[南京晨报]肾移植患者脑出血持续昏迷 63天多学科接力转危为安

从昏迷到苏醒、从意识模糊到清醒说话、从卧床不起到能下地走路……近日，南京市民陈女士在南京明基医院肾脏内科、重症医学科、神经内科、康复科、护理部、眼科以及特需病区等多学科医护人员的帮助下，住院63天，终于康复出院了。17年前，陈女士因肾衰竭接受了右肾移植手术，十多年来，高血压、糖尿病多病缠身，身体情况一直不容乐观。直到去年6月份，右肾再次失去功能，依靠每周规律透析来延续生命，但更没有想到的是，今年8月份，陈女士突发脑出血，接受手术后，持续昏迷二十余天，生命垂危，家属抱着一线希望，辗转来到南京医科大学附属明基医院。“原本以为没有希望了，但还是抱着最后一丝希望来到了明基，两个多月来，从看着她昏迷到苏醒、从意识模糊到清醒说话、从卧床不起到能下地走路……医护人员的尽心尽力让我们每一天都看到新的的希望，一路走来我们见证了医学的奇迹。”当陈女士从特需病房康复出院时，她和她的家属非常激动。回忆起救治的全过程，医护人员和家属一直在见证奇迹。刚刚入院的陈女士从重症医学科到特需病区，刚入病房时，因持续昏迷，身上插满了气切管、PICC、胃管、血液透析管等多种管路，治疗的每一步都如履薄冰。39天后，陈女士开始无意识地四处张望；从有遵医嘱运动，到能以文字交流，治疗40天时在护士的协助下，能进行短时间的下床活动，去除鼻饲管后恢复了自主饮食；治疗44天时，成功拔除气切套管，身体各项功能逐步恢复。入院第61天时，还完成了眼科白内障手术……经过全院多学科63天的共同协作，在肾脏内科季大玺名誉院长及余燕婷副主任、重症医学科张震环主任、特需病区郭振峰主任、眼科唐于荣主任、康复科王蓓蓓主任、神内科杜丽副主任医师、高压氧科贾萍医师、血透室汪红英护士长护理团队的共同协作下，陈女士在15F特需病房张欣欣护士长带领的护理团队精心护理下，最终康复出院。“真的非常不容易！”特需病区郭振峰主任介绍，脑出血的患者早期死亡率很高，约有半数患者于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。郭主任提醒大家，当有血压升高、高血压脑病或有出血倾向时，均应及时就医积极治疗，以免错过最佳治疗时机。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]眼底黄斑病变怎么检查治疗

王女士：奶奶86岁，最近体检查出不少老年人都有的眼底黄斑病变，医生说还挺严重的，再不治疗有可能会出现失明等情况，请问黄斑病变究竟是怎样的一种眼疾？一般如何进行治疗？南京明基医院眼科主任唐于荣：黄斑病变是一个很笼统的说法，它包括很多种疾病，需要先确诊是哪一种，因为不同病变治疗方案是不同的，预后也差别很大，如果方便的话可以来医院确诊一下，会根据你奶奶的病情制定最佳治疗方案。专家门诊时间：周二全天、周四全天。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[扬子晚报]新生宝宝眼角长囊肿 手术摘除慎之又慎

