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[南京晨报]鱼刺卡喉 滥用“土方法”险致命

2021-06-29 10:27:45     本站编辑     本站原创     145次

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近日,家住合肥87岁的张爷爷,在吃饭时不小心被鱼刺卡住了喉咙,吐不出来,又咽不下去,很是难受。无奈之下,张爷爷当场就用蔬菜包裹着米饭一口吞下,试图把鱼刺裹住顺到胃里,尝试了几次后,喉咙似乎不那么疼了,以为没事了。

不料隔天吃饭时,吞咽疼痛,感觉鱼刺好像还在喉咙里。拖延了几天情况仍无好转,疼到完全吃不下东西,开始出现发热、胸口疼的症状,张爷爷这才把情况告诉子女。子女立即带他前往当地医院就诊。

当地医院检查告知鱼刺卡在食道中段,且食道壁已经被鱼刺扎穿孔,情况十分危险,建议转大医院治疗。张爷爷的子女连夜从合肥辗转到南京,来到南京明基医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。接诊的耳鼻咽喉头颈外科鲁媛媛副主任医师了解情况后,立即安排张爷爷完善相关检查。检查结果显示:食道已经有穿孔,鱼刺紧邻左侧肺动脉,且上纵隔已有感染,胸腔外科会诊后考虑,如果不能顺利取出鱼刺,就要打开胸腔手术取出。这根鱼刺就像是一枚不定时炸弹,时刻在威胁着张爷爷的生命安全。如果鱼刺再游走,极有可能会刺破大血管,导致大出血,引发生命危险,情况十分严重。

时间就是生命,鲁媛媛小心地置入食道镜,一步步仔细探查,可以看到食道已经破了一个孔,并有脓性分泌物流出。最终在食道中段距离门齿26cm处找到了鱼刺,并完整地取出了鱼骨。取出的鱼骨仍非常锋利,长约2~3cm。

张爷爷从卡到鱼刺到顺利取出,已经过去了6天,虽然鱼刺顺利取出来了,但是食道穿孔带来的感染很严重,如果控制不好,仍然有很大的危险。术后继续给予抗感染、鼻饲补充营养等治疗。攻陷了一关关的困难后,在术后第15天,张爷爷终于顺利拔除胃管,可以自主进食了。拔除胃管后第二天,张爷爷就健康出院了。张爷爷的脸上又重现阔别已久的笑容,拉着鲁媛媛的手连连感谢。

鲁媛媛提醒,老年人和儿童卡鱼刺概率较大,儿童常常都是在饮食过程中一边吃东西,一边讲话注意力不集中,使鱼刺、鸡骨、肉骨等被误咽入咽部乃至食管,老年人很大部分牙齿缺失,舌部吞咽感迟钝,容易造成卡入鱼刺。此时不要自行吃饭团或者喝醋强行下咽,更不能一味地忍耐试图鱼让刺自己下去,如果鱼刺长期不取,容易造成肿胀发炎、感染。卡入较大的鱼刺、尖锐的碎骨头后,要到医院来进行专业的评估处理,由医生使用专业的工具取出。以免造成进一步的食管、大血管、胃肠道等的损伤。

通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静


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