[南京晨报]早晨醒来手麻肿胀是怎么回事

李女士：本人59岁，140斤左右，最近早晨醒来，手麻肿胀，已经有一段时间了，请问怎么回事？会是哪方面有问题呢？南京医科大学附属明基医院神经内科主任医师叶民：根据目前症状分析，要排除腕管综合征和颈椎病引起的神经痛或麻木，或动静血流不畅等因素引起的疾病。建议到我院查肌电图、上肢血管B超，颈椎X片。专家门诊时间：周一下午、周二全天、周三上午、周五上午。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]花季少女高剂量化疗后昏迷 医护通力合作转危为安

一位花季少女，却已被急性淋巴细胞白血病折磨8年之久。经积极治疗后，仍先后3次复发，今年6月初，患者因病情恶化，昏迷15天，在南京明基医院全天医护人员的共同努力下，转危为安，顺利出院。小婕（化名）今年20岁，8年前被确诊急性淋巴细胞白血病，经化疗后缓解；5年前复发，接受CAR-T细胞治疗后缓解；1年前二次复发，再行CAR-T细胞治疗后缓解。后小婕出国学习深造，年初因疫情提前回国，令人伤心的是，今年5月13日来南京明基医院血液内科门诊复查，提示白血病复发。该院血液科主任李东团队得知情况后，立即为其完善相关检查，由于复发难治性急性淋巴细胞白血病，治疗难度很大，血液科经全科讨论，制定了大剂量化疗治疗方案，于是小婕被安排住进了血液内科百级层流病房（无菌病房）治疗。正如之前所料，经高剂量化疗后，小婕出现了严重骨髓抑制，白细胞最低时只有几十，但无菌病房护士专业护理及心理护理之下她一直坚持得很好，就在6月13日中午小婕病情变化，出现突发抽搐、意识丧失，很快进入昏迷，接着很快出现高热，血压下降靠升压药物持续泵注维持。通过急查头颅CT排除了脑出血、腰穿排除了脑白的可能后，通过基因的检测及时发现感染病原菌，迅速调整针对性的抗生素抗感染、维持水电解质平衡、控制癫痫发作、升压等对症、支持治疗。即便如此，患者病情仍有反复……神经内科、心血管内科、内分泌科、重症医学科等多科室多次会诊……为尽可能展开救治，在护理部大力支持下，每班行专人连续性护理，对其病情进行动态观察，做好其两口护理及两便的护理，并实时监测患者生命体征、意识状态变化，防止发生舌咬伤，及时与医生沟通病情，实时调整治疗。经过全体医护人员的不懈努力，小婕在昏迷了15天后，病情逐渐平稳，癫痫未再发作，血压逐渐稳定，神志逐渐恢复。最终小婕意识完全恢复正常、左侧肢体肌力恢复，骨髓复查缓解，血象恢复正常，顺利康复出院。李东介绍，经过大剂量化疗的白血病患者，大多会面临严重的骨髓抑制期，其间，患者免疫力低下、全血细胞减少，随时有严重感染、重要脏器出血、心脑血管意外以及其他不可预知风险，该类患者无论在治疗还是护理上，都离不开医护精心的照料与治疗，同时层流病房提供的全环境保护也可为患者保驾护航。对于没有条件入住层流病房的患者，家属在护理上，应减少探视，提供温软清洁饮食，加强患者个人卫生护理，全程佩戴口罩。通讯员李娜蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

[扬子晚报]明基医院7大科室 儿童免费体检开始啦

南京明基医院将在8- 9月每周六上午9:00-11:00组织7大科室为6-12岁的孩子进行视力检测、耳鼻喉检查、鼾症筛查、脊柱发育、涂氟防龋坏、矮小症筛查等，请参与的家长添加微信号：benqwjk进行预约。

