[南京晨报]康复治疗：让更多“不可能”成为“可能”

王蓓蓓主任医师南京明基医院康复医学科主任，康复医学教研室主任。曾任东南大学附属中大医院康复医学科科副主任，教研室副主任。主治与专长：骨关节肌肉病损（颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎、关节置换术后、截肢术后、手外伤和运动创伤等）的功能评定和康复治疗；中枢及周围神经病损（脑出血、脑梗死、脑部肿瘤术后、颅脑外伤、脊髓损伤、小儿脑瘫、帕金森病、格林巴利综合征、面神经炎等）的功能评定和康复治疗；内、外、妇、儿等各科急、慢性炎症的物理治疗及产后康复等。从喝水都呛到顺利吞咽，骨科手术后一个月活动自如.....一种种看似不可能的事情背后，因为有康复治疗的加入，变“不可能”为“可能”。本期名家访谈，记者采访了南京明基医院康复医学科主任王蓓蓓教授。她告诉记者，康复治疗涉及内、外、妇、儿方方面面，它因其“神奇”的效果，正逐渐被越来越多的人接受和认可。“伤筋动骨100天”已经过时了骨折、韧带撕裂、肌肉损伤......随着健康理念深入人心，越来越多的人开始注重通过运动保持健康。然而，不恰当的运动健身方式让骨关节损害的病人越来越多。骨骼肌肉系统的损伤的患者在康复科门诊中十分常见，在以往，静卧是首要条件，也正因为如此，“伤筋动骨100天”的观念不胫而走。王蓓蓓介绍，“伤筋动骨100天”在如今的康复领域，尤其对于骨骼肌肉系统损伤的病人来说，已经过时了。“提前干预，加速康复越来越受推崇。”王蓓蓓说。今年3月底，34岁的丛女士因运动不善，导致左膝前交叉韧带损伤。“当时她已经去鼓楼医院准备手术了，但在等待床位的5天里，经人介绍来到南京明基医院康复科，寻求术前康复。”王蓓蓓告诉记者，这种情况在以往门诊根本是不可能出现的，但这位女士表示重听说术前康复很关键，这次刚好试试。在门诊，经综合诊断后，针对她的疼痛与肿胀，针对性指导家庭康复训练方法。丛女士术后3天出院，出院后第一时间来医院康复，持续大约一个月。6月22日复诊时，丛女士已上班一段时间，膝关节活动已完全正常。无独有偶，张女士因不慎摔倒导致髌骨骨折。“术后11天，张女士因右膝活动受限坐着轮椅来到南京明基医院康复科。”王蓓蓓主任介绍，张女士门诊康复三天后复诊，膝关节活动度明显改善。正常来说，髌骨骨折需45天左右才能愈合，但由于早期康复的加入，张女士6月份手术，8月份就已经可以上班了。“当骨骼肌肉出现急性损伤后，怎样平衡好动不动的关系，这就是康复的奥秘所在。”王蓓蓓说，因为动会影响组织的愈合，但不动的话则会引起多种并发症，此时，动哪里？怎么动？就需要科学的评估，专业的康复加入。康复治疗可大大改善生活质量，越早介入越好王蓓蓓介绍，如今，康复已经纳入很多病种的临床治疗路径当中，例如常见的髋关节置换、膝关节置换的病人，根据国家质控指标，术后24小时以内康复必须介入。除骨骼肌肉康复需要早期干预外，对于常见的神经系统康复，也是越早越好。例如，康复治疗在脑卒中后患者生命体征已经稳定，病情不再进展的48个小时后即可开展，早期及时的康复治疗可有效预防各种并发症。不仅如此，如今康复已经进入到生活的方方面面，在临床中，一些慢性呼吸道疾病的病人、肿瘤术后的病人、长期卧床的病人等等，及时的康复介入，不仅可以有效减缓病情的进展，预防多种并发症，还能提高患者的生活质量。今年年初，有着十几年帕金森病史的老陈，出现了吞咽障碍：喝水就呛，饭菜更是咽不下去，只能改为鼻饲饮食，生活质量大大下降。因此，他在家人的陪同下来到南京明基医院康复医学科就诊。在王蓓蓓主任悉心诊疗后，老陈开启了他的吞咽康复之路。经过一个多月的吞咽治疗，老陈终于敢经口吃东西了，且能顺利咽下食物了。但基于帕金森病退行性进展的特性，言语吞咽治疗师嘱咐他回家后仍要继续进行家庭锻炼，并指导了他一系列的饮食技巧。在治疗结束后，老陈为了表示感谢，还特送来了一封感谢信。康复治疗涉及多个科室，正造福更多病人和家庭从病房到门诊，从外科到内科......王蓓蓓所在的康复团队正在以先进的康复理念和康复方法影响着医院的多个科室。今年4月11日，南京明基医院帕金森康复门诊正式开诊，每周二王蓓蓓主任坐诊，专门服务帕金森病患者。“对于帕金森病患者来说，康复虽然不能让疾病逆转，但通过科学规范的康复，可以减轻症状，改善生活质量。”王蓓蓓说。

