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Health Corner

2022-07-19

胆囊

胆囊定义:  指发生在胆囊内结石,主要为胆固醇结石、混合性结石或黑色素结石,常与急性胆囊炎并存,为常见病和多发病。主要见于成年人,女性多于男性。病因:  主要与胆汁中胆固醇过饱和、胆固醇成核过程异常及胆囊功能异常导致胆汁成分和理化性质变化,使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,沉淀析出、结晶形成结石。临床表现:  大多数病人可无症状,称为无症状胆囊结石。典型症状为胆绞痛,只有少数病人出现,其他常表现为急性或慢性胆囊炎。  (1)胆绞痛:右上腹或上腹部阵发性疼痛,或持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部或背部放射,可伴有恶心、呕吐。  (2)上腹隐痛:多数病人仅在进食油腻食物、工作紧张或疲劳时感觉上腹部或右上腹隐痛。  (3)胆囊积液:胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染,胆囊粘膜吸收胆汁中的胆色素并分泌黏液性物质导致胆囊积液。积液呈透明无色,称为白胆汁。   治疗原则:  (1)非手术治疗:溶石治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮胆囊碎石溶石等,但这些方法危险性大、效果不肯定。  (2)手术治疗(无症状胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访)。   1)腹腔镜胆囊切除术(LC):胆囊炎症较轻首选LC。   2)开腹胆囊切除术(OC):适用于急性化脓性、坏疽穿孔性胆囊炎。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

慢性心衰患者的自我管理

  慢性衰竭患者的自我管理是指患者自身管理疾病的症状、治疗,控制认知、行为、情绪、生活方式等方面的能力,以达到维持健康、高质量的生活方式。近年来,慢性心衰呈较高的患病率,因此,人们对自我管理的热情日益高涨,然而我国慢性心力衰竭患者的自我管理现状并不乐观,患者还需加强自我管理的学习,以改善慢性心衰患者的预后。  1、自我学习健康教育  1.1疾病相关知识学习  患者应自我学习慢性心力衰竭的诱发因素,如感染、劳累、精神紧张、严重的心律失常、输液过多过快、不遵医嘱服药等。在积极治疗的同时还要注意一些并发症和相关疾病的控制和治疗。  1.2自我监测技能学习  患者及其家属应在医师的指导下学习正确使用电子血压计自测血压,脉搏,计算尿量和自测体重。坚持每周至少自测体重3次,每周至少自测血压2次。  2、自我控制生活方式  养成低盐饮食的习惯,适当液体摄入,必要时低脂,戒烟、戒酒的良好饮食习惯;保证充足的睡眠;进行适当的身体活动和锻炼有助于康复但要注意个体化原则,量力而行。  3、建立良好的心理状态  患者需了解慢性心力衰竭是很多器质性心脏病发展的必然趋势,一般不能根治,但可以采取各种方法防止恶化。了解不良情绪对疾病的危害以及自我调节的方法,从而保持良好的心态,建立长期与之斗争的信心。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

冠心病患者介入术后康复指导

  冠心病为临床常见疾病,其发病率不断增加,临床对于该类患者均采取介入术治疗,不仅能缓解患者动脉狭窄、动脉闭塞情况,还能显著改善患者临床症状。但是由于多种因素影响,多数患者易发生不良事件。因此患者介入术后的康复护理十分重要。  1、康复运动  出院前医师根据患者心功能等级为患者制定运动计划,患者在运动前进行十分钟的热身。若患者心功能等级为Ⅱ级,可进行步行运动,每次步行60m左右,2次/天;若患者心功能等级为Ⅲ级且具有不适感,首先应改善患者不适症状,卧床休息,由患者家属进行肢体放松训练,在第5日时可进行床边站立练习,待病情稳定后适当进行步行运动,每次步行30m左右。  2、控制饮食  冠心病患者在饮食上应选择脂肪和胆固醇含量较低,而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降脂、抗凝的食物。如粗粮、豆制品、菌类藻、各种瓜类、水果及茶叶。适当进食瘦肉、鱼类、植物油、低脂奶类食物。  3、应对突发状况  患者术后应自备急救的药盒和日常口服药。在遇到重要事情前,患者经常会因为精神紧张而导致血压升高,心率加快。患者要学会自我调整心态,如仍有心绞痛发作,应就地休息,停止一切活动,立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。如发作症状比以往要剧烈,伴大汗、心慌等症状,应及时就医。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