[扬子晚报]下颌骨骨折无小事， 摔伤面部要当心

几个月前的一个晚上，30多岁的李先生在家躺在床上正准备入睡，忽然口渴于是想起床去厨房倒水，不料忽然起身导致一阵头晕目眩，便摔倒在房间，头部重重地撞到床头柜上，瞬间划伤脸部，鲜血流满整张脸。  李先生的家人焦急地将其送到南京明基医院急诊科救治。口腔科值班的潘浩然医生和李宦臻医生接到急诊打来的电话后，迅速赶到开始检查患者的伤口。李先生满脸血肉模糊，且不止一处伤口，最明显的有两处伤口是下巴和下嘴唇，下巴上一条裂伤，约8cm，深及见骨，血流不止，除此以外，下嘴唇上还有一处3cm的贯通伤。急诊科及口腔科医生立即开始清创，缝合后不久血总算止住了。但是李先生面部摔伤比较严重，可能会造成颅脑外伤和颌骨外伤，需要住院做进一步检查。  随即李先生入院检查颜面部CT显示左侧髁状突骨折伴颞颌关节脱位。在下颌骨两侧最上端，靠近耳朵处有一个小突起，就是髁状突。髁状突与下颌骨其余部位连接处就是髁状突颈部，骨板比较薄，容易骨折。  经过会诊，因为李先生受伤非常严重，考虑需要采取进一步手术方案。南京明基医院口腔科陆东辉主任医师介绍，一般下颌骨骨折发生了以后，没有涉及到颅脑方面的问题的话，且没有危及到生命的话，一般先进行简单的处理，给病人一个短时间的休息。因为组织受到撞击以后，会产生很高的肿胀，在肿胀期间做的手术就比较复杂。这些都控制完了以后，再给他做切开、内固定。当然，根据受伤位置不同，有的也可以做保守的治疗，颌间结扎。但是李先生骨折位置太高了，且属于斜行折裂，复位固定的可能性较小，经过反复观察讨论，只能采取摘除的手术方案。  一周后，口腔科颌面外科专家陆东辉主任团队为李先生进行了左侧髁状突骨折切开复位手术，手术难度较高，要求主刀医生必须有丰富的临床经验，对颞下颌关节解剖非常熟悉、才能在手术时精确分离面部神经，摘除骨折的髁状突。避免可能引发的面瘫、涎瘘等后遗症。在口腔科陆东辉主任团队的努力下，2小时后，手术顺利完成。  为了让骨头愈合得更好，摘除断骨后，口腔科医师团队还要用上下牙弓夹板将其伤口部位结扎固定一个月，李先生在口腔咬合功能恢复的同时，饮食也慢慢恢复，从前两三个星期的流食，到半流食，逐渐过渡到软食，再到正常的饮食，大约一个多月后，拆下牙弓夹板。又经过一段时间的张口训练，李先生顺利恢复正常生活。  南京明基医院口腔科陆东辉主任提醒，生活中难免磕磕碰碰，发生意外，尤其是对于那些经常骑摩托车、电动车出行的人来说，佩戴头盔还是很有必要的。一旦发生了下颌骨骨折，一定不要自己盲目处理，要及时到正

[南京晨报]明基医院7大科室 儿童免费体检开始啦

明基医院7大科室儿童免费体检开始啦南京明基医院将在8-9月每周六上午9:00-11:00组织7大科室为6-12岁的孩子进行视力检测、耳鼻喉检查、鼾症筛查、脊柱发育、涂氟防龋坏、矮小症筛查等，请参与的家长添加微信号：benqwjk进行预约。通讯员蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]沙洲社区联动病房揭牌迎诊

沙洲社区联动病房揭牌迎诊7月16日上午，南京市建邺区沙洲社区卫生服务中心与南京市明基医院联动病房正式启动，该中心主任范嵘、书记程艳玲为南京明基医院陈法言主任医师、杨玲护士长颁发聘书。建邺区卫健委主任王石城与南京市明基医院院长于振坤，共同为联动病房开诊揭牌。王石城提出，沙洲联动病房的开诊，南京明基医院给予技术支持，通过长期派驻专家的形式给予技术指导，中心的医技力量也能快速提高，快速提升服务能力，着力解决沙洲周边4.5万居民社区康复和常见病、多发病、慢性病住院难这一难题。据了解，沙洲社区卫生服务中心联动病房设有2人、3人、6人间，共43张床位，病区内设有300平方米的康复大厅，配备病区医生6名、护士9名、康复技师4名，医疗设备齐全，打通了居民住院治疗“最后一公里”。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[江苏科技报]出生仅3 天，肾积水患儿成功接受手术

