名家访谈：2-3个1厘米小切口完成胸外科手术

传统胸外科手术30—40厘米的手术切口，难免会形成“大拉链”似的疤痕。南京明基医院刘会平院长，作为台湾治疗性电视胸腔镜手术鼻祖，用2-3个1厘米的小切口就代替了原本胸外科手术巨大的伤口，这一手术方式的革新让肺癌、肺部小结节、手心多汗症等很多患者从中受益。　　胸腔镜手术小切口代替“大拉链”　　1992年3月，刘会平教授较早在台湾长庚纪念医院完成了首例治疗性电视胸腔镜手术，此后便致力于这项技术的研究、实践和开发，至今已成功实施电视胸腔镜手术6000余例。　　据刘会平教授介绍，电视胸腔镜手术是在病人肋骨间隙开2—3个约1厘米的切口，将微型胸腔镜摄像头置入胸腔，通过光纤技术将胸腔内病变情况显示在监视器屏幕上，医生则通过监视器图像，使用特殊的微创手术器械，完成胸腔内各种手术。据刘会平介绍，电视胸腔镜手术适应症有：肺部结节微创手术、肺癌微创手术、手心多汗症微创手术、肺气肿肺减容微创手术、肺大泡气胸微创手术。通过电视胸腔镜手术，很大程度上保留了胸廓的完整性和病人的呼吸功能，由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，因此患者术后肺功能情况和活动能力都要优于常规开胸手术。对于已接受外科手术的肺癌病人，往往还有后续的放化疗，电视胸腔镜手术因其出血少、损伤轻、恢复快，通常不耽误化疗时机或其他辅助治疗，也因此提高了肿瘤治疗成效，为一些年长体弱及手术耐受性差的病人提供了手术治疗的机会。　　仅两成患者发现时还有手术机会　　不过，刘会平教授指出，对于肺癌来说，要想接受胸腔镜手术，肿瘤要小于5厘米，太大的话，从小孔中取出是个问题。而且，从临床上来看，不管是常规手术还是胸腔镜手术，适合手术的大部分是一期和二期的患者，但是，目前肺癌能早期发现的并不多，因此，只有20%的患者适合手术治疗，大部分患者已经到了晚期。当然，肺癌和其他肿瘤一样，越早发现，患者的存活率就越高，如果能早期发现的话，5年存活率在80%-90%，晚期发现的话，5年存活率只有25%-30%。　　对于肺癌的早期发现，刘会平教授表示，高危患者40岁以后应该接受低剂量CT筛查，因为拍胸片起码要等到肿瘤在1厘米左右才能看到，而低剂量CT能让肺癌发现大大提前。该院曾对1000名高危患者做了低剂量CT的筛查，结果有23%的人查出小结节。“但是，这小结节是恶性还是良性，通过CT很难判断，通常有20%-30%是恶性的，绝大部分是良性的。”刘会平教授直言，一般对于4毫米以下的小结节，医生会建议追踪观察，每半年做一次CT，如果连续做两次后没问题，可以把间隔期延长到一年；对于大于4毫米的结节，可以胸腔镜手术切除，该院如今通过术前CT定位后再切除小结节，成功率更高。“如果有的患者查出小结节后很纠结，心理负担太重，即便没超过4毫米，我们也会建议切除后再做病理检查。”　　“整合+个案”让治疗更规范　　不同时期不同程度的癌症病人治疗方法亦是不同，病患的痛苦在于，面对外科手术、内科化疗、中医辨证施治、放射治疗等多种方法，东奔西跑，上询下问，不知如何选择才是上策。为此，刘会平院长提出“整合治疗”的理念，在明基医院主导创办“肺癌整合诊疗团队”。集中胸外科、呼吸内科、放射科、肿瘤科、中医科等学科的专家，每周四下午集体查房，集中会诊，多学科专家集体讨论每一位新进肺癌患者的病情，研究出最适宜的个案诊疗计划，使得患者的诊治规范按国际标准进行。刘院长介绍说，“我们将会把这种诊疗团队整合治疗的机制陆续推广到其他类型的癌症治疗上”。　　除了整合治疗，刘院长还提出了“个案管理”的做法，为每一位肺癌患者提供个案管理师服务，个案管理师都是由经过培训的资深护理人员担任。个案管理师将协助病患了解诊疗进程，辅导病患接受癌症治疗所产生的不良反应，积极提高治疗的配合度，帮助患者与医师进行沟通，出院后，还对患者进行跟踪访视，关怀其作息状况，协助提醒预约回复诊等。“个案管理”的做法减轻了患者的心理负担，积极地提高了治疗的恢复情况。刘洋  华琳月 

