脑出血恢复期患者的护理

一、定期按摩与翻身脑出血的患者发生一系列后遗症的概率非常高，比如四肢功能障碍，或全身偏瘫、口眼歪斜等。1、定时对患者的身体做按摩，促使血液回流，尤其是手臂和下肢，预防深静脉血栓的出现。2、定期翻身，避免褥疮发生。3、定期给患者温水擦浴，在擦身的同时配合按摩，促使局部的血液循环。二、做好康复训练训练量应该循序渐进，要按照从少至多、由简至繁的方法，且每天坚持。三、注意饮食调整脑出血患者的饮食要清淡易消化，避免高油、高盐、高糖和辛辣食物。1、每餐增加蔬菜和粗粮、豆类食物的摄入，多增加一些富含钾元素的食物，能够起到降低血容量，预防再次脑出血的作用。2、适当增加一些富含优质蛋白，以及番茄红素和黄酮类物质的食物。它们对心脑血管健康都有着很的养护作用。总之，做好患者的病情监测，每天积极测量血压，定期监测血脂和血糖值。还要注意控制患者的体重，避免出现肥胖现象。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

狂犬病健康教育

一、得了狂犬病会有哪些表现？临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。其典型症状是恐水现象，即饮水时甚至仅仅听到水声，患者就会出现吞咽肌痉挛，无法将水咽下，哪怕处在极度口渴的状态下也无法饮水。二、狂犬病病毒如何传染人的？1、被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤2、伤口被携带狂犬病病毒的动物舔舐3、眼结膜、口腔、肛门黏膜被携带狂犬病病毒的动物舔舐4、移植狂犬病患者捐献的器官或组织（非常罕见）三、潜伏期一般为1～3个月，1年以上的罕见。潜伏期的长度主要受以下因素的影响：1、咬伤的部位2、伤口的深浅3、进入人体的病毒数量四、如何预防1、管理传染源对家养宠物及时进行免疫接种，尽量不收留流浪动物，少接触不明来源的野外动物。对可能是因为狂犬病死亡的动物，尽快将其焚毁或深埋，切不可剥皮获食用。2、正确处理伤口 对于II级和III级暴露，彻底的伤口处理是非常重要的。伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置，这对预防狂犬病发生，避免继发细菌感染具有重义。局部伤口处理越早越好。2.1伤口冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。2.2消毒处理：彻底冲洗后用碘伏、酒精或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。2.3尽快就医注射狂犬病疫苗（按照严格时间规律接种）。3、预防接种疫苗 预防接种是防范狂犬病的有效举措。对于未被咬伤、抓伤的正常人，尤其是家中饲养有宠物的人员，可以选择预防性接种狂犬病疫苗，这样会使得人体自身对于狂犬病的抵抗力有明显提升。因为宠物和其他动物都有可能在日常活动中接触到铁锈并残留在身体缝隙（尤其是齿隙、爪隙）中，故而也建议被宠物和其他动物咬伤、抓伤后咨询医务人员是否需要注射破伤风抗毒素。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

高压氧治疗时的注意事项

一、入舱前1、保持情绪稳定，不必紧张和担心。2、中耳气压的方法与要领，如打哈欠、捏鼻鼓气法、咀嚼法等，以防鼓膜被压破。3、高度重视防火防爆，确保安全。4、每次治疗时间大约1小时，进舱前先解好大小便。勿饱食、饥饿和酗酒，除紧急情况，一般在餐后1-2小时进舱治疗。二、入舱内1、加压:为防止中耳气压伤应进行调压动作，如打哈欠、捏鼻鼓气法、咀嚼法、吞咽法等，使耳道张开。如有不适可通过对讲机告诉护士，指导正确地调整中耳压力，如调压仍有困难，耳痛难以消失，可适当排气，降低舱压，并向鼻内滴麻黄素，直至调压成功，必要时停止治疗。2、稳压:按要求将面罩戴好，边缘和皮肤贴紧，用鼻呼吸，嘴自然闭，不要张口呼吸，防止氧气和二氧化碳向舱内泄露。3、减压:加压过程中应自然呼吸，绝对不允许屏气，防止肺气压伤。减压时由于空气膨胀吸热，可使舱温下降，要穿好衣服防寒保暖。三、出舱后出舱后休息片刻，有任何不适及时向医护人员报告，及时处理。如突发耳聋,一般在高压氧治疗7-10次后听力可改善，耳鸣、耳闭塞及眩晕等症状好转。高压氧治疗是持续、慢速反应，不可急于求成，可与其他患者互相交流，解除顾虑。注意多休息及增加营养，预防感冒、发热。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

