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[扬子晚报]腿脚冰凉,真的可能是血管堵住了!但它还有一个预警信号,就是“间歇性跛行”

2023-12-14 15:11:27     本站编辑     本站原创     718次

近日,浙江某医院公众号分享了一个病例,36岁的吴先生腿脚冰凉且逐渐出现疼痛症状,去医院检查后发现竟是血管堵住了,话题“总是腿脚冰凉当心是血管堵了”也登上热搜,引起不少网友的关注。 南京明基医院血管外科副主任单绍银在接受记者采访时表示,这多为下肢动脉的血管堵塞,主要病因有急性的动脉栓塞和慢性的下肢动脉粥样硬化闭塞,表现为下肢突发或进行性加重的疼痛、麻木、跛行、皮温降低、脉搏消失,晚期可导致肢体坏疽,威胁患者生命。

视觉中国

随着人们生活水平的提高,下肢动脉粥样硬化闭塞的发病率呈逐年提高的趋势。“特别是高龄、长期吸烟,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,这些生活习惯和基础疾病往往容易诱发和加速动脉粥样硬化,使血管壁硬化,失去弹性,血管内膜异常增生,有时可合并局部血栓形成,导致动脉的狭窄甚至闭塞,从而引发上述症状。” 单绍银解释,动脉的粥样硬化往往是全身性的影响,心脏的血管狭窄和闭塞称为“冠心病”,易诱发心肌梗死;颈部及颅内血管粥样硬化可引起脑部供血动脉狭窄甚至闭塞,颈部的粥样硬化斑块有时亦可脱落,导致脑梗塞;而下肢动脉粥样硬化闭塞也很常见。

让单绍银印象深刻的是在去年过年前的一段时间,门诊上前后接诊了三位下肢动脉硬化闭塞症患者,且都症状较重,出现了肢体的缺血坏死。“其中有一个病人的就医过程很曲折,他早就出现右下肢的疼痛、发凉等症状,辗转多家医院,加之患者自身抗拒,均未得到有效治疗,症状迅速加重。 家属送至我院时,已经休克、神志不清,整个足部出现坏疽,伴恶臭。经对症治疗,生命体征平稳后,立即行右下肢截肢术,保住了生命。”

“很多人对该疾病认识不足,当下肢出现麻木、疼痛、皮温降低等预警信号时未引起重视,从而耽误了最佳治疗时间。“ 单绍银介绍,患者在下肢发生严重缺血之前,有一个非常典型的症状叫“间歇性跛行”,表现为患者在休息时可无明显下肢疼痛的症状,当行走一段距离后出现腿部疼痛,需休息后才能再次行走。“每次行走的距离逐渐缩短,提示下肢动脉粥样硬化闭塞的程度逐渐加重,需要立即就诊。”

吸烟、糖尿病、高血压、高血脂是下肢动脉疾病的四大杀手。单绍银表示,对于高危人群,需要积极控制血压、血糖,戒烟,适当锻炼,到秋冬季时要注意保暖,避免受凉后引起下肢动脉痉挛,加重下肢缺血症状。出现肢体发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行等症状需高度警惕,及时发现,及时治疗。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩


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