吃药6年，24岁小伙血压依然很高

摘要：小袁18岁时经常头晕头痛，到医院检查发现竟患了高血压。由于平日生活不规律，半年里两次突发胃出血。在多科医生的检查会诊下，终于查明元凶——肾上腺肿瘤。近日，做完手术的小袁已顺利从明基医院康复出院。13号档案男性，24岁表现头昏、高血压真相肾上腺肿瘤真相路线头昏——高血压——吃药，没有作用——大便像柏油、胃出血——查血——指示肾功能不全——推测肾上腺肿瘤——肾上腺皮质腺瘤  小袁18岁时经常头晕头痛，到医院检查发现竟患了高血压。由于平日生活不规律，半年里两次突发胃出血。在多科医生的检查会诊下，终于查明元凶——肾上腺肿瘤。近日，做完手术的小袁已顺利从明基医院康复出院。  今年24岁的小袁18岁时就被查出患了高血压，6年来血压一直居高不下，最高时一度蹿到280/210mmHg。医院没少去，降压药没少吃，但改善都很有限。小袁说，“这两年经常头疼，实在忍不了了我就吃止痛片”，嫌降压药改善不明显的小袁索性以改吃止痛药来解决问题。但自己究竟怎么得了高血压，小袁一直都搞不清楚。  年初2月的一天，小袁又感到头晕、浑身发冷，解出的大便都是黑色的像柏油一样，实在撑不下去的他被家人送到明基医院检查竟是胃出血，此时他的血压高达210/145mmHg，而这已是他半年里第二次胃出血，半年前还有一次呕血经历。  医生在对小袁进行全面检查时发现，他的血液生化指标有多处异常，这提示小袁已患有肾功能不全，同时也暗示他的高血压并不简单，很有可能是“醛固酮增多症”。南京明基医院泌尿外科周鹤同主任介绍，原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮物质而引起的，临床上的突出表现就是高血压和低血钾。一般的降压药物治疗不奏效。  周主任推测，小袁很有可能患有肾上腺肿瘤。而之后的影像学检查也印证了医生的猜测，在小袁的左肾上腺区有一个长宽约1.5厘米的占位性病灶。在将小袁血压控制平稳后，周主任为其安排的腹腔镜手术。随后病理证实这是一颗肾上腺皮质腺瘤。  为啥小小肿瘤让血压飙高？  专家：南京明基医院泌尿外科周鹤同主任  肿瘤切除后，小袁飙高的血压迅速回落到130/84mmHg，造成小袁血压莫名升高的元凶终于被查出并切除掉。为何一个小小的肿瘤可以导致小袁血压飙高？周鹤同主任介绍，“其实这是个连锁反应！小袁的左肾上腺皮质腺瘤会导致肾上腺皮质分泌过多的醛固酮物质，从而引起身体内水钠潴留，同时会将血液中钾离子从尿中排出体外，病人就会出现高血压、低血钾的症状，血钾低会引起全身无力，瘫软；而长时间的高血压会导致血管硬化。最终导致的胃出血则是肾功能不全、长期服药、情绪压抑综合造成的结果。”  周主任提醒，高血压病人如果发现服用多种降压药高山都不明显时，就不能“就事论事”地看病了，要及时就医查明原因。每年我院泌尿外科都会收治数十例肾上腺肿瘤病人手术，术后改善较好。如果耽误了治疗，长期的高血压加之肾小动脉、外周动脉硬化等因素，会导致肿瘤摘除后血压仍不易完全恢复正常，严重者更会有不可逆的肾脏损伤，进而引起肾功能不全（尿毒症）。刘洋李花