发热病人饮食护理

1、供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，易于消化的饮食。根据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮食可选用牛奶、豆浆、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去油鸡汤等，半流质饮食可选用大米粥、肉末菜末粥、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑等，软饭可选用馒头、面包、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。2、供给充足液体，利于体内的毒素稀释和排出，还可补充因体温增高丧失的水分，可饮开水、鲜果汁、米汤、绿豆汤等。3、忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及具有刺激性调味品(芥末、辣椒、胡椒等)，并限制油腻的食物。4、宜采用少吃多餐制，流质饮食每日进食6～7次，半流质每日进食5～6次，软饭每日3～4次，这样既可补充营养物质，还可减轻胃肠负担，有利于疾病恢复。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

带状疱疹

一、临床症状1.前驱症状：出现轻度乏力、低热、食欲不振，患处皮肤自觉灼热或神经痛；2.皮损：典型皮肤表现为沿皮肤单侧分布的成簇性水疱伴疼痛，患处先出现潮红斑，很快出现黄豆大小丘疹，成簇状分布，继而变为水疱。严重时出现大疱、血疱，多发生在身体的一侧。3.自觉症状：主要表现为疼痛，带状疱疹后神经痛是最常见的并发症，60岁以上患者有50%～75%并发带状疱疹后神经痛。该症状发生率随着年龄增长而升高。二、药物治疗建议在72小时内皮肤科就诊，早期、足量抗病毒治疗联合镇痛、营养神经治疗有利于皮疹愈合，减轻神经痛，降低出现后遗症的风险。三、其他治疗1.多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果；少吃辛辣刺激、油腻的食物，如：辣椒、肥肉、炸鸡、烧烤等；2.多休息，洗澡时不宜水温过高、不要搓澡、避免使用碱性沐浴液刺激皮肤。四、预防1.接种疫苗。目前美国疾控中心和国内公卫专家推荐把重组带状疱疹疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗作为建议中老年群体预防老年人疾病的最主要的三种疫苗。需要注意的是，建议接种带状疱疹疫苗的时间与流感疫苗、23价肺炎疫苗时间间隔2周以上。2.增强体质，提高抗病能力很重要。老年人应坚持适当的户外活动或参加适合的体育运动，营养膳食，从而提高机体防御疾病的能力。3.预防感染。避免着凉引发上呼吸道感染。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

