“人体早产儿保育器”,母亲的身体可以给婴儿温暖、可以为婴儿喂奶,提供他(她)所需的温暖及安全感,并对婴儿不断进行生命刺激。同时可以让宝宝继续听到妈妈的心跳声,增加母子间的交流。新生儿科束萍医生介绍,混血宝宝体重已经增长到1920克,各项生命体征平稳。

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2016-12-19

[金陵晚报]14岁男孩330斤 手术后瘦了115斤

□通讯员 李娜 金陵晚报记者 李花  很难想象,一个14岁的孩子竟然有330斤!对于这个“只知道吃”的独生子,父母只能偷偷流泪。  还记得来自贵州330斤的小胖墩王椿云吗?被称为中国第一胖仔的他今年1月在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术后,目前已成功瘦身115斤。昨天,为了感谢让他“华丽转身”的医护人员,他特地再次来到南京,除了复查外,也特地祝福他的恩人新年快乐。  术前“吃”成中国第一胖仔  小椿云来自贵州省六枝特区,今年14岁,据王椿云的爸爸回忆:三岁以前的椿云跟其他孩子没两样。刚出生时体重3.3公斤。小时候,椿云的胃口很差,也很挑食。在孩子三岁时,家人发现孩子出现一吃东西就呕吐的状况,当时就找了医生调理,一段时间后,椿云呕吐的症状有了好转,却开始胃口大开,一顿能吃四五碗米饭。“他一顿饭够我吃两天了,几乎一醒来就吃,一直吃到睡觉。”椿云爸爸一说到当时的情况就直摇头。  明基医院减重代谢台湾医师黄致锟教授说,他的BMI值已经达到了65.6,可以称得上“中国第一胖仔”。由于肥胖已经影响到椿云正常的生活,他每天只能跪着睡觉,并且睡一会就会因喘不上气而醒来。由于晚上睡眠质量很差,椿云白天总是在打瞌睡,从小学到初中,他的成绩始终是班上倒数第一。每次出门孩子的心理压力都很大,明基医院心理科王晶晶主任对孩子进行了相关检查后确诊孩子为轻度抑郁、焦虑,人际关系敏感等症状。  术后网瘾少年变运动男孩  在手术前最后一次称重时,椿云的体重是330斤。在手术后第四个月他已成功减重115斤。  比起手术前一顿饭能吃六碗,现在椿云每顿饭只要吃半碗左右。尽管饭量小了很多,但他的精神却比以前好很多。  从小喜欢打篮球的他一直因为肥胖只能在角落里看别人玩,天天玩电脑,现在椿云终于如愿,别提有多开心了。  瘦身对于椿云来说不仅改变了外在的形象,也帮助他治疗了因肥胖引起的各种疾病,更重要的是让他的精神状态得到了根本性的改变,现在的他对学习和生活都充满了热情,性格也开朗起来。昨天,记者跟他聊天,他也乐意和大家分享他现在的生活。  “现在下了课就主动约小伙伴去爬山、运动,也不需要我每天接送上下课,都可以自己行动了,现在一家人都觉得轻松了许多。”椿云爸爸说。孩子脾气也变好了,愿意和爸爸妈妈聊天,昨天,他来到南京,一口气爬上了中山陵。  ■相关新闻  明基医院减重代谢多学科联合门诊开诊  黄致锟教授介绍:椿云术前的疾病,都会随着术后体重的下降慢慢缓解,逐渐恢复健康身体。据调查,儿童肥胖数量目前呈上升趋势,但手术并非适用于所有想要减肥的人,具体情况还需咨询专业医生。  明基医院国际医疗中心洪荧灿院长介绍,目前肥胖人数递增明显,肥胖症及其伴随的心血管、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病严重影响患者的生存时间及生活质量。在某些地区,中年人群超重率已超过50%,青少年肥胖增速超过成年人,肥胖已成为影响国人健康的高发病之一。明基医院从本月起正式开设减重代谢多学科联合门诊,肥胖症患者只要挂一次号,就可以得到医院普通外科、内分泌科、营养科、心理科、中医科专家组成的多学科联合诊疗团队的诊疗服务。

