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2010-03-11

[金陵晚报]癌前病变拖几年彻底变癌

许多宫颈癌患者是被自己耽误的       最年轻的,一个女孩才22岁就被确诊宫颈癌摘除子宫;最离谱的,有10年性接触出血史,却从不做检查结果患癌;还有更可惜的,已经知道是癌前病变了,还不肯定期复查,最终的结果也是癌。       昨日上午,鼓楼医院和明基医院不约而同在妇女节前夕开展针对女性的免费宫颈疾病筛查,作为对女同胞的关爱。专家说,宫颈癌的发病率逐年升高,发病高峰年龄更是提前十年左右,这必然引起女性的重视。都癌前病变了,还拖        昨日,在鼓楼医院举行的大型公益活动“为了姐妹们的健康与幸福”由中国癌症基金会主办,在全国30各城市同时进行,出了义诊咨询外,城市下岗女工和进城务工的困难女性可以获得免费子宫颈检查。       昨日上午9:00不到,记者赶到医院门诊四楼时,这里早已是“人山人海”,47岁的张女士是其中一个。张女士看起来有些憔悴,不久前,她刚刚接受了宫颈癌手术。说起自己得病的过程,张女士一脸懊恼,因为早在2006年时,她就被查出有癌前病变,当时医生嘱咐她要定期复查,同时给她开了一些药进行治疗。张女士拿了医生开的药方,却没有拿药,更不要说定期复查了,“家里经济挺困难的,再加上有侥幸心理,就没有吃药”。不久前,她被确诊宫颈癌,不得不手术。22岁女孩摘除子宫        和鼓楼医院不一样,昨日,明基医院将免费的宫颈抹片检查车开到了山西路广场,医护人员在冷风中摆开咨询义诊的台子,医院有关人士告诉记者,宫颈抹片检查前后只要6分钟,却可以及早发现宫颈病变,杜绝癌症发生。       记者在现场发现,虽然冷风直吹,但不少经过的女士还是停下了脚步,并大胆领了检查单,在检查车前排队等候检查。市民江女士更是拉着朋友一起到现场,她说自己是从报纸上知道消息的,便想来检查检查,“在检查车上检查能不能接受?我是第一次,但能接受”,江女士很坦然,她自己在以前的体检中曾发现子宫上长有一个小瘤,这次检查想看看瘤子怎么样了,“有问题就去医院看,没问题就好”。       大家的坦然让在现场的明基医院的专家挺高兴,因为去年,当医院在新街口开展同样活动时,很多女性一看就“逃走了”。这种陈旧的观念另专家痛心,事实上,在门诊中,很多女性最终确诊为都是因为自身的不在意或拖延,该院妇产科黎明主任医师曾接诊一个女孩才22岁,有性生活史却从来不做妇科检查,被确诊宫颈癌后摘除了子宫,永远丧失了生育能力。还有一位44岁的患者,有10年的性接触出血史,却从来不去医院做检查,结果换上宫颈癌。刘宁春傅瑜刘洋 陈艳萍 

