正值30岁青春年华，每周要去医院4次进行血液透析，来自齐齐哈尔市的王先生已经这样过了7年。7年前，王先生患上过敏紫癜性肾炎，进展至尿毒症，便开始了漫漫透析之路。透析间期体重增长多，高达230多斤，给生活带来诸多不便。

近日，王先生出现明显的皮肤瘙痒，每周4次透析不能解决，控制血磷依然不能解决，在当地医院诊断为继发甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素（PTH）高达2000pg/ml，各种药物治疗效果均不佳，这是尿毒症患者常见并发症，如果不治疗会出现全身瘙痒难忍、骨痛、骨折、心功能衰竭。

辗转之下，王先生通过一个肾友群得知，甲状旁腺功能亢进可通过手术解决，经群主介绍，认识了南京明基医院肾脏内科副主任医师汤兵，汤兵向王先生介绍了该院多学科联合精准治疗的方案，经多方查阅资料，王先生只身从齐齐哈尔来到南京寻求诊治。

王先生入南京明基医院检查血肌酐1546umol/l，PTH值2440pg/ml，超出正常范围33倍，甲状旁腺彩色多普勒检查显示甲状旁腺增生，ECT检查示双侧甲状旁腺机能亢进，综合患者前期的骨化三醇、西那卡塞等多种药物治疗无效，考虑进行甲状旁腺手术治疗。但患者明显肥胖，心脏左房、左室明显肥大，室间隔增厚，射血分数低下，立即组织多学科诊疗评估手术风险。南京明基医院院长、耳鼻咽喉头颈外科教授于振坤，名誉院长、肾脏内科季大玺，副院长、麻醉科何绮月，耳鼻咽喉头颈外科副主任医师龚单春，副主任医师肾脏内科汤兵，副主任医师余燕婷等参与联合会诊，多学科团队联合手术，保驾护航。

手术非常顺利，约40分钟即手术切除4枚甲状旁腺，并行前臂种植。术后王先生皮肤瘙痒明显减轻。在医护人员的悉心照料下，手术两天后，颈部引流管拔除，监测PTH、离子钙水平，并积极补钙，很快患者瘙痒症状消失，血清钙维持稳定。

经过几天的住院观察，王先生顺利出院。南京医科大学附属明基医多学科携手，整合资源，在明基友达基金会“肾康家园”医疗救助公益项目支持下，致力于患者的身体与心理的全方位健康照护，技术与爱并行。通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静