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2018-03-12

[腾讯新闻]27岁女子宫外孕误当痛经 出血一个月险酿大祸

   龙虎网讯(通讯员蒋佳佳?李娜记者张璐)27岁的姜女士平素月经规律,一个月前开始出现阴道少许流血,一直淋漓不尽。但姜女士认为自己一个半月前曾口服过避孕药,可能月经延续时间有点长,并未在意,也未到医院就诊。3天前姜女士忽然出现一过性下腹部剧烈疼痛,疼到浑身冒汗,但仍以为是受凉后引起的胃肠炎,便用热水袋局部捂热腹部,数小时后自行缓解,之后一直有下腹部隐痛。  昨日上午,姜女士下腹痛加重,且呈持续性胀痛,伴有头晕恶心及肛门坠胀感,这次怎么拿热水袋捂着肚子都不见效了,以致于腹部局部皮肤II度烫伤(水泡样)。于是赶紧到当地社区医院就诊,经过社区医院检查,查明姜女士已怀孕,另外B超提示右附件包块及盆腔积液,病情紧急遂急诊转至南京医科大学附属某医院。  盆腔积血1500ml妇产科紧急手术  医院妇产科急诊王诗韵医师仔细了解病史后,急查妇科彩超发现右附件包块70*65mm,伴腹盆腔积液,肝肾隐窝积液,考虑?“异位妊娠伴腹腔内出血”,立即汇报当天二线武巧珍医师,武医师立即查看病人,结合B超考虑患者盆腔积血1000ml以上,立即收住入院同时手术探查。  妇产科李瑾副主任医师立即赶到手术室,决定立即行腹腔镜探查,同时准备自体血回输,术中发现盆腔积血约1500ml,右侧输卵管妊娠流产型,根据术前与患者沟通切除了右侧输卵管,回输了自体血750ml。手术历时一个小时,术中出血仅10ml,术中患者生命体征平稳,已下床活动。  李瑾副主任医师介绍,姜女士的情况是孕卵在输卵管着床发育的异常妊娠,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。  专家提醒??女性下腹疼痛要谨慎  妇产部徐珺部长提醒,育龄期妇女如无生育要求需合理选择有效可靠的避孕方法,紧急避孕药仅对一次无保护性性生活有效,其避孕有效率明显低于常规避孕方法,且容易出现恶心、呕吐、不规则阴道出血及月经紊乱现象,不能替代常规避孕。  女性下腹痛要谨慎,异常子宫出血要及时就医。异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道出血。但是有20%~30%的患者无停经史,把异位妊娠的不规则阴道出血误认为月经,推迟或延误治疗。

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2018-03-12

[龙虎网]27岁女子宫外孕误当痛经 出血一个月险酿大祸

龙虎网讯 (通讯员蒋佳佳 李娜记者张璐)27岁的姜女士平素月经规律,一个月前开始出现阴道少许流血,一直淋漓不尽。但姜女士认为自己一个半月前曾口服过避孕药,可能月经延续时间有点长,并未在意,也未到医院就诊。3天前姜女士忽然出现一过性下腹部剧烈疼痛,疼到浑身冒汗,但仍以为是受凉后引起的胃肠炎,便用热水袋局部捂热腹部,数小时后自行缓解,之后一直有下腹部隐痛。昨日上午,姜女士下腹痛加重,且呈持续性胀痛,伴有头晕恶心及肛门坠胀感,这次怎么拿热水袋捂着肚子都不见效了,以致于腹部局部皮肤II度烫伤(水泡样)。于是赶紧到当地社区医院就诊,经过社区医院检查,查明姜女士已怀孕,另外B超提示右附件包块及盆腔积液,病情紧急遂急诊转至南京医科大学附属明基医院。盆腔积血1500ml妇产科紧急手术明基医院妇产科急诊王诗韵医师仔细了解病史后,急查妇科彩超发现右附件包块70*65mm,伴腹盆腔积液,肝肾隐窝积液,考虑 “异位妊娠伴腹腔内出血”,立即汇报当天二线武巧珍医师,武医师立即查看病人,结合B超考虑患者盆腔积血1000ml以上,立即收住入院同时手术探查。妇产科李瑾副主任医师立即赶到手术室,决定立即行腹腔镜探查,同时准备自体血回输,术中发现盆腔积血约1500ml,右侧输卵管妊娠流产型,根据术前与患者沟通切除了右侧输卵管,回输了自体血750ml。手术历时一个小时,术中出血仅10ml,术中患者生命体征平稳,已下床活动。李瑾副主任医师介绍,姜女士的情况是孕卵在输卵管着床发育的异常妊娠,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。专家提醒  女性下腹疼痛要谨慎妇产部徐珺部长提醒,育龄期妇女如无生育要求需合理选择有效可靠的避孕方法,紧急避孕药仅对一次无保护性性生活有效,其避孕有效率明显低于常规避孕方法,且容易出现恶心、呕吐、不规则阴道出血及月经紊乱现象,不能替代常规避孕。女性下腹痛要谨慎,异常子宫出血要及时就医。异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道出血。但是有20%~30%的患者无停经史,把异位妊娠的不规则阴道出血误认为月经,推迟或延误治疗。