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2010-03-11

[现代快报]才20岁,就得了宫颈癌 妇科病人中“90后”变多

 以往中年高发的乳腺癌、宫颈癌等妇科疾病,目前从“80后”,悄然转移到了“90后”身上。今天是三八妇女节,记者采访了医院里的“90后”女患者。有的患者说:“得了病,很多时候羞于启齿,延误了治疗时间”。  一天要洗五次澡  18岁的朱云芳是南京一所重点大学的一名大二学生。她是山沟沟里飞出的金凤凰,进入大学后,学习很努力,还拿过一等奖学金。不过,在同学的眼里,朱云芳脾气很怪,有时甚至到了让人无法忍受的地步。别人清早起床后,首先要做的是洗脸刷牙,而朱云芳却是洗澡,中午上完课也要洗澡,睡觉前还要洗澡,如果碰上体育课,一天最多能洗五次。  朱云芳说:“同学起初都笑话我是‘早上起得比鸡还早,晚上睡得比猫头鹰还迟’,到了后来,由于洗澡时间长,而且总是占用卫生间,舍友渐渐也就烦了,谁都不愿意和我同住一个宿舍。”朱云芳对辅导员说了实话,原来她的乳房从上大学开始就分泌乳液,文胸经常会被浸湿,因为羞于启齿只好每天洗澡以保持身体的清爽。 在辅导员的陪同下,朱云芳在江苏省人民医院做了检查,结果显示她的泌乳素异常增高,病根则是出在脑子里,那里长了垂体瘤。经过手术切除,朱云芳身体迅速转好,乳腺不再泌乳,月经也恢复正常。 江苏省人民医院神经外科副主任医师周明卫介绍,脑垂体瘤是脑部良性腺瘤,相当常见,国内有报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%,约10万人口中即有1例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。  脑垂体瘤无法预防,但可以从身体上找到“蛛丝马迹”。比如育龄女性非生育及非哺乳期间可能出现闭经、溢乳、皮下脂肪增多、不孕不育。有的病人容貌发生改变,比如鼻大唇厚、手脚粗壮、穿戴鞋帽会觉得紧、须每年换鞋。  20岁患上宫颈癌 朱云芳患的是良性肿瘤,而在明基医院,鲁敏则没有那么幸运了。一次免费的宫颈抹片,意外筛查出鲁敏患有宫颈癌。这个结果让鲁敏天旋地转:“今年才20岁,怎么会有这个病?””必须要切除子宫,如果癌症没有转移的话,生命应该说还能保持很长的时间。”明基医院的专家告诉记者,三八节前夕,曾经对400余名女性做了免费的筛查,结果发现阳性率异常者有29人,其中最小的患者一个是鲁敏,还有一个是22岁的女孩,两名女性都被迫切除子宫,丧失了生育能力。 专家告诉记者,凡是有1年以上性经验的女性,每年为自己留出6分钟的时间,做一次宫颈抹片检查,就可以提前发现宫颈癌这个疾病,早治疗、早阻断。据悉,宫颈癌是恶性肿瘤,发病排名仅次于乳腺癌。同样的情况还发生在乳腺癌上,南京市妇幼保健院专家告诉记者,乳腺癌本来最爱“35岁”这个年龄阶段,但是去年已经零星接诊到几位20岁的女孩了。 “90后”患妇科病的变多了   “90后”的女孩大多涉世未深,往往自恃年轻,对健康也很少关心。“别说‘90后’,就是许多‘80后’的女孩,有的甚至当妈妈了,对妇科疾病也是一无所知。”专家说,“90后”的女孩得了病,往往喜欢拖,不愿意去医院检查身体,病情就这么被耽误了。专家告诉记者,宫颈癌、乳腺癌等以前在30岁以上才高发的疾病,现在逐渐在“90后”身上显现出来,除了大环境在变化外,性生活时间提前、生活习惯不好、吸烟是三大主要原因。 南京市妇幼保健院的专家告诉记者,曾经在人工流产门诊进行了一次调查,人工流产术中未婚者比例高达46%,而更让医生惊讶的是,未婚者初次性生活年龄为20.6岁,与以往相比有进一步年轻化趋势,调查显示,有超过50%的女青年已经做过2次或2次以上的人工流产。从新生儿的出生来看,该院接诊的未婚妈妈有的小于20岁,最小的才17岁。性生活的提前会导致各类妇科疾病;专家说,吸烟容易导致宫颈癌的高发已经毋庸置疑,但很多女性不知道,甜食过多地摄入隐藏着对人体健康的威胁。当90%的患者在减少日常糖分摄入量后,一年内念珠菌阴道炎的感染或复发很少。这说明糖分摄入量与念珠菌感染有联系。其原因是当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合于念珠菌繁殖从而引起炎症。(文中患者均为化名)  通讯员 傅瑜何丹丹快报记者刘峻