[紫牛新闻]男子坚持运动5年体重却不见变化！问题究竟出在了哪？

明明坚持运动了很久体重却一直下不来，这想必是不少运动减肥的人的困惑。前段时间，身高一米八、体重近200斤的市民王先生为了减肥，坚持在健身房运动了5年却不见效果，无奈去医院寻求帮助。医生在和他的交流中得知，原来运动却不注意饮食搭配成了他最大的问题。 视觉中国“这其实是一个比较极端的案例，因为他有氧运动、无氧运动都在做，但这么多年下来，看不见肌肉线条，也没有体重的变化。”南京明基医院营养科主任周彤在王先生的描述中发现，虽然他平时不会大吃大喝，但每次运动完之后，不论饿不饿，都会习惯性地去进食，想吃什么就吃什么，没有忌口。后来，周彤主任根据该男子的运动项目和频率对饮食进行了控制，在不饿肚子的情况下，现在已经瘦了20多斤。“运动在减重过程中发挥的作用其实是提升代谢，增加心肺功能。减重说到底就是通过控制能量和提高代谢来消耗掉体内多余的脂肪。所以如果运动后还是不注意控制饮食摄入，没有形成能量的缺口，自然运动了也瘦不下来。”周彤主任建议，无氧运动需要碳水的支持，再配合高蛋白饮食，但有氧运动就不能摄入过多碳水。“减少碳水的作用是控制胰岛素分泌，让身体尽量快地转换成脂肪分解为主的状态，从而达到减脂的目的。”记者也在知乎上发现，关于“跑步运动后，晚上更容易饿，吃得就更多，更容易长胖了，该怎么办呢？”的疑问上了话题热榜。有网友建议“带着饥饿感睡觉”，也有网友表示可以吃一些低卡肉类、蔬菜等。其实，从专业营养师的角度来看，还要先选对跑步方式才行。“理论上来说，一般有氧运动后是不太会产生饥饿感的，因为消耗脂肪时，血糖比较平稳，而无氧运动是消耗糖原，血糖会有波动，更容易产生饥饿感。”周彤主任解释，快跑和慢跑也大有不同。“像那种100米快跑，其实是属于无氧运动，慢跑才是有氧。如果是为了减脂，每次慢跑时间也不建议过长，可以控制在一小时之内，不产生饥饿感为宜。”但在周彤主任看来，减重还是要遵循“七分吃，三分动”的原则。“首先用餐的顺序有讲究，建议先吃蛋白质和蔬菜，把碳水放在最后。选择富含维生素、矿物质和纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜、全麦食物等，避免过多的糖分和不健康的脂肪摄入，如饮料、油炸食品等。同时，在进餐时最好增加咀嚼次数，增加饱腹感。减肥期间也不要吃得太过于单一，用多样化的食物给身体补充全面营养。”周彤主任说。扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩

[紫牛新闻]西藏患者辗转来宁求医 医生精细诊疗不负期待

近日，南京医科大学附属明基医院肾脏内科收治了一名从西藏自治区日喀则市萨迦县慕名前来就诊的患者。2021年，该患者诊断增生性肾炎伴单克隆免疫球蛋白（IgG1κ）沉积（PGNMID），予以硼替佐米等药物治疗，肾功能逐渐恢复稳定。但2023年7月，患者再次出现肾功能恶化，伴有恶心、呕吐、双下肢水肿等不适。考虑当地医疗条件有限，患者与明基医院联系后，要求来院治疗。入院后，季大玺院长及肾脏科主任楼季庄带领团队仔细研究患者病情，制定了个体化的诊疗方案，予以延缓肾功能恶化，控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢等精细治疗。后结合患者肾功能情况，并与患者及家属充分沟通后选择血液透析为下一步肾脏替代治疗方案，并由高占辉副主任医师主刀提前建立血管通路（左前臂动静脉内瘘成形手术），减少患者痛苦，术后内瘘杂音及震颤满意。经过一系列对症支持治疗后复查，患者血肌酐较前下降，恢复良好。住院期间，医护人员为患者提供了专业温馨的医疗护理服务，使藏族同胞感受到祖国各民族“一家亲”的温暖。出院时，患者及家属为医务人员赠送了“哈达”，一句句“扎西德勒”，深深地表达着藏族患者对医务人员的感激之情和美好祝福。通讯员刘思佳李娜扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩

