警惕隐匿于ICU的“混沌”陷阱：揭开ICU谵妄之谜

ICU，这片重症患者与死亡搏斗的“生死场”，每一分每一秒的监测与治疗都牵涉到生命的存亡。然而，鲜为人知的是，在这个布满医疗设备和警示灯的环境中，潜藏着一个易被忽略的“隐形凶手”-ICU谵妄。许多人将重症患者的“语无伦次”和“焦躁不安”视为病情恶化的自然反应，甚至误认为是不配合治疗的表征。实际上，这些症状往往预示着ICU谵妄的悄然侵袭。ICU谵妄是指在重症监护期间患者出现的急性脑功能障碍，主要表现为意识和认知的混乱：患者可能时而清醒时而迷茫，注意力无法集中，甚至无法回答简单的问题；同时，他们可能会昼夜不分，白天沉睡不起，夜晚则异常兴奋，甚至出现幻觉，目睹不存在的事物，并伴随着恐惧、焦虑等情绪。ICU谵妄的成因错综复杂，是众多因素交织的结果。从环境因素来看，ICU中持续的照明、仪器的持续响声、频繁的医疗干预，都会严重干扰患者的睡眠，破坏人体的正常生物节律；从身体状况而言，患者本身的重症、身体上的管路不适、难以忍受的疼痛，以及脱水、电解质失衡等问题，都对大脑构成了巨大压力；此外，某些镇静药物的使用也可能触发谵妄。绝不能轻视ICU谵妄，其危害远超过我们的想象。对患者来说，谵妄会让他们陷入深深的恐惧与痛苦，不安定的状态可能导致管路脱落，造成二次伤害；在治疗层面，谵妄会显著延长住院时间，增加呼吸机相关性肺炎、压疮等并发症的风险，甚至可能提高远期认知功能障碍的发生率，影响患者康复后的生活质量。 幸运的是，ICU谵妄并非不可治愈的绝症，它是可以预防和治疗的。医护人员会采取一系列科学手段预防谵妄：夜间降低照明、减少噪音，给患者使用眼罩或耳塞，营造接近正常的睡眠环境；早期帮助患者活动，减少长期卧床的负面影响；合理使用镇痛和镇静药物，避免过度抑制大脑功能。家属在预防和干预谵妄中也扮演着关键角色。在探视时间内，家属可以通过与患者交流，谈论家庭琐事和熟悉的人物，帮助患者恢复记忆；还可以展示家人的照片，播放喜爱的音乐，帮助患者区分昼夜，重建对现实世界的认知。在重症监护室内，每一处细节都关乎患者的康复之路。及时识别并妥善处理ICU谵妄，无疑是帮助重症患者度过危险期的关键所在。只有医护人员与家属共同努力，才能让这一“隐形威胁”无处藏身，为患者通向健康的道路扫清重重障碍。

肠外营养

1. 肠外营养（PN）:肠外营养是指通过静脉输注氨基酸、葡萄糖、脂类、电解质、维生素和微量元素等营养物质的一种营养治疗方式，帮助不能正常进食或高代谢情况下的患者维持良好的营养状况，改善胃肠功能障碍患者的生活质量。2. 肠外营养的适应症：2.1适用于无法通过口服和（或）肠内途径满足其营养需求的患者。2.2对于需要营养支持治疗的患者，若肠内营养提供的能量和蛋白质低于机体目标需要量的。60%，通过补充肠外营养，增加能量及蛋白质摄入量。2.3肠功能衰竭、短肠综合征、肠缺血、高流量瘘及腹腔间隔室综合征等患者。2.4肿瘤晚期患者营养不良状态。2.5重症患者及腹部术后患者。3. 输注肠外营养通路的选择：3.1预期使用肠外营养≤14天，应选择上肢外周静脉（如留置针，中长导管）进行输注。3.2预期使用肠外营养＞14天，应选择中心静脉导管进行输注。3.3需进行肠外营养支持的化疗患者宜使用静脉输液港输注肠外营养。  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