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2018-03-12

[紫金山]女子误把宫外孕当痛经,出血一个月险酿大祸

27岁的姜女士平素月经规律,一个月前开始出现阴道少许流血,一直淋漓不尽。但姜女士认为自己一个半月前曾口服过避孕药,可能月经延续时间有点长,并未在意,也未到医院就诊。3天前姜女士忽然出现一过性下腹部剧烈疼痛,疼到浑身冒汗,但仍以为是受凉后引起的胃肠炎,便用热水袋局部捂热腹部,数小时后自行缓解,之后一直有下腹部隐痛。   昨日上午,姜女士下腹痛加重,且呈持续性胀痛,伴有头晕恶心及肛门坠胀感,这次怎么拿热水袋捂着肚子都不见效了,以致于腹部局部皮肤II度烫伤(水泡样)。于是赶紧到当地社区医院就诊,经过社区医院检查,查明姜女士已怀孕,另外B超提示右附件包块及盆腔积液,病情紧急遂急诊转至南京医科大学附属明基医院。   明基医院妇产科急诊王诗韵医师仔细了解病史后,急查妇科彩超发现右附件包块70*65mm,伴腹盆腔积液,肝肾隐窝积液,考虑“异位妊娠伴腹腔内出血”,立即汇报当天二线武巧珍医师,武医师立即查看病人,结合B超考虑患者盆腔积血1000ml以上,立即收住入院同时手术探查。   妇产科李瑾副主任医师立即赶到手术室,决定立即行腹腔镜探查,同时准备自体血回输,术中发现盆腔积血约1500ml,右侧输卵管妊娠流产型,根据术前与患者沟通切除了右侧输卵管,回输了自体血750ml。手术历时一个小时,术中出血仅10ml,术中患者生命体征平稳,已下床活动。   李瑾副主任医师介绍,姜女士的情况是孕卵在输卵管着床发育的异常妊娠,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。  妇产部徐珺部长提醒,育龄期妇女如无生育要求需合理选择有效可靠的避孕方法,紧急避孕药仅对一次无保护性性生活有效,其避孕有效率明显低于常规避孕方法,且容易出现恶心、呕吐、不规则阴道出血及月经紊乱现象,不能替代常规避孕。

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2018-03-12

[现代快报]10个人里,就有1个慢性肾脏病

  10个人里就有1个慢性肾脏病,女性比男性更容易患病。3月8日是第13个世界肾脏病日,又恰逢国际妇女节,明基医院举行大型义诊,南京明基医院院长、肾脏内科专家季大玺说,成年女性应每年体检,做一次双肾B超,查一次尿常规。    通讯员李娜实习生谢伊雯  现代快报/ZAKER南京记者刘峻  29岁的小江(化名)已经在明基医院做了八年血透。10年前,小江出现了“泡沫尿”并伴有双下肢浮肿,畏寒等症状。家人立刻带着小江去当地大医院检查,诊断为“慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭”。过了两年,小江逐渐出现少尿现象,还伴有浮肿加重,恶心等情况,于是就开始一周三次的血透。刚刚血透不到两个月,小江又做了一次手术。身体、心理都受到了一连串的打击,甚至开始拒绝治疗。  绝望的江妈妈带着小江转入南京医科大学附属明基医院透析中心寻求治疗帮助。医院肾脏内科的专家立刻对小江的病情和身体情况作出了详细的治疗方案,医护人员也一直开导、鼓励小江。渐渐地小江也开朗了起来,主动要求以后都坚持在明基医院透析和治疗,这一坚持就是八年。现在的小江已经基本能自理,各项指标也都基本正常。  负责小江治疗的南京明基医院院长、肾脏内科专家季大玺介绍,中国慢性肾脏病(CKD)患病率高达10.8%,现有成年CKD患者高达1.2亿,男性发病率12%,女性发病14%。育龄期和65岁之后的女性更是容易罹患肾脏疾病。像小江这样年轻的患者也比较常见。  季大玺建议,慢性肾病被称为“沉默的杀手”,因为它经常毫无症状,所以建议成年女性每年做一次体检,做一次双肾B超,查一次尿常规。一旦出现尿频尿急尿多、“泡沫尿”、下肢眼睑浮肿、血糖血脂增高等症状,要及时就医。