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2016-12-19

[扬子晚报]11个月,从330斤减到210多斤! 一直跪着睡的小胖墩能睡个安稳觉了

还记得来自贵州330斤的小胖墩王椿云吗?14岁的他体重330斤,属于超级肥胖孩子。今年1月,椿云在南京明基医院接受了可逆的胃转流手术后,目前已成功减掉115斤。原本手术前只能跪着睡觉的椿云,现在终于能睡个安稳觉了。       通讯员 李娜 扬子晚报全媒体记者 杨彦  9岁开始只能跪着睡觉  “我还记得椿云刚到医院的时候,我们给他量腰围一个人还量不了,得两三个人一起,用两把软尺才量出数据来。那时候他的腰围足足有163厘米!”明基医院李海浪主任说。  1月份到明基医院,14岁的椿云的体重是330斤。“他一顿饭吃的量,足够我吃2天。”椿云的爸爸说。因肥胖引发中度阻塞混合性通气障碍,医生们测定,一次睡觉休息,椿云呼吸要暂停16次以上。此外,椿云还有胆汁反流性胃炎、脂肪肝、黑棘皮症等8种合并症;由于脖子周围的脂肪堆积以及软组织塌陷,为保持呼吸畅通,9岁开始,椿云睡觉时不能平躺,只能跪在床上,头抵墙壁休息。关节也因为身体重量导致退化严重,站的时间稍微久一点就会出现手脚发麻的状态。  11个月成功减掉115斤  明基医院国际医疗中心减重代谢门诊的黄致锟教授介绍,在儿科、麻醉科、内分泌科、心理科等科室的通力合作下,椿云接受了胃转流手术,即让大部分的胃、十二指肠和部分小肠“闲置”起来,食物通过食道进入小胃,然后直接进入连接的小肠。术后4个月,椿云的体重就减了80斤。  术前由于体重原因他非常不爱运动,除了上学就是在家玩网游,一步路都不想多走。现在戴着计步器,椿云每天都能走3000步左右。术前自己穿脱衣都困难,现在能自理了,术前一顿饭能吃六碗,现在每顿饭只要吃半碗左右,不像以前离不开肥肉。术后一个月,椿云可以平躺睡觉了。“以前每晚都要去看他好几次,就怕他呼吸出问题,现在他连呼噜都不打了,一觉睡到天亮。一家人都觉得轻松了很多。”  11个月减掉115斤,腰围从163厘米降到了130厘米,这还不是终点,医生们给椿云定下的目标是80公斤。  青少年手术减肥要慎重  “在门诊上,胖成椿云这样的确实比较少见,但是胖娃娃确实也越来越多。”李海浪主任介绍,她在讲座上经常会以一张图举例,一对胖夫妻带着一个胖孩子,旁边跟着一只胖猫,胖猫并没有遗传夫妻的基因,超重是因为这个家庭的生活习惯出了问题。椿云的肥胖就是单纯吃出来的,椿云从没有瘦过,但家长老是担心他吃不饱,喂了太多食物,也从来不限制零食的摄入,才养大了椿云的胃口。临床上很多超重的孩子,也都是家长“喂”出来的。  明基医院国际医疗中心洪荧灿院长介绍,针对目前肥胖人数递增明显,肥胖症及其伴随的心血管、糖尿病、呼吸暂停综合 征等疾病严重影响患者的生存时间及生活质量。青少年肥胖增速超过成年人。  明基医院从本月起正式开设减重代谢多学科联合门诊,广大肥胖症患者只要挂一次号,就可以得到医院普通外科、内分泌科、营养科、心理科、中医科专家组成的多学科联合诊疗团队的诊疗服务。一般的肥胖患者有很多方法来控制体重,手术减重有一定的指证,尤其是青少年手术减肥,更要慎重。

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