[南京晨报]洗澡掉头发，长出来都是白头发，怎么治

吴女士：60岁，半年前洗澡时突然发现自己掉头发，每次都掉一大坨，最后都掉光了，去好多医院看了，没什么效果，最近头发开始长了，但是长的都是白头发，几乎没有黑的，请问是怎么回事？南京明基医院中医科主任中医师赵鸣芳：头发问题比较复杂，尤其是脱发，很多时候与心理因素有关。通常在压力大时尤其明显，而且是越关注它就越严重。此外，中医认为“发为血之余”，人体的气血不足也会导致脱发，尤其是老年人精血不足，脱发是难以避免的，也是人体正常衰老的必然过程。如果在短时间内大量脱发，最好请中医调理，尤其是同时伴有焦虑、失眠等，可以同时一并调理，真正治本，到了冬天，还可以吃膏方进补。专家门诊时间：周一下午。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]这样科学运动 能帮孩子“长个子”

春天到了，正是孩子们长个子的好时机。许多家长也都有意识地带孩子参加户外运动，通过运动来促进长高。南京明基医院尊荣中心青春期生长发育评估中心主任医师倪世宁介绍，运动还可以提高孩子食欲、改善睡眠质量、促进神经肌肉以及心肺功能的发育，经常参加体育锻炼的儿童比不运动的儿童最终成年身高至少高2~3cm。运动怎样促进儿童的生长发育？首先，经常参加运动的儿童，体内新陈代谢显著增强，体力消耗，产热增加，分解代谢加速。运动不仅加强这些分解代谢过程，更重要的是在合理营养保证下，使合成代谢过程加强。因此，正常生长的机体，体内各种营养物质的积累显著超过消耗。这就是“超限恢复”规律，这是促进生长发育的重要动力因素。第二，经常参加锻炼的儿童，身高、体重、胸围等体格指标的增幅显著高于不参加体育锻炼者。骨骼生长是体格发育的基础，体育锻炼对它的正向促进作用明显。小学和初中正值生长突增阶段，引导他们多做跑、跳、蹲、腾、跃等运动，可活跃骨骺的微循环，刺激钙磷骨内沉积，有助骨发育，促进身高增长。第三，科学指导下的长期体育锻炼，是青春期控制体重、调节身体成分的重要手段。体育锻炼能促进肌肉收缩，加速脂肪消耗，减少体脂率。促进长高的运动具体有哪些？“摸高跳”是大家都比较熟悉的一种运动，不少家长坚持让孩子在家进行这项运动，那摸高跳真的能促进长高吗？答案是肯定的，弹跳运动能够对下肢骨骼产生纵向刺激，有助于儿童长高。此外，弹跳运动打篮球。又跑又跳的动作，易对骨骼产生爆发性刺激，骨骼肌作用在骨骼上产生纵向压力（垂直应力），对长骨软骨细胞增殖有着最为显著的作用，有利于身高增长。跳绳是纯粹的纵向运动，它使骨骼的循环得以改善，刺激生长激素分泌，促进增高。跳绳时由于连续不断的跳起和落地，落地时由于身体的重量对下肢骨骼产生适度的压力，对骨骼尤其是下肢长骨的骨骺产生持续的刺激，如此能促进骨质增强和骨骼生长。拉伸运动——引体向上。引体向上时呼气，慢慢下降时吸气。练习做完后，要走动走动，使肌肉放松。待手部放松后再用力紧握拳头，将手放于胸前，随后松开手指，接着闭眼、张口、舒展眉头，放松面部肌肉，然后躺在床上，使背部和臂部的肌肉放松。总之，要学会最大限度地用力和最大程度地放松。有氧运动——跑步。跑步作为有氧运动，能够锻炼心肺功能、对促进生长激素分泌有重要作用，其中，变速跑步更有促长高效果。建议：先小步跑，双臂屈肘向前转动；然后快速跑25-50米。重复4-6次，每次之间稍作休息。有氧运动——游泳。游泳是一项很好的全身性体育运动，在游泳的过程中，四肢、躯干得到充分舒展，重力影响降低，游泳可以锻炼人们的心肺功能，重要的是许多关节如肩关节、膝盖、脚踝等不断得以延伸，还能加速新陈代谢，从而增强骨骼细胞活力，有助于长高。需要提醒的是，日常给孩子运动时要循序渐进，应避免负重、收缩或压缩性的运动项目，如举重、竞技体操等。运动不当或运动量过大，不但不会促进生长激素的分泌，而且会使人体的生长激素等多种内分泌激素的分泌量减少，从而对生长发育产生负面影响。青少年应该根据年龄、兴趣等来选择运动项目，在安全的前提下进行体育锻炼，避免运动损伤。

