[南京晨报]健康问答——消化内科李庭赞主任

仁和中方何园辉：请问胃不好会引起心慌症状吗？到医院心肝肾脑检查都没问题。 南京明基医院消化内科主任医师 李庭赞：胃病病理多种多样，表现形式也多样，有少数患者会表现为心慌症状。

[现代快报]新学期，给孩子换换菜单

摘要：新学期，很多家长都不会忘记给孩子添置学习用具，但很少有人考虑到孩子的菜单也该换换了。孩子在不同发育阶段，都有一些需要注意的营养问题。在我国，儿童的单纯性肥胖70%跟吃有关，剩下的30%才是因为运动不足。如今孩子们学业繁重，在无法保证运动量的情况下，如果家长懂得如何科学饮食，也能帮孩子控制体重。指导专家：南京明基医院国际医疗中心营养干预门诊营养师周彤、江苏省中西医结合医院营养科主任陈杰。  新学期，很多家长都不会忘记给孩子添置学习用具，但很少有人考虑到孩子的菜单也该换换了。孩子在不同发育阶段，都有一些需要注意的营养问题。在我国，儿童的单纯性肥胖70%跟吃有关，剩下的30%才是因为运动不足。如今孩子们学业繁重，在无法保证运动量的情况下，如果家长懂得如何科学饮食，也能帮孩子控制体重。指导专家：南京明基医院国际医疗中心营养干预门诊营养师周彤、江苏省中西医结合医院营养科主任陈杰。学龄前儿童（3-6岁）奶仍然是这个阶段孩子的饮食基础。奶是理想的钙来源，每天尽可能保证有300-600ml的奶量摄入。相应的，因为膳食中奶类食物占较大比重，其他富含铁的食物较少，家长要警惕孩子铁缺乏甚至是缺铁性贫血。动物肝脏、动物血、瘦肉是铁的良好来源。学龄前儿童胃容量小，肝脏中糖原储存量少，又活泼好动，容易饥饿，所以零食也是他们饮食中的重要内容。家长不要排斥，但要合理选择，理想的零食是乳制品、鸡蛋、蔬菜水果或者坚果。在为这个阶段的孩子烹调加工食物时，尽可能保持食物的原汁原味，让孩子首先品尝和接纳各种食物的自然味道。学龄儿童（6-12岁）孩子面临的主要问题是维生素A、B族维生素以及钙铁锌的缺乏。五谷杂粮可以提供丰富的B族维生素，但如果加工得过于精细，它的损耗就会很大。所以平时精米精面别给孩子吃太多。此时奶仍然是理想的钙源，每日一个鸡蛋及动物性食物100~150克，可提供优质蛋白质以及丰富的维生素A、铁等矿物质。谷类300~500克每日，可提供足够的能量及充足的B族维生素。至于锌的来源，一般而言动物性食物比植物性食物含锌量高，如瘦肉、牛肉、黄鱼等，粗面粉、黄豆、苹果含锌也较多。青少年（12-18岁）孩子进入青春期，生长发育又达到一个高峰，加之学业负担重，活动量大，此时机体对能量和营养的需求要高于成年人。每天要保证300~500克的主食，250ml的奶，100~200克的肉、禽类，50~100克的豆制品，350~500克的蔬菜。青春期的女孩，月经期间会丢失部分蛋白质，所以要特别注意补充蛋白质，每日保证有80-90克的摄入。鱼、肉、禽、蛋及豆类都是优质蛋白质的来源。■特别提醒1.不管换啥菜单，父母都要记得定期监测孩子的身高体重。一般5岁以前，身高的增速要高于体重。而到五六岁之后，体重的增速会高于身高。2.通常情况下，三餐能量分配中，早餐提供的能量约占一日三餐总能量的30%（包括上午10点的加餐），午餐约占40%（含下午3点的加餐），晚餐约占30%（含晚上8点的少量水果、牛奶等）。所以就算孩子午餐吃的是食堂，家长也别心疼着晚餐要补回来，八分饱的原则不能忘。 

[直播南京]如何做到营养均衡 专家给出明确建议

春天到了，又到了年轻人减肥的时候。然而，很多人非理性减肥不但改善微小，还会引起很多其他问题。那么，营养科专家是怎么建议合理减肥的呢？听听南京明基医院营养咨询科周彤主任怎么说。 视频播放地址：http://www.nbs.cn/videos/201603/t20160306_341838.html （如视频无法播放，可将地址复制粘贴到浏览器中打开）