[南京晨报]【名家访谈】颈椎超负荷！ 脊柱手术该做就勿拖

专家简介：田纪伟，南京明基医院骨科中心副院长、科主任、主任医师、博导。主要从事颈椎病，脊柱侧弯症，脊柱肿瘤，腰椎退变性疾患（腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症腰椎滑脱症）等疾病的研究与治疗，以第一主刀身份进行脊柱外科手术10000余台次；特别在上颈椎及脊柱畸形矫形治疗上，造诣颇深。给颈椎做手术？很多人听到都会打退堂鼓，一怕开刀，二怕瘫痪，因此，能拖则拖，甚至针灸、推拿、正骨等十八般“武艺”全部搬上治疗日程，然而即便如此，有的人症状得到了缓解，而有的人则因拖延导致病情逐渐加重。本次名家访谈，邀请到南京明基医院骨科中心副院长、骨科主任田纪伟教授。他表示，临床中，并不是所有的颈椎病都能保守治疗，颈椎手术它有严格的适应症，脊髓型颈椎病一定要早期外科干预。颈椎超负荷，颈椎病患者越来越多当前颈椎病在我国已呈现普遍化、年轻化、重症化趋势，尤其是长期伏案工作、低头玩手机等不良生活习惯的增多，多数人都会出现或轻或重的颈痛、肩痛、背痛、手麻无力等。“如今，颈椎病已成了一种多发病、流行病。”田纪伟教授介绍，在南京明基医院骨科中心，今年以来门诊量大幅攀升，尤其是脊柱外科，门诊量提升20%以上。“除传统的腰椎手术外，颈椎病的患者越来越多，尤其是颈椎的一些疑难杂症增幅较大。”今年64岁的李阿姨（化姓）坐着轮椅来到田纪伟教授的门诊。据李阿姨介绍，因为长期的颈椎问题，她四处求医，先后辗转南京多个知名医院骨科，一直未果，眼看着自己快瘫痪了，后在其他医院专家的推荐下，找到了明基医院田纪伟教授门诊。田纪伟告诉记者，李阿姨患有严重的椎体骨质增生，且脊髓严重受压，来的时候走路已经不行了。“给李阿姨做手术，对团队来说也是一种挑战，哪怕一丁点意外，就可能造成患者终身瘫痪。但明基医院作为患者最后的一根‘救命稻草’，我们只能迎难而上。”在经过严密的术前准备，李阿姨在明基医院骨科团队协作下顺利手术。“术后6周第一次复查，虽然李阿姨还存在手麻等功能性问题，但她恢复非常快，已经可以正常走着来医院了。”田纪伟教授表示，在脊椎手术中，往往是运动功能先恢复，然后才是感觉的恢复，据有关资料显示，术后如肿胀、麻木等每一天才能恢复不到1毫米，这些症状往往需要观察三个月到半年左右。颈椎手术有着严格的适应征，该做就做勿拖脊柱是人体的“第二生命线”，具有负重、减震、保护和运动等功能。在临床中，常见的颈椎病、腰椎病等都是由于脊柱变化造成的。说到颈椎病，大多数人都会选择保守治疗，殊不知，有些颈椎病一定要及早干预。徐先生在退休前一直从事办公室工作，长期伏案的他在很早就被颈椎病给缠上了。田纪伟教授介绍，当徐先生找到他时，仍然在接受针灸治疗，但当时检查发现，徐先生的颈椎病已经发展到脊髓部分坏死的程度了，且已出现运动功能的受限。“哪怕只是一个急刹车，就可能导致他终身瘫痪。”田纪伟介绍，脊柱手术有严格的适应症，脊髓型颈椎病一定要早诊断早干预。脊髓型颈椎病通常会先出现运动系统症状，如行走时有踩棉花包的感觉，很多手部的精细动作做不到了，甚至连捏个筷子都很难，这个时候千万不要再犹豫，尽快去手术。脊髓型颈椎病也有治疗“黄金期”，随着疾病的进展，到了中后期，即便顺利手术也可能出现不可避免的后遗症。一些混合型颈椎病，如总是感觉到脖子不舒服、头晕目眩，这类病可以先去保守。田教授解释，因为这些症状的出现可能不仅仅是颈椎问题，像年龄大了动脉硬化，50岁以上女同志更年期综合征，还有耳鼻喉科的前庭系统等疾病都可能导致这些症状的出现，只有排除了这些因素的影响，最后才能决定是否需要通过手术来解决。此外，还有一种神经根型颈椎病，也是颈椎病中最常见的一种，由颈椎间神经根受周围组织异常压迫或受损引起，主要症状表现为肩颈部疼痛，辐射向手臂及手指的疼痛、麻木、乏力，严重者可出现上肢的肌力减退、活动受限，严重影响患者的工作及生活质量。这种颈椎病绝大多数的患者保守治疗是有效的，仅少部分患者需要手术干预，患者可以根据自己的实际情况和医生的建议合理地选择适宜的方式进行治疗。UBE技术让脊柱手术从“传统”走向“微创”田纪伟教授介绍，随着脊柱手术的成熟，越来越多的新设备将逐渐走进骨科手术室。今年下半年，明基医院骨科将引进一种新的微创手术设备，单侧双通道内镜技术（UBE）将用于治疗胸部及腰部椎间盘突出患者，该手术只需要不到2厘米的切口，即可完成“减压”和“融合”双重操作。创伤小，术后第二天，患者便可下地活动，第四天就顺利出院。大大提升了患者的就医体验。“脊柱减压和融合是治疗椎间盘手术的金标准，但在以往的手术中，想要达到脊柱融合的目的，往往需要开放性手术来完成。”田纪伟教授表示，在临床中，直接减压是治疗胸部及腰部椎间盘突出患者的经典术式，但在缓解症状的同时，有复发风险。但UBE微创技术，仅一次操作，就可以同时完成两项操作，不仅让患者可以达到快速康复的目的，也在一定程度上减少复发率。“作为一个常见的慢性疾病，颈椎病的治疗要关口前移，预防才是最重要的。”田纪伟教授强调，颈椎病的预防贵在坚持，日常生活中需注意一下几个方面。1、养成良好的坐姿、站姿和卧姿，这对预防脊柱病非常重要。站立时间不要太长，不要久坐，不要弓腰、驼背、跷二郎腿，特别是长期从事同一姿势工作的人，坐久了要站起来走走，变换姿势。2、选择合适的床，睡眠姿势要正确。睡在过于柔软的床上，会影响腰椎正常的生理屈度，易造成腰部肌肉紧张，睡硬板床能更好地保护脊柱。另外，在睡觉的时候不要趴着睡，也不要扭转身体。3、天气越来越

