[现代快报]网红灯泡糖塞嘴里？不是玩酷是玩命！

医生表示会窒息，孩子卡住更危险  冬天不要用舌头舔铁杆、不要把灯泡放进嘴里……尽管这些事看起来匪夷所思，但是总会有人作死尝试。此前，热播剧《急诊科医生》中，就有患者因灯泡卡在嘴里而就医的情节。而近日，一张男子被灯泡形状的棒棒糖卡住的照片走红网络。现代快报记者调查后发现，这款1:1大小的灯泡糖在淘宝上卖得火热，有的店铺月销高达2629笔。医生表示，如果灯泡糖卡在嘴里，可能会导致人窒息。    现代快报/ZAKER南京见习记者耿朴凡   灯泡糖买家秀走红，月销高达2629笔   在走红微博的买家秀照片中，一名男子口含灯泡糖，坐在地铁车厢里。从照片看来，该男子的嘴巴已经被灯泡糖塞满，看起来面部关节十分僵硬，买家还配文“真的是拔不出来了”。不少网友纷纷留言“这个好玩”“想买”“我也想尝试”，有的微博博主还设置了灯泡糖抽奖。一时之间，这款灯泡糖成了“网红”。   圣诞节即将到来，作为一款恶搞礼物，走红的灯泡糖在淘宝上卖得十分火热。现代快报记者检索后发现，很多店铺都在销售这款1:1大小的灯泡糖，有的月销甚至达到了2629笔。记者随机点开一家月销为615笔的店铺，客服表示，这款灯泡糖正在预售期，圣诞节前将陆续发货，已经有很多买家付款购买。“除了淘宝店，我们还有线下实体店，也有很多人购买。”   在灯泡糖的介绍区域，不少卖家都打上“1:1定制”的字样，即和正常电灯泡大小基本一致，直径约6厘米，长度约10厘米。记者注意到，卖家们还特地放上将灯泡糖塞进嘴巴里的买家秀，有的甚至直接贴上食用方法，让买家尝试将整个灯泡糖塞进嘴里。有买家表示，自己就是被微博上走红的买家秀吸引，才前来购买的。当记者询问客服，将灯泡糖塞入嘴巴是否存在危险时，客服表示，如果嘴巴小可能会拔不出来，但是不会有什么危险。   塞进嘴容易拔出来难，专家称或导致窒息   把灯泡糖塞进嘴里真的没事吗？为什么明明能塞进嘴巴里却又会取不出来呢？对此，现代快报记者采访了南京明基医院口腔科主任医师金和。   金和告诉记者，根据人体口腔的结构，人的嘴巴正常张口度约为三横指，即3.5-4厘米之间，而灯泡糖的直径约为6厘米，超过了这个范围，“即便勉强塞进去，也会阻碍到颞下颌关节的滑动。”什么是颞下颌关节？金和表示，它能在肌肉作用下产生咀嚼、吞咽等重要活动。“勉强进入的灯泡糖，会撑满口腔。正常情况下，我们的嘴巴是张闭口交替的，因而肌肉会在灯泡糖进入后，产生反应性收缩，这样灯泡糖就难以取出了。”   有网友认为，灯泡糖卡在嘴里并不会有太大危险，实在取不出也可以等糖果融化。对此，金和表示，灯泡糖一旦卡住，将十分危险。一方面，卡在嘴里的灯泡糖会占满口腔、造成通气道阻塞，影响患者吞咽、正常呼吸，有窒息危险；另一方面，即使等糖果正常融化，长时间的张口也会给关节带来损伤。“如果是小孩子被灯泡糖卡住，情况将更加危险。”   金和建议，类似棒棒糖等食品直径，应该在人正常张口度范围内，即直径小于4厘米。一旦超过这个范围，卖家应该提醒消费者，不要将食物整个塞进嘴里。“很多消费者会有从众心理，卖家应该做好引导。”同时，消费者自身也要注意安全，不要尝试将此类食物整个放入嘴巴里。