[南京晨报]缺铁性贫血，平时需要注意什么？

管小姐：30岁，血红蛋白89、平均红细胞体积68、Hb含量21、Hb红细胞浓度311，提示缺铁性贫血，请问平时需要注意什么？需要药物治疗吗？南京明基医院血液内科主任、检验科主任，主任医师李东：提示缺铁性贫血的可能，还需完善血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度检查，如血清铁、铁蛋白水平降低，转铁蛋白饱和度升高，应诊断为缺铁性贫血。需要给予补充铁剂如速力菲/力蜚能治疗，加服维生素C促进铁剂的吸收。缺铁性贫血在给予补充铁剂的同时，重点是纠正诱因，如是否存在偏食，是否存在消化道疾患，是否存在妇科疾患等导致铁剂摄入不足，吸收障碍以及丢失过多的原因。专家门诊时间：周一、周二、周四全天。

[南京晨报]小腿走路经常疼，是缺钙吗？

钱先生：62岁，小腿走路经常疼，请问是缺钙吗？南京明基医院骨科部部长陈晖主任医师：根据你的描述，如果是经常走路，而会经常酸痛，要考虑是缺钙，缺少微量元素等。建议去医院做个微量元素检测，多喝水多吃些含钾和矿物质多的食物，促进新陈代谢为宜，多吃些含钙多的食物，饮食要规律三餐要定时，不要偏食挑食才好，一日三餐要定时定量，注意腹部保暖不要受凉。专家门诊时间：周二全天、周四上午。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]关爱女性，重视盆底功能障碍性疾病

盆底功能障碍性疾病是指由各种病因导致盆底支持结构薄弱而造成盆腔器官位置和功能异常的一组疾病，具体包括盆腔器官脱垂、性功能障得、尿失禁、粪失禁和慢性盆腔疼痛等。有数据显示，中国45％已婚已育妇女患有不同程度的盆底功能障碍性疾病。约有1/5的产妇在产后有尿失禁的情况，1/4～1/2的成年妇女有尿失禁的经历，1/4的65岁以上老人和妇女有不同程度的尿失禁，且年龄越大，发病率越高，78％的已育妇女因阴道松弛而引起夫妻生活不满意。那么，为什么会发生盆底疾病呢？南京明基医院妇产科医生解释，女性盆腔器官的解剖结构支撑是由盆底肌肉和骨性骨盆的结缔组织附着物的相互作用所提供的。完整的盆底功能是在盆底肌、结缔组织、盆腔器官及神经的协调下完成的，是支持系统与括约系统的协调与统一。而妊娠、分娩、肥胖、药物、雌激素缺乏、盆底手术、神经损害等均可能导致盆底功能障碍性疾病的发生。而且它会随着年龄的增长，发病率明显增加。围生期是盆底功能障碍性疾病发病的高峰时间段，产后是防治盆底功能障碍性疾病的“黄金”期。盆底康复治疗是目前业内公认有效并作为一线推荐的盆底功能障碍性疾病防治措施。预防性干预及防治从产后恰当时机及时开始进行，不同时期女性，可在正规医院、专业的医生指导下，制订不同的盆底康复治疗方案。需要提醒的是，当康复治疗效果不佳或疾病确实较重时，就要考虑手术治疗了。通过个体化、多样化治疗方式，解除广大妇女的难言之隐，提高生活质量。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]左心耳封堵术 成功解除患者反复心悸问题