[南京晨报]二孩放开生肖利好 今年“猴宝”扎堆

南京明基医院产科部付瑞锋主任表示，该院妇产科有100多张床位，基本都用于产科，走廊是绝对不允许加床的。“我今天上午半天专家门诊一直上到1:00多，接诊了50多个，其中80%以上是孕妇。”不过，付瑞锋相当有底气地说：“我们有一个病区随时准备着，多来点准妈妈不用担心。”

[南京晨报]健康问答——呼吸内科叶盛副主任医师

摘要：网友王权：奶奶今年82岁了，今年她的肺部出现了疾病，一边肺不能自动勃起，请问她这是什么情况？该如何治疗？南京明基医院呼吸内科副主任医师叶盛：您所述一边肺不能自动勃起，应该是肺不张的意思。肺不张一般首先考虑肿瘤，如果患者以前没有肺部疾病，近期出现一侧肺不张，则肿瘤可能性较大；第二考虑结核等病，这需要结合患者既往病史；第三考虑炎症，如果患者近期咳嗽、咳喘，可考虑炎症可能性。建议患者到医院门诊进行进一步检查，专家门诊时间：周一上午、周四全天。（王云）网友王权：奶奶今年82岁了，今年她的肺部出现了疾病，一边肺不能自动勃起，请问她这是什么情况？该如何治疗？南京明基医院呼吸内科副主任医师叶盛：您所述一边肺不能自动勃起，应该是肺不张的意思。肺不张一般首先考虑肿瘤，如果患者以前没有肺部疾病，近期出现一侧肺不张，则肿瘤可能性较大；第二考虑结核等病，这需要结合患者既往病史；第三考虑炎症，如果患者近期咳嗽、咳喘，可考虑炎症可能性。建议患者到医院门诊进行进一步检查，专家门诊时间：周一上午、周四全天。（王云）

[南京零距离]为生命加油 台湾专家建言无偿献血

摘要：日前，南京明基医院的1700多医护人员已经组织无偿献血。无偿献血是国际红十字会和国际卫生组织推崇的一种制度，那其他地区有什么先进的方法可以借鉴呢？现在我们可以了解一下。南京明基医院院长助理兼护理部主任潘奎静女士接受了《南京零距离》记者专访   日前，南京明基医院的1700多医护人员已经组织无偿献血。无偿献血是国际红十字会和国际卫生组织推崇的一种制度，那其他地区有什么先进的方法可以借鉴呢？现在我们可以了解一下。        南京明基医院院长助理兼护理部主任潘奎静女士接受了《南京零距离》记者专访。 潘主任表示，在台湾，每3个月便会组织一次无偿献血，居民献血的频次高，参与的人数也更多。“世界卫生组织有一个数据，地方人口献血数如果在总人数的4%以上，便很少会出现血荒的状况。台湾现在献血数据大约在8.13%”。她认为，台湾居民积极参与献血，归功于长期的教育与宣传。  视频播放地址：http://v.jstv.com/a/20160304/1457099242751.shtml?from=timeline&isappinstalled=0

[江南时报]心律失常如何治？ 怎么吃很重要

摘要：南京明基医院心内科主任李新介绍，心房颤动作为心律失常的病症之一，病患人群相当广泛，危害也很大。“65岁以上人群中，房颤患者占10%，死亡率是无房颤心脏病人的2倍，脑栓塞发生率是普通人群的5倍。” 采访对象：南京明基医院心内科主任李新心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。由于其发病可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭，所以掌握心律失常的发生、发展规律及其正确的饮食习惯以预防发病实为重要。南京明基医院心内科主任李新介绍，心房颤动作为心律失常的病症之一，病患人群相当广泛，危害也很大。“65岁以上人群中，房颤患者占10%，死亡率是无房颤心脏病人的2倍，脑栓塞发生率是普通人群的5倍。”心律失常吃哪些食物对身体好?李新说，应供给富含VitB、VitC及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐，同时还可防止大便干燥。多食含纤维多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等。其次，心律失常患者应限制热量供给。限制蛋白质供给，限制高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、肌肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。禁用刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物，如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等，以免胃肠胀气，影响心脏活动。除此，还要限制盐及水的摄入。尤其对有水肿的患者，更应严格控制。有水肿和心力衰竭者，饮食中不得加盐和酱油。交汇点记者刘丹平实习生郭涛通讯员王云 

