余女士(化名)今年25岁,因工作生活作息及饮食规律等问题,她的体重一路飙升到110公斤。长期的肥胖,让余女士升高的不仅是体重,血压也随之升高了。
由于余女士过度肥胖,这也给手术增加了风险。王波主任介绍,“首先麻醉就是一个难题。”在药量方面,如果根据她的实际体重来使用麻醉药物,势必会导致麻醉过深,容易在术中出现低血压等不良事件,而在术后又出现苏醒时间明显延长等问题。若根据肥胖病人的校正体重给药,又可能出现术中麻醉深度过浅。第二,患者因为体内脂肪较厚,暴露的视野相对较小,手术操作难度增加,而且手术的伤口相对不容易愈合,容易出现感染或脂肪液化情况。”
虽然困难重重,但是明基医院--武汉亚心联合心脏外科中心的麻醉、体外循环、超声影像等多位专家团队做好了充分的术前准备,当天下午14点,余女士被送进了手术室,经过近6个小时的手术,为余女士进行了Bentall(主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠脉移植)+半弓置换+卵圆孔缝闭手术,成功拆除了这颗“不定时炸弹”!
“谢谢你们救了我的命,我永远不会忘了你们!”目前正在康复期的余女士激动的表达着自己的感激之情。
余女士(左中)目前恢复良好,和王波主任、刘彬主任亲切合影
王波主任提醒:主动脉瘤是一种死亡率极高的心血管疾病,在未发生破裂前常常会有突发胸闷、胸痛症状。“主动脉瘤一旦发生破裂,会造成绝大部分患者的猝死。余女士是幸运的,能在发生破裂前及时被发现,并得到及时的手术治疗。
最近气温忽冷忽热、昼夜温差大,正是各类心血管疾病的高发季。有高血压史的病友要特别注意控制血压,尤其是肥胖人群,更要注意劳逸结合,别猛吃畅饮。一旦出现胸前区、背部剧痛或胸闷等症状,千万不要犹豫,应立即拔打120急救电话或者联系我们,去医院接受相关检查,排除重症的可能性。只有尽早的诊断与及时的手术治疗,才能挽救患者的生命。
通讯员 蒋佳佳 南京晨报/爱南京记者孙苏静