天热了，成人水痘患者也增多

摘要：扬子晚报讯（通讯员　李娜　记者　杨甜子）　26岁的张小姐最近一周感到全身乏力，脸上、身上长出不少疹子，慢慢变成了一个个小水泡，还伴有瘙痒、头疼、四肢酸疼、食欲不振等症状。前些日张小姐来到南京明基医院就诊，医生为其检查后确诊为水痘。张小姐顿时犯起了疑惑，水痘不是小孩子才得的吗，怎么自己也得了水痘？  扬子晚报讯（通讯员　李娜　记者　杨甜子）　26岁的张小姐最近一周感到全身乏力，脸上、身上长出不少疹子，慢慢变成了一个个小水泡，还伴有瘙痒、头疼、四肢酸疼、食欲不振等症状。前些日张小姐来到南京明基医院就诊，医生为其检查后确诊为水痘。张小姐顿时犯起了疑惑，水痘不是小孩子才得的吗，怎么自己也得了水痘？　　在明基医院皮肤科，像张小姐这样的病例并不少见。“近一个月以来天气热了，我们已经确诊了十多位成年水痘患者。”明基医院皮肤科芦桂青副主任医师介绍说，水痘是一种常见的传染病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要通过呼吸道进行传播，发病前两天及病后的5天，病人的鼻腔、口腔都有大量的病毒，通过飞沫进入空气传播。水痘病毒的传染性很强，通过空气传播传染，或接触病人以及病人用过的衣褥、用具等传染。病毒进入体内后95%的人都会受感染，其中10%左右的人发病。　　记者了解到，出水痘的同时可伴有低烧，同时伴随有类似感冒的症状，如打喷嚏、流鼻涕等，因而常被误以为是感冒而延误了病情。“一些成年人因为以前条件有限，没有接种过此类疫苗，在成长过程中也没有得过水痘，对病毒没有抵抗力，反而成了易感人群。”芦主任说。成年患者水痘病情往往比较严重，容易并发病毒性肺炎和脑炎，还可能会发生内脏脂肪变性综合征，损伤脑及肝脏，甚至危及生命。孕妇如果在怀孕早期患水痘，可造成胎儿畸形，如果临近产期感染水痘，则会通过胎盘传染给胎儿，使胎儿发生先天性水痘。新生儿患水痘的死亡率很高，可达20%—30%。芦主任提醒，水痘传染期为出疹前2天—5天，出疹后5天—6天，由于病毒主要是通过飞沫和直接接触传播，一旦发现家人或朋友身上有水疱出现，有可能是水痘，应及时让其到医院就诊。 

手足口病正在高发

摘要：上周起南京市气温骤然升高，而近两月骤冷骤热的气候使手足口病的发病从五月份开始增多，六月份则进入高峰期，多以聚集性发病为主，昨天，金陵晚报记者从江苏省人民医院、南京明基医院等获悉，临床上，手足口病患者较多。南京市疾控中心的专家说，现在是手足口病的高发季节，市民要仔细观察孩子，不过也无须过度恐慌。□通讯员李娜朱小刚金陵晚报记者李花上周起南京市气温骤然升高，而近两月骤冷骤热的气候使手足口病的发病从五月份开始增多，六月份则进入高峰期，多以聚集性发病为主，昨天，金陵晚报记者从江苏省人民医院、南京明基医院等获悉，临床上，手足口病患者较多。南京市疾控中心的专家说，现在是手足口病的高发季节，市民要仔细观察孩子，不过也无须过度恐慌。临床：诊室里来了好多小患者四岁的乐乐（化名）上幼儿园晨检发现手掌心有小红点、口腔内有小疱疹，老师提醒家长带孩子到医院做进一步检查。在江苏省人民医院儿科，乐乐经过蒋惠娟主任医师的相应询问和检查后，确认患上手足口病。听到这个结果，带乐乐来看病的妈妈脸色一下子阴沉了下来，手足无措，嘴里不停地说着这可怎么好。昨天，金陵晚报记者在南京明基医院皮肤科门诊发现，前来就诊的手足口病患儿人数是以往的数倍，大多以三至六岁患儿居多，皮肤科专家提醒广大市民要做好相关预防工作。记者从江苏省人民医院获悉，近期尤其是自4月20日以来，到医院就诊的手足口病的小患者明显增多，其传播途径主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。数字：今年疫情比去年严重