近期，30岁的徐女士在南京明基医院产科顺利剖宫产出一个健康的女宝宝，高高兴兴地迎接了家庭新成员。但是出生后就发现漂亮的宝宝右眼内眼角有一个小小的青色块，请眼科泪道专家杨代慧主任医师会诊后，考虑婴儿刚刚出生还太小，给予用眼药水外加按摩，先观察情况。　　徐女士和宝宝出院后几天，这个青色的包块也没有消掉，而且越长越大，形状似黄豆般大小，一家人带着宝宝又返回医院，来到南京明基医院眼科门诊找到杨代慧主任就诊。　　杨主任经验丰富，查看过宝宝的情况后，高度怀疑为新生儿泪囊粘液囊肿，和家属多次沟通，告知患儿家属，囊肿可能会逐渐长大，并且会继发感染，而且患儿鼻腔内囊肿会影响她的呼吸、睡眠及泪道发育，建议尽早手术治疗。　　刚刚喜迎新生命的一家人听说孩子需要手术，一时间慌了神。杨主任将这种疾病的情况详细的跟患儿家属进行了沟通，解除他们的顾虑。　　新生儿泪囊粘液囊肿又称新生儿泪囊羊水囊肿或先天性泪囊囊肿。较少见，多发于泪囊和鼻泪管，占先天性鼻泪管阻塞的0.1%。女婴发病率较高，可能和女性泪道比男性狭窄有关。临床上多见于单侧，生后12周内，内眦区域处青灰色肿块，可于生后数天继发感染。可经鼻泪管进入鼻腔，形成鼻腔内囊肿，导致哺乳困难或睡眠障碍，如双侧受累，早期会出现间歇性呼吸窘迫和氧饱和度降低，尽早手术就是将这些危险排除，让孩子健康成长。　　患儿家属经过商量后，同意手术治疗，收治入医院新生儿病房，并且做了详细的术前检查，请耳鼻咽喉头颈外科张义娟副主任医师会诊评估病情，排除手术禁忌症。　　但这么小的患儿，麻醉风险远高于成人，而且由于婴儿气道狭窄，一点点的分泌物都有可能导致气道阻塞，严重可危及生命，必须慎之又慎。对婴儿用药也要非常精细，减轻药物对其呼吸循环的干扰，确保手术后平稳地醒来。何绮月副院长为患儿麻醉，麻醉团队全程守护，精确地控制麻药剂量、维持着患儿的呼吸循环平稳。在麻醉科的保驾护航下，杨代慧主任医师联合耳鼻咽喉头颈外科张义娟副主任医师在鼻内镜下进行泪囊囊肿开窗造口并泪道探通联合置管术，手术过程很顺利，术后效果很好。　　术后第二天，徐女士一家就带着宝宝开开心心出院了。一周后复查，宝宝恢复良好，内眼角已看不出手术痕迹及隆起的包块了。　　眼科杨代慧主任医师介绍，泪囊粘液囊肿容易误诊，需与血管瘤、皮样囊肿、先天性脑膜膨出、鼻腔脑室疝及鼻神经胶质瘤相鉴别。治疗上早期可试行按摩，点抗生素眼药水，但往往无效。多数学者主张尽早做鼻内镜引导下的泪囊-鼻腔造口术，联合置管疗效更佳，术后按摩点眼药水，一般手术治疗效果较好。通讯员李娜蒋佳佳　　扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

[南京晨报]刚出生宝宝眼角发现囊肿 多学科合作成功救治

前段时间，市民徐女士在南京明基医院迎接了一名家庭新成员。喜得千金的徐女士发现宝宝右眼内眼角有一个小小的青色块，因考虑婴儿刚刚出生，医生建议先给予点眼药水外加按摩，观察情况。一段时间之后，徐女士发现宝宝的青色包块不仅没有消失，反而越长越大，一家人带着宝宝又返回医院眼科门诊找到著名的泪道专家杨代慧主任。杨主任查看过宝宝的情况后，高度怀疑为新生儿泪囊粘液囊肿，如果不治疗，有可能会形成鼻腔内囊肿，进一步影响呼吸及泪道发育，建议手术。刚刚喜迎新生命的一家人听说孩子需要手术，一时间慌了神。杨主任介绍，新生儿泪囊粘液囊肿又称新生儿泪囊羊水囊肿或先天性泪囊囊肿。多发于泪囊和鼻泪管，占先天性鼻泪管阻塞的0.1%。女婴发病率较高，可能和女性泪道比男性狭窄有关。临床上多见于单侧，生后12周内，内眦区域处青灰色肿块，可于生后数天继发感染。可经鼻泪管进入鼻腔，形成鼻腔内囊肿，导致哺乳困难或睡眠障碍，如双侧受累，早期会出现间歇性呼吸窘迫和氧饱和度降低，尽早手术就是将这些危险排除，让孩子健康成长。经杨主任认真解释，患儿家属经过商量后同意手术。收治入医院新生儿病房并请耳鼻咽喉头颈外科张义娟副主任医师会诊评估病情，排除手术禁忌症。但这么小的患儿，麻醉风险远高于成人，而且由于婴儿气道狭窄，一点点的分泌物都有可能导致气道阻塞，严重可危及生命，必须慎之又慎。该院副院长何绮月为患儿麻醉，精确控制麻药剂量，杨代慧联合耳鼻咽喉头颈外科副主任医师张义娟在鼻内镜下进行了泪囊—鼻腔造口联合置管术，手术过程很顺利。术后第二天，徐女士一家就带着宝宝开心地出院了。一周后复查，宝宝恢复良好，眼角已看不出手术痕迹。杨代慧介绍，泪囊粘液囊肿容易误诊，需与脑窦疝及鼻神经胶质瘤相鉴别。治疗上早期可试行按摩，点抗生素眼药水，但往往无效。多数学者主张尽早鼻内镜引导下的泪囊—鼻腔造口术，联合置管疗效更佳，术后按摩点眼药水，一般手术治疗效果较好。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]晚上夜尿增多，该怎么治疗

