2024-08-10
[南京晨报]生死时速!老人突发心梗,社区医院与明基医院联手54分钟打通“生命通路”
近日,南京明基医院胸痛中心成功救治了一名社区医联体转诊的急性心肌梗死患者,患者从进入院到开通闭塞血管仅用时18分钟,再次刷新了明基医院胸痛中心急性心肌梗死患者的救治记录。8月1日,66岁的谭先生在外出时突然出现胸痛,主要位于胸骨后,疼痛剧烈,并伴有胸闷、恶心、大汗淋漓,疼痛持续不缓解,遂至雨花经济开发区社区卫生服务中心就诊。雨花经济开发区社区卫生服务中心患者首份心电图9:50,该中心全科医生冯云迅速接诊,并为谭先生进行了心电图检查。同时,他利用网络平台将心电图结果传输至南京明基医院的胸痛中心,明基医院心内科专家9:52患者确诊为“急性下壁心肌梗死”。冯云立即启动急救程序,并及时汇报院领导和医务科,该中心主任李磊、副主任苏霆和医务科长罗敏慧迅速加入抢救行动。罗敏慧与患者家属积极沟通后,火速决定转院行冠脉介入治疗。与此同时,明基胸痛中心团队迅速成立救治小组,9:56心导管室已激活等待。10:09患者由转运120救护车护送,10:28到达南京明基医院,心血管内科房艳红医师为了尽快为患者开通血管,胸痛中心启动双绕程序,房艳红直接将患者接入心导管室,快速向家属及患者交代病情并完成了手术同意书的签署,展开与时间赛跑的救治。心导管手术室里,明基医院副院长李新带领的心血管内科团队密切配合,争分夺秒进行手术,抢救紧张有序。10:37出冠脉造影结果,提示中段完全闭塞,与家属沟通后行PCI治疗,10:46导丝通过闭塞的病变区域,造影提示血栓负荷较重,送入抽吸导管,抽吸出血栓数枚。在胸痛急救团队抢救下,复查造影示支架释放良好,TIMI血流3级,患者胸痛症状明显缓解。从患者入院至导丝通过,胸痛缓解,仅用时18分钟,而从社区医生接诊至患者成功获救也仅仅用了54分钟。南京明基医院胸痛中心微信救治群近年来,在高质量信息化技术的支撑下,南京明基医院通过信息化系统建设,多科室、多地区合作,不断持续优化胸痛救治单元的建设,促进基层卫生机构救治能力的提升,不断完善胸痛协同救治网络构建,目前已覆盖江苏、安徽各地30多家基层医院。得益于社区医生与胸痛中心高效配合,及时、规范地为急性心梗患者打通生命通道,为心梗患者架起一条救心高速通道,与社区联动的心梗患者救治患者数量逐年上升。从2022年的10例,到2023年29例,到2024年上半年已有20例,截至目前,经过120转诊的社区至南京明基医院胸痛中心救治的急性心梗患者近50例。不仅如此,南京明基医院胸痛中心与建邺区、雨花台区、六合区等多家社区服务中心除建立紧密的胸痛协同救治网络外,还定期为社区基层医院举办心电图培训班,以及不定期的医生下社区进行培训、专家门诊、急救培训、CPR培训等胸痛专业知识的培训教育,以此提高基层医院的心电图判读能力和患者救治识别能力,进一步提高急性心肌梗死的救治效率,从而带动周边网络医院医疗服务质量的提升,为胸痛患者提供了良好的绿色通道,真正实现了患者救治的绿色通道。通讯员蒋佳佳南京晨报/爱南京记者孙苏静