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2010-03-11

[现代快报]“钥匙孔”下切脾脏 “紫”妈妈恢复健康

年仅23岁的年轻母亲,全身接连大面积紫癜,激素治疗又导致股骨头坏死,难道真的无药可救了?日前,贾女士在明基医院普外科杨德同主任的治疗下终于成功控制住了骤跌的血小板,紫癜困扰也迎刃而解。       去年年初刚生完宝宝的贾女士,洗澡时突然发现毛巾擦过的皮肤一下子全部紫掉了,十多天后又突然止不住地流鼻血,感觉蹊跷的她在家人的陪同下来到医院,血液检查显示贾女士的血小板数量只有正常值的1/10。考虑到自己还处在哺乳期,贾女士决定再拖一拖,晚些治疗。激素治疗病情控制,却坏了股骨头       4个月后,贾女士嘴里经常不停地出血,口腔里全是血泡,连吃饭都变得很困难。无奈之下,她再次来到医院,经过详细检查,她被确诊患有“特发性血小板减少性紫癜”。       这是一种以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现的血液疾病,患者会出现牙龈渗血、妇女月经量过多或严重咯血、便血等症状,严重者可并发颅内出血。它的特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良从而造成身体瘀斑、血肿。       而在随后的激素治疗下,贾女士的血小板也渐渐恢复到正常值。但半年后,她却感觉自己右腿走路时很疼,核磁共振显示她的股骨头缺血性坏死。随着激素治疗副作用的显现,贾女士只得选择停药,可血小板再次骤跌至1万/微升左右,仅为正常值下限的1/10。微创切除脾脏,紫癜妈妈终恢复       本想保守治疗的贾女士最终选择了脾切除疗法。杨杨德同主任介绍,脾切除对慢性特发性血小板减少性紫癜的缓解率可达70%~75%,因为脾脏的主要功能是过滤和储存血液,同时也是破坏血小板的脏器。       考虑贾女士还很年轻,家中又有幼子急需照顾,杨主任决定为其进行腹腔镜下的脾脏切除。手术仅用了4个0.5~1.2厘米微小“钥匙孔”就干净利落地切除了贾女士的脾脏,由于杨主任技术娴熟,脾脏切除时脾静脉滴血未出,完全省掉了输血费用。贾女士也顺利恢复,术后7天便办理了出院。       据明基医院普外科杨德同主任介绍,完全腹腔镜下脾脏切除术是腹腔镜微创外科的一种高难度手术。贾女士的这次手术难度很大,一是她的脾脏轻度肿大,比起正常大小的脾脏而言,手术中脾门等重要结构更难显露;而且脾静脉是较粗的大血管,处理不好术中很容易出血,技术难度增大;并且贾女士肿大的脾脏与肝脏、膈肌、腹膜、肾脏等组织广泛粘连,层层剥离也增加了手术难度。术后,贾女士在未使用激素的情况下,血小板已升至16万/微升,恢复到正常值范围,紫癜也完全消失了。(刘洋)相关链接:杨德同教授,现任南京明基医院普外科主任,享受国务院特殊津贴,部级突出贡献专家,江苏省外科分会委员、江苏省胆道外科学组组长。擅长肝胆管结石、肝胆胰疾病及肿瘤的手术治疗和急性重症胰腺炎的治疗;腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石、肝囊肿开窗引流术、疝修补、肠切除、脾切除、胰体尾切除以及全腹腔镜下结直肠手术等。 

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2010-02-26

[扬子晚报]生完宝宝后,皮肤一碰就变紫

年仅23岁的年轻母亲,全身接连大面积紫癜,激素治疗催长40斤,导致股骨头坏死。近日,被疾病困扰的贾女士在明基医院通过微创手术切除了脾脏,终于成功控制住骤跌的血小板,紫癜困扰也迎刃而解。 毛巾擦过后皮肤变紫     去年年初刚生完宝宝的贾女士,洗澡时突然发现毛巾擦过的皮肤一下子全部紫掉了,起初并没在意,可十多天后她又突然止不住地流鼻血,感觉蹊跷的贾女士在家人的陪同下来到医院,血液检查显示她的血小板数量只有正常值的1/10。考虑到自己还处在哺乳期,贾女士决定拖一拖再治疗。     4个月后,贾女士嘴里经常不停出血,口腔里布满血泡,连吃饭都变得很困难,更没办法正常哺乳。她被确诊患有“特发性血小板减少性紫癜”。据悉,该病主要表现就是皮肤粘膜、内脏出血,严重者可因并发颅内出血致死。 用激素催增体重40斤      在激素药物的治疗下,贾女士的血小板开始渐渐恢复起来,可是体重同时一路飙升,从生产后的130多斤快速增至178斤,胖了40余斤。她回忆说,“吃了药的第二天照镜子,我自己都不认识自己了,明显感觉脸肿了起来。”    半年后,她的血小板升至正常范围。但不久,激素治疗副作用显现,她感觉自己右腿走路时很疼,核磁共振显示她的股骨头缺血性坏死,只得选择停药。在没有药物的治疗下,她的血小板再次骤跌至1万/微升左右,仅为正常值下限的1/10。 微创切除脾脏恢复健康    贾女士最终选择了脾切除疗法,近日,杨德同主任为其进行腹腔镜下的脾脏切除。手术仅开了4个0.5~1.2厘米的“钥匙孔”,就干净利落地切除了脾脏,无明显出血,术后7天贾女士便出院。    据明基医院普外科杨德同主任介绍,脾切除对慢性特发性血小板减少性紫癜的缓解率可达70%~75%,因为脾脏的主要功能是过滤和储存血液,同时也是破坏血小板的脏器。杨德同主任介绍,完全腹腔镜下脾脏切除术是腹腔镜微创外科的一种高难度手术。    贾女士的这次手术难度很大,因为脾脏轻度肿大,手术中脾门等重要结构难显露,处理不好术中很容易发生大出血;肿大的脾脏与组织广泛粘连,增加了手术难度。如今,贾女士在未使用激素的情况下,血小板已升至16万/微升,恢复到正常值范围,紫癜也完全消失了。刘洋 毕晓红 