[现代快报]不爱运动爱喝饮料 27岁小伙中风了

不爱运动爱喝饮料27岁小伙中风了近年中风患者有明显的年轻化趋势     明基医院神经内科主任叶民和医护人员在一起研讨    冬季是心脑血管疾病的高发季节。为了预防中风，不少老人觉得吃点三七、挂点水就可以疏通血管，万事大吉了。专家表示：现代人生活方式的改变，中风已不再是老年人的专利，不少年轻人也中招。从预防的角度来说，不论是年轻人还是老年人，积极去“脑卒中筛查门诊”进行筛查，明确自己中风的危险因素，做好预防和控制，才是最靠谱的办法。    通讯员李娜现代快报/ZAKER南京记者任红娟/文徐洋/摄   门诊故事   患者年轻化，27岁小伙就发生中风   南京明基医院今年接诊过一个最年轻的中风病人，只有27岁。他的体重有两百多斤，生活极其不规律，经常熬夜，平常喜欢喝碳酸饮料，几乎从来不喝白开水，口味也比较重，吃得比较咸，年纪轻轻就有高血压、高血糖、高血脂。有一天出现肢体偏瘫，被家人送到医院，确认是中风。   医院还接诊过一个30岁的患者，他自己开公司，平常应酬很多，喝酒抽烟是少不了的，生活也不规律，再加上有一段时间工作压力比较大，身体严重疲劳，情绪波动很大，后来因为头昏、肢体偏瘫被送到医院就诊。   很多人都知道中风与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖和老年等危险因素相关。但是由于当今社会工作、生活节奏加快，生活方式发生了改变（高脂饮食、体力活动减少、吸烟、过量饮酒等），引致高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、动脉硬化等危险因素增加，使中风患者年轻化。   冬天吃三七，挂点水，就可以预防中风？   在南京，不少老人喜欢吃三七粉，说是可以预防心脑血管疾病。还有些老人喜欢到医院去挂水，认为可以“疏通血管”，预防中风。那么，这些说法究竟靠谱吗？   南京明基医院神经内科主任医师叶民介绍说，一到冬天，明基医院神经内科的100张床位，还有8张重症监护病床，都住得满满的，大部分是中风病人。“为了预防中风，吃三七粉和挂水这都是一些民间的说法，没有任何科学依据。”   “静脉注射是需要严格指证的，一般病人没有任何不适症状是不能挂水的，也不需要挂水，一些中药也不能没有医嘱就擅自乱吃。”叶民说，对于很多合并有多种疾病的老年患者，平时吃药就多，如果再输液，可能加重肾脏负担，心功能不全的患者，更不能随便输液，以防引起心衰。   积极预防   控制好危险因素，注意监测血压   要预防中风的话，先要清楚中风的危险因素有哪些，你自己是否有这些危险因素，对这些危险做好控制，才是最重要的预防办法。   叶民表示，脑卒中的危险因素包括很多，比如三高、吸烟、酗酒、肥胖、运动少、年龄在65岁以上等，每个人的危险因素是不一样的，有些人是高血压，那你控制好血压就可以了，有些人是多种因素的合并，就要一起控制好。   特别要提醒的是，多种危险因素可以导致脑卒中，其中高血压是第一危险因素，但是其他危险因素也要综合防控，比如大家

[南京晨报]前列腺癌晚期如何治疗

 sharon：我外公今年70岁，半年前，在本地查出前列腺癌晚期，现在一直在服用药物，请问前列腺癌晚期还能治吗？他在河南，如果在南京接受治疗，需要办什么手续？南京医科大学附属明基医院泌尿外科主任医师于洪波：高龄患者的前列腺癌发展较缓慢，内分泌治疗大部分有作用，每月检查一次前列腺肿瘤指标（前列腺特异性抗原），根据该结果调整治疗方案。患者平时要定时用药，多饮水，保持小便通畅，要有乐观心情，适当走动，注意不要跌倒，防止骨折。异地来宁就医人员可在参保地办理异地就医备案手续后，持符合国家统一标准的社会保障卡在南京市跨省异地就医联网医疗机构直接结算住院医疗费用。或咨询南京市社会保险管理中心了解详细流程。专家门诊时间：周一全天、周四全天。