[南京晨报/爱南京]“救”在你身边，南京明基医院急救科普基地揭牌

“在公众场所，遇到心脏骤停的患者怎么办？”随着社会节奏的加快，各种危急重症、意外伤害等情况更是时有发生。9月11日，“救”在你身边，南京明基医院急救科普基地揭牌。今年3月，在一辆开往南京的高铁上，一名心脏骤停的患者在医生的帮助下恢复心跳；去年12月底，一名小伙在明基医院就诊时突然倒地昏迷，医护人员接力按压救回一命.....这样的例子还有很多很多。“面向广大市民，成立急救科普基地，就是希望广大市民可以零距离学习正确的急救知识，掌握急救技能，在关键的时刻能够救人一命。”南京明基医院副院长潘奎静在接受记者采访时表示，就拿心肺复苏（CPR）来说，它是有技巧的，且通过学习，即便没有专业基础，掌握起来也不是非常困难，但在关键时刻，如日常生活中游泳时溺水、遇到突发心脏骤停的事件等等突发情况时，及时的心肺复苏，可以为患者赢得更多的生存机会。据介绍，南京明基医院急救科普基地挂牌后，该院会不定期地在候诊大厅组织急救技能培训。“每次大概30分钟左右，帮助广大市民掌握心肺复苏的急救技能，只有这样的反复练习，才能有效推动市民在遇到紧急情况时，能够出手，敢于出手。”潘奎静说。在当天的现场培训环节，来往的市民纷纷驻足学习，对于上手操作，更是跃跃欲试。“我之前只是在新闻里知道心肺复苏可以救人，想学但也不知道在哪里可以学习，今天陪朋友来看病，刚好碰到有这样的活动，感觉特别好，等下也想试试。”正在驻足观看学习的市民说。“面向公众的急救知识普及对降低突发意外事件和突发灾难的伤残率，提高患者生存质量起到十分重要的作用。”活动当天，南京明基医院副院长李澄在揭牌仪式上介绍，南京明基医院作为南京医科大学附属医院和建邺区唯一家三级甲等综合性医院，有责任有义务将急救知识普及公众。医院将以“急救科普基地”为起点，着力普及急救知识与技能，提升公众的急救意识，让大家能有效地现场实现自救和互救，利用好可贵的“黄金时间”，为后续医护人员赢得抢救时机。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[金陵晚报]青少年肥胖减重要掌握这六个字