侯女士：今年33岁，最近几天睡后夜尿多，一般有3次之多。就是晚上睡觉前控制饮水，情况也没多大改善，觉也睡不好，请问怎么回事？该如何进行治疗？南京医科大学附属明基医院泌尿外科主任医师于洪波：根据您描述的情况，请到医院检查尿常规和泌尿系彩超，明确是否有感染或其他问题，针对性治疗。专家门诊时间：周一全天、周四全天。

[南京晨报]明基医院开设创面修复专科特色门诊

生活中，由于心脑血管疾病、骨骼神经系统疾病而长期居家卧床的老人，糖尿病并发慢性皮肤创口，手术、放射治疗、输液外渗等医源性因素导致伤口不愈合等成了困扰着许多家庭的医疗难题。近日，南京明基医院开设慢性创面门诊，通过“医、护、技”一体化专治各种原因引起的慢性难愈性伤口或创面，如糖尿病足、压疮、严重感染经久不愈创面等。慢性难愈性创面是指各种原因导致的皮肤软组织损伤，经较长时间规范的临床治疗未能愈合且无明显愈合倾向者。慢性创面是多种疾病自身发展的常见并发症。该院开设的慢性创面修复门诊集“医、护、技”一体化的创面修复专科特色模式，对以糖尿病足及各种感染性创面、压力性损伤（压疮、褥疮）、血管性（动脉、静脉）溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面，以及各种医源性创面等各类疑难慢性难愈合创面的患者统一管理及系统化的治疗，缩短病程，提高治愈率。就诊地址：南京明基医院门诊楼一楼慢性创面修复门诊，预约挂号→门诊楼D131诊室就诊。慢性创面修复门诊时间：周一全天、周三全天8：30~17：00。通讯员李娜蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]饭后总是反胃，是什么疾病？

李女士：60岁，最近吃完饭总会有胃食管反流的症状，一周之前偶尔会有胃痛，吃了斯达舒之后胃痛症状没有了，但是食管反流症状偶尔还会有，时好时坏，请问该怎么办？要紧吗？南京明基医院消化内科主任李庭赞：根据患者描述，进食后泛酸反食症状明显，持续时间长，考虑可能是胃食管反流。建议行胃镜检查，了解食管及胃部情况，以便进一步制定治疗方案。专家门诊时间：周二、周四全天，周五上午。

[南京晨报]二胎妈妈产后 别忽视了“心灵的感冒”