[扬子晚报]血管里爆发“泥石流” 小感冒让她命悬一线

血管里爆发“泥石流”小感冒让她命悬一线李娜杨彦血液系统发生巨变，大量血栓出现，血小板被快速消耗，贫血、肾衰甚至脑梗接连出现，如果没有及时医治，死亡率高达90%，这样严重的后果，开头可能只是一场小感冒。南京医科大学附属明基医院血液科主任李东主任医师提醒，眼下正是感冒的高发季节，大众眼里的小感冒其实也有一定几率会引发严重后果，市民不能掉以轻心。   38岁的李女士，平时性格开朗，最近却性情大变，变得沉默寡言起来。家人本以为李女士只是心情不好，没料到李女士的病情急转之下，不但说不出话来，一侧的手臂也动不了了。家人怀疑李女士脑梗了，于是赶忙将李女士送到了医院。在明基医院，李女士皮肤上青青紫紫的瘀点瘀斑引起了医生的注意，再加上异常的血液检查报告，李女士最终被确诊为一种罕见的疾病——血栓性血小板减少性紫癜。而她发病的原因，可能与之前的感冒有关。   南京医科大学附属明基医院血液科李东主任介绍，血栓性血小板减少性紫癜是一种比较罕见的微血管病变。通俗来说，是因为一种酶的缺失，导致了血液系统出现了一系列的变化。血栓在毛细血管中大量形成，从而消耗了大量血小板，引发皮下、胃肠道等出血；“泥沙”一般的血栓堵住了毛细血管本身就不宽的“道路”，红细胞通过时被“挤破”，大量溶血发生，贫血也随之发生。   受损害的还不止血液系统，微血管遍布全身，血栓一旦发生在脑内，就会引发神经精神症状，还有80%以上的患者会有蛋白尿、血尿的表现，少数可发生肾皮质坏死导致急性肾衰。如果不进行治疗，该病的死亡率可高达90%以上。   李东主任提醒，血栓性血小板减少性紫癜目前发病机制并不特别明确，而从临床上看，绝大多数患者在发病前都有过感冒，由病毒引发的可能性很高。虽然感冒诱发该病的几率很低，但也要提醒大家注意身体表现，一旦有症状要及时就医。   同时，发生过血栓性血小板减少性紫癜的患者，由于身体的“出错”机制已经被启动，血浆置换也无法替换掉所有的血液细胞，所以仍有复发的可能，患者不能掉以轻心，必要时还可以在医生指导下使用药物来预防复发的发生。    李娜 杨彦

[南京晨报]一到冬季嘴唇就流血 竟是水分蒸发惹的祸

 张先生，17岁，男，上嘴唇人中下偏左一点裂一道口子，不注意就流血，总不见好，夏季好点。请问这是什么情况，有什么办法能缓解？谢谢。南京医科大学附属明基医院皮肤科主任芦桂青：冬季空气干燥，皮肤表面会有水分缺失现象，是很正常的。嘴唇干裂一方面是由于嘴唇没有皮脂腺，无法形成有保护功能的皮质膜，加上嘴唇的角质层极薄，难以保留水分，另外冬季人们对维生素和水分的摄取相对较少，容易引发嘴唇干裂。首先应该多吃水果、青菜，多喝水，充分补充维生素和水分。另外，嘴唇干裂不可用舌头舔舐，这更容易使水分蒸发，引起嘴唇干燥开裂，建议多擦唇膏或以红霉素眼药膏外涂。专家门诊时间：周二全天。

