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2020-03-19

[南京晨报]腰痛要睡硬板床? 你有可能睡错了!

腰痛要睡硬板床?你有可能睡错了!健康提醒腰痛了,大家都知道要睡硬板床,但很多人的概念里,硬板床就等于木板床。睡在光秃秃的板床上,心理上觉得在养腰,但第二天腰酸背痛,往往不怎么好受。是睡几天适应了就会好吗?还真不是这样!南医大附属明基医院骨科张维龙主任医师介绍,硬板床并不等于硬邦邦的板床,通常来说,现在双面床垫中较硬的那一面,是比较适合的。张维龙告诉记者,骨科医生医嘱里的硬板床,它的硬是一个相对的概念,最重要的是要求床铺对脊柱能有很好的支撑。脊柱的生理结构有四个弯曲,即颈曲、胸曲、腰屈和骶曲,其中颈椎和腰椎的弯曲向前,胸椎和骶椎的弯曲向后。如果床铺过硬,就不能配合脊柱正常的曲线,势必导致靠肩部、臀部的几个点来支撑整个身体,腰部悬空,肌肉紧张,起不到休息放松的作用。特别是消瘦的、平时没有锻炼习惯的人,肌肉力量不足,情况会更严重。但是,如果睡在太软或弹性较差的床垫上,不管采取哪种睡姿,躺卧在上面由于体重的作用,身体会呈现出中央低、四角高的状态,也一样难使腰椎间盘得到充分休息与放松。而且身体的中段往往总要下陷,改变了脊柱正常的生理状态,使身体朝上的那侧肌肉放松,而下陷于软垫部分的肌肉被动地拉紧。这样下来腰背部的肌肉就得不到很好的休息,对腰部健康不利。

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2020-03-18

[南京晨报]疫情期间, 去医院看病安全吗?

眼下全国都在群防群控新型冠状病毒肺炎,市民也在积极做好自我防护——勤洗手,少出门,戴口罩。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中,医院是“一线阵地”,在向医护人员致敬的同时,不少群众也担心:如果现在生了病,到医院就诊是否存在风险?针对大家关心的问题,记者采访了南京明基医院呼吸内科主任、新冠肺炎防治小组组长汪诚;儿科主任李海浪;神经内科主任叶民。危急重症患者要及时就医,发热门诊有专用通道汪诚主任呼吁,请务必戴好口罩,预约就诊,在排队候诊的时候也要与其他患者拉开间距。来医院就诊时,能自己一个人来的,就一个人来;如果是确实需要陪同的,最好是把陪同人员减少在1名以内。而且这名陪同人员不能有发热,疫区、疫情明确接触史。汪主任表示,除发热患者外,只要做好个人防护,现在到医院看病与平时没什么特别不同,危急重症患者最好还是及时就医,以免延误病情。自疫情袭来,南京明基医院领导高度重视,建立完善了预检分诊、疾病诊断筛查流程、接诊流程、标准化防护流程和消毒规范等。那么,发热门诊的患者会不会和其他门诊患者接触呢?汪诚主任介绍,医院设置有规范的预检分诊点,所有到医院就诊的患者,必须经过预检分诊点量体温、询问病史等进行初筛。对预检发现的可疑患者,将予以妥善处理经专用通道进入发热门诊就诊,不会和普通门诊患者接触。婴幼儿生病应仔细观察,儿科急诊24小时服务除了疫情,眼下也是流感等疾病高发季,生病后还要不要去医院看病?对于婴幼儿患者,儿科李海浪主任建议,家长可仔细观察孩子食欲、精神、体温等,如果孩子出现发烧、昏昏欲睡、食欲不佳等情况,还是要及时到医院就医。来院时,所有家长、稍大一些的儿童都必须要戴好口罩,不要扎堆,有序排队、分开就诊。儿科急诊24小时为患儿服务,儿科门诊也正常开诊,医护人员正常在岗,满足患儿看病就诊需求。若患儿曾接触过来自湖北或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者,则应及时去定点隔离医院就诊筛查。慢性病的患者,要规律服药

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2020-01-18

[紫牛新闻]大咖有约:超过38.5℃就上退烧药,并不是“金科玉律”