肠内营养的护理

1. 如何选择管饲肠内营养的给予途径？1.1 鼻胃管适用于接受EN时间<4周的患者；管饲时患者床头抬高30°-45°，可减少吸入性肺炎的发生。1.2 需要接受>4周的管饲EN的患者，如重度颅脑外伤、卒中或严重吞咽困难等，建议使用经皮内镜下胃造口术（PEG）。2. 喂养管的护理：2.1 肠内营养应使用营养泵输注，住院期间不可使用自制肠内营养泵输注。2.2 使用专用肠内营养输注泵管。2.3 输注肠内营养应每2-4小时冲管，粘度高的营养液应每1-2小时冲管。2.4 冲管时选择20-40ml温开水脉冲式冲管（推一下、停一下）。2.5 注入药物时应充分碾碎，注入药物前后用20ml温开水进行冲管。2.6 鼻贴宜选用弹性较好的胶带进行固定，鼻贴应每日更换，潮湿时应及时更换。2.7 管路应定期更换（聚氨酯＜4周，硅胶管＜6周）。3. 堵管应如何处理？一冲（用5ml空针抽吸温开水先冲管）二抽（用空针尽量把管道中残余的营养液抽出来）三推注（用碳酸氢钠或可乐推注到管道中，尽量推）四等待（等待30-60分钟）五重复（如果不通，继续重复以上动作）  传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

PICC置管后功能锻炼

1.手指屈伸运动 置管成功后即可开始，从拇指到小指，逐节进行指关节伸曲运动、促进末梢循环，建议每次关节伸曲运动3-10分钟，每日3-5次。2.握拳运动 置管侧手掌进行握拳、松拳运动、促进血液循环，建议5-10分钟，每日3-5次。3.手腕旋转运动 置管侧手腕进行旋转运动，促进血液循环，预防关节僵硬和疼痛，建议建议5-10分钟，每日3-5次。4.屈肘运动 适用于关节上置管的患者，促进血液循环，预防关节僵硬和疼痛，建议建议5-10分钟，每日3-5次。5.功能锻炼的意义 有效的功能锻炼能够促进血管的新陈代谢、加速血流、降低血小板密度，减少肢体肿胀及颈肩酸痛，有效减少静脉炎、血栓等并发症的发生率，增加舒适度。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

洞察ICU的关怀：约束，生命的守护之网

在ICU病房的静谧中，偶尔会出现这样一幅画面：患者的手腕或脚踝被柔软的约束带轻轻地固定于床边。这一幕往往触动家属的心弦，甚至引发对“为何要束缚患者”的疑惑。实际上，ICU中的约束并非惩罚，亦非冷漠，而是医护人员在特殊状况下，为保障患者生命安全而实施的必要防护措施。ICU接纳的多为病情严重、意识不清的患者，他们或许会因谵妄、焦躁、痛楚或药物作用，出现语无伦次、肢体乱动的状况。这些患者身上通常连接着多条生命线，如呼吸机管路、动脉测压管、静脉输液管、胸腔引流管等。这些管路脆弱而关键，一旦被患者无意识中拉扯或拔除，可能导致生命危险。例如气管插管被拔除可能引发窒息，动脉测压管被拔除可能导致大出血，引流管被拔除则可能引起胸腔积血或感染。约束的首要宗旨，便是防止患者自行拔除管路，预防这些危及生命的意外。约束同样旨在防止患者因躁动而受伤。意识模糊的患者可能在挣扎中从床上跌落，或用手抓挠伤口、撞击身体，造成二次伤害。柔软的约束带限制了患者肢体的大幅动作，为他们的安全构筑了一道坚实的屏障。需要指出的是，ICU的约束并非简单的“一绑了之”，医护人员使用的是透气性好、柔软度高的专用约束带，精心控制松紧度，既确保安全，又不影响患者的血液循环。同时，医护人员会定时解除约束带，为患者按摩肢体、调整体位，观察皮肤状况，防止压疮或血液循环障碍。许多人担忧约束会给患者带来痛苦，实际上，医护人员总是优先采取非约束性措施。例如对ICU谵妄患者，会调整夜间光线、降低噪音，通过沟通安抚情绪；对因疼痛导致的躁动，会及时使用镇痛药物；还会为患者提供安抚玩具、播放轻柔音乐，以转移他们的注意力。只有在非约束措施无效，且患者的躁动威胁到自身安全时，才会慎重考虑使用约束手段。家属在这一过程中发挥着不可或缺的作用。在探视时，家属可以轻声呼唤患者，分享熟悉的人和事，协助患者恢复意识、平静情绪。当患者意识清晰、躁动减轻后，医护人员会立即解除约束。ICU的每一次操作都秉承“生命至上”的原则，约束亦是如此。它看似冷酷，实则蕴含着医护人员的专业与温情。理解这份特殊的守护，方能更好地与医护人员携手，为重症患者的康复之路提供坚实的支持。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