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2010-02-26

[扬子晚报]“大脖子”奶奶做缩脖手术

十年前,家住高淳的伍奶奶发现自己右侧颈部长了一个指甲盖大小的圆形肿物,后逐渐进增大,近三年来左侧颈部也出现了相似的肿块,也越来越增大。因为没有感觉不舒服,她就没有做检查和治疗。   近日来,双侧肿物突然增大,右侧的长至拳头大,左侧的也接近鸡蛋大小,已影响到呼吸,尤其是睡觉的时候,她只能侧向一边睡,否则就会有窒息的感觉。摸着自己日益增粗的“大脖子”,伍奶奶和家人惊慌不已,急忙来到明基医院就医。   经过颈部B超检查,明基医院副院长、普外科主任医师费哲为教授诊断为结节性甲状腺弥肿大伴甲状腺瘤。经过与家属的充分沟通,费院长决定为老人进行双侧甲状腺近全切除术。手术过程中,费院长发现老人的右侧甲状腺明显肿大,体积约有12cm×10cm×8cm大小;左侧甲状腺也肿大到8cm×7cm×7cm的大小,而且还有很多多发结节。在巨大腺瘤的压迫下,气管已明显向左侧移位。费院长凭着丰富的手术经验和熟练的解剖技巧,仔细分离和保护重要神经,提起腺叶、游离出腺体,然后分离出动静脉分别切断,整个手术一气呵成。同时将切除的双侧甲状腺结节分别送术中快速病理,结果显示:双侧甲状腺滤泡状腺瘤。明确肿瘤的良性性质后,费院长才与助手一起,逐层缝合切口,结束手术。手术后,伍奶奶恢复良好。    费院长介绍说:甲状腺肿瘤是颈部的常见疾病,发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。但如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。  张相娣 毕晓红

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2010-02-12

[现代快报]七旬老人手指被“咬”断

快报讯(通讯员刘洋记者刘峻)近日,家住雨花台区的老李干活时不慎挤断了右手食指,家人立即将他送到附近的明基医院。经过紧急手术,老人的断指再植成功,据悉,他也是南京目前断指再植成功患者中的年龄较大岁数的病例。  今年76岁的老李自家开了个铁厂,本月初的一天,老李在用剪铁机剪铁时,不料脚上扎了钉子。一心只想拔掉钉子的老李没多想,另一只手顺势扶上了身边仍在运转的剪铁机,老李右手食指被硬生生“咬”断。挤断的手指立即血流不止,家人立即将他送到明基医院。  该院手外科杨锋真主任迅速赶到急诊室,经过检查,杨主任发现老李断了的手指挫伤较重而且断端不齐,再植条件并不是很好。但老李和家人不愿放弃,考虑到老李平日身体健康状况很好,杨主任决定试一试。手术中,杨锋真首先去除了老李伤指的坏死组织,并将骨骼、肌腱一一修复,又在显微镜下吻合了挫伤较轻的一条动脉和两条静脉,断指的血运迅速恢复。经过8天的精心治疗和护理,老李离断的手指现已完全成活。  杨锋真介绍,60岁以上的老人由于血管硬化、身体条件差等诸多因素,再植成功的几率相对较低。但现在只要条件许可,在保证生命安全的前提下,高龄老人的断指也可再植成功。 