　　□通讯员 李娜　　金陵晚报/紫金山新闻记者 　　蒋晓春　　目前我国青少年每5人中就有1人是超重或肥胖，青少年肥胖已经成为一个社会问题。越来越多的家长意识到肥胖给孩子们身心带来的危害，积极寻找为孩子们减重的方法。南京明基医院临床营养科周彤主任介绍，青少年肥胖要根据患者的实际情况，从饮食、运动、心理三方面进行干预，减重要在科学、安全、有效的基础上进行，让孩子在减重的过程中学会自我管理体重的方法，方能受益终身。　　青少年肥胖和成人肥胖是不同的。相较于成人肥胖，青少年肥胖的原因相对比较简单，除去遗传因素，饮食过量和运动不足是青少年肥胖的主要问题，其中饮食问题是最主要的因素。　　从身体成分上说，成年人体重超重，其中肌肉组织和脂肪组织都超标，儿童和青少年肥胖基本都是脂肪组织超标，肌肉组织不足。“很多家长认为孩子胖是壮，是健康的，这种认识是错误的，肥胖对儿童青少年健康的危害是非常大的。”周彤说。　　作为家长要从什么年龄段开始关注孩子的体重问题？周彤介绍，孩子在3岁上幼儿园的时候饮食发生变化，有些孩子会在这个阶段长胖。5-6岁上小学之后生活发生变化，这个阶段家长要关注孩子每年身高体重的变化。　　青春期身体发生变化，女孩11-14岁，男孩12-15岁，身体发育进入快车道，身高体重快速增加，每年体重增加不应超过10斤。无论孩子在哪个阶段，家长都应防微杜渐，采取措施控制体重的增加。　　“青少年的减重，家长一定要掌握六个字：科学、安全、有效。”周彤提醒，儿童青少年处在生长发育阶段，减重的方法一定要讲究科学，特别是一些有肥胖合并代谢综合征的，比如高胰岛素血症、尿酸高、血压高等，一定要在专业医生的指导和监督下进行。家长也不能心急而采取极端的方式给孩子减肥，比如节食和大量运动，这样会给孩子造成伤害，孩子会因为节食而加重营养不良，有些孩子会出现营养不良性脂肪肝，大量的运动造成孩子关节损伤，活动受限。这些不但不能让孩子的减肥持续下去，反而伤害了孩子，让孩子一想到减肥就有畏难情绪。孩子减重一定要在安全的前提下进行。　　控制体重是终身的事，要让孩子在科学的方法下通过建立改变饮食模式、培养良好的饮食行为和运动习惯中看到减肥的效果，增强实现减重目标的信心。所以减重的过程是对孩子营养教育和技能培养的过程，要让孩子在自己减重过程中学会自我管理体重的方法。　　有家长也担心，孩子减重会不会影响学业？周彤认为，在营养科医生的专业指导下，边上学边减重并不冲突，特别是肥胖患者在身体状态改善后，集中注意力的时间更长，上课的效率会更高。有些孩子减重后自信心提升变得开朗乐观，对孩子的身心健康是积极有益的。

