1.什么是甲状腺?
甲状腺是人体最大的内分泌腺,分泌甲状腺激素,调节人体代谢,位于颈部。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
2.甲状腺有什么作用?
分泌甲状腺激素:T3、T4,调控代谢、生长速率,调节其他的身体系统。
3.甲状腺有哪些疾病?
炎症性疾病、功能性疾病(甲亢、甲减)、增生性疾病(结节、肿瘤)。
4.甲状腺结节的发病率有多高?
在碘充足地区,通过触诊方法检出的甲状腺结节的患病率大概是女性5%,男性1%;高分辨率B超人群随机抽查检出率在19%—68%;7%—15%的甲状腺结节为恶性(甲状腺癌)。
5.甲状腺癌有哪些临床症状?
如有以下情况,应警惕甲状腺癌可能
(1)男性与儿童患者,癌的可能性较大(儿童期甲状腺结节50%为癌)
(2)短期内突然增大
(3)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难
(4)肿瘤质地硬实,表面粗糙不平
(5)肿瘤活动受阻或固定
(6)颈部淋巴结肿大
6.甲状腺怎么检查?
传统触诊;甲状腺B超;血液检查:甲状腺功能检查;其他影像学检查:CT、MRI……;核医学检查:ECT、PET-CT……;病理检查:细针穿刺(FNAB)……
7.良性结节需要治疗吗?
多数良性结节仅需定期随访、少数需要手术治疗,或其他手段治疗,出现以下情况,可考虑手术治疗:
(1)出现与结节明显相关的局部压迫症状
(2)合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效
(3)肿块位于胸骨后或纵膈内
(4)结节进行性生长,有恶变倾向
(5)因外观或思想顾虑过重,影响正常生活
8.甲状腺癌的分类:
分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌),髓样癌,未分化癌。其中分化型甲状腺癌占90%以上,且预后良好。髓样癌及未分化癌预后较差。
9.分化型甲状腺癌的治疗三步曲:
(1)手术治疗
(2)术后131I治疗
(3)TSH抑制治疗
10.髓样癌及未分化癌的治疗
髓样癌以手术为主,辅以放疗及靶向治疗等。未分化癌预后差,尚缺乏有效治疗手段。
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