[南京晨报]幼儿腹股沟处包块警惕疝气发作

宝宝总哭闹着说肚子疼，家长想当然以为是吃坏了东西。不过，明基医院普外科疝气门诊专家杨念印副主任医师提醒，宝宝喊肚子疼，腹股沟处出现肿块，要警惕是腹股沟疝气发作。

血友病人便血不止寻遍南京找不到足够救命药

血友病是一种遗传性出血性疾病，患者最怕的就是有出血创伤，因为止血会很困难。最近南京患者杨先生遭遇考验：他患上痔疮，大便时会大量出血，住院治疗急需凝血酶原复合物改善凝血状态，否则根本无法上手术台。可是令人遗憾的是，找遍南京的各大医院和医药公司，也只找到了几支，而手术至少需要准备50支。  □快报记者孙玉春安莹刘峻  她，为了救丈夫微博求助  昨天，记者在新浪微博上看到这条求助信息后，联系上发帖人张女士。她称丈夫杨先生目前住在南京明基医院血液科，痔疮出血已经连续多日，正常人的血色素是13左右，而他目前只有6.9，而且还是在医院连续输血红细胞和血浆的情况下。  由于出血量太大，首先要止住痔疮出血，而主要的药物就是凝血酶原复合物。这种药太少，他们是2月16日住到明基医院的，当天医院就用了5支凝血酶原复合物，而这也是该院仅剩的库存。但5支的药量只够稳定一天的情况，离符合手术前后的用量还差很多，而没有足够的凝血酶原复合物，上了手术台一旦大出血后果不堪设想，多方寻找无果后上网求助。  他，已经因痔疮多次住院  昨天下午，记者来到明基医院血液科，见到了杨先生，他今年30岁，体型较胖，脸色有点发白。  对于血友病患者来说，最重要的是不能有伤口流血，其他影响并不是很大。可是，去年七八月份，杨先生因为痔疮出现便血，当时觉得身体挺棒没有在意，结果在10月份一次朋友聚会时突然晕倒，被紧急送到明基医院。那次住院，医院用了35支凝血酶原复合物，输血2000CC，总算稳定了病情。出院后不久，春节前痔疮复发，只好再次住院。但这次，医院的存药很快用完了。  如今，家人一般不让他移动，生怕他再出血。而每次大便，杨先生形容肛门出血就如同打开自来水龙头，哗哗地流。  这次住院，杨先生又输了1600CC的血浆。但要命的是，每次便血让他补充进去的血液很快又流失掉。最根本的办法就是进行手术，据该院血液科李东主任介绍，手术前后总共需要50支凝血酶原复合物。  家人，为找药费尽周折  这几天，张女士全家都在四处找凝血酶原复合物，他们了解到，上海有家普舒莱士药厂是生产该药的，但是他们联系了其江苏代理商，得知这种药此前停产，目前还没恢复生产。有人在网上发帖称可以出售该药，可是对方要求先打款，怎么看都是趁火打劫的骗子。  张女士的妹妹是南京市第一医院的医生，打听过该院没有凝血酶原复合物，妹夫是江苏省中医院药房的，那里也没有药。他们之前积累了不少医药公司的关系，一个个打电话询问，都被告知没有。  记者协调  有3家医院凑出了4支  经过快报记者的多方联系，江苏省人民医院、鼓楼医院以及南京儿童医院愿意提供帮助，省人民医院把仅有的两支调配到急诊药房，以备患者购买急用，南京儿童医院库存也只有两支，其中一支要用于重症监护室，另外一支愿意供患者购买。鼓楼医院则仅剩一支，但也毫不犹豫地拿了出来，患者需要购买的话，可与院方联系。  另外，中大医院据称也有少量存货，目前患者家属还在和医院联系。  其实，这个药物的紧张不止一次出现，记者查询发现，在去年11月份，北京、郑州等地就报道过凝血酶原复合物紧缺的消息。    有外地药企愿意帮助  记者昨天下午联系了上海莱士，负责销售的李小姐告诉

[新华网]苏台医学专家研讨心律失常治疗

新华社南京２月２７日电  心律失常用怎样的治疗方法更好？心房颤动的发病原因是什么？需不需要提前介入……２７日，海峡两岸心律失常论坛在南京明基医院举行。两岸医学专家就心律失常病症的治疗进行专题研讨。　　与会专家表示，通过这样的交流将使两岸在心律失常治疗上取长补短，提高地区诊疗水平，惠及两岸民众。　　本次论坛以心律失常诊治、心房颤动介入治疗为主题，邀请了５０余位来自江苏各个地级市的中青年医师及台湾地区知名专家、学者到会讲课，共同探讨心律失常诊疗的新进展和临床疑难病例。主要内容包括：心房颤动治疗进展、心房颤动的新疗法——冷冻消融以及心房颤动抗凝治疗进展等。　　论坛上，南京明基医院心内科主任李新介绍，心房颤动作为心律失常的病症之一，病患人群相当广泛，危害也很大。“６５岁以上人群中，房颤患者占１０％，死亡率是无房颤心脏病人的２倍，脑栓塞发生率是普通人群的５倍。”李新说，目前虽然已经有了较为成熟的冷冻消融等治疗手段，但这一疾病的发病机理仍未弄清。　　论坛上，来自台湾的多位医师围绕论坛主题，分享了台湾方面取得的临床研究成果。“这次来到大陆，我们也是希望通过和大陆方面医学专家的交流，促进心血管疾病的治疗水平。”台大医院游治节医师说。　　李新介绍，在这次论坛之后，南京明基医院将成立“心律失常治疗中心”，使两岸该疾病领域的医学交流常态化。“我们会邀请台湾的医学专家来到南京，和大陆医师一起开展心血管疾病的临床研究，并为大陆的患者服务。”李新说。（通讯员王云记者刘巍巍） 

