[南京晨报]输尿管膀胱再植术救回宝宝一个肾

　徐先生的女儿小米从20多天开始就反复发热、呕吐、喂奶困难，后在医院查出先天性左侧输尿管异位开口，如今，六个月大的小米在南京明基医院成功进行了左侧输尿管膀胱再植术。　　半周大孩子吃一顿吐一顿　　小米出生20多天时开始出现发热、呕吐、喂奶困难现象，到医院检查却始终查不出病因。不适症状反复发作近两个月后，家人带着小米在当地一家医院查出先天性左侧输尿管异位开口，左肾积水。由于孩子排尿没有异常，家人也一直没有带她到医院接受进一步治疗。可是近日，小米呕吐症状加重，吃进去的食物几乎马上又吐了出来，体重一天天减轻。　　焦急万分的徐先生带着孩子走遍了南京、上海的多家大医院，由于孩子年纪太小，对手术的耐受情况不佳以及考虑到术后并发症的出现，徐先生从医生那里得到的回答基本都是建议保守治疗，或者将左侧肾脏切除。　　宝宝肾功能可能会难修复　　看着女儿每天吃一顿吐一顿，身体越来越消瘦，徐先生和妻子感到心如刀割，他们甚至感到自己和孩子一样快要撑不下去了。后经熟人介绍，徐先生辗转找到南京明基医院泌尿外科吴宏飞主任。吴主任详细了解了小米之前拍的CT以及化验结果，凭借多年临床经验告诉徐先生，孩子肾脏积水很厉害，病情不能再拖。同时考虑到患儿刚出生半年，应该尽量保留肾脏。面对家属的担心，吴宏飞主任耐心地给他们介绍孩子的病情和将要进行的手术全过程及安全性。听了吴主任的解释后，徐先生一家悬着的心落下了一半。　　进一步检查发现，孩子输尿管开口于尿道上方，为梗阻所导致的肾脏积水。肾脏积水常诱发肾内感染和结石，造成肾脏功能的损害。如果再不进行手术治疗，长时间肾积水会引起肾血流灌注不足，孩子会渐渐出现肾功能减退，甚至造成难复性的肾功能损害。因此需要尽快手术解除梗阻，挽救患儿肾功能。　　手术前先进行胃肠道调理　　然而，小米频繁呕吐、腹泻，严重贫血，儿科李海浪主任会诊后给出的结果是，孩子同时患有消化道轮状病毒性肠炎，电解质紊乱，贫血，这些问题如果不解决掉，很难对其进行手术。吴主任当即决定先让小米转到儿科进行胃肠道调理、补液纠正电解质紊乱、纠正贫血治疗，待病情平稳了再手术。经过儿科医护人员的精心治疗和护理，小米一天天好起来，吃东西很少吐了，排便也正常了。　　返回泌尿外科后，吴宏飞主任带领专家团队为小米做了左侧输尿管膀胱再植术。由于患儿年龄太小，全身麻醉很容易出现生命危险，因此从麻醉师开始，一个环节都马虎不得。其次是孩子出生才六个月，尿道、输尿管都非常细，需要小心保存输尿管的血供，这给手术带来了很大的难度。所幸在各科专家的强强联合下，手术进行得很顺利。没有了病痛的折磨，小米脸上气色越来越好。目前

[金陵晚报]六个月大宝宝肾脏积水严重

金陵晚报讯（通讯员王云记者李花）徐先生的女儿小米如今已经六个月大了，由于先天性左侧输卵管异位开口，日前，小米在南京明基医院完成了左侧输尿管膀胱再植术。据了解，小米出生二十多天时开始出现发热、呕吐、喂奶困难现象，家人带着小米在当地一家医院查出先天性左侧输尿管异位开口，左肾积水。后经熟人介绍，徐先生辗转找到南京明基医院泌尿外科吴宏飞主任。吴主任凭借多年临床经验告诉徐先生，孩子肾脏积水很厉害，病情不能再拖。最终,吴宏飞主任带领专家团队为小米做了左侧输尿管膀胱再植术。目前，小米恢复良好，即将康复出院。 

