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2019-08-02

[北晚新视觉网] 大巴司机突发脑出血,为保全车人安全忍痛开进服务区,昏迷前致歉

几天前,在南京境内的高速路上,青岛即墨一位旅游大巴司机杜鲲鹏突发脑出血,但为确保全车50人的安全,他强忍剧痛行驶了半个多小时,在将车平稳开进服务区后晕倒。经过几分钟的紧急施救,杜鲲鹏终于醒来,但在留下一句“实在不好意思,耽误大家回家了”后,再次陷入昏迷,至今没有苏醒过来。手在不时抖动面部表情非常痛苦7月21日,一辆鲁B牌照的旅游大巴载着48名游客,沿高速从安徽黄山返回青岛。当天11点左右,大巴车在南京境内高速上疾驶。“我看到司机面色疲惫,表情非常痛苦,就问他哪里不舒服,他说身体有些不舒服。”坐在最前排的游客宋女士回忆,她刚开始以为司机是长时间开车导致身体的不适,但她没料到的是,杜鲲鹏当时的身体状况已经非常糟糕,他一直在强忍剧痛坚持开车。“距离最近的服务区还有十五六分钟车程的时候,我看到他在一直挠头。”团队领队王广平说,他之前也开过大巴车,看到杜鲲鹏面色憔悴后,知道是身体出现了问题。一开始,王广平还以为是中暑或疲劳导致的,但当他看到杜鲲鹏的手在不时抖动时,赶紧不停地询问他的身体状况。“他朝我摆摆手,轻声对我说不要紧,不要声张以免影响乘客。”王广平说,当时杜鲲鹏说话已经非常困难,面部表情显得非常痛苦,但一直在让他不要继续追问。48名游客无恙他至今未苏醒“现在我回想起来,他完全就是为了不引起乘客恐慌,将车平稳开进服务区。”王广平说,11点半左右,车到达三桥服务区,乘客陆续下车后,杜鲲鹏将行李车厢上锁,然后走进服务区餐厅准备吃饭,

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2019-08-02

[江苏新闻] 怀胎7月孕妇大出血险早产 南京网约车闯红灯疾驰送医

据江苏公共·新闻频道《新闻360》报道:7月21日下午六点,南京网约车司机王海龙接到了一笔从江宁到明基医院的订单。他本以为这是一个普通订单,没想到不一会电话就打过来,说让他稍等一下千万别走,因为马上要送的,是一个正在大出血的7个月孕妇。孕妇刘女士说,当时感到腰酸,没多久就哗啦流了好多血出来,一家人都慌了!不巧的是,丈夫张先生的车又被人借走了,于是只能赶紧叫一辆网约车。网约车如约而至后,司机王师傅先是让张先生他们叫救护车。不过当时情况紧急,张先生一家人权衡之后,还是觉得救护车还没有网约车来得更快。王师傅让张先生拨打122报备后,开始急速狂奔,还闯了几个红灯。18公里,傍晚6点下班高峰期,平时需要40多分钟的路程,王师傅仅用了25分钟。送到医院之后,张先生一家人也向王师傅表达了深深的谢意。王师傅则回应,赶紧去处理大人和小孩的事情!事后,王师傅也坦言自己整个人也特别累,因为开车时精神高度紧张。明基医院妇产部副主任医师武巧珍说,当时情况很紧急,产科急诊一定要紧急就诊紧急处理;如果处理不及时的话,大人和小孩的生命都会危及到。随即,医院对孕妇采取了急救措施。幸好因为送医及时,目前胎儿和孕妇已经脱离了危险期。张先生说,这次我们家孩子能保住的话,可能改变了我的命运……网约车司机王海龙则认为,每个驾驶员遇到这个事情,也都会义不容辞的。紧急情况违章可先报备再给大家普及一下,如果遇到如送医等紧急情况需要闯红灯,驾驶员最好提前给122打电话报备,并且将医院的就诊记录保留,在违章曝光出来后,可以拿着相关记录前往交警大队处理。

