甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，它的发病率在50%左右，其中大多数的结节属于良性结节，以观察为主，仅有5%-15%为恶性结节，也就是常说的甲状腺肿瘤。
几年前，王女士在体检中发现了甲状腺结节，当时医生表示良性的可能性比较大，于是就没有多在意。近期，王女士身边有朋友甲状腺结节检查结果为恶性肿瘤，这让王女士不由得怀疑起自己的甲状腺结节会不会变为恶性肿瘤，担心之余王女士赶紧来到南京明基医院内分泌科就诊。
在该院内分泌科王全胜主任的建议下，王女士接受了甲状腺结节基因检测，检测提示为良性的结节，王女士心中的大石头终于落了地，之后，王女士顺利地接受了甲状腺结节微波消融手术。
王全胜介绍，目前常用的甲状腺结节良性恶性的鉴别方法是穿刺细胞学检查，大多数结节可明确是良性或恶性，但仍有少数结节经穿刺细胞学检查仍无法确定良恶，这给临床医师和患者带来不小的困扰，这时候大多数患者会选择手术切除，而部分手术结果提示结节是良性的。
王全胜告诉记者，在门诊中，与王女士情况类似经细胞学结果为无法确定的甲状腺结节性质的患者还真不少，这时候可通过接受甲状腺BRAFV600E检测来确认结节的良恶，且事实也表明，检测结果为突变型的患者，经手术切除后，术后病理均提示甲状腺乳头癌，从而避免了漏诊。
如果甲状腺结节细胞学检查结果不典型或者难确诊，王全胜主任建议接受甲状腺结节基因检测，如果BRAF外显子V600E基因突变为突变型，几乎就可以诊断为甲状腺乳头状癌，然后再对症行手术切除结节治疗，从而避免误诊、漏诊。
通讯员 李娜
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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