常见呼吸道传染疾病

一、引言呼吸道传染病是一类主要通过空气飞沫传播的疾病，它们在全球范围内都具有高度的流行性和传播性。近年来，新冠疫情的爆发引起了全球的关注，但与此同时，我们也不能忽视其他呼吸道传染病如甲流、呼吸道合胞病毒和腺病毒的影响。本文将对这四种呼吸道传染病进行比较和解析，以提高公众对它们的认识和防控意识。1、新型冠状病毒（COVID-19）病原体：新冠是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的。症状：典型症状包括发热、咳嗽、乏力、呼吸急促等，严重时可能导致死亡。传播方式：主要通过飞沫传播，接触传播和气溶胶传播也是可能的。预防与控制：接种疫苗、保持社交距离、佩戴口罩、勤洗手等。2、甲流（H1N1流感）病原体：甲流是由甲型流感病毒（H1N1）引起的。症状：常见症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛等。传播方式：主要通过飞沫传播，接触传播也是可能的。预防与控制：接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免去人群密集场所等。3、呼吸道合胞病毒（RSV）病原体：呼吸道合胞病毒是一种引起呼吸道感染的常见病毒。症状：儿童感染后可出现咳嗽、喘息、发热等症状，严重时可能导致支气管炎和肺炎；成人感染症状较轻。传播方式：主要通过飞沫传播，也可通过接触传播。预防与控制：加强个人卫生、避免与感染者密切接触、保持室内通风等。4、腺病毒（Adenovirus）病原体：腺病毒是一种可引起多种疾病的病毒，包括呼吸道感染、结膜炎等。症状：症状因感染部位和个体差异而异，常见的呼吸道症状包括咳嗽、发热、喉咙痛等。传播方式：主要通过飞沫传播，也可通过接触传播。预防与控制：增强免疫力、保持个人卫生、避免与感染者密切接触等。二、预防新冠、甲流、呼吸道合胞病毒和腺病毒是四种常见的呼吸道传染病，它们在病原体、症状、传播方式和预防控制等方面各有特点。为了有效防控这些疾病，我们需要加强公众的健康教育，提高个人的防护意识，采取科学有效的预防措施。同时，政府和相关部门也应加强疫情防控工作，确保公众的健康和安全。三、在防控过程中，我们应重视以下几点：1、接种疫苗：针对新冠、甲流等疫苗已经问世，接种疫苗是预防疾病的有效手段。2、保持个人卫生：勤洗手、佩戴口罩、避免揉眼睛等行为能有效减少病原体的传播。3、保持社交距离：减少人群聚集，保持安全距离，降低疾病传播风险。4、加强通风换气：保持室内空气流通，减少病毒在密闭环境中的传播。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

造口知识知多少？

（一）什么是造口？造口是指在某些特殊情况下为挽救生命而暂时或永久性地将肠管或输尿管提至腹壁作为排泄物的出口。（二）哪些疾病可能需要做造口？肠道疾病：结直肠癌，溃疡性结肠炎,克隆恩病,坏死性肠炎等尿路疾病：膀胱癌,尿路癌，外伤等。（三）如何更换造口袋？正确有效规范的造口袋更换对于造口病人来说至关重要，可以使造口顺利地排泄体内废物，减少造口并发症的发生。（四）更换造口袋1）一手按压皮肤，—手轻揭造口底板，自上而下慢慢将底板撕除。如撕除困难可用湿纸巾或溶胶剂浸润底盘再撕造口袋。2）清洗造口及周围皮肤：用温开水或自来水清洗造口及周围皮肤，将纸巾湿润后由外向内轻轻擦洗造口,用同样的方法清洗造口周围的皮肤，然后用纸巾或柔软干毛巾吸干。同时观察皮肤状态。3）喷洒护肤粉、涂抹皮肤保护膜和使用防漏膏：皮肤清洁干燥后于造口周围均匀涂抹护肤粉，数分钟后清除多余粉末。将皮肤保护膜均匀涂在皮肤上，待干。将防漏膏涂在造口周围，抹平。4）粘贴造口底盘：用手卷捏调整可塑底盘形状，使其孔径大小与造口大小吻合。正确黏贴底盘到造口周围，轻轻按压底盘5分钟左右。然后撕去底盘粘胶外圈的水胶体无纺布黏贴面的保护纸。5）连接造口袋：开口造口袋底部对折按压密封完毕后，将造口袋卡环对准底盘连接卡环，手指沿着连接环由下而上将袋子与底盘扣紧，听到轻轻〃咔嗒“声，表明完全连接好。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/