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2018-03-12

[金陵晚报]小心!尿路感染乱用抗生素真能得肾病

  60%-70%的女性都会有尿路感染的困扰,但是,感染后乱用抗生素会导致肾病。昨天是三八国际妇女节和世界肾脏日,南京明基医院举办了大型义诊活动,南京明基医院院长、肾脏内科专家季大玺教授告诉记者,肾病偏爱女性,需要提醒的是,女性尿路感染后一定要小心用药,临床上,他接诊了很多因滥用药导致的肾病患者。  37岁的小王被尿路感染折磨得痛不欲生,在老家用抗生素治疗了整整两个月,花了很多钱,可最让她受不了的是,她的身体越来越差,后来连走路的力气都没有。一个小小的尿路感染怎么会越治越糟糕?  经家人的介绍,她来到南京,经过检查,医生告诉她,她的问题就是抗生素用得太多了,已经有一些肾损伤。  而南京医生给予的治疗方案是停用抗生素,吃一些保肾药,很快,小王的症状就消失。  季大玺教授说,这个真的需要注意,因为女性在一生中,60-70%的人会受到尿路感染的困扰,而此时,抗生素切不可滥用,喝水冲洗可能是更好的治疗方法。  另外,肾脏疾病被称为“沉默的杀手”,因为它经常毫无症状,但却对人们的生活质量产生重大影响。全球约10%的人口有某种程度的慢性肾脏损伤,即慢性肾脏病(CKD),预计在未来十年还将继续增加至17%。  中国CKD患病率高达10.8%,据此估计我国现有成年CKD患者高达1.2亿。而女性占人口的50%,是社会和家庭的重要组成部分。但女性具有一些容易罹患肾脏疾病的独特风险,比如妊娠、尿路感染等。 □通讯员 李娜紫金山/金陵晚报记者 李花

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2018-03-12

[南京晨报]误把宫外孕当痛经 出血一个月险酿大祸

  27岁的姜女士平素月经规律,一个月前开始出现阴道少许流血,一直淋漓不尽。姜女士认为自己一个半月前曾口服过避孕药,未到医院就诊。日前,姜女士忽然出现一过性下腹部剧烈疼痛,疼到浑身冒汗,数小时后自行缓解,之后一直有下腹部隐痛。昨日上午,姜女士下腹痛加重,且呈持续性胀痛,伴有头晕恶心及肛门坠胀感。到当地社区医院就诊,经过社区医院检查,查明姜女士已怀孕,另外B超提示右附件包块及盆腔积液,病情紧急遂急诊转至南京医科大学附属明基医院。据该院妇产科急诊王诗韵医生表示,姜女士接受妇科彩超发现右附件包块,伴腹盆腔积液,肝肾隐窝积液,考虑“异位妊娠伴腹腔内出血”,立即汇报当天二线武巧珍医师,李瑾副主任医师立即赶到手术室,结合B超考虑患者盆腔积血1000ml以上,立即收住入院同时手术探查,术中发现盆腔积血约1500ml,右侧输卵管妊娠流产型,术前与患者沟通切除了右侧输卵管,回输了自体血750ml。术中出血仅10ml,术中患者生命体征平稳,已下床活动。李瑾副主任医师介绍,姜女士的情况是孕卵在输卵管着床发育的异常妊娠,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。治疗以手术为主,妇产科腹腔镜技术成熟。通讯员李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