[南京晨报]先心病二十余年 心导管介入重获新生

【前沿技术】先心病二十余年心导管介入重获新生  23年前，刚出生8周的小杰因反复咳嗽、咳痰、口唇紫绀，在当地医院就诊，被诊断为先天性心脏病：动脉导管未闭。当时接受药物治疗后症状有所好转。今年7月小杰接受心超检查显示，动脉导管未闭内径增大，约7mm，大血管分流量较大。需接受进一步治疗，于是来到南京医科大学附属明基医院就诊，该院心血管中心副院长、心血管内科李新主任医师经诊断，发现小杰不但患先天性心脏病，还有高尿酸血症。如不及时治疗，情况会越来越严重，最后可能导致肺动脉高压，演变成艾森曼格综合征。需立即接受动脉导管未闭封堵术。手术在局部麻醉下行股动脉穿刺、主动脉造影，以确定动脉导管的粗细、位置、形状及有无其他畸形，李新主任为其穿刺股静脉，送入一条导管做压力及血液动力学检查，再将导丝从肺动脉一侧通过动脉导管送到主动脉一侧，这一步是手术的关键步骤之一，也是难点之一。导丝通过动脉导管进入主动脉（一侧）后，李主任沿着导丝放入输送装置，然后沿着输送装置将封堵器送到动脉导管处进行封堵。通过造影证实位置合适后，释放封堵装置，手术成功。小杰术后心脏杂音消失，恢复良好。李新主任介绍，动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证应择机施行手术，中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到治疗，该手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。李新主任介绍，先天性心脏病在婴儿中的发病率很高，我国每年大约有15万到20万左右的先心病患儿出生。常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。传统的先心病开胸外科手术需要闯过全麻关、开胸手术关及术后复原关这三道关，而且还会留下终身疤痕。而与此相比，介入治疗的创伤小、无需全身麻醉、无需输血、手术时间短，住院时间短、无排异现象等优势就体现出来了。通讯员蒋佳佳李娜爱南京·南京晨报记者孙苏静

[扬子晚报]血管里爆发“泥石流” 小感冒竟让她命悬一线

扬子晚报讯（通讯员李娜记者杨彦）血液系统发生巨变，大量血栓出现，血小板被快速消耗，贫血、肾衰甚至脑梗接连出现，如果没有及时医治，死亡率高达90%，这样严重的后果，开头可能只是一场小感冒。南京医科大学附属明基医院血液科主任李东主任医师提醒，眼下正是感冒的高发季节，大众眼里的小感冒其实也有一定几率会引发严重后果，市民不能掉以轻心。     38岁的李女士，平时性格开朗，最近却性情大变，变得沉默寡言起来。家人本以为李女士只是心情不好，没料到李女士的病情急转之下，不但说不出话来，一侧的手臂也动不了了。家人怀疑李女士脑梗了，于是赶忙将李女士送到了医院。在明基医院，李女士皮肤上青青紫紫的瘀点瘀斑引起了医生的注意，再加上异常的血液检查报告，李女士最终被确诊为一种罕见的疾病——血栓性血小板减少性紫癜。而她发病的原因，可能与之前的感冒有关。    南医大附属明基医院血液科李东主任介绍，血栓性血小板减少性紫癜是一种比较罕见的微血管病变。通俗来说，是因为一种酶的缺失，导致了血液系统出现了一系列的变化。血栓在毛细血管中大量形成，从而消耗了大量血小板，引发皮下、胃肠道等出血；“泥沙”一般的血栓堵住了毛细血管本身就不宽的“道路”，红细胞通过时被“挤破”，大量溶血发生，贫血也随之发生。受损害的还不止血液系统，微血管遍布全身，血栓一旦发生在脑内，就会引发神经精神症状，患者会出现头痛、意识障碍、神志模糊、瘫痪、昏迷等状况，还有80%以上的患者会有蛋白尿、血尿的表现，少数可发生肾皮质坏死导致急性肾衰。如果不进行治疗，该病的死亡率可高达90%以上。      李东主任告诉记者，由于血栓性血小板减少性紫癜的表现症状多样，所以很容易被误诊。近年来血液检测已经发展到分子水平，能准确抓住该病的“苗头”，而对确诊后的患者，置换血浆是救命的措施。明基医院曾救治过多例血栓性血小板减少性紫癜的患者，有58岁的阿姨，有正值壮年的企业家，他们中有的被送到医院时已经神志不清上了呼吸机，有的是患病多年之后再次复发的，都是在及时置换血浆之后才转危为安。    李东主任提醒，血栓性血小板减少性紫癜目前发病机制并不特别明确，而从临床上看，绝大多数患者在发病前都有过感冒，由病毒引发的可能性很高。虽然感冒诱发该病的几率很低，但也要提醒大家注意身体表现，一旦有症状要及时就医。同时，发生过血栓性血小板减少性紫癜的患者，由于身体的“出错”机制已经被启动，血浆置换也无法替换掉所有的血液细胞，所以仍有复发的可能，患者不能掉以轻心，必要时还可以在医生指导下使用药物来预防复发的发生。 