[南京晨报]健康问答——心内科郭振峰副主任医师

张先生：77岁，做核磁共振对身体的危害？CT能不能查出冠状动脉的问题？南京明基医院心血管内科副主任医师郭振峰：核磁共振对身体没有危害，它的成像原理没有放射线，除非体内有金属植入物，如骨科材料、金属瓣膜等。心脏冠脉支架术后三个月即可以进行3.0T的核磁检查，心脏起搏器一般不能进行核磁检查。现在已经有抗核磁的起搏器，植入后经过参数调整可以做核磁检查。冠脉CT对冠脉病变的检查可以有筛查作用，对冠脉的钙化积分、冠脉病变的狭窄程度都有作用，但是对冠脉功能学的检查作用不大。现在很多的冠脉CT问题不大，但是功能学不行，同样也会有心绞痛的症状，所以冠脉造影一直为冠脉病变检查的金标准，同时也可予以血管内超声FFrOCT等功能学检查等。建议到医院由医师根据患者身体状况选择检查项目。专家门诊时间：周三全天。 (王云)

[现代快报]爱吃肉的身体更容易缺钙 喝奶补钙每天５００毫升最合适

放开二胎后，来南京明基医院国际医疗中心咨询的妈妈们多了起来，尤其是第一胎有过妊娠糖尿病的。除了血糖，在各类营养咨询中，补钙的关注度也一直很高。如何补钙？补多少才合适？成为营养师最常听到的问题。为了补钙，很多准妈妈一天会喝很多牛奶。而事实上，这并不科学。南京明基医院国际医疗中心主管营养师周彤解释说，牛奶里含大量优质蛋白质，适当的蛋白质易于钙吸收，但如果摄入过多，就会增加尿钙的排泄，导致钙流失，反而让补钙的效果走向反面。肉食偏多更易缺钙国人对补钙情有独钟，而事实上，如果饮食正常，大部分人都不会缺钙。“但如果你偏好肉食，那倒有可能缺钙。因为人体消耗蛋白质也是需要动用钙来参与的。所以通常，西方人缺钙是因为肉食吃的太多，而东方人则是摄入不足。”周彤说，如今人们缺的不是钙，还是维生素Ｄ，以及必要的运动——维生素D的生理功能是帮助人体吸收钙，是造骨的必需原料；而运动，则可以促进血液循环，增强骨钙的利用率，减少骨钙的“迁移”。缺不缺钙，查血钙还是骨密度？常有准妈妈疑惑：为什么查血时血钙正常，而骨密度测试却发现骨质疏松？原来，血钙正常不代表体内就不缺钙。周彤解释说，人体内的钙９９％在骨头，而１％是在血液。为保证血钙在正常范围内机体常调动骨钙来补充，血钙高时机体会启动钙调节系统使之降低，而低时就使之升高。所以，骨钙基本是稳定，而血钙每天不同时段来测，结果也会不一样，比如睡前跟睡后、运动跟休息，这些不同的状态都会影响血钙的含量。“如果要查却不缺钙，还是最骨密度检查。”有糖尿病的准妈妈更需要补钙通常，人对钙的吸收率与年龄成反比。女性绝经后，男性70岁以后，钙量会呈断崖式下降。这种下降会让他们面临更大的骨质疏松的风险，而骨质疏松一旦发生，就难于逆转。所以这个阶段补钙非常重要。此外，在孕期，准妈妈们对钙的需求也会大增，通常一天需要1200毫克的钙。因为需求大增，很多准妈妈会拼命喝牛奶。但其实，每天只要500毫升就足够了。如果要多喝，也不应该超过750毫升。对于之前有过妊娠糖尿病或者目前已经患上糖尿病的妈妈们来说，补钙更为重要。因为血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。