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2018-03-12

[南京晨报]女性尿路感染高发 日常预防需重视

  当肾脏病日遇上三八妇女节,今年3月8日第13个世界肾脏病日主题为“关注肾脏病,关爱女性健康”。当天,江苏省人民医院、南京明基医院等多家综合型医院都举行了大型义诊活动。专家表示,与男性相比,女性更容易患慢性肾脏疾病,育龄期及65岁以上女性是肾脏疾病的高发人群,尿路感染以及自身免疫性疾病是诱发女性肾脏疾病的重要因素。引起尿路感染的原因很多在江苏省人民医院义诊现场,68岁的孙奶奶在义诊讲起了她的治病历程:年轻时孙奶奶曾经是位优秀的小学老师,身体非常健康。后来因为经常加班为学生辅导功课,喝水少,憋尿多,导致反复尿路感染发作经常住院。出院后,感觉自己一切都很正常,便放松警惕,很快回到了之前的工作节奏。当然,这样做的后果就是身体很快再次拉响了警报——尿频、尿急、尿痛再度来袭!有了上次的经验,便自作聪明地去药房买了口服抗生素,以为吃点消炎药很快就能控制病情。吃了三天消炎药后,不但症状没有缓解,反而越来越严重,最后竟连走路都觉得疲乏困难了。无奈再次到江苏省人民医院肾内科就诊,管床的孙斌主任医师语重心长告诉孙奶奶:“虽然这两次尿路感染症状相同,但致病菌却不一定相同。所以绝不能胡乱用药,这样除了增加耐药性以外,没有任何好处。”恍然大悟的孙奶奶从那次起严格听医生的话,总算是不再每年来报到了,也少受了不少罪。据江苏省人民医院肾内科邢昌赢主任介绍,类似孙奶奶这样的尿路感染病例非常普遍,经常憋尿、喝水少;自行服用抗生素;自行停药;精神过度紧张;过度注意个人卫生,这些因素都会造成尿路感染。花季少女透析8年后顺利完成学业在南京明基医院义诊现场,还有一部分已经处于透析阶段的女性朋友,她们大都笑容满面前来复诊咨询。该院院长、肾脏病专家季大玺教授介绍,肾脏病患者只要够勇敢、能坚持透析,保持积极乐观的心态,接受规范治疗,绝大多数患者可以和正常人一样学习和生活。今年29岁的小江就是其中一位,接受透析已经8年的小江不仅活泼开朗,还顺利完成了大学学业。10年前(2008年),正当花季的小江忽然开始出现泡沫尿,尿液泡沫久置不灭,伴有双下肢浮肿、畏寒等症状。后长期在门诊复查,血肌酐逐渐升高。2010年,逐渐出现少尿现象,同时还伴有浮肿加重,恶心、纳差等情况,身体逐渐虚弱。血肌酐达1000μmol/L以上,接受“右侧颈内静脉透析用临时导管置入术”开始维持性血液透析一周三次。刚刚血透不到两个月,小江就接受了“左前臂动静脉内瘘成形术”。其后身体、心理都受到了一连串的打击,对生活充满绝望,甚至开始拒绝治疗。伤心欲绝的小江妈妈带着小江转入南京医科大学附属明基医院透析中心寻求治疗帮助。在该院接受治疗后,经过医护人员的共同努力,小江情况逐渐好转,每一次小江来透析,护士长都会陪伴在身边给她加油打气,有时候与她像朋友一般聊聊生活的琐事、讲讲笑话逗她开心。小江在明基医院感受到了家一样的温暖,和护士姐姐们也越来越熟络,性格逐渐开朗起来,而且主动要求以后都要坚持在明基医院透析和治疗,8年来风雨无阻,不久前还完成了大学学业。女性重视尿路感染从预防做起季大玺教授介绍,约70%的女性都会发生尿路感染,这与多方面因素有关:女性尿道短;尿道口距离肛门近;雌激素减少后对尿路的保护作用减弱;妊娠及分娩容易使尿道和膀胱等受压迫;性生活易致细菌进入膀胱。希望广大女性能够关注自身肾脏健康,重视尿路感染,千万不能乱用抗生素。邢昌赢教授也指出,女性预防尿路感染一定要做好以下几个方面,一是平时要养成多喝水、勤排尿的良好习惯,不要长时间憋尿;二是做好日常的卫生清洁,多冲洗,避免感染;三是适量补充维生素C,维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存;四是加强锻炼,增强体质,提高自身的免疫力。通讯员吴倪娜李娜爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

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2018-03-06

[现代快报]意大利国脚在睡梦中突然离世猝死离我们有多远?

快报讯(记者蔡梦莹)北京时间3月4日,意甲佛罗伦萨队长、31岁的意大利后卫大卫·阿斯托里突然去世。有意大利媒体报道称,去世原因是心脏骤停。这一消息击碎了不少球迷的心。  “愿天堂也有意甲”“一路走好”“因为我父亲也是年前心脏病去世的,看到这样的新闻也挺难过的”……消息一出,击中不少球迷的心。在评论中,也有球迷表达震惊。  究竟是何原因在睡梦中离世?南京市明基医院心血管中心副院长李新分析称,一般来说,运动员的运动量大,对心脏负担大,在运动过程中突然猝死的状况并不算少见。而这名足球运动员是在睡梦中突然离世,首先要看球员本身是不是有基础心脏病,排除因基础疾病突发导致猝死的可能。其次,高血压引发的脑出血状况,同样也会在睡梦中猝死。此外,还有一种可能就是冠心病心肌缺血,引发恶性心律失常,也有可能在休息过程中突然离世。  虽然,这发生在运动员身上,但猝死离普通人并不遥远。他举例说,“我有个朋友的老父亲,也是在睡梦中突然去世的。后来,我们分析,老人本来是有高血压病史,怀疑是高血压引起的脑出血。”  在此,李新提醒市民,很多时候,心脏病一旦发作就很突然,如果对自己的身体没有足够的了解,就很难预防。定期体检也是对自己负责。如果在平时工作生活中出现心慌、胸闷、头痛等不舒服的状况,应该及时到医院就诊。

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