日前，今年38岁张女士，生完二胎40天，走进了南京明基医院围产期心理测评室，口罩遮住了大半个脸，只露出一双充满焦虑的眼睛。张女士告诉医生，近期每次哺乳时都会有油腻感、恶心、对荤食油腻的反胃感。患者平素身体健康，医生排除消化内科疾患，产后常规生理评估也未发现异常。据了解，张女士的父母与月嫂共同照顾产妇及婴儿，家庭和睦。自从生娃后每天22：00左右入睡，晨7：00左右起床，夜间平均起夜三次喂奶，结束后能立即入睡，白天精神很好，自己也非常喜欢这个宝宝。这一切似乎都很正常，可张女士就是不明白为什么每次喂奶，总是恶心反胃？经过与张女士深入沟通，医生了解到，张女士因产后两周奶水少，月嫂告知其为了奶水多需要多吃肉类，多喝汤（大多是肉汤），因此产妇强迫自己多吃，每日三餐都有肉。张女士与医生说起此事话语中充满了无奈。心理咨询师为张女士进行了心理测评，结果显示轻度产后抑郁症状，有敌对倾向。“产后需要大补”，这是大多数产后家庭的认知，南京明基医院妇产科主任徐珺告诉张女士的家属，其实合理饮食更关键，现在提倡限制性能量摄入，重视食物多样化不过量。在一般人饮食急处上适当增加优质蛋白、维生素A，重视高膳食纤维食物。没必要再额外增加所谓大补的食物，过量的摄入反而增加产妇身体负担。经过医师与患者及家属沟通后，张女士以及家属非常感谢，表示回家后重视科学产后饮食。2周后围产心理门诊电话随访，张女士哺乳时恶心症状改善。抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有35亿人患病。围产期抑郁症是在怀孕期间或分娩后发生的一种抑郁症，影响多达七分之一的女性，是怀孕和产后最常见的并发症之一。徐珺建议，如果孕产妇发现有以下三种或三种以上的症状，持续两周以上，就要警惕是否有产前/产后抑郁的可能性，要及时就诊。1.所有的事情都没有意思，没有乐趣；2.每天都很沮丧、伤心、空荡荡；3.难以集中注意力；4.极端地易怒、烦躁；5.睡眠困难或者睡眠过多；6.过度或者不间断的疲劳；7.食欲变化特别大；8.不应该有的内疚感。很多孕产妇都知道，孕产期带有不良情绪不仅自己心情不好，也会影响宝宝的生长发育，但是十月怀胎加上产后恢复时间这么久，怎么可能保证天天开心不发脾气呢？徐珺提醒，除了孕产妈妈要学会自我调节那些不良情绪，保持良好心境外，家属也要提高防治意识，发现孕产妇情绪不良时要及时调整，比如尝试焦虑转

[北京日报音乐周报]就诊大厅的琴声

10 月14 日上午，走进南京明基医院的门诊大厅，悠扬的琴声传入耳畔。循着琴声，一位老者正在人群中顾自弹着钢琴。就诊的人们或短暂驻足聆听，或安静地紧走着。戴着口罩演奏的老先生是71岁的崔忠和。9月21 日，他和妻子到医院义务弹钢琴十年的视频在网络上广泛传播，话题冲至微博热搜榜，556 万网友参与话题讨论，为老人的举动点赞。每周三、周五的上午，崔忠和都会来医院演奏两个小时，“希望通过音乐缓解患者的紧张情绪”。2010年，崔忠和的姐姐从新疆来南京看病，医院优质的服务态度也让崔姐姐颇为感动。她留意到在门诊大厅里有一架钢琴，本是钢琴老师的她看病期间总会弹上一两曲再离开。  后来，崔姐姐的病痊愈要返回新疆，临别前嘱咐弟弟替她常去医院弹琴，用音乐回馈医院。于是，从2010年6 月开始，忠和每周都会去医院里弹琴。一天，崔忠和演奏完，一抬头，发现钢琴旁一位女性已是满脸泪痕，看到老人注意到了自己，她恭敬地鞠了个躬，什么也没说就离开了。崔忠和说：“在这里，每个人都有自己的故事，也都有自己的不易。我并不觉得自己做的事情有多伟大，反而让我觉得自己非常平凡。” 明基医院自成立起就非常注重服务质量，医院建立了庞大的义工团队。这些义工来自各行各业，他们义务在医院里担任指引、咨询挂号等服务。崔忠和作为音乐义工加入了义工团队。医院工作人员也会让有音乐特长的子女利用寒暑假时间到医院做音乐护工，用各类乐器演奏舒缓优美的旋律。 据明了解，很多义工都是在这里看病时被其他义工的善举感动，也决定来医院做义工的。义工团队中，年龄最大的83 岁，还有很多小学生趁着寒暑假前来做义工。在网络上，有网友在崔忠和演奏的视频下留言：“用音乐温暖他人，才是音乐表达的最高境界。”一位南京的网友留言说，自己曾经一个人去医院看病很焦虑，听到了现场演奏的钢琴声之后就没那么紧张了。 