[南京晨报]高温天提防心脏病发作

今年30岁的吴女士自从四年前生完孩子后就常出现心慌、胸闷的症状，而且两只腿经常水肿。因为家住老小区六楼，她每次回家的过程都很痛苦，常常爬到二楼时就需要停下来休息几分钟才能继续走。在当地医院检查出“风湿性二尖瓣狭窄”，医生建议手术治疗，但吴女士认为还年轻，就一直拖着没有治疗。　　近日，因气温升高、天气闷热，吴女士感觉到胸闷、气喘的不适症状明显加剧，而且胃部常有胀满的感觉，有时还伴有恶心、呕吐的症状，还以为得了胃病。在家人的陪伴下她来到南京明基医院消化内科就诊，接诊的医生很快意识到，患者很可能不是简单的消化系统疾病，而是心脏病引起的，于是马上请来心胸外科王晓明主任会诊。　　经过检查，王晓明主任发现吴女士患有风湿性心脏病，二尖瓣瓣口面积仅有小指尖大小，属于重度狭窄。而且右房、右室及左房明显增大，肺动脉重度高压。正是这些原因导致患者右心功能不全，全身血液回流不畅，从而引起双下肢水肿及胃肠道淤血。如果不加以治疗，患者很可能出现心衰加重，失去手术机会，还可能发生猝死。与患者及家属沟通后，患者家属表示希望手术治疗。在完善术前准备后，王主任带领心胸外科专家为患者在全麻体外循环下顺利完成了“二尖瓣置换术”。目前吴女士恢复良好，已经从ICU转回普通病房。　　王晓明主任提醒，当气温升高时，人体的新陈代谢会显著加快，对血液循环系统有很大影响，心脏负担加重，会诱发心脏病的发作。因此，对有心脏病、心功能不全的病人要注意避暑、通风，避免劳累，保证充足的休息时间。如有呼吸急促、严重疲劳、胃部不适，下肢水肿等，需及时就医。王云张红

[南京晨报]一出汗，女白领成“女黄领”

晨报讯（通讯员王云记者张红）近日，宋小姐发现自己用白色毛巾洗过脸后毛巾上总会出现淡淡的黄色，后来洗衣服时发现，颜色浅一点的衣服腋下、领口也都被汗液染成了黄色，而且天气越热、出汗越多，汗液的颜色越深。看过医生后才知道，这是“色汗症”。　　昨天下午，宋小姐在父亲的陪同下到明基医院就医。接诊的皮肤科副主任医师康莉仔细询问病史及检查后，确诊宋小姐患的是罕见的“色汗症”。康副主任说，如果汗液呈现有色状态，则称其为“色汗症”。色汗一般以黄色最为多见，蓝、绿、棕、紫、黑等色也有，但较少见。　　康副主任解释说，色汗症的发病原因与汗腺功能紊乱或服用及注射某种药物有关，还有部分人若短期大量食用橘子、胡萝卜等深色食物后，也可能引起色汗症。通过仔细询问，康副主任怀疑小宋的色汗症可能是因为近期服用某种治疗鼻炎的药物导致的。　　据了解，对于色汗症，目前尚无特效疗法，轻者通常不需要治疗，严重者治疗多汗症。对于药物所致者，一般停用药物后症状便会自然消失；疾病所致的色汗症，主要治疗原发疾病。这种病除了会污染衣服外，对身体健康没有太大影响。康副主任表示，如果只是腋下汗水有颜色，并且腋毛毛干上看到黄色、黑色或红色的结节颗粒，则要考虑“腋毛癣”。

