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2017-08-21

[南京晨报]鼻息肉易复发,术后规范治疗很关键

鼻息肉易复发,术后规范治疗很关键 小秦(化名)从小就患有鼻炎,因双侧鼻腔里面各长出了一个“小肉球”(鼻息肉),在当地县城医院接受手术半年后又长了出来。于是,他慕名来到南京医科大学附属明基医院耳鼻喉科进行治疗,经过1年多的规范治疗,鼻部的“小肉球”终于消失,并且8年未复发。自从鼻息肉复发后,小秦的工作、生活再一次被打乱了,“不停地流鼻涕、嗅觉不灵敏,鼻腔无法呼吸,如果遇到天气变化或是单位聚餐喝酒,就更别提有多尴尬了。”小秦说道。每次去医院,医生都建议他再次手术,光手术却不能治愈,小秦又决定再忍忍。随着时间的推移,鼻部的“小肉球”也越来越大,鼻腔症状越来越重,甚至双耳听力也出现下降,工作上小有成就的他决定彻底治好顽固的“小肉球”,于是慕名来到南京医科大学附属明基医院就诊。该院耳鼻喉科倪荣生主任表示,根据小秦的病史描述和检查报告可以看出,小秦的复发性鼻息肉情况已经很严重,任其发展可能会让息肉越长越大,也会增加手术的难度。于是说服小秦接受了内镜下微创手术切除,手术过程很顺利。“手术治疗仅仅是治疗疾病的开始,更重要的是手术后比较长期的随访和综合治疗,只有通过系统的治疗才能根治疾病。”倪主任介绍,特别是针对鼻息肉这样的顽固问题,由于其发病与多种因素有关系,且易复发,目前多主张综合治疗。为此,倪主任还为小秦定制了术后个性化、精细化的诊疗方案,定期来院复查、系统换药、冲洗鼻腔,在巩固药效的前提下,防止复发。日前,该院随诊电话联系了小秦,他表示恢复很好,没有任何复发迹象,也不受季节性的影响。“现在没有脓鼻涕了,呼吸通畅,原先对生活的影响完全消失,工作上更有自信,感谢医疗团队,他们的专业和坚持让我重获新生”。倪主任介绍,鼻炎和鼻息肉都属于慢性鼻黏膜炎症性疾病,鼻息肉会阻塞鼻腔,使分泌物聚积无法排出,加之鼻炎越来越严重,形成恶性循环,顽固且不易治愈。如果任其发展下去,会直接导致生活质量的下降。倪主任提醒,建议患有鼻部慢性疾病的人群要尽早去专业医院治疗,切勿因拖延错过了治疗的好时机。另外,平时日常生活,饮食要以清淡食物为主,积极预防感冒,根据季节变化增减衣物。通讯员李娜乔洋交汇点·南京晨报记者孙苏静

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2017-08-16

[东方卫报]一吃饭就打嗝 87岁老人被查出贲门癌

 吃饱饭打嗝是生活中的常见的一种现象,很多人不会太在意,但是如果在进食中老打嗝,恐怕就不是那么简单的事情了。  87的张爷爷几个月前因持续打嗝到当地医院一查,竟被提示可能有贲门黏膜腺癌,于是求诊于南京医科大学附属明基医院。  当时,张爷爷被收住在该院肿瘤科,因考虑患者是进展期胃癌,体质良好,可以行手术治疗,于是联合普外科会诊,并完善术前评估。普外科杨念印副主任医师仔细查看了张爷爷的检查报告,结合患者既往高血压病史10年,分析判断符合手术指征,术前明确诊断为贲门癌、肝囊肿。  张爷爷的儿子回忆道,老人总是没胃口吃饭,吃几口就老打嗝,气喘不上来,特别有饱腹感。  “患者老打嗝主要是因贲门部位肿物引起食管隔阻,刺激膈神经,从而患者会吃不下东西,逐渐消瘦,因此进行手术还是很有必要的。”外科部部长许正昌解释。  在与家属沟通治疗方案时,张爷爷的儿子表示理解并积极配合治疗,传统开腹手术可能暴露不好,不利于术中视野,因此选择经腹腔镜下胃癌根治术,更利于患者恢复,以及提高手术质量。手术一切准备就绪后,普外科团队成功为张爷爷实施了复杂的全胃切除、淋巴结清扫及食管空肠吻合术。  “由于患者肿块高达6公分,属于巨大的肿块,如果分离不当,很容易引起脾脏损伤,引发大出血,因此手术难度较大。”杨主任说。  术后,张爷爷情况良好,已经恢复了排便、排气,可以自行下床、正常活动,日前顺利出院。  许正昌介绍,传统的贲门癌全胃切除主要因手术难度系数较高、费时费力。而随着内镜技术的更新换代,微创技术可以为很多不愿手术或是不能手术的胃肠道患者提供新治疗方法。许部长还建议,消化不好的人群可以经常饭后散步、活动肌骨,促进血液循环,利于活络消化系统,特别是一些年龄较大及有胃病家族史的人群,建议每半年做一次胃镜检查。如果有持续打嗝超过半个月的,一定要尽早到医院检查、治疗。

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2017-08-15

[南京晨报]吃饭就打嗝 八旬老人查出贲门癌

吃饭就打嗝八旬老人查出贲门癌【门诊故事】吃饱饭打嗝是生活中常见的一种现象,很多人不会太在意,但是如果在进食中老打嗝,恐怕就不是那么简单的事情了。87岁的张爷爷几个月前因持续打嗝到当地医院接受检查后竟被提示可能有贲门黏膜腺癌,于是到南京医科大学附属明基医院就诊。据该院负责接诊的肿瘤科医生表示,张爷爷被收治住院时,因考虑是进展期胃癌,体质良好,可以接受手术治疗,于是联合普外科会诊,并完善术前评估。该院普外科杨念印副主任医师仔细查看了张爷爷的检查报告后,结合患者既往高血压病史10年,分析判断符合手术指征,张爷爷术前被明确诊断为贲门癌、肝囊肿。据张爷爷的儿子回忆,老人总是没胃口吃饭,吃几口就老打嗝,气喘不上来,特别有饱腹感。“患者老打嗝主要是因贲门部位肿物引起食管隔阻,刺激膈神经,从而吃不下东西,逐渐消瘦,因此进行手术还是很有必要的。”该院外科部部长许正昌对记者表示。“由于患者肿块达6厘米,属于巨大的肿块,如果分离不当,很容易引起脾脏损伤,引发大出血,因此手术难度较大。”杨主任说。在与家属沟通治疗方案时,张爷爷的儿子表示理解并积极配合治疗。传统开腹手术可能暴露不好,不利于术中视野,因此选择经腹腔镜下胃癌根治术,更利于患者恢复,以提高手术质量。手术一切准备就绪后,该院普外科团队成功为张爷爷实施了复杂的全胃切除、淋巴结清扫及食管空肠吻合术。术后,张爷爷情况良好,逐渐恢复了排便、排气,可以自行下床、正常活动,日前顺利出院。据该院许部长介绍,传统的贲门癌全胃切除手术难度系数较高、费时费力。而随着内镜技术的更新换代,微创技术可以为很多不愿手术或是不能手术的胃肠道疾病患者提供新治疗方法。许部长还建议,消化不好的人群可以经常饭后散步、活动筋骨,促进血液循环,利于活络消化系统。特别是一些年龄较大及有胃病家族史的人群,建议每半年做一次胃镜检查。如果持续打嗝超过半个月,一定要尽早到医院接受检查、治疗。通讯员李娜交汇点·南京晨报记者孙苏静

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