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2010-02-05

[现代快报]民工老张莫名坠楼

“6岁的女儿要来南京过年,她在电话里说,要‘喜羊羊’的新衣服。”丁志萍说。但他们的女儿再也见不到爸爸了。  昨天上午9点左右,张士华从河西和府奥园建筑工地6楼坠下,摔死在冰冷的水泥地上。就在死前一天,他曾经来这个工地找包工头要工资,因工资结算标准不同发生争执,张士华被对方打伤。 妻子目睹他从6楼坠下  张士华坠楼的地方,是和府奥园工地一幢尚未完工的楼房。楼房建到了七八层高,周围搭满了脚手架,围上了绿色的护网。六楼靠近中部的一处护网被撕裂。“他就是从那里坠下的。”昨天上午,一名工人指着护网上的缺口对快报记者说。  张士华摔在楼下的水泥地上,那摊血迹已被黄沙掩上。张士华坠楼时,楼下有很多工人围观。但面对记者的采访,他们一个个却摆手称“不知道”“不清楚”。  在工地僻静处,一名中年工人悄悄告诉记者,“可怜啊,为了要工资,命都丢了。”跟以往不少为讨薪而上演“跳楼秀”的工人不同,张士华站上六楼后,没有喊什么话,也没有等待很久,就从楼上一跃而下。楼下,他的妻子哭喊着,目睹了丈夫的死亡。  “送到医院时,人已没有呼吸、心跳和脉搏。”明基医院医护人员说。在抢救室外,张士华的妻子丁志萍因为受到刺激,神志不清,坐在轮椅上不停地哭喊。张士华的妹妹一番哭喊后,突然浑身抽搐,不能言语,也被医护人员抬进了抢救室。  和府奥园的施工方是江苏省建筑工程集团有限公司。在工地项目部,几位负责人正在议论着刚才发生的事。“这个工人离开这里已半年了,说是回来找小工长要钱的。”一位负责人称,当天上午,他们在办公室听见外面传来喧哗声,说有人要跳楼,“我们跑出去时,人已跳了下来。”  这位负责人说,事前没人注意到张士华是怎么上楼的,工地安全员发现后,就往楼上跑,但没跑到六楼,就出事了。“他昨天来过,跟他的工长发生了矛盾。”办公室里,几个负责人都否认有“欠薪”一说。“张士华跟工长是因为结算标准的事吵起来的,张士华被打伤后,工长也被派出所带走,到现在都没回来。”  工资没要到反被打伤  项目部所称的“小工长”叫陈兵(音)。去年5月至7月,张士华在陈兵手下做钢筋工,当时双方口头约定,每日工资为95元。  “干到7月份,张士华觉得工地上的工友都欺负他,脏活累活都留给他,忍受不下去,所以提出了辞职。”丁志萍说。  但陈兵告诉张士华,所有工人的工资都是年终才结算的,他让张士华年底再来。此后几个月里,张士华到别的工地继续打工。这期间,他曾多次回到工地找陈兵讨要工资,但每次都得到相同的答复,“年底再来”。  前天下午2点,张士华再次来找陈兵。陈兵答应支付工资,但原先约定好的工钱由95元一天变成了85元一天。这让张士华大为恼火,于是双方就扭打到一起。  据建邺警方调查,“张士华因工资标准问题与包工头发生矛盾,双方发生扭打”。张士华显然吃了亏,头部和腿部受伤。他报了警。民警赶到后,将陈兵带回所里进行询问,并要求项目部安全员带张士华到明基医院检查身体。当晚7时许,张士华看完病后在妻子陪同下来到派出所。  据警方了解,张士华和陈兵确实是因为工资结算标准发生争执的。“他们谈好做完全部工程后,按照每天95元的标准结算工资,如未做完全部工程,则按照每天85元的标准结算工资,双方均为口头协议”。  陈兵认为对方没有做完全部工程,只同意按照每天85元的标准结算工资,于是发生冲突。经医院诊断,张士华为小腿挫伤。但张士华称胸部疼痛,要观察复查,暂时不愿意接受调解。经双方协商,张士华先行看病,治愈后再到派出所调解处理,对此双方都表示同意。张士华与妻子离开后,陈兵留在派出所打电话联系筹款。  坠楼原因成谜