[学习强国]夏季运动 医生提醒你这些要注意

夏天坚持运动的市民不少，还有人说“夏天热最适合运动出汗减肥”，但其实夏天运动要根据自己身体的状况，特别是要注意高温闷热，防止心血管疾病的发生。南京明基医院急诊科主治医师刘虎介绍：“夏季运动后，血液会更多分布在体表。心脑血管分布会少一些。心脑血管收缩更容易引起心脑血管疾病，或者出血类疾病。天气热，血管可能急性痉挛，血栓堵塞，最严重会心脏骤停。如果不及时做心肺复苏，死亡率是很高的。”跑步、登山、打球，不少市民在夏季运动挥洒汗水，但高温下运动，容易出现中暑痉挛、四肢抽搐等情况，导致肾功能损伤和横纹肌溶解。有些市民觉得夏季白天温度高，选择夜跑，但晚上也比较闷热，如果没有及时补水，也可能出现脱水、中暑等情况。如果感觉胸闷、心慌，感觉头晕，开始出汗，或者感觉体温升高，都是先兆中暑的表现，这个时候就要立马停下来，补水。如果症状不缓解，尽快就医。如果有体温升高、出汗的情况，也可以进行物理降温，补水。

[爱南京]@所有市民，明基医院喊你参与肺癌免费筛查

肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，研究表明，在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。8月18日，2023南京明基医院肺癌免费筛查公益活动正式启动。从8月18日至9月22日，每个周五招募50名有筛查需求的市民，在明基医院接受免费的低剂量螺旋CT检查一次。“肺癌的发病率与死亡率在所有癌症里均占首位，早筛查、早诊断、早治疗是改善肺癌预后的重要措施。如今低剂量的CT筛查是全球公认的，降低肺癌的死亡率的一个有效的手段。”南京明基医院胸外科科副主任韩志锋在接受记者采访是表示，此次肺癌筛查活动由南京明基医院联合明基友达公益基金会共同发起，由胸外科牵头，放射科、呼吸与危重症医学科、健康管理中心等多科室协作，旨在使广大人民群众更加关注肺部健康，加深对肺部疾病的认识，普及“三早”的疾病防治观念。据了解，本次免费筛查活动计划每周筛查50名，主要针对肺癌高危人群，以低剂量螺旋CT检查为主。韩志锋介绍，在门诊中，不少市民害怕体检，讳疾忌医，不仅如此，体检后一旦发现结节，更是谈结节色变。“低剂量螺旋CT作为一种常见的肺癌筛查手段，在不少地区或单位已经将它纳入常规体检的范畴。”韩志锋说，一般情况下，发现肺结节也无需害怕，对于一些一类、二类的肺结节，只需要做好年度随访；对于一些高危的结节，提前干预，可以大大降低肺癌的死亡率。肺癌免费筛查对象：40-74周岁人群，男女不限，以下重点人群优先：①吸烟≥30年，包括曾经吸烟≥30年但戒烟不足15年②被动吸烟＞20年③患有慢性阻塞性肺疾病④有职业暴露史≥1年，包括暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、硅、煤烟和煤烟灰⑤有一级亲属确诊肺癌（父母、子女以及兄弟姐妹）肺癌免费筛查报名方式：1、关注“南京明基医院微信公众号”，搜索“肺癌免费筛查”，找到活动二维码，通过微信扫码报名。2、直接微信扫描文末二维码，参与报名。报名二维码。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报]八旬老人盆腹腔肿块大如西瓜，妇科手术成功切除

84岁的温奶奶因身体状况不良及间歇性痴呆失忆，还有严重的高血压病，一直长期卧床。两年前，温奶奶的盆腹腔长了一个巨大肿物，肚子鼓胀得像大气球一样，在当地辗转多家医院治疗，均因考虑手术风险过大，未能及时得到手术治疗。肿块发展到只要温奶奶躺下休息就严重影响呼吸，就连睡觉也无法平躺，被迫端坐着呼吸，严重影响生活。在家人的带领下，温奶奶来到南京明基医院妇科寻求治疗。温奶奶入院后，接受CT检查显示右侧卵巢增大，密度增高，见巨大低密度影，自盆腔一直至肝脏下缘，且肿物已压迫周围肠管及右肾。诊断提示：腹腔偏右侧巨大囊性占位，右侧卵巢浆液性囊腺瘤可能性大。因肿瘤巨大，血管丰富，剥离较为困难，且合并食管裂孔疝，不适合腹腔镜手术，建议开腹手术治疗。由于温奶奶高龄，长期高血压病史，心脏功能衰退，手术风险难度较大，该院妇科主任黎明带领医生团队经过反复讨论和充分的术前准备，同时请心内科、麻醉科会诊并完善相关检查，为温奶奶制定了完善的巨大盆腹腔肿瘤剥除手术方案。黎明主任团队于7月24日在全麻下为温奶奶行经腹手术治疗，手术经过顺利，在周围纱布保护下先于巨大囊肿表面无血管区切开1cm，吸出4000ml囊液，再完整切除右侧卵巢及输卵管，经切口取出标本，余下的标本称重1600克，快速病理检查显示粘液性囊腺瘤。温奶奶术后恢复良好，终于不用再坐着睡觉了，于7月29日开开心心地康复出院。黎明介绍，临床中遇到的类似这样的巨型妇科肿瘤，大部分都是忽视造成的，而且肿瘤越大，手术摘除的风险也就越大，一旦发生恶变或大出血，会对患者的生命造成危险。多数患者是肿瘤较小且无临床症状，常常被忽视，直到越来越大影响生命健康。因此，黎明建议，女性朋友应该每年定期进行一次正规的妇科体检和B超等检查，如发现有症状或影响生活的肿物、肿瘤等妇科疾病应尽早治疗。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[紫牛新闻]三方接力，60分钟完成急性心梗患者快速救治

