一.定义:
家庭氧疗:就是对需要长期氧疗的病人在家庭中给氧。常用的家庭氧疗装置多为氧气袋、氧气瓶、家庭氧疗仪。氧气袋携带方便,但容量有限,需每日充气不适用于长程氧疗.氧气瓶容量大,调节氧流量也方便,但不能移动,有一定的安全隐患。目前,最常用的是家庭氧疗仪,使用方便、可以移动、安全性能高。
二.适用人群
(1)慢性呼吸衰竭病人稳定期,经过戒烟、胸部物理疗法和药物治疗后,静息时动脉血氧分压低于55-60mmHg时,伴有继发红细胞增多、肺心病也应进行长期家庭氧疗。
(2)睡眠性低氧血症:夜间动脉血氧饱和度低于70%-75%。
(3)运动性低氧血症:在运动中给予吸氧。
三.目的
对要长期家庭氧疗病人的目的是提高动脉血氧分压、增加组织氧气的供应,减轻水钠潴留、降低肺动脉压力、改善心肺等重要脏器的功能,提高生活质量、增强病人运动耐力和生活自理能力、防止心肺功能的恶化。
四.注意事项
(1)首先要注意尽可能长时间的用氧。因为低氧血症不是短时间氧疗就可以解决的,许多病人排斥吸氧,仅在气紧十分明显时才短时间用氧。大量研究证明,只要掌握适应的吸氧浓度,每日用氧时间越长,对疾病的恢复越好。
(2)每日坚持氧疗15小时以上,其次要注意睡眠时持续用氧,以防止睡觉时加重缺氧;吸氧流量一般在3L/min以下为宜,如果病人出现明显的气急加重,可给予短时间高浓度氧疗,待症状缓解后,再减低氧流量。
(3)氧疗注意加温和湿化,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能。
(4)吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换。
(5)使用家庭氧疗时还应注意用氧安全,避免接触高温、明火。
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