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2019-08-01

[金陵晚报] 热死人不是说着玩的! 小吃店员工在厨房热晕,差点丧命

“你们南京怎么回事,高温预警和暴雨预警一起发布?”“这你就不懂了,可能要下开水!”“下开水”这个梗最近在朋友圈火了!近日,南京持续高温高湿天气,高温高湿联袂登台,日烤夜烘!  “热到发紫”绝对不再是一个简单的形容词。南京明基医院一周内已接连收了七八例中暑的病人了,而且情况都非常凶险,均是以谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等中枢神经系统损害为首发症状入院的。  连续在厨房工作  热到被送进ICU  45岁的李女士(化名)是安徽人,在南京经营一家外卖小吃店,勉强够维持一家人的生计,自从高温天气以来,外卖订单比以往增长了一倍之多,顶着近50℃的高温,李女士连续在厨房奋战。不顾身上出满了热疹子,咬牙坚持,一直接着外卖订单。近日中午,李女士突感乏力且症状逐渐加重,突然倒地呼之不应。送至南京明基医院急诊时,患者已经意识不清,测体温41℃。在急诊迅速抢救后,立马转入ICU。  患者入ICU后,ICU  张震环主任带领团队立即予以冰盐水、冰毯等降温治疗,并行床边CRRT,大量补液维持生命体征。患者在高温下体力劳动后出现意识障碍并伴有高热,诊断热射病非常明确。考虑患者热射病引起全身多脏器功能障碍,置入PICCO导管监测血流动力学,提示血管外肺水多,予以血浆等胶体输注后加强CRRT脱水治疗,慢慢的,患者循环较前稍稳定,去甲逐渐下调至1.0ug/kg/min。心率由来时的155次/分逐渐降至100次/分左右。生命体征暂时稳住了!  “重症中暑”死亡率  达到五成  接踵而来的是可怕的凝血功能全面崩溃,实验室血栓弹力图提示严重低凝,血小板低,口鼻腔出血,全身皮肤散在出血点,气道出血、消化道出血、尿路出血等表现,考虑弥漫性血管内凝血(DIC)。给予凝血因子、新鲜冰冻血浆、人纤维蛋白原、凝血酶原复合物输注,纠正凝血功能障碍。监测BIS波动在35-80,患者全身有创管路较多,感染风险很大,于是留取了痰培养及血培养能够指导临床精确抗感染治疗。  又经过几日的治疗,患者意识较前明显恢复,可简单交流,但下肢肌力差,继续予以营养神经、脑保护等治疗,并密切观察患者肌力及意识变化,患者体温波动在36.4℃-38.2℃。痰量较多,继续留取痰培养明确病原体指导抗生素治疗,患者目前肠内营养耐受尚可,恢复情况良好,现密切观察患者病情变化中。  真的要感慨:这么热的天,命都是空调给的!“热死人”还真不是随便说说的!南京明基医院重症医学科张震环主任介绍,说到中暑,很多人都不陌生。热射病就是非常严重的中暑而又没有得到及时的救治,又称“重症中暑”,死亡率达到五成!长时间暴露于高温、高湿环境,进行高强度活动,尤其年老体弱、有基础疾病者,更应谨慎!  延伸阅读  热射病是完全可以预防的  1、环境因素:老年人、有基础疾病者(如少汗症、严重皮肤疾病)、虚弱或卧床者、婴幼儿、酗酒或吸毒者、孕产妇,以及服用某些影响体温调节的药物(如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、受体阻滞剂、利尿剂等)。在夏季要关注这些群体的居住环境,使用空调降低室内温度,适时增减衣服;注意多饮水,避免脱水; 如发生感冒、腹泻、发热等及时就医。避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。  2、训练因素(体力活动):关注重点人群。在大强度训练前应合理安排休息。充足的睡眠可使大脑和身体各系统得到放松,是预防热射病的重要措施。发生感冒、发热、腹痛、腹泻、负荷过重、夜间执勤睡眠过少、新兵等个体应列为重点关注对象,训练时适当予以照顾。训练中及时补水。训练中补水十分重要,体重丢失超过2%极易发生热射病。在高热高湿环境中进行大强度训练时每小时脱水可达1-2L,建议每小时补含钠饮品1L。需注意的是,运动中补充大量普通饮用水易引起低钠血症,可诱发热痉挛和热晕厥。出现低钠抽搐时可口服等渗盐液,或者口服榨菜+矿泉水快速补钠,以缓解痉挛。在训练中对重点人员(具有易感因素)及表现异常人员(面色苍白、面色潮红、精神/行为异常、自觉身体不适等)测量核心温度可做到预防或早期发现热射病。一旦发现核心温度超过39℃时应停止训练,迅速降温,待体温恢复正常后可继续训练。

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2019-07-31

[中国江苏网] 高温41度!小吃店员工在厨房“热晕了”