[南京晨报]“读屏”时代 干眼症可不只是“缺水”

杨代慧南京明基医院眼科主任医师、硕士生导师。现任中国医师协会眼科分会泪器病组副组长、南京医科大学附属明基医院眼科泪道病及干眼病诊疗组组长。从事眼科临床、教学和科研工作33年，对泪道病、眼表疾病、眼外伤的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长泪道内窥镜下泪道阻塞的微创手术及干眼症的治疗。“我国每5人中就有1人患干眼。”随着智能手机、电视电脑等电子产品的普及，“读屏”时代悄然而至，干眼症患者越来越多且有低龄化趋势，在南京明基医院眼科门诊，通过干眼筛查，不少儿童中招，且最小的只有3岁。本期名家访谈，记者邀请到南京医科大学附属明基医院眼科泪道病及干眼病诊疗组组长、主任医师杨代慧，请她为干眼症患者支支招。干眼症可不只是“缺水”人的眼睛表面是有一层泪膜，起清洁、润滑、杀菌的作用，保护着我们的眼表，让视觉保持清晰。干眼症是指由多种因素导致眼球表面泪膜损害而导致眼睛干涩和视物模糊为主要症状的眼部疾病。在以往，随着身体各项机能的下降，干眼症往往好发于中老年人，尤其是50岁以上绝经后的女性，是一种退化性疾病。但随着“读屏”时代的到来，电子屏幕充斥着生活的方方面面，受用眼时间以及不良用眼习惯的影响，干眼症患者越来越多。“每5人中就有1人患干眼”这一点都不夸张，今年受疫情影响，很多中小学生在家上网课，除感觉眼睛干涩外，在门诊不少习惯性眨眼、挤眼睛的小朋友，最终也被诊断为干眼症。干眼症的病因究竟是什么？杨代慧介绍，在临床中，干眼症患者也分种类，最为常见的就是泪腺泪液分泌不足，也就是大家所理解的“缺水”，如先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成的泪腺发炎、外伤、感染，以及长期使用某些眼药水或者服用某些药物，长期佩戴隐形眼镜等等是导致泪腺缺水的重要原因。不仅如此，油脂层分泌不足，黏蛋白层分泌不足以及泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀等也是造成干眼症的重要原因。受环境的污染、长时间电子产品的使用等环境与习惯的影响，这几种原因往往相互作用、相互影响，很多中重度干眼症就是由于多种原因共同作用的结果。3岁娃总是“挤眉弄眼”一查竟是干眼症“中老年人、IT工作者以及驾驶员是干眼症的高发人群。”杨代慧说，今年受网课影响，青少年干眼症患者多了起来，最小的只有3岁。毛毛（化名）今年仅有3岁，平时习惯性不停地眨眼睛，看着整天挤眉弄眼的宝宝，不少人都表示孩子是不是有“多动症”，于是毛毛妈带孩子到儿科就诊，但治疗一段时候后，收效甚微，无奈之下，家人在别人的推荐下来到南京明基医院，找到了杨代慧，经检查发现，毛毛经常挤眉弄眼，竟然是干眼症。找到病因后，毛毛治疗了仅仅2周，挤眉弄眼的症状便得到了明显的缓解。无独有偶，初中女孩宁宁（化名）今年才12岁，却不停地长“麦粒肿”，这个好发于四五岁小孩的疾病，宁宁竟然中了招。杨代慧经仔细询问后，经过筛查，发现宁宁竟然是重度的干眼症。“泪膜泪水里有溶菌酶和免疫球蛋白，缺少泪液的保护，眼表功能差，容易出现发炎，这才导致宁宁不停地长‘麦粒肿’。”杨主任向记者解释道。杨代慧介绍，干眼症症状有很多，主要有以下几个方面，眼睛的干涩、异物感、痒感、充血、烧灼感、畏光、眼睛疲劳、眼睛疼痛，严重的患者会出现流泪和视力障碍。杨主任告诉记者，很多患者都表明眨一下眼睛或者是滴眼药水之后，眼睛就会清晰许多。其实，这就是干眼症的表现。滥用眼药水不可取杨代慧介绍，干眼症是一种慢性疾病，轻度干眼症患者通过使用眼药水、改变不良生活习惯、改善生活环境后，可以治愈。但是对中重度干眼症患者，则需要长期治疗。对于中重度干眼症患者，提倡使用不含有防腐剂的人工泪液。除此之外，泪点栓塞术也是治疗干眼症最常用的方法之一。超声雾化则可通过对睑板腺进行加热，将睑板腺内堵塞物融化，再经过睑板腺按摩将其排出，从而改善眼表功能。超声雾化对于因睑板腺功能性障碍干眼症有较好的治疗作用。值得一提的是，干眼症还会引起泪道阻塞，患者往往表现为泪流不止，很多患者泪道堵塞进行治疗后，仍有流泪症状，研究检查后发现患者患有干眼症。对于泪道阻塞的治疗，通过直径只有0.8-0.9mm泪道内窥镜，治愈率超90%。杨主任提醒，对于干眼症患者来说，眼药水千万不要滥用。她解释，眼药水一般会含有防腐剂，对中重度干眼症患者来说，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。如果怀疑自己患有干眼症，一定要到正规的医院接受筛查，在医生的指导下用药。

