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三级甲等综合医院
南京医科大学附属明基医院
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2024-04-15 10:33:52 本站编辑 本站原创 1594次
现代快报讯(通讯员 李娜 蒋佳佳 记者 刘峻)春暖花开的季节,大家的户外活动明显增多了,皮肤问题也随之而来。近日,南京明基医院皮肤科接连来了两位特殊的患者:一位发现身上突然冒了一颗“痣”,担心恶变;另一位发现腹部叮了个虫子,自己也不敢弄,上网查可能是“蜱虫”,到医院来处理一下。
患者就诊时情况
接诊的南京明基医院皮肤科主任医师康莉仔细检查了两位患者的皮疹:都是赤豆大小突出的异物,一个呈黑色、一个呈灰色(基底有轻度红肿),放大镜下可以看到边缘部位的多数细小足。由此判断是蜱虫叮咬在了皮肤上。
康莉提醒,春夏季节,蜱虫叮咬的高峰也来了,大家一定要重视。常在小动物们身上叮咬的虫子不知不觉就在人身上被发现,每年因蜱虫叮咬和不科学的取蜱虫导致的皮肤问题甚至全身感染时有发生。
南京明基医院皮肤科主任医师康莉
蜱虫也称壁虱、草爬子,属于蛛型钢动物,有吸血习性。蜱虫从幼虫到成虫的各个阶段均可叮咬宿主、吸食血液。不吸血时只有芝麻到米粒大,常常被忽视,吸血后有如赤豆甚至更大。由于蜱虫主要栖息在草地、灌木丛、树林中,因此外出游玩最好在暴露部位的皮肤上喷涂驱蚊液,尽量避免在野外长时间坐卧。最好穿长袖长裤和全封闭的鞋子,袖口最好扎起、下摆缩口,这样可以避免蜱虫从衣服的缝隙里钻进去。回到室内后应及时去除衣物,检查皮肤情况。蜱虫常寄生在牛、马、狗等动物体表,偶尔叮咬人。故宠物、家畜应定期驱虫,注意环境卫生。蜱虫常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。在叮咬人后,除了引起宿主皮肤的局部充血水肿外,有的蜱虫在吸血过程中唾液还能分泌麻痹神经的毒素,引起局部神经的损害,或是宿主的全身瘫痪。
蜱虫还可传播多种疾病。已知蜱可携带83种病毒、31种细菌、32种原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、蜱传出血热、蜱传斑疹伤寒、莱姆病、人粒细胞无形体病、巴尔通体感染等,给人类健康及畜牧业带来很大危害。被蜱虫叮咬后切勿自行去除,不要用镊子等工具硬将蜱虫拔除,会导致蜱虫口器的倒刺留在皮肤中,倒刺中携带的神经毒素容易引起皮肤的继发感染,其携带的病原体也更容易导致全身的疾病。被蜱虫叮咬后可以用乙醚、煤油涂在蜱虫表面(主要头部),把蜱虫麻醉,让它自行松口,或者用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部,使其窒息松口。这时用镊子轻轻夹取。如果不能去除应前往医院皮肤科就诊。到医院后,皮肤科医生会对伤口进行消毒处理,如口器断入皮肤内应局麻后行激光或手术去除;外用抗炎药;若出现全身中毒症状可给予抗组胺药和糖皮质激素,对症处理。如在叮咬后1-2周出现发热、乏力、全身皮疹,要考虑虫媒传染病的发病,需及时到医院处理。
(通讯员 供图)