高血压患者的饮食管理

  高血压患者是临床常见的慢性疾病,控制血压的干预措施除了药物控制外,患者的饮食习惯也是影响高血压患者血压控制水平的重要方面。长期的饮酒、高热量饮食、高钠饮食等不健康的饮食方式对高血压、心血管疾病均有显著影响。所以,高血压病人的饮食管理必须引起医护人员、病人及家属的重视。  1、合理膳食  日常饮食要以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。少食动物内脏,蛋黄等高胆固醇食物,多食瘦肉、海鱼、去皮鸡肉、豆类等低胆固醇食物。使用大豆油、葵花油等代替猪油、黄油、奶油等高饱和脂肪酸油类。    2、控制摄入热量  在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(如高脂肪食物、甜食、含糖饮料和酒类等)的摄入。  3、控制钠摄入  膳食中应减少钠的摄入(最佳摄入量每天≤1.5g),减少含盐调味品以及加工食品中盐的含量等;鼓励人们使用低钠盐来降低食物中钠的摄入量,从而控制血压。    4、日常饮品注意事项  高血压患者如需饮酒,酒精摄入量应男性<25g、女性<15g;适量饮用咖啡、绿茶、红茶及其他有益的饮料,包括石榴汁、甜菜根汁、可可等,但是大量饮用咖啡和红茶有轻微的升压作用。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

房颤患者的饮食注意事项

  房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关,此外还可以合并有其它类型心律失常。那么,心房颤动饮食要注意什么?  1、多食新鲜蔬菜水果,如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等。    2、少吃含饱和脂肪和胆固醇高的食材,如肥肉、鸡蛋黄、动物油脂、动物内脏等。    3、限制钠盐的摄入,房颤患者尽量要避免血压升高,因为稳定的血压在一定程度上是可以减少房颤的发作的。因此在稳定血压的情况下,就应该要少盐、少油、少热量,避免血压升高。  4、合理膳食,需有效的饮食搭配分配。从心脏病的预防角度观察营养成分要素十分关键。饮食搭配有规律性,不能过饥或太饱。适度摄取纤维素食物以维持排便顺畅。  5、戒烟戒酒,烟酒都是对身体具有毒害的东西,烟中的烟碱和酒中的乙醇都是增加心脏负担的物质。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

不稳定型心绞痛患者的健康指导

  不稳定型心绞痛是介于疲劳、稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。近年来,不稳定心绞痛患者发生心源性死亡,和非致死性缺血事件的情况特别多,此外不稳定型心绞痛还引发急性心肌梗死和猝死,严重威胁患者的生命安全。不稳定型心绞痛的主要症状为突发性心脏不适、胸闷或剧烈疼痛、恶心、头晕、出冷汗等。因此制定以下健康指导。  1、合理膳食  患者平时要注意饮食清淡,原则上以低盐、低脂、低胆固醇、含维生素的蔬菜为主。饮食不宜过抱,少食多餐,控体重,以减轻心脑负担。  2、改善生活习惯  患者要做到戒烟限酒,更需要避免熬夜。长期酗酒是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。  3、学会控制情绪  要保持自身的心情愉悦,长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,从而诱发心绞痛,所以应尽量避免情绪化。  4、病情自我监测  要定期复查心电图,血糖,血脂等。在日常中,如果突发心绞痛,要做到避免恐慌,立即停止活动或者舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。如不能缓解,应立即拨打急救电话到医院进行进一步的治疗和检查。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

跟骨骨折术后健康宣教

  生活饮食护理:  1、室内需定时通风,保持皮肤及床单位清洁。  2、抬高患肢高于心脏水平,以利静脉和淋巴回流,减轻肿胀。  3、骨折初期宜活血化瘀、消肿止痛,以清淡易消化、健脾开胃为原则,可给予米粥、面条、萝卜、赤小豆汤醒脾开胃,多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜,多饮水,每日饮水不少于2000ml,禁食辛辣、油腻、生冷、煎炸等刺激性食物,并戒烟酒。  4、骨折中期,指导患者进食含蛋白及热量的食物,以清补为主,如羊肉、鸡汤、木耳等,保证提供足够的营养和热量,以益气血、壮筋骨、促进受损组织的修复。  5、后期多吃含钙丰富的奶类、豆制品、虾皮和新鲜水果、蔬菜,加速骨折愈合。因久伤,脾胃虚弱,注意在供给充足的优质蛋白质与多种维生素的同时,补充足够的矿物质及微量元素,同时配以蜂蜜水,保持患者大便通畅。缓解紧张情绪,可听音乐,与相同病种病友沟通和交流,增强自己战胜疾病的信心。  功能锻炼:  1、可练习膝关节伸屈动作,活动足趾关节,进行股四头肌等长收缩锻炼,每日2-3次,每次5-10分钟;但是应限制踝关节跖屈,内外翻运动。  2、4-6周去除外固定后,练习踝关节背伸和跖屈。  出院指导:  1、起居有常,饮食有节,调畅情志。  2、石膏固定者如发现石膏松动,远端出现肢体感觉麻木,肢体发凉等应及时复诊。  3、骨折未完全愈合前禁止患足下地行走。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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2022-06-23