下肢静脉曲张的预防

下肢静脉曲张，是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍，使静脉内血流反流，随着静脉内血流淤滞及静脉压力的升高，久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲，迂曲常呈现为条索状、团块状，俗语中所描述腿部“青筋凸起”。发病早期会出现下列一种或者多种症状：1、双腿酸胀不适；2、患肢沉重乏力、轻度水肿；3、长时间站立和午后感觉症状加重；4、平躺或下肢抬高时症状明显缓解；5、有时出现小腿肌肉痉挛。如出现皮肤萎缩、毛发稀疏；皮肤脱屑、色素沉着；皮肤和皮下组织硬结；湿疹；溃疡等症状时要及早就医，以免延长病程。下肢静脉曲张怎么预防？1、日常注意多休息，休息时可垫高下肢，必要时按摩腿部，促进血液循环。2、避免长时间站立或保持一种坐姿不动，坐时勿“跷二郎腿”，常做抬腿和勾脚运动，一定重视勾脚活动，勾脚可以促进下肢静脉血液回流，可以预防静脉曲张，可每隔1小时就应活动一会。3、避免高温，高温可使血管扩张、加重静脉内血液淤滞。静脉曲张的患者在温水淋浴时，常常出现明显的下肢沉胀感，这是因为温度升高引起。4、养成规律的运动习惯，特别是骑自行车、慢走等，活动时腿部肌肉收缩，可帮助静脉血液回流。运动时最好穿上弹力袜，可以有效的消除疲劳感。5、均衡饮食，防止便秘，避免过度肥胖，积极治疗引起排尿困难及慢性咳嗽的原发疾病。6、避免增加腹压，不穿束腰过紧的衣裤，选择鞋跟较低的鞋子和宽松的衣裤，尽量避免穿高跟鞋。7、穿缚扎弹力绷带或穿医用弹力袜；孕妇怀孕期间可能诱发和加重下肢静脉曲张，更宜考虑穿弹力袜保护和预防。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/   

贫血患者的健康宣教

贫血并非一种独立的疾病，意义上是指血液携带氧气能力降低，导致组织氧气供应不足和组织缺氧的状态。一般情况下，是说外周血红细胞容量减少，包括血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞比容。常见的症状有头昏、耳鸣、失眠、多梦、注意力不集中等。1.  预防感染:日常生活中要注意增减衣服，避免受凉。做好个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定时通风，少出入公共场所，外出时戴口罩。注意口腔卫生，餐后睡前漱口。注意肛周清洁，女性注意会阴清洁。若出现咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙龈肿痛、红肿等，应及时到医院治疗，以便早期处理。2.  预防出血:根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙，牙签剔牙，进食宜慢，避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥，必要时涂油剂保护，禁止挖鼻孔，以免损伤鼻腔粘膜，引起出血。注意小便颜色，女性注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等，应及时告知医护人员，以防致命的脑出血，必要时输血治疗。3.  生活起居:饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物。易进食清淡易消化、富含维生素的食物。保持大便畅通。日常生活要有规律，情绪稳定，适当活动，避免劳累。避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时，要卧床休息，减少活动。4.  用药注意:严格遵医嘱服药，常用铁剂治疗，常见的有硫酸亚铁，富马酸亚铁。定期复查血常规及肝、肾功能。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/   

能全素（整蛋白型肠内营养剂）使用方法

能全素用法灵活，使用简便，既可作为日常营养补充，也可作为单一营养来源。一、适应症：适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。二、能全素用法用量：1、  方法一：1.取9平勺能全素，溶于50ml温开水中充分混合；2.待完全溶解后，再加温开水至200ml即可服用。注：每200ml能全素溶液，提供200千卡能量，8克蛋白，营养素含量相当于一杯牛奶或1.5个鸡蛋的蛋白质＋两碗米饭的能量＋200ml牛奶的钙含量＋20g芝麻的铁含量＋20g胡萝卜的维生素A含量＋50g柠檬的维生素C含量共同组成。2、方法二：在洁净容器中注入500ml温开水，加入能全素一听（320g），充分混合，完全溶解后加温开水至1500ml轻轻搅拌均匀即可服用。注：1500ml能全素溶液提供1500千卡能量，满足每日能量所需。一般病人，每天给予2000kcal即可满足机体对营养成份的需求。高代谢病人（烧伤、多发性创伤），每天可用到4000kcal以适应机体对能量需求的增加。对初次胃肠道喂养的病人，初始剂量最好从每天1000kcal开始，在2-3天内逐渐增加至需要量。具体用法用量请遵医嘱。注意事项：严禁经静脉输注，肠道功能衰竭患者禁用。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/   