[南京晨报]“三维标测”射频消融术助患者重获“心”生

 【前言技术】“三维标测”射频消融术助患者重获“心”生  50多岁的赵阿姨刚刚退休没多久，原计划潇洒地开始退休后生活，却被多年的“心”病打乱了所有计划。几年前，赵阿姨感觉反复心慌难受，有时候甚至浑身乏力，去医院接受检查诊断为室性早搏，一直联合使用多种抗心律失常药物，多年来辗转多家医院，多次调整治疗方案，室早虽略有减少，但心悸胸闷等症状却时常发作。尤其是退休后，仿佛症状更严重了，紧张的赵阿姨连平常的广场舞健身都不敢参加了。入冬后，赵阿姨室性早搏频发，伴有反复心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛等不适症状。不得不在家人的陪伴下来到南京医科大学附属明基医院心血管内科住院治疗。为了能让赵阿姨更潇洒地享受退休生活，该院心血管内科医师和赵阿姨及其家属充分沟通后，赵阿姨及其家属都很支持CARTO引导下室早射频消融治疗。术前准备完善，很快便为赵阿姨安排了手术。该院心血管中心副院长李新主任在三维标测系统CARTO引导下为赵阿姨行心内电生理检查，并精确定位室早，点状消融，手术过程顺利，赵阿姨术后恢复良好，当天就能下床活动，几天后就健康出院，开开心心地开始计划退休后的生活了。李新主任介绍，室性早搏是一类常见的心律失常，可见于正常人和心脏病患者。长期室性早搏引起心动过速可能导致心肌能量储备耗竭，心内膜下至心外膜下血流比异常，冠状动脉血流减少致心肌缺血，进而引起心功能不全。药物治疗是目前室性早搏的主要治疗措施，但药物治疗无法根治，长期药物维持治疗有药性差、副作用大，患者依从性和耐受性不佳，不能降低总死亡率，有些甚至还增加死亡率。射频消融术为目前较为流行的治疗室性早搏的方法之一，CARTO系统作为一种工具，可应用在各种心律失常的电解剖标测和消融中，对指导室性心律失常，尤其是有器质性心脏病的室性心律失常的靶点消融有很大价值，有助减少X线曝光时间和提高成功率。室性早搏射频消融与阵发性室上速相似，均有较高的成功率，特别对于室性早搏所致的心动过速性心肌病，射频消融术可作为当前首选治疗策略。通讯员蒋佳佳李娜爱南京·南京晨报记者孙苏静 

