5月25日是国际爱肤日，皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官，可以帮助抵御外来病毒的侵袭，因此，皮肤问题不仅关乎颜值，更关乎健康。然而随着年龄增长，中老年人免疫功能和抵抗力逐渐衰退，皮肤的生理结构逐渐发生退行性改变，皮肤自然老化，以及合并慢性病等原因，皮肤疾病的发生率越来越高。

中老年人常见的皮肤病有带状疱疹、皮肤瘙痒症、湿疹等，其中，作为一个往往被很多人轻视的感染性皮肤疾病，带状疱疹严重危害着中老年人的身体健康和生活质量，也为医疗系统及社会经济带来负担。

50岁以上人群易遭受“切肤之痛”，防大于治远离疾病负担

数据显示，中国人皮肤疾病患病率高达40%-70%，所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四。各种皮肤疾病中，尤以偏爱中老年人群的带状疱疹让人“痛彻心扉”。

带状疱疹又称“缠腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，年龄越大越容易患病，病情也更严重，在中国，50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。南京医科大学附属明基医院皮肤科主任康莉介绍，带状疱疹可导致红斑或簇集性水疱，多发于身体一侧并沿某一周围神经区域呈带状排列。除了造成皮肤损伤外，带状疱疹还会影响到神经，从而引发剧烈的疼痛，急性期疼痛可如灼烧、电击、刀刺一般，部分患者疼痛甚至会持续数月甚至终生，令人不堪忍受，导致焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍等一系列问题。

50岁及以上的中老年人是带状疱疹的高发人群，而且发病后症状更加严重、重症率更高、神经痛时间更长。

目前，带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、糖皮质激素等，但对带状疱疹后神经痛的疗效较为有限。因此，化被动治疗为主动预防，将疾病管理关口前移，无疑是远离“切肤之痛”的关键手段。“对于带状疱疹这类感染性疾病，'防'大于‘治’。在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，比如保证充足睡眠、均衡饮食、适度锻炼等等。除此以外，接种疫苗也是中老年人获得特异性免疫、预防带状疱疹的重要措施，当前，国家卫健委明确建议老年人注射带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗和流感疫苗。”康莉指出。

中老年慢病人群尤需警惕，接种疫苗三大重点要注意

伴随免疫力下降，中老年人群同时也是各种慢性病高发的重点人群。数据显示，我国约3/4的老年人患有1种及以上慢性病，同时患有2种及以上慢性病的老年人已超1/3。南京市鼓楼区中央门社区卫生服务中心预防保健科科长郑萍介绍，相比于一般人，中老年慢病人群离带状疱疹等感染性疾病更近。糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢病患者罹患带状疱疹风险增加24%-41%，而且他们感受到的痛感也更强烈。与此同时，罹患带状疱疹也会增加其慢病的管理难度。

然而，在中老年疫苗接种方面，目前仍然有一些"疑难杂症"亟需解决，比如接种意识不足、存在疫苗认知误区等等。对此，郑萍表示，门诊中常见有中老年人担心患有慢性病就不能进行疫苗接种，实际上慢性病不是疫苗接种的禁忌证。只不过需要科学地把握接种时机，也就是说当慢性病控制得比较平稳，是可以接种疫苗的；当处在急性发作期或者疾病进展期，这时候需要延缓接种疫苗。

"中老年慢病人群应更加警惕带状疱疹风险，通过接种疫苗这种经济、有效且科学的手段进行预防。"郑萍表示，“中老年群体在接种疫苗时要牢记三大‘关键词’，年龄、保护效力和禁忌证。不同疫苗的适用年龄不一样，对于同一种疾病也有不同的疫苗可供选择；保护效力指接种疫苗人群与未接种人群相比，减少疾病风险的程度，不同疫苗的保护效力也是不一样的；禁忌证就是指谁不能接种该疫苗，比如免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接种减毒活疫苗。建议中老年群体结合自身健康状况，在专业医生指导下进行疫苗选择。”

记者 杨彦