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鼻饲管饮食的注意事项

2022-12-28 13:58:39     本站编辑     本站原创     4491次

鼻胃管适应人群:常用于昏迷,假性球麻痹引起的吞咽困难等不能自行进食的患者,通过从胃管注入营养丰富的流食来摄入足够的蛋白质、水、药物与热量。

一、目的

  对昏迷患者或不能由口进食或拒绝进食者,以鼻胃管供给食物和药物,以维持患者的营养和治疗的需要并确保每一单位时间内输入一定的液体量及速率。

二、什么是鼻饲

  鼻饲法是将鼻饲管经鼻腔插入胃内,从管内灌入食物、水分和药物的方法。 

三、两种喂食方法

1.注射器灌食:

(1)取坐位或半坐位,或床头摇高约30-45°无法坐起者取左侧卧位,进食前完成气道管理及翻身。

(2)卫生纸或毛巾置于病人胸前,以保持床单元清洁。

(3)灌食确认胃管在胃内。

(4)用灌食空针返抽,若有未消化完全之胃余量,需将之注回胃内。若大于150ML则暂停进食。

(5)温开水冲管后,缓缓注入鼻饲液<200mL。

(6)温开水再次冲管后,用纱布包好胃管末端,将鼻胃管反折夹紧,并将胃管固定。

四、注意事项

1.注射器灌食:

灌食前:

(1).灌食前检查胃管是否在胃内,是否固定在位。若返抽有咖啡色或鲜红色回流物,应停止灌食并报告医师。

(2).病患使用气切或气管内管者于灌食前先予抽痰,并确认气囊在饱满状态,以免吸入性肺炎发生。

(3).每次鼻饲量不超过200ml,两次鼻饲间隔时间大于2小时,灌食时注意避免空气进入。若灌入新鲜果汁请与牛奶分别灌入以防止凝块。

灌食中:

(1).灌食中病患感到腹胀、疼痛或呕吐,呛咳时立刻停止灌食,报告医师并及时记录。

灌食后:

(1).灌食后尽量让病人安静休息,保持原卧位30~60分钟。

(2).每日至少一次口腔护理,鼻部胶带应每日更换并保持清洁。

(3).鼻胃管更换时间: a.硅质:7天。 b.聚氨酯:30天。  

(4).若欲行胃肠减压者,需等灌食后30分钟后再行之。

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