[南京晨报]微波消融联合介入栓塞治疗超大子宫肌瘤

微波消融联合介入栓塞治疗超大子宫肌瘤【疾病与健康】今年40岁的张女士在7年前体检时发现子宫肌瘤，直径约为50mm，两年前开始出现月经量明显增多、伴有血块、经期提前等症状。复查B超提示子宫肌瘤逐步增大、身体状况开始转变后，张女士才急忙来到南京明基医院就诊。据该院接诊的超声科射频消融中心主任姚志勇表示，张女士接受检查后发现，其子宫肌瘤直径约为90mm，结合张女士保留子宫的要求，遂收入介入科进一步治疗。入院后进一步接受盆腔磁共振明确诊断子宫肌瘤，大小为98mm×83mm×90mm。张女士被确诊后，该院介入科主任吕献军与射频消融中心主任姚志勇经反复讨论，考虑到张女士子宫肌瘤体积巨大、结合患者保留子宫的意愿，为避免单一方法治疗不彻底决定采取“超声引导下经皮子宫肌瘤微波消融术”及“介入子宫动脉栓塞术（UAE）”联合治疗方案，通过微波消融使肌瘤组织凝固性坏死、介入栓塞永久阻断肌瘤血供的方式，改善症状、缩小肌瘤。该院介入科主任吕献军介绍，该方法尤其适用于肌瘤巨大、严重贫血、盆腔疼痛，应用传统保守治疗失败、又拒绝或不适宜手术的患者。方法简单、创伤小、恢复快，90%以上患者避免了传统手术及其相关风险。张女士今年40岁，复查瘤体明显增大，且出现月经量明显增多、伴有血块、腹痛等症状，保守治疗显然不能达到控制肌瘤生长的目的。而自开放二孩后，很多女性都有生二孩的打算，张女士更是强烈要求保留子宫，拒绝子宫切除等手术治疗，考虑到患者有明确治疗指征，如不及时治疗，可能因月经量增多导致贫血；二是子宫肌瘤增大可发生扭转或变性；三是年轻女性可影响怀孕；四是盆腔的压迫症状等。术后第3天，张女士便高高兴兴地亲自办理了出院手续。一个月后复查，月经量恢复正常。姚志勇主任表示，随着子宫肌瘤治疗方法及技术的不断发展，单一治疗难以完全满足临床需求，多途径、多科室联合的治疗方案给临床医生带来了更多的选择，也给患者康复带来了福音，已逐渐形成今后疾病治疗的新方向。通讯员王杰李娜爱南京·南京晨报记者孙苏静

[南京晨报]脖子上突然能摸到明显淋巴结，严重吗？

吴女士：我左侧脖子的淋巴结连着长了两个，往下还有一个，手轻轻搭在上面就能感觉到。最近也没有感冒什么的，请问这个情况严重吗？该如何进行检查？南京医科大学附属明基医院普外科甲乳外科主任程阳：淋巴结属人体免疫系统范畴，口腔、头面部有炎症均会引起颈部淋巴结肿大，炎症消退后肿大淋巴结不会马上缩小，有时需要数月时间甚至不缩小，不需特别处理。当然要排除甲状腺癌引起的淋巴结肿大，需要到医院做个甲状腺B超检查。专家门诊时间：周一上午、周三全天、周四下午。爱南京·南京晨报记者戚在兵

[南京晨报]打篮球膝盖受伤后不敢跑不敢跳了，如何恢复呢？

 周先生：我在一次篮球比赛中右腿膝盖挫伤，医院诊断是“滑膜炎”。受伤已经1年了，现在我能正常走路，但是打球的时候不敢跑不敢跳而且经常疼痛，不知道吃什么药或者怎么样的治疗方法可以尽快好起来。南京医科大学附属明基医院骨科部部长陈晖：膝盖运动损伤诊断滑膜炎恐怕不妥，你现在伤后已经1年仍存在运动障碍，估计还是有些问题。膝关节常见运动损伤是韧带和软骨问题，这些问题均需要到医院进一步的检查（包括体格检查和核磁共振等）。具体治疗方案还有待检查后的明确诊断。专家门诊时间：周二全天、周四全天

[南京晨报]痔疮手术后如何康复

孙先生：我的痔疮手术已经做了一个月零几天了，现在大便时肛门还是有一点疼痛，但是没血。请问这种情况该如何进行康复或者说后续治疗呢？南京医科大学附属明基医院肛肠外科副主任王长林：痔术后伤口愈合时间平均为三周左右。有些患者伤口愈合时间较长，4-6周。坚持每天温水坐浴至少两次，便后加一次，并可在肛周外涂一些消炎软膏。注意保持大便通畅，多吃蔬菜水果，多饮水，适当活动。戒烟酒及辛辣食物。专家门诊时间：周一下午、周三全天、周四下午、周五全天爱南京·南京晨报记者孙苏静