   家有宝宝,感冒发烧最是揪心,一旦烧上39℃,孩子蔫了,家长更是焦虑。眼下正是流感季、感冒季,孩子们一不小心就“中招”。“吃了退烧药4小时内又烧起来了,怎么办?”“退热贴骗了多少中国父母”等等,也成了朋友圈的热文。其实,仅仅是一个发烧应对,其中也有不少学问,很多家长熟知的“超过38.5℃就上退烧药”,也不是一条放之四海皆准的“金科玉律”。通讯员李娜蒋佳佳扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦摄制 杨泽华     李海浪,主任医师、教授、南京明基医院儿科部部长。1977毕业于南京铁道医学院,1981南京医学院儿科研究生毕业获硕士研究生,1984赴加拿大蒙特利尔儿童医院进修。从事儿科医生工作40余年。主治儿科常见病及多发病的诊治、小儿咳喘与过敏性疾病的诊治、新生儿疾病的诊治、儿童保健。擅长小儿呼吸道疾病的吸入疗法、儿童哮喘及过敏性鼻炎的规范化与个体化治疗、新生儿疾病、儿童性早熟、小儿肾脏病、儿科疑难杂症的诊治与婴儿先天性心脏病围术期的监护治疗。     担任江苏省中西医结合学会儿科分会常务委员(第四、五、六届)、江苏省中西医结合学会儿科分会常务委员,发表各类论文近百篇,曾获2005年江苏省卫生厅医学新技术引进一等奖。     专家门诊时间:周二上午(儿童健康发育门诊)、周三下午(过敏疾病及哮喘门诊)、周四上午发热了,是身体在给自己“鼓劲儿”     “我们所说的发热,可以分为两类,一类是我们平时感冒时经历的体温,尤其小儿,高热时可达40℃左右,但不会超过41℃,退烧药可以降温;另外一类超41℃的超高热,例如中暑、热射病或恶性高热时会经历的高烧,需用紧急抢救,而用退烧药是无效的。”李海浪主任告诉记者,第一类的发热其实是我们的机体在和疾病作战。我们的体温调节中枢有个调定点,人因此才是恒温动物,当身体发现了入侵的细菌、病毒等“敌人”比较强大,大脑会将体温的调定点调高了,我们就发烧了。在调高体温的状态下,身体产热多、散热少,白细胞等各种能够参与“作战”的细胞因子都被调动了起来,抗体的产生也随之增加了,这是我们人体自身的一个防御反射,是有积极的作用的,医学上并不主张在这类发热的情况下不分具体情况,一律用退热药将体温完全人为地给压下去,轻易去破坏掉这个防御和保护的机制。发烧烧“蔫”了,正是身体需要休息     很多家长都知道,孩子发烧体温超过38.5℃就可以用退烧药,家长们关注的也细节:38.5℃是口温还是腋温?两次退烧药应该间隔4-6小时,要是用完退烧药不满4小时又烧起来了,那该怎么办呢?

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2020-01-16

[江苏科技报]小伙爱喝饮料 竟导致肾功能受损

岁的小王最近半年反复出现左脚拇趾关节肿痛,过几天就好,便没在意。最近单位组织了体检,报告显示,小王的肌酐高达118umol/L;同时还有尿酸为728umol/L,这说明其肾功能受损。小王认为,自己平常并没有腰酸、腰疼等症状,遂怀疑体检结果有误。在同事的劝说下,小王来到南京医科大学附属明基医院风湿免疫科就诊。该科洪铁艳副主任医师看了小王的报告,告诉他肌酐正常值为59~104umol/L,尿酸正常值为202~416umol/L,诊断是痛风、尿酸性肾病,还让他去做了超声,结果显示已患肾结石。看小王体型偏胖,洪铁艳估计是饮食不健康导致了各项指标不正常,经过仔细询问,得知小王极其喜欢喝饮料,有时候一天能喝两三瓶碳酸饮料。洪铁艳给小王开了降尿酸的药,同时嘱咐他多喝水,不要喝饮料、果汁、玉米汁,不要喝荤汤,同时注意运动减肥。经过三个月的治疗,小王的尿酸降到了383umol/L,肌酐也降到了86umol/L,肾功能恢复正常,脚趾关节肿痛的症状也没有再出现,小王终于松了一口气。但是洪铁艳告诉他,他的目标应该是尿酸低于300umol/L,还要继续努力。洪铁艳提醒,痛风是一种全身性疾病,不仅会影响关节,导致关节的红肿热痛,还可能影响肾脏。同时一些止痛药,比如秋水仙碱、双氯芬酸钠、布洛芬都有可能伤肾。所以有不适应及时就诊,完善检查,才能合理用药。另外治疗一定要达标,不能没有不适症状就停药。