 中国江苏网讯 (记者孙骏通讯员李娜)“你们南京怎么回事,高温预警和暴雨预警一起发布?”“这你就不懂了,可能要下开水!”。“下开水”这个梗最近在朋友圈火了!近日,南京持续高温高湿天气,高温高湿联袂登台,日烤夜烘,“火炉”这个称号,名副其实!  “热到发紫”绝对不再是一个简单的形容词。南京明基医院一周内已接连收了7、8例中暑的病人了,而且情况都非常凶险,均是以谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等中枢神经系统损害为首发症状入院的。  45岁的李女士(化名)是安徽人,在南京经营一家外卖小吃店,勉强够维持一家人的生计,自从高温天气以来,外卖订单比以往增长了一倍之多,顶着近50度的高温,李女士连续在厨房奋战。不顾身上出满了热疹子,咬牙坚持,一直接着外卖订单。近日中午,李女士突感乏力且症状逐渐加重,突然倒地呼之不应。送至南京明基医院急诊时,患者已经意识不清,测体温41℃。在急诊的迅速抢救后,立马转入ICU。  患者入ICU后,ICU张震环主任带领团队立即予以冰盐水、冰毯等降温治疗,并行床边CRRT,大量补液维持生命体征。患者在高温下体力劳动后出现意识障碍并伴有高热,诊断热射病非常明确。考虑患者热射病引起全身多脏器功能障碍,置入PICCO导管监测血流动力学,提示血管外肺水多,予以血浆等胶体输注后加强CRRT脱水治疗,慢慢的,患者循环较前稍稳定,去甲逐渐下调至1.0ug/kg/min。心率由来时的155次/分逐渐降至100次/分左右。生命体征暂时稳住了!  接踵而来的是可怕的凝血功能全面崩溃,实验室血栓弹力图提示严重低凝,血小板低,口鼻腔出血,全身皮肤散在出血点,气道出血、消化道出血、尿路出血等表现,考虑弥漫性血管内凝血(DIC)。给予凝血因子、新鲜冰冻血浆、人纤维蛋白原、凝血酶原复合物输注,纠正凝血功能障碍。监测BIS波动在35-80,患者全身有创管路较多,感染风险很大,于是留取了痰培养及血培养能够指导临床精确抗感染治疗。  又经过几日的治疗,患者意识较前明显恢复,可简单交流,但下肢肌力差,继续予以营养神经、脑保护等治疗,并密切观察患者肌力及意识变化,患者体温波动在36.4-38.2℃。痰量较多,继续留取痰培养明确病原体指导抗生素治疗,患者目前肠内营养耐受尚可,恢复情况良好,现密切观察患者病情变化中。  真得要感慨:这么热的天,命都是空调给的!“热死人”还真不是随便说说的!南京明基医院重症医学科张震环主任介绍,说到中暑,很多人都不陌生。热射病就是非常严重的中暑而又没有得到及时的救治。又称“重症中暑”,死亡率达到5成!长时间暴露于高温、高湿环境,进行高强度活动。尤其年老体弱,有基础疾病者,更应谨慎!  热射病是完全可以预防的(包括两个方面)  1、环境因素:老年人、有基础疾病者(如少汗症、严重皮肤疾病)、虚弱或卧床者、婴幼儿、酗酒或吸毒者、孕产妇,以及服用某些影响体温调节的药物(如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等)。在夏季要关注这些群体的居住环境,使用空调降低室内温度,适时增减衣服;注意多饮水,避免脱水;如发生感冒、腹泻、发热等及时就医。避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。  2、训练因素(体力活动):关注重点人群在大强度训练前应合理安排休息。充足的睡眠可使大脑和身体各系统得到放松,是预防热射病的重要措施。发生感冒、发热、腹痛、腹泻、负荷过重、夜间执勤睡眠过少、新兵等个体应列为重点关注对象,训练时适当予以照顾。训练中及时补水训练中补水十分重要,体重丢失超过2%极易发生热射病。在高热高湿环境中进行大强度训练时每小时脱水可达1~2L,建议每小时补含钠饮品1L。需注意的是,运动中补充大量普通饮用水易引起低钠血症,可诱发热痉挛和热晕厥。出现低钠抽搐时可口服等渗盐液,或者口服榨菜+矿泉水快速补钠,以缓解痉挛。在训练中对重点人员(具有易感因素)及表现异常人员(面色苍白、面色潮红、精神/行为异常、自觉身体不适等)测量核心温度可做到预防或早期发现热射病。一旦发现核心温度超过39℃时应停止训练,迅速降温,待体温恢复正常后可继续训练。

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