[金陵晚报]大热天出彩汗 女白领患罕见色汗症

夏天，动一动就出汗，低头看看，你的汗水是什么颜色？如果你出现了彩色汗，会不会害怕？这不，宋小姐最近吓得不轻，因为她出的汗是黄色的。近日，宋小姐发现自己用白色毛巾洗过脸后毛巾上总会出现淡淡的黄色，后来洗衣服时发现，颜色浅一点的衣服腋下、领口也都被汗液染成了黄色，而且天气越热、出汗越多，汗液的颜色越深。她的汗染“黄”衣服昨天下午，宋小姐在父亲的陪同下来到南京明基医院就诊。接诊的皮肤科副主任医师康莉仔细询问病史及检查后，确诊宋小姐患的是罕见的“色汗症”。“这么大姑娘了，得了这样的怪病，让外人知道了要说闲话”，父亲宋先生说，孩子以前一直很正常，没得过什么病，不知道怎么突然就这样了，自从女儿出现这种情况后，就再也不敢穿颜色浅的衣服了。虽然身体其他地方都没有出现疼痛症状，但汗液有颜色还是给宋小姐带来了不少烦恼。“前几天我从客户那里回到公司，身上穿的白衬衫衣领都被汗水染成了黄色，衣服后背也出现一块一块的黄色，同事看见还以为我穿了件洗不干净的旧衣服”，宋小姐说。为了掩饰自己的怪病，她特意去买了几件颜色比较深的衣服。除了黄汗，还有绿汗和黑汗康主任说，在正常情况下人体分泌的汗液是无色的，如果汗液呈现有色状态，则称其为“色汗症”。色汗一般以黄色最为多见，蓝、绿、棕、紫、黑等色也有，但较少见。好好的怎么会出现这种怪病呢？康主任解释说，色汗症的发病原因与汗腺功能紊乱或服用及注射某种药物有关，还有部分人若短期大量食用橘子、胡萝卜等深色食物后，也可能引起色汗症。通过仔细询问最近生活习惯和健康情况，康主任怀疑小宋的色汗症可能是因为近期服用某种治疗鼻炎的药物导致的。据了解，对于色汗症，目前尚无特效疗法，轻者通常不需要治疗，严重者需治疗多汗症。对于药物所致者，一般停用药物后症状便会自然消失；疾病所致的色汗症，主要治疗原发疾病。腋下黄，可能是“腋毛癣”

[南京晨报]巴西工程师熬夜观球支架里长满血栓

年近60的老麦是一位来自巴西的工程师，被派驻在南京工作已有几个年头。此次世界杯，老麦虽身在南京却时刻不忘关注巴西球队。周日凌晨，他与几位友人相约在酒吧一起观看巴西与荷兰的季军争夺战，酒吧看球自然也少不了烟和酒。困了就抽烟，渴了就开瓶啤酒，常常看完比赛后再跟朋友一起吃顿烤肉慰劳自己，这已经成了老麦一个月来的生活常态。　　周日凌晨，由于巴西在比赛中失利，作为铁杆球迷的老麦心情也十分失落。比赛结束回到家后，老麦开始觉得胸骨后至后背有压榨性疼痛，休息一小时后症状不仅没有缓解，而且还开始出现胸闷、心悸的现象。家人见他说话困难、表情痛苦，汗水湿透了上衣，于是赶紧将他送往南京明基医院急救。　　该院急诊科迅速开通绿色通道，心血管内科的李新主任很快安排老麦做了心电图检查，结果显示，患者急性前壁心肌梗死。据了解，老麦一年前做过冠状动脉造影术，当时在心脏上放置了一个支架，从那以后，老麦开始戒烟戒酒，长期口服阿司匹林抗血小板凝聚药。可是最近，因为熬夜观看世界杯，他已经连续过了一个月黑白颠倒的生活，并且已经有十多天没有坚持吃药了。患者病情严重，需要立即行冠状动脉造影术。李主任向患者家属交代病情后，家属积极表示愿意接受治疗。“造影手术中，我们发现患者支架内100%闭塞，长满了血栓”，对此，李新主任表示很惊讶。　　经过溶栓、抽吸等紧急治疗，目前老麦生命体征平稳，已经返回普通病房。李主任说，在他接诊的病例中，不良饮食习惯、经常熬夜、大量吸烟喝酒，可以说是诱发心梗的三大主因。“能引起心梗的原因一般是长期因素造成的，其中长期的不良生活、饮食习惯都极易成为患者心脑血管疾病诱发因素”，李新说。他提醒市民，要养成良好的饮食习惯，并尽可能地生活有规律。中老年人应定期到医院做检查，高血压、糖尿病患者尤其要提高警惕。年轻朋友也不要借着年轻过度透支健康，在日常生活中更应养成良好的饮食习惯，不要长时间熬夜、醉酒。王云张红

