哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等反应为主的慢性气道炎症性疾病,当受到刺激时,由于气道内壁肿胀,粘液分泌增加,平滑肌收缩等使管腔狭窄,发生胸闷、气短、呼吸费力及喘息等症状。临床具体表现为:有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎) 、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状,然后有刺激性咳嗽及白色泡沫痰,多次屡发的呼吸困难,伴有喘鸣音并以夜间为重,严重者可有肺气肿或肺功能不全。引起儿童哮喘的诱因有:
1.接触或吸入过敏原:尘螨、动物毛屑、蟑螂、花粉、真菌
2.食入过敏原:异体蛋白的摄入如鱼、虾、蛋、奶和花生
3.感染:呼吸道感染,尤其是病毒及支原体感染
4.强烈的情绪变化
5. 运动和过度通气
6.药物:阿司匹林
7.其他:空气寒冷、干燥、强烈气味的化学制剂等
预防和治疗
1. 日常预防尤为重要,注意避免接触过敏原,去除各种诱发因素:
(1) 室内要清洁、通风,严禁吸烟,家具不要摆得太满。
(2)在花粉季节,要减少户外活动,家中最好不要养宠物。
(3) 成良好的生活习惯,限制运动量,避免过度劳累和精神紧张、刺激。
(4) 饮食不宜过咸、过甜、过腻、过多辛辣食品、过多食用易过敏的蛋白质事物、过饱。
(5) 增加营养,多晒太阳,增强体质,预防呼吸道感染。
(6) 正确使用定量吸入器,不可随意停药或减药。
2. 急性发作期治疗时,糖皮质激素是最有效的抗炎药物,还应联用支气管扩张剂和抗生素;
3. 慢性持续期应使用吸入型糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。
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