肺功能锻炼

肺功能锻炼：是指通过一系列的锻炼方法和活动来提高肺的功能和容量。它可以帮助改善呼吸系统的健康状态，增强肺部的气体交换能力，提高身体的氧气供应量，从而提高运动能力和身体健康。（一）肠瘘患者肺功能锻炼的目的：1）可以降低术后肺部并发症、肺部感染、肺不张的发生率，提高对手术的耐受性，加速患者术后康复。2）肺功能锻炼对于预防和治疗肺不张极为重要，对于健康人群或是肺功能较差的人群来说，也可以进行选择性锻炼。（二）肠瘘外科患者常用的肺功能锻炼方法：1）腹式缩唇方法训练 胸部不动，吸气时闭嘴鼻吸气，吸气末屏气数秒，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成吹口哨状。选择站式或坐式皆可。2）有效咳嗽咳痰 深吸一口气后屏气3秒~5秒，在胸腔内进行两三次短促有力咳嗽，然后进行一次深咳，张口咳出痰液。3）吹气球 慢慢用鼻深吸一口气，屏气大约1秒后对着气球口吹气，直到吹不动为止，每天3次，每次10分钟。需要强调的是，吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹出，每天有进步即可。4）吹泡泡 慢慢用鼻深吸一口气，屏气大约1秒后对着吸管口慢慢吹，直到吹不动为止，每天2-3次，每次5-10分钟。5）登楼梯登楼梯要量力而行，循序渐进，根据自身体力有计划进行，切不可操之过急。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/   

放化疗期间的饮食护理

 放、化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的两大治疗手段，其引起的毒副作用，尤其是以恶心、呕吐为主要表现的胃肠道反应，往往使患者感到不适，继而食欲下降，这直接影响了治疗计划和患者生存质量，而通过合理的营养饮食指导，可提高患者对放、化疗的耐受性，保证营养摄入，促进身体康复。1.  放、化疗期间病人的饮食从原则上讲，应力争做到“三高一多”，即高蛋白质、高热量、高维生素和多饮水，治疗期间宜选用清淡、易消化的软食和半流食为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物，在治疗期间，患者免疫力下降，容易发生感染，因此要注意饮食卫生，避免食用生冷或过夜食物。2.  放、化疗期间患者的胃口受到影响，容易出现恶心、呕吐等症状，为了避免在饥饿时进食过多，造成消化不良，建议少食多餐，控制食量，在治疗期间要定期测量体重，关注排便情况，以此来及时调整饮食结构。3.  那放、化疗期间我们应该吃些什么呢？(1) 高蛋白质、高热量食物：蛋白质可以维持身体组织的修复和再生，增强抵抗力。建议多吃可食用豆制品、瘦肉、鱼肉、鸡蛋等食物。(2) 高维生素食物：足够的维生素C、维生素E等抗氧化物质，可以增强身体免疫力，建议多食苹果、橙子、菠菜、芹菜等食物。(3) 放、化疗期间的患者要多吃一些富含膳食纤维的食物，如粗粮、黄瓜、玉米等，以保持肠胃健康，缓解便秘等问题。(4) 适量补充足够的钙，可以预防骨质疏松等问题，建议患者多食含钙质丰富的食物，如黑芝麻、海带、紫菜、奶制品等。(5) 在烹饪方面以煮、炖、蒸、烩为主，避免进食熏烤与油炸食品，严禁食用刺激性调味品，如：胡椒、芥末、烈性酒等，总得原则就是"饥饱适当、脂肪适量，食物多样，食盐不过量"，并注意菜肴得色香味调配及饭菜温度，以增进病人食欲。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/