[扬子晚报]暑期明基医院有学生减重免费课程

 暑假期间，明基医院国际医疗中心营养科将面向广大青少年开展暑期免费减重课程，时间：7月19日9:30-11:30，课程内容《正确选择食物》，8月2日9：30—11:30《利用时间运动》。有意向的青少年朋友和家长可预约报名，报名热线025-52238800转5212、5507，电话预约成功便可享受价值百元的人体成分测试一次及精美礼品一份。    李娜

[金陵晚报]天降横祸 28岁小伙被钢管砸昏

金陵晚报讯（通讯员王云记者李花）28岁的安徽小伙小宋在南京某公司做水电工，不久前的一天中午，他下班途中路过某处工地时被吊机上掉下来的钢管砸中，导致脏器外露和身体多处骨折，当即陷入昏迷状态。悲剧：路过工地，被钢管砸昏“事情发生得太突然，我刚好路过，听到身后‘咣’的一声巨响，回头看时发现小宋已经倒在地上了，浑身是血，”同行的李先生回忆，“我跑过去喊着他的名字，可他一动不动，嘴角边不停地流血。”缓过神来的李先生赶紧和另一位路过的好心司机将小宋送到附近的南京明基医院抢救。据了解，从空中掉落的钢管长约五六米、直径一米左右，重达百斤。“患者入院时伤情严重，意识丧失。右下腹部有一道30cm的裂口，几乎全部小肠和右半结肠肠管外露。肠管破裂表面全是水泥渣，局部肠管呈深紫色，盲肠破裂粪便外溢”，接诊的南京明基医院普外科郭绍红主任谈及当时的情况，直用“惨”字来形容。CT检查结果显示，小宋颜面骨多发骨折，颅内出血，脑挫裂伤；颈椎半脱位，右侧股骨、髋臼、L5椎体右侧横突多发骨折，双上肢多处粉碎性开放性骨折。同时，小宋口腔内多处牙齿折断，左手中指指甲脱落。由于病情危重，小宋被直接从CT室送往手术室进行紧急抢救。喜讯：先后4次手术后，他康复据了解，小宋在接受治疗期间经历了普外科、骨科、神经科、眼科、皮肤科、康复科等16个科室的46次会诊和2次全院会诊。先后进行了4次手术，成功战胜了出血性休克、创伤感染性休克、肾功能不全、呼吸功能不全等严重疾病。最终，在辛苦等待了18个日夜后，小宋终于苏醒，并且逐渐有了意识，这让所有医护人员和家属感到欣慰。经过近20天的治疗，小宋右腹部肉芽逐渐生长并覆盖住伤口，感染完全控制，在骨科进行了第三次手术，以植皮封闭裸露肉芽组织的创面。持续肠内肠外给予营养6个月后，小宋右下腹创口已经完全愈合。最后一次手术是郭主任为他解除腹腔粘连性肠梗阻，行回肠升结肠吻合，还纳回肠造口。目前，小宋已经完全恢复正常饮食，体重也逐渐增加了二十多斤。  