健康问答-呼吸内科-汪诚

网友：我母亲去鼓楼医院做了个CT，诊断结果如下：1、左肺上叶炎症可能，建议治疗后复查，除外占位性病变；2、右肺上中叶少许索条影，请随诊。根据以上诊断报告，请问可能是什么问题？　　南京明基医院呼吸内科副主任医师汪诚：肺炎和肺占位性病变大部分情况下可以区别开来，但有时两者在CT上很难区分，因此需要从病灶大小、形态、密度、周围组织关系进行鉴别，必要时行支气管镜、经皮肺穿刺、抗炎治疗等方法进行区别。你提供的信息，对准确诊断是不够的，建议将胸部CT及相关的检查带到我的门诊进行仔细诊察。专家门诊时间：周一、周二上午、周四全天。

30年的“老烟枪”心跳骤停

摘要：近日，居住在秦淮区的房先生突发心梗，就在家人将其送医院的途中心跳、呼吸停止。在南京明基医院医护人员的爱心接力下，如今，房先生康复出院。近日，居住在秦淮区的房先生突发心梗，就在家人将其送医院的途中心跳、呼吸停止。在南京明基医院医护人员的爱心接力下，如今，房先生康复出院。  房先生回忆说，当天晚上不到11点就觉得胸口很闷很痛，本来想忍忍算了，但是疼得越来越严重，家里人一看情况不对，立刻开着面包车将他送往医院。但谁也没想到，就在赶往医院的路上房先生心跳、呼吸骤停，身边的老婆、孩子抱着他哭成一团。  一赶到医院急诊室，医护人员立即对房先生进行心肺复苏，心内科郭振峰医师也匆忙赶到抢救，“我们马上对病人进行了电除颤”，老百姓俗称“电击”，1次无效、2次无效、3次、4次……当所有人都感到希望渺茫的时候，第8次除颤后，心电图监视器上原本拉平的直线再次跳跃起来。4天后房先生成功脱掉呼吸机，意识也慢慢恢复。  说到此次发病，房先生直呼想不到！“我既没高血压也没糖尿病，平时就好抽个烟，喝个酒，咋会得这个病？”南京明基医院医生郭振峰医生说，其实问题就出在这个抽烟上！房先生每天抽一包烟，而且已经抽了30年，可以算是不折不扣的“老烟枪”。其实，无论是抽烟或吸二手烟都会增加心血管疾病的风险，美国心血管医生弗莱明翰就曾发现，吸烟者发生冠心病猝死的几率，要比非吸烟者高4倍以上，而且发生率与每天吸烟数成比率。如今，房先生已康复出院。临走前，医生再三嘱咐他一定要戒烟。刘洋李花 

老烟枪”心脏骤停10分钟 8次“电击”救回一条命

摘要：专家：吸烟者发生冠心病猝死的几率，要比不吸烟者高4倍以上近日，居住在秦淮区的房先生突发心梗，就在家人将其送院的途中心跳、呼吸停止。在明基医院医护人员的爱心接力下，如今，房先生康复出院。　　房先生回忆说，当天晚上不到11点就觉得胸口很闷很痛，本来想忍忍算了，但是疼得越来越厉害，家里人一看情况不对，立刻开着面包车将他送往医院。但谁也没想到，就在赶往医院的路上房先生心跳、呼吸骤停。一赶到医院急诊室，医护人员立即对房先生进行心肺复苏，心内科郭振峰医师也匆忙赶来抢救，“我们马上对病人进行了电除颤”，第8次除颤后，心电图监视器上原本拉平的直线再次跳跃起来。房先生的血压从0恢复到90mmHg，此时心电图提示，房先生是急性广泛前壁心肌梗死。此刻，虽然心脏复跳了，但房先生仍没有意识。　　随后的抢救又是一道难题，再三权衡后，家属选择给房先生做静脉溶栓。当溶栓药物推进病人体内，医护人员小心翼翼地精心观察照顾，半个小时后，房先生原本阻塞的血管在药物作用下通了，慢慢地血压心跳也都稳定下来。但房先生此刻仍没有自主呼吸，仅能靠呼吸机维持。之后，在重症监护室医护人员的精心照顾下，房先生终于成功脱掉呼吸机，意识也慢慢恢复。　　说到此次发病，房先生直呼想不到！“我一没高血压也没糖尿病，平时就好抽个烟，喝个酒，咋会得这个病？”郭振峰医生说，其实问题就出在这个抽烟上！房先生每天抽一包烟，而且已经抽了30年，可以算是不折不扣的“老烟枪”。其实，无论是抽烟或吸二手烟都会增加心血管疾病的风险，美国心血管医生弗莱明翰就曾发现，吸烟者发生冠心病猝死的几率，要比不吸烟者高4倍以上，而且发生率与每天吸烟数成正比。如今，房先生已康复出院。临走前，医生再三嘱咐他一定要戒烟。　　通讯员 刘洋 　　扬子晚报记者 杨甜子 

