俗话说“饭后一根烟，快活似神仙”，今年58岁的郭先生最大的乐趣就是点上一根烟慢慢地品味。4个月前他突然反复咳嗽咳痰，原以为是抽烟抽多了，并没在意，直至开始咯血，才重视起来。为了明确病情，郭先生在家人的陪同下来到南京明基医院呼吸内科就诊。

郭先生在该院接受CT检查发现，隆突下及右侧上叶支气管、右侧中间支气管都有不规则肿块，侵犯到肺门，使中间支气管狭窄。情况并不乐观，随即做了纤支镜及组织病理，被明确诊断为气管隆突右上肺叶恶性肿瘤（右肺鳞癌）。据该院心胸外科魏静义主任表示：“隆突位于主气管与左右支气管的交会处，这个交会处长了肿瘤，如同三岔路口堵车，不及时治疗后果不堪设想。”

郭先生本人的治疗意愿很强，在征得家属同意后，该院迅速组织心胸外科、麻醉科、重症监护室共同商议手术细节并成立手术小组，多学科专家多次反复讨论，制订了面面俱到且严密的手术麻醉方案及应急预案。

顺利麻醉后，由魏静义主任带领医护人员为郭先生做“胸腔镜辅助全隆突切除+右肺上叶切除+淋巴结清扫术”。按术前计划，完整切除隆突及右主支气管、右上叶及部分左主支气管，长约4厘米（已经达到切除极限），切缘正常，没有任何肿瘤残留。

手术过程非常顺利，为维持患者心率平稳和氧饱和度，术后即被送入重症监护室持续观察。在该院心胸外科、麻醉科、重症监护室及手术室全体医护人员的精心救治和护理下，郭先生3天后转入普通病房，不日便可痊愈出院。

据魏静义主任表示，支气管隆突切除重建术被临床视为胸外科手术的金字塔，手术难度系数高、术中操作复杂、术后患者并发症严重及难恢复，对医疗团队来说是一个很大的挑战。本次高难度急危重症病例的成功施救，得益于多学科的密切合作，在最短的时间内完善检查及报告、细致的观察和分析、正确的判断和治疗，保证了手术的顺利开展，也体现了该院多学科团队快速、严谨、与救治水平和实力。

通讯员 李娜 乔洋