近日，南京明基医院胸痛中心成功救治了一名社区医联体转诊的急性心肌梗死患者，患者从进入医院大门到开通闭塞血管仅用时23分钟，再次刷新了明基医院胸痛中心急性心肌梗死患者的救治记录！2023年7月26日9时50分，一位患者因牙痛、腹痛两天前往岱山社区卫生服务中心就诊，医生采集发现心电图V1-V6导联ST段弓背抬高，9时55分诊断为急性广泛前壁心肌梗死，岱山社区卫生服务中心立即开展急救，于9时57分将患者心电图通过网络平台传输至南京明基医院胸痛中心，心内科专家立刻查看心电图，诊断心梗成立，需立即手术！10点整，社区医院告知患者及家属病情后实施转运措施，签署手术知情同意书，并在途中指导患者口服心梗一包药。与此同时，明基医院胸痛中心团队在李新副院长的指挥调度下，迅速成立救治小组，10时15分心导管室已激活等待。10时30分，救护车到达南京明基医院。为尽快开通患者闭塞的血管，医护争分夺秒使患者绕行急诊科及CCU，直达导管室。岱山社区卫生服务中心患者首份心电图心导管手术室里，心血管内科团队密切配合，争分夺秒进行手术，抢救紧张有序。10时44分，冠脉造影结果显示冠脉分布呈右优势型，LM未见斑块及狭窄；LAD近段80%狭窄，中段以后完全闭塞;LCX近中段弥漫性斑块润，最重处狭窄90%,RCA近段弥漫性斑块浸润最重处狭窄85%，远段狭窄50%。与家属沟通后立即行PCI治疗。在胸痛急救团队抢救下，10时53分，导丝通过闭塞的病变区域，造影示支架释放良好，TIMI血流3级，患者胸痛症状明显缓解，11时10分手术结束后安返病房。从入门-导丝通过共用时23分钟，成功挽救了患者的生命！南京明基医院胸痛中心微信救治群该患者从发病到社区确诊、转运，到达明基医院开通血管全程仅用时63分钟，刷新了社区医院与明基医院双相联动救治心梗患者的新记录。构建区域协同救治网络，打通基层救心高速通道对抢救胸痛患者的重要性显而易见。这一场“接力赛”，赛跑选手包含120急救中心、社区医院、南京明基医院等，拿到接力棒的每一个人都在全力冲刺，为患者争取了最佳抢救时间。闭塞血管开通后造影图南京明基医院胸痛中心2017年通过国家胸痛中心认证，2021年通过国家胸痛中心再认证，并荣获全国智慧胸痛中心最佳解决方案金奖、江苏省工人先锋号、南京市巾帼文明岗等殊荣！多年来，在高质量信息化技术的支撑下，通过信息化系统建设，多科室、多地区合作，不断完善胸痛协同救治网络构建，目前已覆盖江苏、安徽各地30多家基层医院。不仅如此，明基医院胸痛中心定期为社区基层医院举办心电图培训班，以及不定期组织医生下社区进行培训、专家门诊、急救培训、CPR培训等胸痛专业知识的培训教育等，以此提高基层医院的心电图判读能力和患者救治识别能力。胸痛中心与建邺区、雨花台区、六合区等多家社区服务中心建立了紧密的胸痛协同救治网络，真正为胸痛患者搭建起了抢救生命的绿色通道。通讯员李娜扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩

