一、什么是脑卒中:脑卒中又称脑血管意外,是由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病。
二、脑卒中的分类
出血性脑卒中:蛛网膜下腔出血、脑出血、小脑出血、脑干出血,脑室出血
缺血性脑卒中:脑栓塞、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作(TIA)
三、脑卒中的危害
脑卒中有极大的危害(三高一低)
发病率高:每年120/10万
病死率高:出血性卒中高达30%以上,再次患病则可能翻倍
致残率高:高达70%以上,再次患病则残疾加重
四、脑卒中的原因
血管壁病变(动脉粥样硬化或先天性血管畸形、动脉瘤等)的基础上加上血液成分、流速、压力、阻力等变化造成的。
五、脑卒中的危险因素
脑卒中危险率随着年龄增长而增加随年龄的增长,卒中的发病率与死亡率程指数增长,年龄每增长5岁,死亡率增加1倍。
六、不良生活方式增加卒中风险
吸烟者与不吸烟者相比,脑血流量明显降低,能加速脑动脉硬化,降低脑血管的舒缩功能。长期饮酒可使血压升高,增加血小板聚集和血液凝固型,同时也使脑局部血流量下降。酗酒者卒中发病率是一般人群的4-5倍,且更易引起脑出血。活动量减少、不合理膳食和精神紧张可加快高血压、高血脂、高血糖的发生和发展,加速脑卒中的发生。
七.如何预防脑卒中?
1、血压调控2、血糖调控3、血脂调控4、合理饮食5、情绪调控6、生活规律7、适当锻炼
八、预防脑卒中之改变不良生活方式
1、严格低盐低脂饮食2、戒烟、限酒3、控制体重4、适当运动5、缓解生活压力
九、脑卒中的急救知识
脑卒中患者最好在发病3小时内得到有效治疗
1.若有人发生脑卒中,身边的人应将患者放平,仰卧位,不要枕头,头偏向一侧
2.切记给患者服用药物(在没有确诊前,随便用药会加重病情)
3.立即拨打急救电话,并简单叙述病情,让急救医生做好抢救准备,不要自驾车或出租车转运
十、脑卒中的早期症状
1、突然一支眼或双眼短暂发黑或示物模糊
2、突然双眼看东西双影或伴有眩晕
3、突然一侧手、脚或面部发麻或伴有肢体无力
4、突然舌头发麻,说话不清楚等
5、没有任何预感突然摔倒或伴有短时神志不清
十一、脑卒中认识的八大误区
误区一:每年春秋输二次液会预防脑卒中
目前还没有科学研究来证明这种输液预防的方法是有效的,单靠短期静脉滴注一 、二种药物是不能起到预防的作用的。及时治疗相关疾病(高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖等)和改变不良生活方式(吸烟、酗酒等)才是预防脑卒中的有效措施。
误区二:脑卒中发病突然,无法预防
在脑卒中发病前往往有许多先兆,比如,脑卒中发病前大多会有一次或多次的短暂脑缺血发作(俗称小脑卒中),表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西,面部或单侧肢体麻木、无力、说话不清楚、剧烈头痛等症状,一般发作仅持续几分钟便消失,极易被病人忽略。一旦出现上述先兆,常预示着大脑卒中的来临,必须积极到医院求治,不可延误。
误区三:青年人不必担心会得脑卒中
虽然脑卒中的主要患病人群是中、老年人,脑卒中已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。因此,纠正不健康的生活方式,以及积极查找原发病并治疗乃是青年人远离脑卒中的关键。
误区四:血压正常或偏低者不会脑卒中
高血压是脑出血和脑梗死的最重要危险因素,但不是唯一的危险因素。脑动脉硬化病人由于脑血管管腔变得狭窄,以及其他一些危险因素存在,即使血压正常或偏低也同样会得脑卒中,只是发病几率要比高血压患者少得多。
误区五:瘦人不会脑卒中
与胖人相比较,瘦人得脑卒中的几率相对低一点,但绝不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病,这些都是引起脑卒中的危险因素。
误区六:血脂达标后他汀类即可停用
他汀类药(如立普妥、辛伐他汀等)不仅仅是降脂药,也是抗动脉粥样硬化的药物。抗动脉粥样硬化治疗需要长期服用他汀才能见效,若中途停药会导致动脉粥样硬化斑块继续增长、斑块脱落、或不稳定的斑块发生破裂,上述情况都会引发卒中再次发生。因此,如果没有其他禁忌症,一般他汀类药物应该长期坚持服用。
误区七:低剂量阿司匹林能预防脑卒中
用阿司匹林进行二级预防的剂量为75-150毫克/天,需要长期服用。如果每天的治疗剂量低于75mg,对于多数人不能达到有效抗血小板聚集、预防血栓的目的,而超过150mg,不但不能增大其预防血栓作用,反而会增加其毒副作用。
误区八:脑卒中治愈后不会复发
脑卒中的特点之一就是容易复发,复发率高达25%。所有脑卒中治愈后仅仅是临床症状消失,其病理基础--高血压、糖尿病或动脉硬化并没有治好。脑卒中恢复后一定要继续治疗原发病,加强自我保健,并定期复查,警惕和防止复发。
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