陈女士：66岁，2008年胃癌手术后一直返流，平时吃奥美拉脱、耐信、瑞奇、达喜，反流性食管炎C型，夜里烧得厉害，非常难受，请问有没有什么办法可以医治？
南京明基医院普外科副主任医师许志宏：胃癌术后返流碱性胃炎是胃大部切除术后的一种常见的远期并发症，常表现为返流、饱胀、恶心、呕吐、吞咽疼痛和困难等症状。常见于近端胃大部切除术和全胃切除术后，特别是在毕Ⅱ吻合术中，由于贲门切除同时伴有输入袢肠管起始位置低，至吻合口位置较长（即输入襻过长）等解剖特点，致胆汁、胰液、十二指肠液一次性大量涌入胃腔，导致严重返流。治疗方法主要是：进食后不要立即平躺、增加胃肠动力药物等保守治疗。严重的患者须行手术治疗，手术的原则是将十二指肠内容物转流，不再进入胃腔，常用的手术方式有Roux-en-Y手术。结合您目前的反流性食管炎已达到C级，即：黏膜破损存在融合，属于较为严重的程度，药物控制效果不佳，您可以在慎重考虑后，选择手术治疗。
专家门诊时间：周一上午、周二上午、周四上午。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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