[南京晨报/爱南京]女子突发心梗，三方接力63分钟抢回患者一命

对心梗患者来说，时间就是心肌。近日，南京明基医院成功救治了一位由社区医联体单位转诊过来的心肌梗死患者，整个过程仅用时63分钟。患者从进入医院大门到开通闭塞血管仅用时23分钟，刷新了明基医院胸痛中心急性心肌梗死患者的救治记录。7月26日上午9点50分，患者张女士（化姓）因牙痛、腹痛两天不见好转，到雨花台区岱山社区卫生服务中心就诊，接诊医生发现心电图V1-V6导联ST段弓背抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。该中心立即开展急救，与此同时，将患者心电图通过网络平台传输至南京明基医院胸痛中心，明基医院心内科专家立刻查看后诊断心梗成立，需立即手术。10：00社区医院告知患者及家属病情后实施转运措施，签署手术知情同意书，并在途中指导患者口服心梗一包药。与此同时，明基医院胸痛中心团队在李新副院长指挥调度下，迅速成立救治小组，10:15心导管室已激活等待。10：30救护车便一路呼啸急驰到达南京明基医院。为尽快开通患者闭塞的血管，该院医护争分夺秒使患者绕行急诊科及CCU，直达导管室。心导管手术室里，心血管内科团队密切配合，争分夺秒进行手术，抢救紧张有序。10:53导丝通过闭塞的病变区域，造影示支架释放良好，TIMI血流3级，患者胸痛症状明显缓解，11:10手术结束后平安返回病房。从入门—导丝通过共用时23分钟，张女士转危为安。据介绍，该患者从发病，到社区确诊、转运，到达明基医院开通血管仅用时63分钟，也刷新了社区医院与我院双相联动救治心梗患者的新记录。“这是一场接力赛，120急救中心、社区医院、南京明基医院等都是选手，拿到接力棒的每一个人都要全力冲刺，与‘死神’抢时间。”李新副院长介绍，南京明基医院胸痛中心2017年通过国家胸痛中心认证，在高质量信息化技术的支撑下，多年来通过信息化系统建设，多科室、多地区合作，不断完善胸痛协同救治网络构建，目前已覆盖江苏、安徽各地30多家基层医院。不仅如此，明基医院胸痛中心定期为社区基层医院举办心电图培训班，以及不定期的医生下社区进行培训、专家门诊、急救培训、CPR培训等胸痛专业知识的培训教育，以此提高基层医院的心电图判读能力和患者救治识别能力。胸痛中心与建邺区、雨花台区、六合区等多家社区服务中心建立了紧密的胸痛协同救治网络，为胸痛患者提供了良好的绿色通道，真正实现了患者救治的绿色通道。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

[南京晨报·爱南京]南京明基医院二期专科楼封顶 医院高质量发展迈入新篇章

伴随着金黄色的“房梁”缓缓升起，7月19日上午，南京明基医院二期专科楼正式封顶，并迎来新的发展篇章。据了解，该院二期专科楼项目于2022年1月开工，历时576天，顺利封顶。预计2024年底，二期专科楼将投入使用，这也将是南京明基医院的新起点、新机遇、新跨越。作为南京市重点工程项目之一，总建筑面积约10.7万㎡，投资约7.4亿元。南京明基医院二期专科楼项目承担着提升建邺区医疗服务水平、健全医疗卫生体系、提升群众就医获得感和满意度的重任。建成后，专科楼将打造成为地下2层、地上11层，主要包括新建住院用房、手术室、医技用房，医院专业工程、保障系统工程、地下室人防工程等。总建筑面积106866㎡，病房数392间、规划床位1000张。2022年南京明基医院通过了三级甲等医院评审，开启了高质量发展的三级甲等综合医院新篇章，实现了2.0版本的医院快速发展之路。南京明基医院院长于振坤表示，2.0版本的明基医院，不仅包括省级、市级临床重点专科的建设和三级甲等医院的落地，接下来还有容量上的提升。随着二期工程的封顶，明基医院将结合百姓需求，继续秉承拥抱建邺、服务建邺、立足建邺区的方针，沿着强专科、大综合、国际接轨、台湾特色、智慧化的三级甲等医院之路努力前行，秉承以病人为中心，诚信医疗原则，持续提高医疗服务质量，不断提升解决急难危重疾病的能力，更好地为广大患者服务，为社会做出更大的贡献。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静