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2020-01-13

[现代快报]24岁小伙爱喝各种饮料 肾功能受损了

快报讯(通讯员李娜记者刘峻)小王24岁,最近半年反复出现左脚踇趾关节肿痛,过几天就好了,也没在意。最近单位体检,拿到体验报告后把小王吓了一大跳。体检报告显示,小王的肌酐118umol/L,尿酸728umol/L。小王觉得自己平常并没有腰酸、腰疼这些症状,怎么会肾功能受损了呢?甚至一度怀疑体检结果有误。  在同事的劝说下,小王来到南京明基医院风湿免疫科就诊,洪铁艳副主任医师看了小王的报告,告诉他肌酐正常值是59-104umol/L,尿酸正常值202-416umol/L,他的两项结果都高了,诊断是痛风,尿酸性肾病。做了超声后显示已经有肾结石了。  小王一听不但肾功能受损了,又查出来肾结石,非常焦虑。看到小王体型偏胖,洪铁艳估计是饮食不健康导致的,经过仔细询问,原来小王极其喜欢喝饮料,有时候一天能喝两三瓶碳酸饮料。  洪铁艳诊断,目前小王肾结石只有3mm,不需要手术治疗。另外给他开了降尿酸的药,同时嘱咐他不要喝饮料、果汁、玉米汁,不要喝荤汤,多喝水,同时要运动和减肥。  经过三个月的治疗,小王的尿酸降到了383umol/L,肌酐也降到了86umol/L,肾功能已经正常了,脚趾关节肿痛的症状也没有再出现。  “小王的尿酸最好要低于300umol/L,所以后面还要继续努力。”洪铁艳提醒,痛风是一种全身性疾病,不仅影响到关节,导致关节的红肿热痛,还能影响肾脏。同时一些止痛药,比如秋水仙碱、双氯芬酸钠、布洛芬都有可能会伤肾。所以有不适应及时就诊,完善检查,才能合理用药。“治疗一定要达标,不能不疼了就停药。”  她说,年轻人得病更多是遗传因素所致,需要长期用药,可逐渐减量,不要停药。“建议多运动、减肥、戒酒、减少高热量饮食、多吃绿色蔬菜。”

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2020-01-13

[南京晨报]小伙一天3瓶碳酸饮料,把肾喝坏了

小王今年24岁,最近半年反复出现左脚趾关节肿痛,但过几天又自行恢复了,于是也没在意。最近单位组织体检,报告一出,把小张吓了一大跳。报告显示,肌酐高达118umol/L;尿酸偏高,达728umol/L,肾功能受损了!年纪轻轻,也没有腰酸、腰疼,肾功能怎么就受损了呢?在同事的劝说下,小王来到了南京明基医院风湿免疫科就诊。该科副主任医师洪铁艳看了小王的报告,诊断为痛风,尿酸性肾病。小王接受进一步超声检查,结果显示肾结石。肾功能受损、肾结石,小王听了之后非常焦虑,想到自己才20多岁,身体竟然这么差。洪铁艳经询问得知,小王极其喜欢喝饮料,尤其是碳酸饮料,一天能喝两三瓶,且小王体型偏胖。“肾结石只有0.3mm,暂时不需要手术。”洪铁艳给小王开了降尿酸的药并嘱咐他多喝水,饮料、果汁、玉米汁等不要喝,同时运动减肥。经过三个月的治疗,复诊时,小王的尿酸降到了383umol/L,肌酐也降到了86umol/L,肾功能已经正常了,之前脚趾关节肿痛的症状也没有再出现,小王这才松了口气。但洪主任提醒他说,他的目标应该是尿酸低于300umol/L,还要继续努力。洪铁艳提醒,痛风是一种全身性疾病,不仅可以影响到关节,还会导致关节的红肿热痛,甚至影响到肾脏。另外,一些止痛药,比如秋水仙碱、双氯芬酸钠、布洛芬滥用都可能会伤肾。所以一旦出现不适,应及时就诊,完善检查之后在医生的指导下用药。而年轻人痛风更多是遗传因素所致,需要长期用药,可逐渐减量,千万不能停药,要拥有健康生活方式,坚持运动、减肥、戒酒、减少高热量饮食、多吃绿色蔬菜。通讯员李娜南京晨报/爱南京记者孙苏静

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