   去年，28岁的陈女士发现自己怀孕了，但怀孕19周时查超声发现胎儿有左侧肾盂积水，随着孕期的增加，胎儿左肾积水逐步加重，左肾实质逐步变薄。为此，陈女士曾在南京多家医院咨询，有建议她终止妊娠的，也有建议她继续观察等待的，陈女士舍不得这个宝宝，最终还是决定把他生下来。   日前，陈女士在南京医科大学附属明基医院顺利剖宫产下一男婴，但情况不容乐观，泌尿系MRI提示为左侧肾盂输尿管连接部梗阻造成了左肾重度积水。该院妇产科随即联系了该院副院长、泌尿外科吴宏飞教授。吴宏飞曾经成功为多名肾盂积水的新生儿做过手术，其中年龄最小的为出生后4天的肾积水患儿，吴宏飞查看患儿并读片后，建议尽早对患儿施行手术治疗。   经家属同意后，该院泌尿外科、儿科、麻醉科、手术室等科室立刻进行了多学科会诊，制定了详细的手术计划。近日，在患儿出生后仅3天，由何绮月副院长实施麻醉，吴宏飞带领团队给患儿施行了左侧肾盂输尿管成形术。术中仅在腰部切开3厘米切口，患儿的输尿管又极度纤细，每一个手术步骤都要求高超的技术。手术历时1个多小时，仅出血2毫升。术后患儿情况平稳，尿量良好，体重逐步攀升，术后第2天即拔除引流管。   先天性肾盂输尿管连接部梗阻是导致小儿肾积水最常见的原因。吴宏飞表示，在明基医院，每年都会遇到这样的患者，但出生仅3天就因重度肾积水接受手术的宝宝，目前国内最小。

[现代快报]核酸检验人 离病毒最近的“侦察兵”

既要快更要准！  核酸检验人  离病毒最近的“侦察兵”  快报讯（通讯员李娜记者刘峻梅书华）核酸检测是检测是否感染新型冠状病毒的重要手段，而核酸检验人则是离病毒最近的“侦察兵”。在南京明基医院，有这样一群检验人，承担着各项血液、体液的检查，给临床提供诊断、治疗依据。“既要快更要准！”这些幕后“侦察兵”，在密闭的实验室，不分昼夜地忙碌着。  2020年6月16日，南京明基医院检验科PCR实验室顺利通过了南京市卫健委二级生物安全实验室备案，并通过医政处认可，可开展新冠核酸检测。为了加快新冠核酸检测工作，南京明基医院检验科有PCR资质人员连夜进行了加强培训。6月19日，检验科正式进行新冠核酸检测。首日，由PCR组长带队的第一小组全员入场，实验室里，他们穿着密闭的防护服，从12点入场直至18点，穿着3层防护，在核酸提取室连续工作了整整6小时，出来时全身已湿透，脸上留着被口罩和眼镜系带紧压后深深的印痕。  检验科主任夏素琴介绍，核酸检测结果是新冠感染的诊断指标，必须把准确性作为前提，这关系患者的临床诊疗，既不能放过一个感染者，也不能“冤枉”一个未感染者，再急都得把“准”字摆当头。实验室操作过程中要求技术人员注意力高度集中，操作标准，不能产生任何污染，保证结果准确性。  据悉，6月27日，医院的全自动提取扩增仪安装使用，PCR检测能力也由原来手工的极限184人次，提升至目前的460人次。