肱骨骨折术后功能锻炼

  功能锻炼:  早期:1周内做患肢上臂肌肉主动舒缩活动,以加强两骨折端在纵轴上的挤压力,如握拳、伸指、屈腕、伸腕及主动耸肩动作10-20次,练习强度和频率以不感到疼痛和疲劳为主。禁止做上臂旋转运动,防止一再移位。伴有桡神经损伤者,安装伸指及伸腕弹性牵引装置,使屈肌群能经常被动伸展。  中期:2-3周开始练习肩、肘关节活动。  1)悬吊患肢:患肢在三角巾胸前悬吊带支持下,自由下垂10-20秒,做5-10次。  2)伸屈肩、肘关节:健侧手握住患侧腕部,使患肢向前伸展,再屈肘,后伸上臂。  3)转肩肘关节:身体向前前倾,使上臂和地面垂直,以健手握患侧腕部,做画圆圈动作。  4)双臂上举:两手置于胸前,十指相扣,用健肢带动患肢,逐渐双上臂同时上举,再慢慢放回原处。  后期:4周后全面练习肩关节活动。  1)外展、外旋运动(举肩摸头):用患侧手摸触头顶后逐渐向外侧移动,去触摸对侧耳朵及枕部。  2)外展、内旋、后伸运动(反臂摸腰):将患侧手置于背后,然后用健侧手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨,用患侧手指背侧触摸腰部。  3)肩关节环转:画圆圈,向前弯腰,使上臂自然下垂,顺时针在水平面画圆圈活动上肢。  4)双臂轮转、手爬墙练习。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/ 

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2022-06-21

腰椎间盘突出健康小知识

  腰椎间盘突出是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,腰椎间盘由软骨终板、中心的髓核及四周的纤维环组成。它承受着身体躯干大部分的力量,作为弹性垫子在各种剧烈活动中发挥缓冲作用,是四肢肌肉骨骼稳定联系的支柱中心,维持身体正常生理姿势和各种运动。  一、非手术治疗健康教育  (1)绝对卧床休息,卧硬板床,减轻椎间盘的负重压力,屈膝、屈髋,减少腰椎前凸。  (2)卧床期间床铺整洁、干燥,无皱褶,加强皮肤护理,预防压力性损伤。  (3)下床活动时,渐进式下床活动,防止体位性低血压,可佩戴腰围,避免作弯腰动作,可屈膝下蹲。  (4)病情指导三点式、五点式功能练习(三点式:头及双足跟;五点式:头、双肘及双足跟)。  二、术后健康教育  (1)保持引流通畅,保持有效吸引,观察引流液的颜色、性质、量,防止引流管扭曲、打折、脱落。  (2)观察伤口渗血情况,如不慎弄脏敷料,应及时更换。  (3)定时翻身(每2小时),保持胸、腰、臀一条直线,轴线翻身,防止腰部扭曲。  (4)观察双下肢感觉、运动情况(禁热敷,防烫伤),观察手术效果,防止血肿压迫神经,导致瘫痪。  (5)术后第1天,开始指导直腿抬高运动,防止神经根粘连。  (6)排气后可给予少量多次流质饮食,逐步过渡到半流质,普食。  (7)拆线后,进行“三点式”“五点式”功能锻炼。  (8)指导病人佩戴好腰围起床的方法。                三、出院健康教育  (1)视病情卧床休息3个月,下床活动时,应注意保持腰部挺直,避免弯腰动作。  (2)下床活动应佩戴腰围,卧床时避免使用,以防形成腰背肌无力。  (3)3个月可去除腰围活动,活动幅度应循序渐进。半年内避免重体力劳动,禁搬重物。  (4)加强营养。多食含钙丰富的食物,多食蔬菜水果,预防便秘。  (5)术后三个月门诊复查。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话南京健康教育网:http://www.njjkjy.org/居民健康素养评估学习系统:http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径:http://www.BenQMedicalCenter.com/  

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