五旬“老烟枪”突发心梗因吸烟所致

摘要：居住在秦淮区的李先生突发心梗，就在家人将其送院的途中心脏呼吸停止。在明基医院全力抢救下，上周六，李先生康复出院。快报讯（通讯员刘洋记者刘峻）居住在秦淮区的李先生突发心梗，就在家人将其送院的途中心脏呼吸停止。在明基医院全力抢救下，上周六，李先生康复出院。说起发病，李先生直呼想不到，“我没高血压也没糖尿病，平时就好抽个烟，喝个酒，怎么会得这个病？”然而有关医生说，其实问题就出在这个抽烟上。李先生每天抽一包烟，而且已经抽了30年，可以算是不折不扣的“老烟枪”。无论是抽烟或吸二手烟都会增加心血管疾病的风险。美国心血管医生弗莱明翰就曾发现，吸烟者发生冠心病猝死的几率，要比非吸烟者高4倍以上，而且发生率与每天吸烟数成正比。如今，李先生已康复出院，临走前，医生再三嘱咐他一定要戒烟。

每天一包烟抽了30年，心脏骤停险丧命

摘要：1次无效、2次无效、3次、4次……当所有人都感到希望渺茫的时候，第8次除颤后，心电图监视器上原本拉平的直线再次跳跃起来。近日，居住在秦淮区的房先生突发心梗，就在家人将其送院的途中心脏呼吸停止。不过，在明基医院医护人员的爱心接力下，他的命终于捡回来了。1次无效、2次无效、3次、4次……当所有人都感到希望渺茫的时候，第8次除颤后，心电图监视器上原本拉平的直线再次跳跃起来。近日，居住在秦淮区的房先生突发心梗，就在家人将其送院的途中心脏呼吸停止。不过，在明基医院医护人员的爱心接力下，他的命终于捡回来了。　　房先生回忆说，当天晚上不到11点就觉得胸口很闷很痛，本来想忍忍算了，但是疼得越来越严重，家里人一看情况不对，立刻开着面包车将他送往医院。但谁也没想到，就在赶往医院的路上房先生心跳、呼吸骤停。　　一赶到医院急诊室，医护人员立即对房先生进行心肺复苏，心内科郭振峰医师也匆忙赶到抢救，“我们马上对患者进行了电除颤”，老百姓俗称“电击”，1次无效、2次无效、3次、4次……当所有人都感到希望渺茫的时候，第8次除颤后，心电图监视器上原本拉平的直线再次跳跃起来。房先生的血压从0恢复到90mmHg，此时心电图提示，房先生是急性广泛前壁心肌梗死。此刻，虽然心脏复跳了，但房先生仍没有意识。　　除了介入治疗，房先生还可以在发病3小时内做药物溶栓治疗。但药物溶栓治疗对于心肺复苏超过10分钟的患者是相对禁忌症，做了很有可能出风险。再三权衡后，家属选择了做静脉溶栓。当溶栓药物推进患者体内，医护人员小心翼翼地精心观察照顾，半个小时后，房先生的心电图ST段明显回落，这就说明原本阻塞的血管在药物作用下通了，慢慢地血压心跳也都稳定下来。但房先生此刻仍没有自主呼吸，仅能靠呼吸机维持。　　在随后的一周里，重症监护室张震寰主任针对房先生的病情先是做了亚低温治疗，24小时后缓慢复温，同时通过药物对脑神经保护，控制血压，保证脑灌注。在重症监护室医护人员的精心照顾下，4天后房先生成功脱掉呼吸机，意识也慢慢恢复。　　说到此次发病，房先生直呼想不到！“我一没高血压二没糖尿病，平时就好抽个烟，喝个酒，咋会得这个病？”郭振峰医生说，其实问题就出在抽烟上！房先生每天抽一包烟，而且已经抽了30年，可以算是不折不扣的“老烟枪”。其实，无论是抽烟或吸二手烟都会增加心血管疾病的风险，美国心血管医生弗莱明翰就曾发现，吸烟者发生冠心病猝死的几率，要比非吸烟者高4倍以上，而且发生率与每天吸烟数成正比。如今，房先生已康复出院。临走前，医生再三嘱咐他一定要戒烟。(通讯员刘洋记者华琳月)