远离血栓风险 - 胰腺手术患者必读

一、什么是静脉血栓栓塞症？静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），严重时可危及生命。二、预防的重要性1.住院和手术都是导致患者血栓风险增加的危险因素。  2.静脉血栓栓塞症（VTE）具有高发病率、高死亡率、高漏诊率、高误诊率的特点，且发病隐匿，是住院患者非预期死亡和围手术期死亡的重要原因之一，已构成医疗质量和患者安全的潜在风险。3.VTE是可预防的，如进行规范合理的预防，可以有效降低院内相关性静脉血栓栓塞症事件的发生。三、风险患者的饮食宣教1.禁烟酒：烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5-3.5℃，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，二者均大大增加了形成血栓的风险。2.控饮食：饮食宜清淡，忌油腻、辛辣、刺激等食物，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、梨等），保持大便通畅，以利于下肢静脉血液的回流。3.少吃油：减少肉、蛋、油炸等高脂肪食物摄入，多吃深海鱼、核桃，含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇。4.多喝茶：适当饮茶可抑制血小板凝集，同时保证充足的液体摄入量，防止血液浓缩，进而预防血栓形成。5.吃早餐：不吃早餐的人，血小板更容易粘稠与凝集，容易形成血栓。四、风险患者的运动宣教1.踝泵运动：患者躺着或者坐在床上，大腿放松然后缓慢、用力在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内。第一步：尽最大角度地勾脚尖（即踝关节背伸）坚持5-10秒，放松5秒；第二步：脚尖向下踩（即踝关节跖屈）坚持5-10s，放松5秒；第三步：再进行踝关节的360度环绕运动。以上三个动作为1次。频率：踝关节屈伸运动及踝关节环绕运动每天3-4次，每次20-30组。运动频次可根据患者的活动耐受能力适当调整。2.术后下床三部曲术后早期下床活动能减少并发症的发生，如坠积性肺炎，深静脉血栓等，同时能促进肠蠕动，减少术后腹胀，有利于恢复。第一步：缓慢摇高床头30-50°，协助患者坐起3-5分钟；第二步：协助患者坐立床边，双腿下垂，适应3-5分钟；第三步：床旁站立3-5分钟，以上活动均无不适。五、注意事项：1.术后首次下床，应在医护人员指导下严格按照“下床三部曲”完成下床或床旁站立移步。2.活动过程中需要注意各引流管妥善固定，避免牵拉。3.若出现头晕，气促，心动过速，心悸，大汗等症状时，应立即停止活动。4.下床活动需循序渐进完成，以不感到疲倦为宜。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

预防胜于治疗，守护口腔健康

一、为什么化疗期间需特别注意口腔护理？化疗药物会损伤口腔黏膜细胞，导致:口腔黏膜炎（溃疡、红肿、疼痛)；口干舌燥（唾液分泌减少)；感染风险增加（细菌、真菌易滋生)；味觉改变（食欲下降)；牙龈出血（血小板减少）；做好口腔护理科显著减轻不适，预防感染，保障营养摄入！目标：保持口腔清洁湿润，预防并发症！二、日常口腔清洁三步法1.刷牙：温和是关键1）工具选择：超软毛牙刷（儿童牙刷更温和）；无酒精、无薄荷的牙膏（避免刺激）。1）工具选择：超软毛牙刷（儿童牙刷更温和）无酒精、无薄荷的牙膏（避免刺激）2）正确方法：每天刷牙≥2次（晨起＋睡前），每次≥2分钟；动作轻柔，刷头倾斜45°轻颤刷牙龈沟；血小板低（＜20X10^9/L）或口腔溃疡时，改用医用棉签蘸温水擦拭牙齿。2、漱口：抑菌防感染1）推荐漱口水：生理盐水（250ml温水＋1/4茶匙盐）；小苏打水（250ml温水＋1茶匙小苏打，中和酸性环境）。2）用法：餐后、睡前鼓漱口水（脸颊鼓动使液体接触黏膜）；禁用含酒精漱口水（加重黏膜干燥）。3、牙缝清洁：轻柔勿伤牙龈1）每日1次使用牙线/牙缝刷清除残渣。2)牙龈出血时暂停，改用漱口水清洁。三、常见问题应对方案问题处理措施口腔溃疡喷涂黏膜保护剂（康复新液、表皮生长因子喷雾），避免酸辣、坚硬食物！勿自行挑破溃疡！口干严重小口多次饮水（每日≥1500ml)含无糖维生素C片/黄瓜片贴唇保湿口腔白膜/疼痛可能是真菌感染（鹅口疮）立即就医！需要抗真菌药物四、饮食搭配建议1.推荐食物：高蛋白软食：