[扬子晚报]每次喂奶恶心反胃， 竟然是产后抑郁了！

南京明基医院围产期心理测评室正有序的进行测评筛查工作，此时进来了一位二胎产后妈妈。张女士今年38岁，生完二胎40天，近期每次哺乳时都会有油腻感、恶心反胃。患者平素身体健康，医生排除消化内科疾患，产后常规生理评估也未发现异常。这是怎么回事呢？　　通讯员李娜蒋佳佳　　扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦　　喂奶就恶心反胃，背后有“故事”　　据了解，张女士的父母与月嫂共同照顾产妇及婴儿，家庭和睦。自从生娃后作息还算规律，夜间平均起夜三次喂奶，结束后能立即入睡，白天精神很好，自己也非常喜欢这个宝宝。可张女士就是不明白为什么每次喂奶，总是恶心反胃？经过与张女士深入沟通，医生了解到，张女士因产后两周奶水少，月嫂告知其为了奶水多需要多吃肉类，多喝肉汤。产妇强迫自己多吃，每日三餐都有肉。张女士与医生说起此事话语中充满了无奈。　　心理咨询师为张女士进行了心理测评，结果显示轻度产后抑郁症状、心理亚健康状态。针对该产妇心理测评结果考虑，这种不良情绪主要来源于产妇的认知：为了奶水充足就要多吃肉，多喝肉汤，而这样的认知产生的行为又是与自己的意愿相违背的，因此只要哺乳时就会反射性的恶心，久而久之产生了不良的情绪。　　孕产妇是抑郁症筛查重点人群　　“产后需要大补”，这是大多数产后家庭的认知，南京明基医院妇产科徐珺主任告诉张女士的家属，其实合理饮食更关键，现在提倡限制性能量摄入，重视食物多样化不过量。在一般人饮食基础上适当增加优质蛋白、维生素A、高膳食纤维食物。没必要再额外增加所谓“大补”的食物，过量的摄入反而增加产妇身体负担。　　经过医师与患者及家属沟通后，张女士以及家属非常感谢。表示回家后重视科学产后饮食。2周后围产心理门诊电话随访，张女士哺乳时恶心症状改善。　　抑郁症正在成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有35亿人患病。围产期抑郁症是在怀孕期间或分娩后发生的一种抑郁症，影响多达七分之一的女性，是怀孕和产后最常见的并发症之一。围产期抑郁症可能对妇女及婴儿造成短期或长期的负面影响。该病是由社会因素、心理因素、生物学因素等多种因素共同作用而引起。　　我国政府高度重视围产期孕产妇心理健康状况，2020年9月11日，国家卫健委公布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。孕产妇作为抑郁症重点人群之一，要求将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中，由经过培训的医务人员进行孕期和产后抑郁的筛查追踪。将抑郁症防治知识作为孕妇学校必备的科普宣教内容，提高孕妇及家属的防治意识。　　8个信号识别孕产妇不良情绪　　妇产科徐珺主任建议，如果孕产妇发现有以下三种或三种以上的症状，持续两周以上，就要警惕是否有产前/产后抑郁的可能性，要及时就诊。　　1.所有的事情都没有意思，没有乐趣；　　2.每天都很沮丧、伤心、空荡荡；　　3.难以集中注意力；　　4.极端地易怒、烦躁；