[南京晨报]小伙被钢管砸中 4次手术挽回一命

28岁的安徽小伙小宋在南京某公司做水电工，不久前的一天中午，他下班途中路过某处工地时被吊机上掉下来的钢管砸中，导致脏器外露和身体多处骨折，当即陷入昏迷状态。同行的李先生赶紧和另一位路过的好心司机一起将小宋送到附近明基医院抢救。　　据了解，从空中掉落的钢管长五六米、直径一米左右，重达百斤。“患者入院时伤情严重，意识丧失。右下腹部有一道30cm的裂口，几乎全部小肠和右半结肠肠管外露，污染极重。肠管破裂表面全是水泥渣，局部肠管呈深紫色，盲肠破裂粪便外溢”，接诊的明基医院普外科郭绍红主任说。CT检查结果显示，小宋颜面骨多发骨折，颅内出血，脑挫裂伤；颈椎半脱位，右侧股骨、髋臼、L5椎体右侧横突多发骨折，双上肢多处粉碎性开放性骨折。同时，小宋口腔内多处牙齿折断，左手中指指甲脱落。　　由于病情危重，小宋被直接从CT室送往手术室进行紧急抢救。郭绍红主任为患者清理伤口后做了回盲部切除和回肠造瘘术，并且进行腹壁缺损修补。随后，骨科杨锋真主任为患者行右股骨髁上骨牵引术。手术进行了近4个小时，随后，还在昏迷状态的小宋被送入重症监护室。　　因患者腹部污染严重，无法彻底清洁创口，术后出现了伤口严重的耐药菌株感染和真菌感染。ICU张震环主任带领医护人员全力连续抢救患者，给以高强度的抗厌氧菌，抗真菌感染处理。经过多科室专家联合会诊后，郭绍红决定为小宋紧急行第二次手术，清除局部坏死组织，腹创口清创、右髂窝脓肿切开持续冲洗引流。由于小宋持续昏迷不醒，张震环主任为其切开气管以呼吸机辅助呼吸。后来，小宋又陆续出现伤口感染、肝肾功能衰减等问题，普外科郭绍红主任和ICU张震环主任都从未放弃，一关关攻克。最终，在辛苦等待了18个日夜后，小宋终于苏醒，并且逐渐有了意识，这让所有医护人员和家属感到欣慰。目前，小宋已经完全恢复正常饮食。王云  张红

[扬子晚报]黄梅“蒸笼天”心血管疾病多发

（通讯员李娜记者杨甜子）进入黄梅季节，“蒸笼天”的低气压和高湿度让人感觉闷热和烦躁，也为心脑血管等多种疾病的发病提供了温床。记者昨天从南京明基医院了解到，黄梅季节里，“闷”出心血管疾病的患者不在少数。南京明基医院心血管内科主任李新告诉记者，冠心病患者最怕三点：第一，温度起伏大；第二，湿度大，气压低；第三，闷热血液的黏度高。“由于雷雨频繁，这段时间来就诊的高血压和冠心病患者明显增多。”李主任指出，低气压会引起心脏病发作。低气压最集中的日子就是夏天的雷雨季节。在暴风雨来临之前，总有一段时间让人感到特别闷热潮湿。此时，空气湿度大、对流不通畅，心血管病患者会感觉特别“憋气”，会出现胸闷和气促的现象。李新主任提醒，在黄梅天里，有高血压、冠心病等心血管疾病患者一定要注意一下四点，出现不适时及时就医。首先是避免暴晒。在雷雨过后，太阳往往特别毒，每天中午的气温高达34~35摄氏度，这样的烈日下，很容易让人血压飙升。其次室内外温差别太大。患高血压的人群以中老年人居多，他们本身自我调节体温的能力就比较差，当室内外温差较大的时候，也容易使血压飙升。第三要避免淋雨感冒。感冒后抵抗力下降，细菌病毒容易趁虚而入，而感冒是心梗急性发作、肺心病发生心衰或合并感染的重要诱因。最后必须保持情绪稳定。潮湿闷热的天气也会影响情绪，心烦、紧张、爱发脾气，还会影响睡眠，都容易导致血压升高。 