胰腺手术前营养准备 - 助力手术顺利康复

一、术前饮食的重要性：合理的手术前饮食可以为手术的成功和术后恢复奠定良好的基础。手术是一种创伤，身体在术后需要调动大量的能量来进行伤口的修复和组织的再生。如果术前营养储备不足，身体就会缺乏足够的能量来支持这一过程，从而影响恢复速度和效果。二、手术前“吃”的攻略1.手术前适宜的食物：高蛋白食物：如瘦肉、鱼、禽类、豆类及豆制品；富含维生素的食物：新鲜水果、蔬菜等富含维生素，特别是维生素C和维生素A，这些维生素具有抗氧化作用，能够帮助身体恢复，促进伤口的愈合；富含纤维的食物：全谷类、蔬菜、水果等富含纤维，可以帮助维持肠道健康，预防便秘，这在术后尤为重要，因为许多术后患者会因为活动量减少和药物影响而容易便秘。  2.饮食调整的时间节点：逐渐增加高蛋白、高维生素食物的摄入，为身体储备营养，避免油腻、辛辣、刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于身体排毒和保持肠道通畅。3.手术前一晚和手术当天的饮食要求：手术前一晚，建议选择清淡易消化的食物，避免过饱，以免影响睡眠和手术前的准备工作。三、手术前“不吃”的注意事项1.需要避免的食物和饮品：高脂肪食物：如油炸食品、快餐、肥肉等；刺激性食物和饮料：包括辛辣食物、酒精、咖啡、浓茶等。2.禁食禁水时间：通常，医生会建议在手术前8小时内停止进食固体食物，这是为了确保在手术过程中，患者的胃是空的，从而减少因胃内容物反流而引发的并发症风险。3.特殊情况下的禁食指导：糖尿病患者：糖尿病患者需要更加严格地控制血糖水平。在手术前，可能需要根据医生的指导调整胰岛素或口服降糖药的剂量，并避免摄入高糖食物。高血压患者：请在术晨06:00用一小口水将降压药服下，后面将不再饮水。四、Q&A1.手术前是否需要大量补充营养？解答：许多人认为手术前需要大量补充营养以增强身体的抵抗力。然而，过量的营养摄入并不能被身体在短时间内充分吸收和利用，反而可能增加身体的负担。科学建议：手术前应保持均衡饮食，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以满足身体的正常需求。避免暴饮暴食和过量摄入营养，以免对身体造成不必要的负担。2.是否可以吃保健品或补品来增强体力？解答：某些补品可能与麻醉药或其他药物产生相互作用，影响手术效果和术后恢复。在手术前，最好向医生咨询是否可以使用特定的保健品或补品。医生会根据患者的具体情况和手术需求，给出合理的建议。不建议患者自行服用保健品或补品，尤其是那些未经医生推荐的补品。五、总结： 手术前的饮食准备，是一个常被忽视但却至关重要的环节。合理的营养摄入和饮食调整，不仅关乎手术的成功与否，更直接影响到术后的恢复速度和效果，合理的饮食准备是手术成功和术后快速恢复的重要保障。愿每一位即将手术的朋友都能顺利度过这一关键时刻，早日康复！传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