拇指”长切口顺利割肿块

摘要：今年64岁的李奶奶（化名）家住湖北省西北某市，去年底，她因经常无故咳嗽在当地医院被确诊为肺癌。李奶奶慕名找到了南京明基医院胸腔医学中心的刘会平院长。今年64岁的李奶奶（化名）家住湖北省西北某市，去年底，她因经常无故咳嗽在当地医院被确诊为肺癌。李奶奶慕名找到了南京明基医院胸腔医学中心的刘会平院长。　　刘会平院长组织胸外科的多位专家共同讨论了李奶奶下一步的治疗方案。刘院长发现李奶奶左下肺的肿瘤紧邻主动脉，切除可能有一定难度，为减少创伤，他决定先借助胸腔镜辅助探查并分离。手术中，刘会平院长首先在李奶奶左腋中线处切开一个1厘米的切口，用于电视胸腔镜的置入探查；随后，在左胸腋前线处切开一个约5厘米的切口，仔细逐层分离剥开胸壁肌肉，在保留住原始胸壁肌肉结构下（不切断任何胸肌），刘会平院长沿胸壁肌肉缝隙小心拨开，深入到胸腔，并顺利切除掉内含一个直径约4厘米核桃大小肿瘤的左肺下叶，最后进行了彻底的淋巴结清扫术。术后第二天，李奶奶就能下床，她摸着自己仅5厘米的切口，直呼“真是不敢信！（切口）这么小！”而更让李奶奶想不到的是，她此次住院一共仅花了1.5万元。“比我在湖北做检查的钱还少！” 刘洋  华琳月

肺癌手术切口“拇指”大 费用省了近一半

摘要：今年64岁的李奶奶家住湖北，半年前，李奶奶经常会无故咳嗽，偶尔还有些白痰，身体并没有什么不舒服。去年底，李奶奶在当地医院检查发现左下肺有肿块并紧邻主动脉，尽管纤维支气管镜病理报告显示是慢性炎症，进一步穿刺活检，医生确诊是肺腺癌。今年64岁的李奶奶家住湖北，半年前，李奶奶经常会无故咳嗽，偶尔还有些白痰，身体并没有什么不舒服。去年底，李奶奶在当地医院检查发现左下肺有肿块并紧邻主动脉，尽管纤维支气管镜病理报告显示是慢性炎症，进一步穿刺活检，医生确诊是肺腺癌。　　李奶奶辗转很多大医院求治，医生都认为李奶奶肺癌疑似大血管侵犯并右上肺有疑似胸腔转移灶，不适合手术治疗。最终，李奶奶慕名找到了南京明基医院胸腔医学中心刘会平院长。　　将李奶奶收治入院后，刘会平院长组织胸外科的多位专家共同讨论了李奶奶下一步的治疗方案，经过仔细分析研究，专家组一致认为，李奶奶右上肺部的结节肿瘤可能性不大，可以开刀切除左下肺癌。　　刘院长发现李奶奶左下肺的肿瘤紧邻主动脉，切除有一定难度，为减少创伤，他决定先借助胸腔镜辅助探查并分离。由于就医过程几经周折，李奶奶为自己看病东拼西凑的几万元也所剩无几。考虑到李奶奶实际的经济困难，刘院长决定将胸腔镜手术切除变换为微创胸壁肌肉保留小切口手术，这样既可实现微创，亦可替李奶奶节省下万余元的腔镜器械费用。　　手术中，刘会平院长首先在李奶奶左腋中线处切开一个1公分的切口，用于电视胸腔镜的置入探查；随后，在左胸腋前线处切开一个约5公分的切口，仔细逐层分离剥开胸壁肌肉，保留原始胸壁肌肉结构，不切断任何胸肌。刘会平院长沿胸壁肌肉缝隙小心拨开，深入到胸腔，顺利切除掉内含一个直径约4公分核桃大小肿瘤的左肺下叶，最后进行了彻底的淋巴结清扫术。　　术后第二天，李奶奶就能下床，她摸着自己仅5公分的伤口，直呼“真是不敢相信！切口这么小！”而更让李奶奶开心的是，她此次住院仅花了1万5千多元钱，和腔镜肺癌切除术相比省下近一半的费用。“比我在湖北做检查的钱还少！”　　明基医院胸腔医学中心学科带头人是来自台湾的胸腔镜鼻祖刘会平教授，曾任台湾长庚医院副院长，获美国外科学院院士、美国胸腔学院院士。1992年较早完成了台湾治疗性电视胸腔镜手术，至今成功施行胸腔镜手术6000余例。南京明基医院胸外科于2011年底经国家卫生部批准成为国家临床重点专科建设项目单位，据悉，目前江苏省仅有两家医院获此殊荣。　　刘洋