[南京日报]指尖琴声悠扬，音乐为你“疗伤”

钢琴志愿者崔忠和在演奏中南报融媒体记者张源源摄　　10月23日上午，位于建邺区南京明基医院的门诊楼大厅里，舒缓柔和的钢琴乐声又一次准时响起，音符贴着大厅四周透亮的玻璃窗跳跃，回荡在阳光交错的光影里，环绕在每一个行人身边。大厅一角，志愿者崔忠和的身体伴随着旋律微微晃动，指尖在黑白琴键上跳动，弹出动人的悠扬旋律。过去10年，每个周三和周五的上午，崔忠和都会准时出现在这里，奏出一曲曲经典旋律。 　　崔忠和今年71岁，退休前曾是钢琴教师，长期从事乐队培训等工作。2010年6月，当时刚退休不久的他走进明基医院，成为一名钢琴志愿者，自此开始了用音乐力量抚慰人心的志愿者生涯。 　　每次来服务，他总是穿着得体，10月23日记者见到他时，他身穿一套深色竖纹西装，搭配白色的衬衫，讲话时柔和舒缓，整个人显得十分儒雅。坐在钢琴前，他会精心选择弹奏的曲子：他最爱“钢琴诗人”肖邦的《夜曲》，喜欢其中浪漫的旋律和独特的风格；克莱德曼的《秋日私语》中有温馨烂漫的节奏，最适合缓解病痛者焦躁不安的心情；《梁祝》旋律家喻户晓，流传深远，能让听众有耳熟能详之感；久石让等亚洲作曲家的曲子在年轻受众中流传很广，琴声一响起来就能吸引到“年轻的耳朵”；而《我的祖国》曲调委婉动听，能让人跟着轻轻和……在崔忠和自己打印整齐带来演奏的琴谱上，这些曲子都“榜上有名”，在每次2个多小时的志愿时间里，他和夫人交替演奏，还会根据现场的情况、听众等选择合适、有贴近性的曲目。 　　跟音乐打了一辈子交道，音乐对崔忠和而言，如同空气一般无所不在。现在他仍然会带几个学生，碰到喜欢的新曲子，他自己在家练琴不亦乐乎。 　　“会有兴奋的感觉。”崔忠和笑笑，用温和的语调告诉记者，他一直都在享受音乐，人生苦闷时听听曲子弹弹琴，都会觉得面前的烦心事可以一笑而过。“到医院看病的人他身上有病痛，肯定是不舒服；陪同看病的家属心情也大多都是不安的，我来这里弹琴，希望他们听到了之后，能够感受到音乐带来的支持力量。”崔忠和说。 　　时间伴随着他指尖的旋律一起流淌，从2010年6月至今，崔忠和的志愿生涯已经超过了10年。　　平时的音乐弹奏是工作，在医院弹琴则变成了志愿服务，也有人问崔忠和“图个啥”，他说，不图钱不图名，图的是一份充实和内心的平静愉悦。志愿服务对他而言，是生活中的习惯，也是自我精神上的享受。10年间，他几乎是雷打不动地完成着这项工作，每年因为个人原因的“请假”至多一两次。 　　“这虽然是志愿服务，但也是一项工作，我想说既然要来，承诺了这个事情，那就一定要做好。这些年来，我带学生也好，家里的其他事情也好，都尽量避免跟志愿服务冲突。其实医院里也有很多跟我年纪差不多的志愿者，有的人退休了可能会突然间觉得不知道该做点什么，我们凑在这里做志愿者，大家一起聊聊谈谈，他们的坚持给了我很多动力。”崔忠和表示。 　　南报融媒体记者 张源源 王茸