胰腺癌患者血糖管理指南：守护您的健康每一步

 胰腺不仅参与消化，更是调节血糖的关键器官。胰腺癌及其治疗（手术、化疗等）可能引起血糖拨动较大，个性化管理血糖，能帮助您减轻不适、增强体力、促进康复，提高生活质量。一、为什么必须关注血糖？1.胰腺受损：肿瘤或手术（尤其全胰切除）会减少胰岛素分泌，易引发高血糖（类似糖病）。 2.治疗影响：化疗药物（如激素类抗过敏药物）肠内营养液等可能导致血糖升高。 3.风险警示： 1）高血糖→口渴、乏力、感染风险增加、伤口难愈合。2）低血糖→心慌、手抖、昏迷，可危及生命！ 二、血糖管理核心行动1.运动与血糖监测： 1）适度运动，餐后散步20-30分钟（避免空腹运动）。2）每日监测血糖，空腹+三餐后2小时（记录数据供医生参考）。2.智慧饮食：少食多餐，每天5-6顿，包括3主餐+2-3次加餐✅每餐必备： 1)优质蛋白（鸡蛋、鱼肉、豆腐）→修复身体； 2)低升糖主食（燕麦、糙米、全麦馒头）→缓慢供能； 3）大量蔬菜（绿叶菜、西兰花、番茄）→富含纤维。 ❌限制： 1）白糖、蜂蜜、甜饮料； 2）白粥（主餐时可吃）、白面包、蛋糕等精制碳水。 3.安全用药： 1）胰岛素/降糖药：全胰切除患者需终身注射胰岛素； 2）严格遵医嘱用药：禁止自行调整剂量；3)胰酶补充：每餐必服，帮助消化食物。 三、紧急情况自救：1.低血糖（＜3.9mmol/L）1）典型症状：心慌、焦虑、出冷汗、全身发抖、饥饿、情绪不稳、头痛等。2）低血糖处理：吃15-20g葡萄糖或含糖食物。3）救命提醒：外出随身携带糖果+糖尿病急救卡。2.高血糖（持续＞13.9mmol/L）1）典型症状：口渴、多尿、乏力、呼吸带果味、恶心、呕吐。2）高血糖处理：多喝白水（无糖），增加监测频率，出现呕吐/腹痛/昏迷立即至医院就诊。 传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

守护胰腺健康，远离胰腺炎

 胰腺炎：被忽视的“隐形杀手”；是胰腺因胰酶异常激活导致的自身消化性炎症，分为“急性胰腺炎“和“慢性胰腺炎”。一、胰腺炎常见诱因： 1.胆结石：堵塞胰管，导致胰液排出受阻。2.酗酒：酒精刺激胰液分泌，损伤胰腺组织。3.暴饮暴食：尤其是高脂饮食，加重胰腺负担。 4.高脂血症：血液中的脂肪颗粒堵塞胰腺血管。  5.药物或感染：某些药物或病毒感染也可能诱发。  二、胰腺炎的“信号”，别轻易忽略！ 胰腺炎的症状可能因人而异，但以下表现需警惕：  1.急性胰腺炎：突发性上腹剧痛，可能蔓延至背部，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解，发热、心跳加快、血压下降（重症信号）。2.慢性胰腺炎：反复上腹痛，进食后加重，脂肪泻（粪便油腻、漂浮）、体重下降，糖尿病症状（如多饮、多尿）。三、预防胰腺炎，从日常习惯做起 胰腺炎的预防关键在于减少胰腺负担，避免诱因。以下建议请牢记：1.饮食有节制：低脂、清淡、易消化，少吃油炸食品、肥肉等高脂食物；避免暴饮暴食，尤其节日聚餐时需控制食量；多吃富含纤维的蔬果，如菠菜、西兰花、苹果等。2.戒酒限烟：酒精是胰腺炎的“头号敌人”，长期酗酒会直接损伤胰腺；吸烟会增加胰腺癌风险，间接加重胰腺负担。  3.控制体重：肥胖者需通过饮食和运动减重，降低胰腺炎风险。  4.定期体检：检查胆道疾病（如胆结石）、血脂水平，早发现早治疗。  四、特别提醒：高危人群需警惕！1.胆结石患者、高脂血症者、酗酒者、肥胖人群。  2.有胰腺炎家族史或既往病史者。  3.长期服用某些药物（如雌激素、硫唑嘌呤）的人群。   爱护胰腺，就是爱护生命。胰腺虽小，却关乎全身健康。通过合理饮食、戒除不良习惯、定期体检，我们可以有效降低胰腺炎的风险。如果出现疑似症状，切勿拖延，及时就医才能赢得最佳治疗时机。让我们从今天起，用行动守护胰腺健康，为身体筑起一道坚实的防线！传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/   