41医务人员打通“任督二脉”？网友吐槽甘肃卫生厅吹大了

摘要：打通任督二脉后精力充沛、疾病痊愈，这是不少武侠小说中的桥段。近日，甘肃省一些医务人员体验到了这种“神奇”的感受，引发网友的强烈关注。打通任督二脉后精力充沛、疾病痊愈，这是不少武侠小说中的桥段。近日，甘肃省一些医务人员体验到了这种“神奇”的感受，引发网友的强烈关注。任督二脉真的能打通？记者采访南京多位中医专家后被告知，中医有任督二脉的说法，但是打通任督二脉与中医无关。　　“气功班”学员　　打通任督二脉　　看过武侠小说的都知道，打通任督二脉对于练武之人来说，绝对是质的飞跃，往往是内功登峰造极的标志。据称，《射雕英雄传》中，郭靖的任督二脉是黄药师帮忙打通的。但是，这一上乘功夫，却被甘肃省41位医务人员花了短短9天时间就“参透”了。　　昨天，记者在甘肃省卫生厅网站上看到一篇题为《甘肃省医务人员真气运行学骨干培训班在武山矿泉疗养院成功举办》的文章，文章写道：“5月12日至20日，甘肃省组织医务人员参加了真气运行学骨干培训班。而且，甘肃省卫生厅厅长刘维忠出席了培训班结业仪式，并做了讲话。”　　更令人称奇的是，“经过9天的培训，45名参加培训的学员，全部掌握了静功五步通督法和动功胃肠功、五禽导引的训练方法，感受了真气在任督二脉中运行的经过，体验了博大精深中医的神奇，证明了经络学说的存在，对中医产生了信心。其中有41名学员打通了任督二脉，还有4人因年龄偏大和患有严重疾病暂时没有打通任督二脉。学员们普遍感受是通督后很兴奋，精力充沛，既往疾患明显减轻或痊愈，饮食、睡眠、二便恢复到正常状态。”　　据悉，该消息由“甘肃省卫生厅乔建安”在其微博上发布后，引起网友的强烈关注，微博发布当天转发达上万次。至截稿时，该消息仍在甘肃省卫生厅网站上，并位于“一周最受欢迎信息排行榜”的头条。　　　　众网友吐槽　　“吹得有点大”　　昨天晚上，记者在新浪微博搜索“甘肃省卫生厅”，放眼望去都是关于“甘肃省卫生厅称41名医务人员学9天打通任督二脉”的消息，记者翻了一下，前面几页都是这个内容，置于第一条的该消息则被网友们广泛转发和评论，其中评论有3000多条，转发更是高达8500多次。从网友们的评论中不难看出，大家对甘肃省卫生厅的此做法都持一边倒的观点。网友@坏坏的希直言评论道：9天能打通任督二脉？！那19天是不是就能羽化成仙了。网友@Iam小柯则认为：“打通任督二脉”不是传奇，但“9天打通”吹high了，毕竟是成年人了啊！　　@娅婷daisy：贵省医务人员多为武学奇才，任督二脉打通率高达87%……　　@涅槃的冷笑：打通任督二脉后可以学九阳神功，九阴真经，降龙十八掌了吧。　　@此间的小龙：我了个去！什么情况？！我骨骼很精奇！我也要拯救世界！　　@丁香园：“已经打通任督二脉……是否可以申请诺贝尔医学奖了？”　　@YY有什么：41个~求他们练沾衣十八跌、佛山无影脚、铁头功、四两拨千斤、迷踪步~发扬中国功夫，振兴中国足球！ 记者 华琳月 　　【官方回应】　　甘肃卫生厅长：　　打通任督二脉　　并非武功绝学