近年来，随着社会环境变化、空气污染、食品添加剂等各种因素的影响，白血病的发病率居高不下。据不完全统计，在每年新增的4万名白血病患者中有40%是儿童，其中以2-5岁患儿居多，青少年患病的液不乏其人。

一、白血病的概述？

白血病是一类造血干细胞的恶行克隆性疾病，表现为骨髓中的造血干细胞恶性增殖，产生大量停滞在细胞发育不同阶段的癌细胞。这些癌细胞缺乏相对应的正常血细胞的生理功能，严重者抑制正常造血，造成贫血、出血及感染，并浸润至淋巴结或其他器官和组织、造成淋巴结或器官肿大、功能丢失，甚而产生疼痛等症状。

临床可表现为发热、贫血、淋巴结肿大、乏力、多汗等，因白血病细胞的生长障碍，导致白细胞停滞在细胞发育的不同阶段，进而在骨髓和其他造血组织中大量累积，使正常造血受到影响。

二、白血病的分型

一般情况下，白血病可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病进一步可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，其起病急、症状重且发展快；慢性白血病可分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，其起病较为缓慢和隐匿，由于有许多小分子口服靶向药物，使得预后效果较好。

三、急性白血病

英文缩写为AL，细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速，自认病程仅几个月。其次根据主要受累细胞，可分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）

 1、 急性淋巴细胞白血病（ALL）：多见于9岁以下的儿童，骨髓细胞检查中可见≥20%的原始淋巴细胞。

 2、 急性髓系白血病（AML）:多见于15-39岁人群，骨髓象中可见大量幼稚粒细胞。

四、慢性白血病

英文缩写（CL），细胞分化停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展缓慢，自然病程数年。

 1、 慢性髓系白血病（CML）：血常规中可见白细胞增高，骨髓检查中主要为中度成熟的粒细胞。

 2、 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞，形态类似于正常成熟的小淋巴细胞。。

 3、 毛细胞白血病：多见于老年男性，外周血和骨髓涂片可检查出毛细胞。

 4、 幼淋巴细胞白血病：以中老年常见，一般在50岁以上，骨髓象中以幼淋巴细胞为主。

五、白血病的病因有哪些？

 1、 生物因素：主要是病毒感染和免疫功能异常，病毒感染机体后，作为内源性病毒整合并潜伏在宿主细胞内，在某些理化因素作用下，即被激活表达而诱发白血病；或作为外源性病毒由外界以横向方式传播感染，直接致病。

 2、 物理因素：包括X射线、Y射线等电离辐射，大面积和大剂量可使骨髓抑制和机体免疫力下降，DNA突变、断裂和重组，导致白血病的发生。

 3、 化学因素：多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病发生有关。

 4、 遗传因素：家族性白血病约占白血病的0.7%，单孪生子如果一个人发生白血病，另一个人的发病率为1/5，比双卵生者高12倍。

六、其他血液病：某些血液病最终可能发展为白血病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠血红蛋白尿症等。

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