近日，今年57岁的谷先生，在南京明基医院心血管内科主任李新的帮助下，接受了左心耳封堵术，成功解除了困扰多年的心脏问题。据了解，这也是该院心血管内科首例左心耳封堵手术，标志着该院房颤微创治疗技术水平有了新突破。5年前，谷先生开始出现了反复发作心悸的情况，在当地医院做心电图检查提示房颤，但是谷先生认为每次发作自行休息后便可缓解，也没有其他不适现象，因此并未在意，平时也未服用药物控制。去年年底，谷先生发生过一次脑梗，给予抗凝调脂稳定斑块等治疗后便健康出院了。今年年初，谷先生因右侧手臂麻木，在外院检查诊断，提示再次发生脑梗死。为什么明明接受了治疗，还会反复脑梗呢？于是家人带着谷先生来到南京明基医院心血管内科求治，门诊心电图检查显示心律不齐、第一心音强弱不等、心房颤动，为进一步诊治，谷先生被收住入院。南京明基医院副院长、心血管内科主任李新考虑，谷先生既往房颤病程长达5年，同时有甲状腺功能亢进病史30年，谷先生因心房颤动已导致两次脑梗死了，综合患者的情况，建议患者接受左心耳封堵术。术后血栓形成风险降低，脑梗风险也会随之降低。通过与患者及家属积极沟通，经过周密准备后，李新带领团队为谷先生实施了该院首台左心耳封堵手术。术后，造影时监测证实位置良好，手术十分成功！李新介绍，左心耳封堵术是预防血栓的一种手术，对于有抗凝禁忌症或者不能耐受抗凝药的患者，是一个很好的治疗方式。左心耳是房颤患者血栓的主要形成部位，临床研究显示57%的瓣膜性房颤血栓和80%的非瓣膜性房颤血栓均来自它。作为左心房里最犄角旮旯的“钉子户”，房颤发生时，左心耳几乎不会收缩，这就导致了里面的血液基本不流通，再加上凹凸不平的内壁，淤滞沉积的血液最终会变成致命的血栓。而这些致命血栓最“青睐”的地方就是大脑，导致血管堵塞，引发中风。左心耳封堵术简单来说，就是将房颤患者血栓来源的左心耳堵上，这样即使不服用抗凝药物，血栓也会堵在左心耳内不会掉出，从而避免全身栓塞发生。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]“贵人语迟”不靠谱 及时评估很关键

13岁的朵朵因中毒性脑病，导致了嗓音障碍并伴随吞咽障碍。经过一段时间的嗓音康复治疗后，朵朵的嗓音音质得到了改善，吞咽功能也已完全康复。南京明基医院康复科主任王蓓蓓介绍，嗓音障碍是日常生活中常见的发声异常，其病变原因多样，常见的有声带小结、喉返神经损伤、声带息肉、声带肿瘤术后等。变声期的孩子出现男声女调的情况也可以通过嗓音治疗得到改善。嗓音障碍的康复是指通过功能锻炼的方法系统地纠正患者错误的呼吸模式、发声模式以及异常的音质、音调和音量的过程。急性期炎症、声带小结等可以先进行病因的治疗，使发声器官在形态上基本恢复正常后，再进行康复训练。朵朵的嗓音障碍主要表现为气息声、粗糙嘶哑声；吞咽障碍主要表现为饮水呛咳，而这种表现是因为声带内收不足，声门未完全关闭导致的。8岁的亮亮因脑出血术后出现言语不清的问题，只会说“爸爸、妈妈”。南京明基医院言语治疗师为亮亮进行了详细的语言能力评估后，确定亮亮的言语障碍为构音障碍。经过近一个月的言语康复治疗，亮亮已经和其他健康小朋友说话一样了。那么，除了像亮亮这样的孩子外，还有些小孩说话不清楚或者说话很少，家长可能觉得“贵人语迟”，等年纪再大一些就自然会说了，此时往往错过了介入的最佳时期。王蓓蓓提醒，了解孩子正常的语言发育顺序是为了明白孩子现年龄所对应的语言阶段，当孩子出现语言相关问题时，家长可以及时发现，尽早带孩子到医院找专业的言语治疗师接受评估和治疗。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]咽炎多年，每年都犯，能治吗？

