一、什么是纤维支气管镜
纤维支气管镜(简称纤支镜)是一种导光器械,能将图像从一端传至另一端,具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支,并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点。
二、纤支镜检查的术前准备
1、病人准备:向病人及家属说明检查目的、操作过程及有关配合注意事项,以消除紧张情绪,取得配合。此检查是有创性操作,术前病人应签署知情同意书。病人术前4小时禁食水,以防术中误吸,病人若有活动性义齿应事先取下来。
2、术前用药:评估病人对消毒剂、局麻药或术前用药是否过敏,防止发生变态反应。术前半小时遵医嘱给予阿托品1mg或地西泮10mg肌肉注射,以减少呼吸道分泌物和镇静。
3、物品准备:备好吸引器和复苏设备,以防术中出现喉痉挛和呼吸窘迫,或因麻醉药物抑制病人的咳嗽和呕吐反射,使分泌物不易咳出。
三、纤支镜检查术后注意事项
1、嘱病人术后2小时内不要进食,因声门麻醉后功能尚未恢复,以免呛咳引发吸入性感染。
2、检查后因麻醉药的作用,咽喉部会有不同程度的异物感,1至2小时后可自行消失,应尽量避免用力咳嗽,以免引起活检部位的出血。
3、检查后患者应留诊观察15至30分钟。除常规一般生命体征外,主要观察患者有无咯血、声音嘶哑以及呼吸音情况。
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