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2010-01-29

[金陵晚报]明基医院 医疗人文之美

明基医院 医疗人文之美  一次聚餐,一位在美国工作多年的朋友席间感叹对家乡的眷念,一时间,劝回声不断。朋友说,近年国内变化很大,生活条件与国外几无差别,主要担心的是医疗,国外的服务理念与管理思想决定了医疗供给的优质,而医疗又是生活中难以回避的。那一刻,从医疗、医改的话题扩开,席间高论不断。  一位医界的朋友说,人们已习惯传统的就医模式,以为拥挤、排队、冷漠和杂吵,看病原本如此。其实,医疗服务应有多元的模式,人文医疗才是理想的境界。南京河西有家明基医院,因家住河西,曾陪家人与朋友前去就医,在那里所见所闻、感同身受,体验了医疗人文之美,于是,听到了一个个鲜活真实的故事……  医院,起源一个故事 从事IT产业的明基友达集团是在美国上市的台资企业,其研发制造的3C产品遍及全球,2002年在苏州召开的全球经销商会上,来自20多个国家的经销商不同程度出现“拉肚子”,在当地医院就诊经历着实让客人们些许不满。明基友达集团董事长李焜耀先生,这位以胆大、奇思而著名的企业家萌发了创办医疗实体的想法,“融台湾医疗模式及服务理念,集海峡两岸乃国际医疗专家,创一所现代化医院”。  但凡去台湾医院看过病的人大都会留下这样的印象,那就是台湾医院不论大小,总体而言都环境舒适、秩序与品质良好。因为采用了真正“以病患为中心”的医院管理模式,既注重品质又兼顾成本,建立起了较为和谐的医患关系。据国际医疗组织近年调查,台湾地区民众就医满意度较高,而台湾医疗整体品牌也开始在全球打出自己的形象。  之后的六年,理想成为现实。占地600亩,投资11亿,规划3000床的明基医院在南京河西新城横空矗立。开业两年来,明基医院,台湾医疗服务的典范转移,据了解,已逾50万群众享受到来自宝岛台湾优质的医疗服务。  开刀不用送“红包”  离休干部王老先生,因腰椎疾患多年,站立坚持不到十分钟,疼痛时腰都直不起来,决定手术之前,王老先生的儿子跑了多家大医院,慕名找到明基医院脊椎外科薛绍刚主任。来自台湾的薛医师负责、用心,每天查房2至3次,就连回台湾上飞机前几小时都要来病房查看,医术高明,手术成功,多年的老腰病好了。六天住院加手术共花费5000多元,当时明基医院还未进入市公费医疗报销点,在费用报销上,可能还有点悬。王老先生笑着算了一笔账,腰椎微创手术一般要花费近万元,还不包括按惯例送出的红包费,红包费少说也得二三千元呢,这笔费用即使不报销,自费也值了!  明基医院有条天规,那就是不得收受病患任何馈赠,触犯天规要被劝离的。“诚信”是医院文化的核心,医院大厅有幅医师誓言墙,上面篆刻着世界医学协会日内瓦宣言。特殊的日子,院长带领医师面壁宣誓,医德,在这里被格外尊崇。医师们认为,收受红包,是对医疗的亵渎。回归医疗本质,追求人类健康照护之真、善、美,是明基医院每位员工服务的本源。  主诊医师是朋友  钱先生是位律师,多年的打拼使身体亮起红灯,好好查一查,规范的治一下,钱律师来到明基医院。住院半月,钱律师幽默的总结:“感觉当了回上帝”。  钱律师对源自台湾的医疗模式“主诊医师全责制”深有体验,负责钱律师的主诊医师是来自台湾长庚医院,任明基医院神经外科主任的廖瑞榕医师,对台湾医疗略有了解的人大概曾听说,台湾的病人比较认医生,这应该得益于主诊医师全责制的服务模式,病人从入院到出院全程由一名医生负责,接触的次数多了,医生对病人的情况更了解,这样就容易培养出自己的病人。如果医生工作换的不是很远,病人都会跟着医生走。  钱律师感到,这不同于现有医院的服务模式,大陆医院是管病房的医师只负责病房、看门诊只看门诊,病人会遇到的是不同的医师,医师看到的也都是不同“片断”的病人,这不利于治疗的延续和对病情深入了解。从门诊看诊、住院治疗及出院随访,十五天的接触,钱律师与廖医师交上了朋友,“病因查出,治疗方案确定,连回去的‘私人医师’都有了,有了廖主任的电话,随时可咨询,健康的事不再发愁了。”钱律师调侃地说。