[健康问答]便秘引起的肛门出血，应该检查什么项目？

健康问答    刘先生：便秘引起的肛门出血，应该检查什么项目？南京明基医院普外科副主任医师王长林：便秘引起的肛门出血还要考虑年龄、既往病史等因素。根据您的描述，多数情况下有可能是痔疮、肛裂引起的肛门出血，少数情况有可能是肿瘤引起。建议最好来医院就诊，详细检查对症治疗，切不可大意。专家门诊时间：周一下午、周三全天、周四下午、周五全天。

[南京晨报]感冒后，咳嗽物理，腰酸腹痛咋回事？

读者：最近感冒了，先是头痛咳嗽双腿无力，然后胃胀腰部一圈疼痛，再后来其他症状消失，咳嗽厉害，而且咳时胃部剧痛，请问这是怎么回事？南京明基医院呼吸内科副主任叶盛：感冒患者出现头痛、乏力及肢体酸痛等症状，除了考虑普通感冒症状偏重以外，如果伴有高热，在流感流行季节，要特别排除流行性感冒。无并发症的感冒，多呈自限性。在感冒过程中，患者出现咳嗽症状，与病毒直接感染下呼吸道，导致相关的炎症反应，诱发气道高反应性及导致下呼吸道功能障碍有关。也存在合并下呼吸道细菌感染可能，要区别对待。部分感冒患者伴有胃肠道症状，则主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱，但咳嗽时伴有胃部剧痛罕见，如果有类似情况存在，要排除是否合并有胃炎、胃溃疡等慢性胃部疾病。专家门诊时间：周一上午、周四全天。

[南京晨报]眼睛干，分泌物多，眼球上有白的像薄膜一样的东西，怎么回事

健康问答  陈女士:61岁，这两年总觉得眼睛干，最近这段时间眼睛分泌物多，眼球上有白的像薄膜一样的东西，请问是怎么回事？南京明基医院眼科主任唐于荣：可能是干眼症引起分泌物，建议抽空到医院眼科门诊检查一下。明基医院眼科主任杨代慧干眼专家门诊：周一、周三下午。

[南京晨报]恶性肿瘤破裂出血 多学科联合解决危机

       近日，家住南京河西的一位68岁的王阿姨，在夜间突然发生下腹疼痛，大汗淋漓，被紧急送到南京明基医院救治。经检查发现王阿姨患盆腔肿瘤（112mm×82mm）伴腹腔出血。该院妇科副主任医师会严雪梅诊后，诊断为卵巢肿瘤破裂出血，必须马上接受急诊手术治疗，否则将有生命危险。然而，妇科肿瘤手术，需要手术前做冰冻病理检查，明确肿瘤良恶性后，再确定手术方式。这时已凌晨，夜间病理科没有值班人员，需要临时通知病理科做准备。手术医生当即将电话接通了住在医院宿舍楼睡梦中的副主任医师沈波。电话就是命令，沈波在接到任务后，立刻汇报科主任印洪林，并通知技术员沈思环作准备。与此同时，手术室的妇科主任医师郝焕峰、麻醉科医师侯广会和手术值班室护士已紧张投入到王阿姨的妇科肿瘤手术中，术中发现患者腹腔内已出血2000ml，左侧盆腔见12cm肿瘤，有活动性出血。另一边，病理科正在紧张地进行快速病理检查：肿瘤标本的取材、冰冻、制片，经印洪林和沈波两位主任阅片，确诊王阿姨患的卵巢肿瘤是粘液性囊腺癌。随后，郝焕峰主任成功为患者进行了卵巢癌根治手术，王阿姨得到及时救治的同时也避免了二次手术。妇科主任黎明提醒，卵巢癌通常发病隐匿，难以早期发现，一旦发现，大多已是中晚期。很多卵巢囊肿患者常是在定期体检时发现，或者有症状不重视，一旦发展通常为卵巢癌。因此，对于卵巢肿瘤一定要警惕，定期查体。发现卵巢囊肿及时就诊。尤其是绝经后女性，注意早诊断、早治疗。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静