读者：咽炎好多年了，每年都在犯，请问能治吗？日常生活有什么讲究？南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师鲁媛媛：首先生活中要注意戒烟戒酒，饮食要比较清淡，另外胃肠有没有问题？胃和食道有没有问题？这些都会引起这个症状，打鼾也会引起这些症状。如果时间很长了，需要来医院查一下喉镜，确认是不是喉炎，对症治疗。专家门诊时间：周一上午、周三全天。南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]患者子宫多发性肌瘤 医生妙手一次性治愈

近日，今年39岁的韦女士在南京医科大学附属明基医院妇科主任王素敏的帮助下，在保留生育功能的基础上，一次性摘除了子宫内20余枚子宫肌瘤，术后三天就健康出院了。韦女士今年39岁，最近两三年，发现月经量增多、有血块，还伴有痛经的情况，每次经期长达10天左右。去年6月份，在当地医院接受B超检查提示“子宫黏膜层多发肌瘤”，最大的约19mm×13mm。今年2月，再次接受宫腔三维超声检查提示“宫内多个肌瘤占位，最大直径近3cm”，单位体检时已提示中度贫血。韦女士介绍，自从患有子宫肌瘤后，经期长、出血量多，也曾至多家医院、多位医生处咨询，均告知此类疾病手术困难，需要切除子宫方能解决问题。最后，韦女士慕名来到南京医科大学附属明基医院妇科宫腔镜专病门诊，找到了王素敏，寻求帮助。经过严格评估、精心准备后，王素敏为韦女士选择了宫腔镜下子宫多发性黏膜下肌瘤切除术来解决她的困扰。据了解，患者术中宫腔镜下提示：宫腔狭窄，宫内被多枚大小不一肌瘤样肿块占据，最大一枚直径约3cm，位于子宫下段，约1/2位于宫腔，部分肌瘤仅有1/3位于宫腔，双侧输卵管开口均被肌瘤组织遮挡暴露不清。因此类肌瘤的位置较深，手术操作难度极大。手术中还发现肌瘤下方仍有数十枚直径<1cm完全深藏于子宫肌层的肌瘤组织，这更加重了手术清除的困难程度。王素敏凭借其娴熟、精湛的技术，在超声科姚秀蕾医师的协助下，成功取出20余枚大小不一的肌瘤组织。整个手术过程顺利，术中出血量很少，术后患者无明显不适，手术当日便下床活动。患者保全了子宫，保留生育功能，三天后健康出院。王素敏介绍，月经量增多是子宫肌瘤最常见的症状之一。因为肌瘤使宫腔增大，造成子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤还可能使附近的静脉受挤压导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长、痛经。长期经量增多引发了贫血、乏力、心悸等症状。她提醒，子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是异常出血、白带增多、腹部包块、疼痛、不孕、贫血等，女性一旦身体发出这些信号，最好及时到医院接受检查。此外，子宫肌瘤无症状患者亦不在少数，但可以通过体检妇科检查发现，因而一年一次的常规体检同样需要引起重视。一定要做到早发现、早治疗，目前宫腔镜下子宫肌瘤切除术，能很好地避免传统开刀之苦，治疗子宫肌瘤创伤小、痛苦小、术后恢复快，对女性的健康意义重大。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]孩子的支气管哮喘毛病总复发，怎么办？

全女士：最近孩子的支气管哮喘毛病又发了，基本上每年都要发上两回，请问怎么办？南京明基医院儿科副主任医师徐建华：预防哮喘的发作，一是要减少感冒，流感高发期公共场所少去，平时注意戴口罩防护；二是要避免过敏源的接触，鱼虾海鲜、牛羊肉、热带水果都是常见的过敏源；第三，预防的根本要素，增强免疫力，改善过敏体质，可以试着中医中药调理身体。专家门诊时间：周一、周二、周五全天。