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2010-01-21

[扬子晚报]女生二楼平台“躲猫猫”坠楼受伤

本报讯 昨天下午3点多钟,南京河西某初级中学一名初二女生上体育课时,和同学在学校体育馆二楼平台上玩“躲猫猫”游戏,侧身钻进了二楼栏杆缝隙处,不慎从二楼坠落至一楼。事发后,受伤女生被立即送往附近医院救治。目前,受伤学生腰椎骨折,并无生命危险,校方也表示将对学校内存在安全隐患的设施进行处理。 昨天下午4点多,本报记者在明基医院找到了正在接受治疗的受伤学生,此时,女生的家人正焦急地向医生询问病情。医生表示,学校送过来比较及时。女学生神智清醒,头上和腰部、手臂以及腿部有外伤,但人显得特别安静,没有哭也没有闹。经过医院详细检查,发现女学生腰椎横突骨折,但不需要进行手术,目前已经安排住院接受进一步的治疗。记者了解到,事发地点位于该中学的体育馆二楼平台,这里平时也是学生们上体育课的地方。平台距离地面大约有六、七米,平台四周有高高的栏杆挡着。既然有栏杆围挡,为什么女学生还会不幸失足坠楼呢?记者随即又来到了学校进行采访。 在学校里,一位负责人告诉记者,体育馆的二楼平台在设计上有一处缺陷,就是在栏杆和水泥柱之间有一道缝隙。这道缝隙一般人是钻不进去的。该负责人表示,受伤的女学生姓谢,是初二年级的学生,事发时学生们正在做游戏,小谢在和同学玩“躲猫猫”游戏。小谢比较瘦,玩游戏时背对着栏杆,原本是准备躲在水泥柱后面,可能是因为比较投入游戏中,刚好能钻进栏杆和水泥柱之间的缝隙,一不小心失足从二楼坠落至一楼。事发后,学校领导高度重视,对于学校体育馆栏杆与立柱之间存在比较大的缝隙,学校负责人表示一定会采取措施补救。与此同时,学校还将对全校所有存在安全隐患的设施进行检查。 (曹卢杰 裴睿) (报料人:刘先生)

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2010-01-07

[扬子晚报]小腹胀似“怀胎”十月 原是篮球大子宫肌瘤

本报讯50出头的邢女士,因为先天性脑发育异常,生活不能完全自理,一直跟家人生活在一起。近年来,其家人发现她小腹日渐变大,以为是缺少运动发胖引起。没想到前往明基医院看诊时,竟发现多个巨大子宫肌瘤,经医生手术取出后,发现这颗由多个小肌瘤长在一起的肿瘤重达3.2公斤,形状就像一个篮球,家人和医护人员都十分惊讶。  邢女士的母亲表示,大约十年前开始,就发现女儿小腹有发胖的趋势,尤其是最近一两年,肚子大到像怀孕一般,因为女儿喜爱吃荤,平时要扶着凳子走路,很少出门,大部分时间都躺在椅子上,以为她是中年发福了,所以一直没带她到医院检查。  直到前阵子,邢女士例假来了一个月还不结束,夜间还频繁起夜,家人才带她前往明基医院。妇产科主任医生黎明检查发现,患者子宫中竟藏有多个巨大的子宫肌瘤,且肿瘤已经开始压迫周围血管,需要立即手术,否则会因为流血过多导致贫血等症状。经过两个多小时的手术,球形子宫被切除,重量达3.2公斤。术中病理结果显示为良性平滑肌瘤。一周后患者出院。       黎主任提醒,女性朋友若发现腹部有压迫感、不正常肿大、经期时间过长、经血量过多时,应尽快到医院妇产科检查。若诊断为子宫肌瘤,症状不严重可观察或药物控制,等更年期过后,大多数肌瘤就会自然萎缩。如果症状较为明显或肌瘤生长速度过快、肌瘤过大、位置在子宫腔内或宫颈,建议通过手术切除。  目前手术治疗的方式包括腹腔镜手术、传统开腹手术、阴道切除术式和宫腔镜切除术,但需视患者肿瘤的位置、数量和大小以及以往有无手术史等因素来综合评估,选择合适的治疗方式。(张相娣毕晓红) 

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