12月24日,南京明基医院肺结节诊疗中心正式揭牌成立,该中心整合了胸外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、放射科、病理科等多学科资源,致力于为肺结节患者提供从筛查、诊断、治疗到随访的全流程规范化管理。
近年来,随着低剂量胸部CT在体检中的广泛应用,肺结节已成为健康报告上的高频词汇,许多人都面临着“结节焦虑”和诊疗选择上的困惑。“肺结节诊疗中心的成立正是为了以科学规范的策略,帮助患者在‘过度治疗’与‘延误诊治’之间找到平衡点。”南京明基医院院长于振坤在揭牌仪式上表示,该中心的成立是医院深化专科建设、服务百姓健康的重要举措,将依托多学科团队为患者提供科学、规范、定制化的的一站式解决方案。
南京明基医院副院长、胸外科首席专家刘会平教授介绍,目前体检发现肺结节的概率接近30%,但检出率的提高并不意味着肺结节发生率比过去高了,肺结节不等于肺癌。初次胸部CT检查发现的肺结节绝大多数是良性的,无需临床干预。“但肺结节的早期发现对肺癌的预防很有帮助,以前我们没有这么高的结节发现率,很多人发现时已是肺癌晚期。”
刘会平教授强调,肺结节管理需要科学分层、精准施策。中心将依据国内外最新共识,对肺结节进行规范化管理。
“我们的目标是既不错过需要干预的早期肺癌,也避免对良性结节进行不必要的手术。”刘会平教授表示。资料显示,他本人在胸外科微创胸腔镜领域造诣深厚,其胸腔镜手术技术被誉为 “长庚经验” ,曾受邀在多国国际研讨会上进行手术示范。
面对公众关心的“发现肺结节该怎么办”这一问题,刘会平教授给出了明确的科学指引。他提醒,要根据结节的大小、密度(如实性、纯磨玻璃、混合磨玻璃)以及个人的高危因素(如吸烟史、家族史)来制定个体化的随访计划。
根据最新发布的《肺结节诊治中国专家共识(2024年版)》及国际指南,绝大多数肺结节的首选策略是定期CT随访,而非立即活检或手术。不同大小肺结节的应对策略有所不同:“对于无高危因素的实性结节:直径≤4mm可考虑年度随访;4-6mm建议12个月左右复查;6-8mm建议6-12个月复查。对于直径>8mm或存在高危因素的结节,则需医生进行个体化评估,可能需缩短随访间隔或进行进一步检查。”
“我们始终秉持‘以患者为中心’的理念。”于振坤院长表示,随着该中心的启用,南京及周边地区的肺结节患者将能获得更加科学、规范且人性化的诊疗服务,无需再为肺里的“小疙瘩”过度焦虑。
新华日报·交汇点记者 赵晶

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