[南京晨报]节食减肥致月经不调 中西医结合化险为夷

30多岁的岳女士因为对身材要求较高，两年来反复减肥，尝试过断食、吃药、吃水果减肥等减肥法，减肥期间虽月经量少，但经期规律，去年年初，她开始出现月经延迟的情况，甚则50天一巡，经量减少。最近半年，岳女士不但月经量越来越少、质稀，还一直失眠，手脚冰冷，容易感冒，掉发，脸上痤疮久不愈，便秘，抑郁。最后，岳女士经人介绍，慕名来到南京医科大学附属明基医院国医堂，找到王钰婷医师寻求帮助。王钰婷接诊后，经四诊合参属于气血二虚，冲任失调型的月经后期。王钰婷表示月经不调必须早期治疗，若迁延日久容易形成闭经，反而延误治疗。在一系列解释之后，王医师使用针、灸、药三者结合，并说明中药与艾灸是双向调节的作用，应该瘦就能瘦，该胖就会胖。即便是减肥，也要选择正确的方式方法，饮食必须恰当才能达到健康瘦身的目的。经过2周的治疗岳女士的月经来了，在随后的3个月治疗中岳女士改善了睡眠，经量与周期回到减肥前，头发也掉得少了，脸上痤疮愈合快，大便正常，人也开朗不少，并没有当初想的复胖。3个月后岳女士身体完全恢复正常，王医师建议她可以不用来了，保持良好的生活习惯，正确瘦身，想瘦身一定要找专业的营养师量身制定减肥方案。王钰婷表示，现代女性随着工作压力，饮食改变，赋予的角色多重，女性亚健康人群逐年增加，鉴于此现象该院针灸科与妇科合作，推出中西医方法并行，取长补短，针药灸结合，着重于女性生理周期变化，以各时期不同的特殊性，发挥中医特有治疗特色，针对病症制定调理方案，使患者得到全方位、多方法、一站式的治疗。通讯员蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]明基医院精神心理科 将于3月29日开诊

现如今，随着信息技术的高速发展，生活节奏的加快，工作压力大、长期失眠等精神心理问题长期困扰着处于不断奋斗中的“打工人”，身体的亚健康往往让精神心理也备受考验。3月29日，南京明基医院精神心理科门诊将正式开诊，据该院坐诊专家叶民介绍，该科室周一至周五全面接诊，为前来就诊的市民提供全方位的心理咨询与治疗服务。叶民介绍，心理门诊可以开展睡眠障碍、焦虑抑郁状态、强迫状态、神经症、情绪不稳定、社会适应不良、人格障碍等方面的诊断及疏导工作。以心理咨询和心理治疗、自杀预防和危机干预等方式对上述心理障碍的诊断、治疗及预防为工作重点，适当配合药物治疗。帮助各种心理障碍的群体能够在学习、工作、人际交往、婚姻恋爱及家庭生活等各个方面回到正常的状态。还可以开展各类情绪、人格、认知量表的测评、音乐治疗、生物反馈治疗、沙盘游戏、移空治疗。并能进行精神状态的检查：头颅MRI、脑CT、脑电图、TCD脑血流图等颅脑神经系统检查及躯体疾病的检查，满足各类精神疾病及心理障碍的诊断及治疗的需要。此外，医院已备有各种抗精神药物、抗抑郁药物、改善认知功能的药物，可以帮助患者控制疾病，恢复健康。在心理治疗方面，还可以根据有心理障碍群体的具体需要，分别进行心理疏导疗法、认知行为治疗、家庭与夫妻治疗等治疗。■门诊专家主任医师叶民，神经内科主任，主任医师，博士，副教授，硕导。擅长：帕金森病、脑血管病及神经科疑难杂症。主任医师洪伟，南京医科大学临床医学系毕业，曾参与首届中国高级CBT治疗师系统培训，原南京脑科医院精神科主任医师，擅长：轻、中度抑郁；焦虑障碍；睡眠障碍；躯体化障碍；老年认知障碍；轻中度睡眠障碍；心理咨询；移空技术。副主任医师叶勤，南京医学院毕业，曾在南京医科大学附属南京脑科医院从事临床医疗工作，曾在国家卫生部主办的中央临床精神病学进修班进修学习。擅长：脑器质性精神病（记忆障碍、老年性痴呆、血管性痴呆）、躯体疾病所致精神障碍、精神分裂症、抑郁症、失眠等心理障碍的诊断及治疗。通讯员李娜蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静