[南京晨报]炎热潮湿梅雨季需防真菌感染

小刘是一位在校大学生，近日，他发现自己手上总是脱皮，痒得忍不住去挠，更严重的是，脚趾已经被挠破，导致脚丫严重溃烂。“脚上像是有无数只蚂蚁在咬，上课时也忍不住用手去抓”，小刘说。他来到南京明基医院就诊。　　明基医院皮肤科副主任医师芦桂青认真检查了小刘的双手，当问到身体其他部位是否也有同样情况时，小刘掀开上衣、撩起裤腿，大腿根内侧、腹部尽显已经被抓挠得有些破损的皮肤。见状，芦主任又让他把鞋子脱掉，发现有严重的脚气，确诊他是患了体股癣。“此病源自脚气，属于皮肤浅表真菌感染，需要抗真菌治疗”，芦主任说，最近一段时间前来就诊的患者中，多数都是因真菌感染引发的皮肤病。　　芦桂青解释，夏季身体多汗，为真菌营造了生长的温床，尤其是在腹股沟处，皮肤温热潮湿，容易导致真菌的定植和繁殖。芦主任提醒，预防真菌感染，一是注意个人卫生，勤洗手，防止因抓挠导致真菌传播。二是勤洗衣刷鞋。夏天出汗，衣服上很容易滋生细菌，每天都应换洗并晒干，尤其注意刷鞋。如果做不到每天刷鞋，也不要一双鞋穿到底也不换，而应在每天回家后把鞋换下来，在太阳下曝晒，至少应该放在室外通风晾干。三是衣服和袜子不要混在一起清洗。夏天，衣服贴身穿，如果本身有脚气，袜子再和衣服混在一起洗，无形中将真菌进行了传播。四是同学之间不公用毛巾、浴盆、发梳等，更不要图方便，见到一双鞋就蹬在脚上，尤其是宿舍内的拖鞋，否则，很容易导致真菌在无意中进行传播。一旦发现手足癣、甲癣和股癣等应积极治疗，对于股癣应穿宽松衣物。王云华琳月

[现代快报]小心“闷”出心血管疾病

尽管目前已经入梅，但近期体感上却不会一下子闷热起来。南京明基医院心血管内科主任李新提醒，不要因为体感的舒适，放松了心血管疾病的警惕。梅雨季雨量增多、气温升高、气压偏低，空气湿度高，人稍一活动就会出汗，使人感觉闷热，烦躁，这也为心脑血管等多种疾病的发病提供了温床。“由于雷雨频繁，这段时间来就诊的高血压和冠心病患者明显增多。”李主任指出，低气压会引起心脏病发作。低气压最集中的日子就是夏天的雷雨季节。在暴风雨来临之前，总有一段时间让人感到特别闷热潮湿。此时，空气湿度大、对流不通畅，心血管病患者会感觉特别“憋气”，会出现胸闷和气促的现象。冠心病患者最怕三点：第一，温度起伏大，梅雨季节下雨时气温往往比平时低2℃以上，气温的突然降低，使血管收缩，血压上升；雨停之后，气温回升，天气炎热，体内消耗能量多，血液循环加快，致使心脏负担加重；第二，湿度大，气压低，体虚的老年人无法适应闷热潮湿的天气，会出现胃肠功能和心肺功能的减退，在情绪上也容易出现沮丧抑郁，诱发冠心病发作；第三，闷热往往会让人感觉全身黏糊糊的，其实这个时候血液的黏度也很高，容易发生心肌缺血，出现胸闷和心绞痛的症状。一旦出现这类症状，应该及时去医院接受检查。通讯员李娜