四道人生，生命的温暖回响

在人的一生中，有“道谢、道歉、道爱、道别”"这四道，如同一盏明亮的灯，照亮我们心灵，赋予生命的意义。道谢，是对生活中点点滴滴珍视。让我们懂得感谢父母的养育之恩，感谢家人的陪伴，感谢朋友的倾心相伴，感谢陌生人的温暖相助。每一句真诚的“谢谢”，都是心灵的桥梁，让爱与善意传递在人世间。道歉，是让我们对过去错误的勇敢面对。我们每个人都有犯错的时候，要勇敢的说出“对不起”，是一种勇气，更是一种担当。它能化解矛盾，修复破碎的关系，让心灵回归宁静与和谐。道爱，是将内心深处的情感勇敢的表达。中国人常常因羞涩或忙碌，而忽略了对亲人、爱人表达爱意。一句“我爱你”，一个温暖的拥抱，能让对方感受到无尽的温暖与力量，让爱大声说出来。道别，是人生中无法回避的问题。无论是短暂的分别，还是生命的结束，每一次道别都让我们学会珍惜相聚的时光。真诚地道别，是对过去的告别，也是对未来的祝福，让我们带着美好的回忆继续前行。四道人生，看似简单，却蕴含着无尽的智慧与力量。它们让我们在人生的道路上，更加懂得感恩、宽容、珍惜和释怀。让我们用心去践行这四道，用爱去书写人生的篇章，让生命在每一个瞬间都绽放出最绚烂的光彩，让人生的旅程充满温暖与感动。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/  

安宁疗护日常护理要点

一、环境护理 为患者提供一个安静、整洁、温馨的生活环境，以满足其生理和心理上的需求。环境应保持温湿度的适宜，避免强光、噪声等刺激。病区空间布局合理，以浅色系为主，可摆放一些患者喜爱的绿植或物品，增添生机与亲切感。二、心理护理1.情感支持：以合适的方式告知病情进展，并及时给予安慰和鼓励。通过有效的沟通技巧，如倾听、理解和共情，与患者建立良好的沟通关系。2.情绪疏导：定期与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，及时疏导负面情绪，帮助患者树立科学理性的生命观，保持平和的心态。3.心理干预：采用认知行为疗法、支持性心理疗法、音乐治疗等心理干预手段，为患者提供心理疏导，缓解心理压力。三、对症护理1.疼痛管理：将疼痛管理放在重要位置，采用全面评估、药物治疗、非药物治疗等多种手段，有效控制患者的疼痛症状，提高舒适度。2.呼吸困难护理：评估患者的呼吸状况，提供安静、舒适的环境，协助患者取合适体位，改善通气，保持呼吸道通畅。3.其他症状护理：针对恶心呕吐、躁动不安、出血等症状，采取相应的护理措施，如止吐、镇静、止血等，以缓解患者的不适。四、身体护理1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，勤翻身，使用减压气垫床等辅助工具，预防压力性损伤疮的发生。2.口腔护理：保持口腔清洁，每天早晚给病人做口腔护理，预防口腔感染、溃疡等并发症。五、营养与饮食护理1.营养评估：定期评估患者的营养状况，制定营养计划。2.饮食调整：根据患者的病情和口味偏好，提供易消化、营养丰富的食物。必要时可采用肠外营养等支持方式。六、社会支持与亲情护理1.家庭参与：鼓励患者家属积极参与患者的照护过程，提供情感支持和陪伴。2.社会支持：为患者及其家属提供心理咨询、哀伤辅导等社会支持服务，帮助他们度过难关。传染病举报、疾病控制及健康知识咨询请拨打12320公益电话居民健康素养评估学习系统：http://www.jscdc.cn/KABP2011/南京明基医院.健康园地点击路径：http://www.BenQMedicalCenter.com/