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[南京晨报]高度近视,可尝试给眼睛加层“滤镜”

2021-06-29 10:07:04     本站编辑     本站原创     261次

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沈烨宇,南京明基医院眼科主任、副主任医师、硕士。中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会眼视光学组委员、江苏省医师协会眼科医师分会眼视光学组委员、《国际眼科杂志》优秀审稿专家、全国激光角膜屈光手术专家俱乐部成员、德国Schwind公司AMARIS准分子手术平台个性化屈光手术培训专家、瑞士STAAR公司ICL手术认证医师、国际角膜塑形学会亚洲分会(IAOA)会员。

专长:屈光不正与高度近视的系统诊疗,斜视、弱视和儿童眼病,青少年近视防控。尤其擅长“飞秒激光角膜屈光手术、微创斜视矫正手术、高度近视ICL晶体植入手术、角膜塑形镜及复杂角膜接触镜验配”。门诊时间:周三全天、周日全天。

“手术后,感觉整个世界都清晰了!”几乎每个近视的人都有或曾经有过迫切想要摘掉眼镜欲望,近视度数越高往往这种欲望越强烈。有的人选择勇往直前,也有的人犹豫不决,即便下定决心接受手术,面对传统的激光手术,高度近视的人经常被拒之门外。难道高度近视的人就从此失去“摘镜”机会了吗?本期名家访谈,记者采访了南京明基医院眼科主任沈烨宇。

“晶体植入”给高度近视一个“摘镜”的机会

随着科技的不断发展,新的诊疗技术不断地进步,近视眼手术也是不断地更新迭代。面对高度近视,有一种更新的治疗方法,就叫晶体植入,又称人工晶体植入术。沈烨宇介绍,晶体植入就是保留自己原有的晶状体,把一个相当于隐形眼镜的晶状体跟本身的晶状体进行叠加,从而对眼睛的近视和散光进行矫正。但植入进去的晶体是不需要取下来的,它可以与眼睛长期共存,直到我们眼睛老化要做白内障手术的时候,它才需要被取出。

“它更多的是为高度近视的患者提供了一个摘掉眼镜的机会。”沈烨宇介绍,晶体植入从近视程度上来说,它尤其适合于600度以上高度近视的人。现如今,随着飞秒技术的不断发展,中低度数的人可以选择激光手术,但对于高度近视的人来说,由于激光手术要切角膜,且近视度数越高,切的就越多,然而,近视度数越高角膜厚度越薄,这种矛盾也就限制了高度近视眼患者手术的选择。在人工晶体植入术还未进入国内之前,高度近视的患者是没有手术机会的。

“但并不是说,晶体植入只适合高度近视患者,有些不愿意接受切角膜的近视患者也可以选择晶体植入,在临床中,度数最低的手术患者只有100度,恢复效果也非常好。”沈烨宇说,晶体植入手术的另一个优势就是术后仍可以保留眼睛自身的调节力,不管是现在的近视,还是未来的老花,都不用戴眼镜。

仅需3-5分钟,给眼睛加层“滤镜”

大三学生王同学近视900度、100度散光,看着周围近视的同学一个个地摘掉了眼镜,但由于自己高度近视,传统的激光手术不合适,心里一直着急。一次偶然的机会,在新闻报道中知道为高度近视患者量身打造的“晶体植入”手术来到国内,但对于新的手术方式,开始非常纠结,上网查了很多资料和案例,最后抱着试试看的心态开始咨询,并找到了沈烨宇。

沈烨宇介绍,小王同学入院后接受了相关检查,当时就接受了“人工晶体植入术”。短短不到5分钟,手术完成,术后两小时,小王同学的双眼矫正视力就达到了1.2。当时小王同学激动地说:“就像给眼睛加了层滤镜,感觉自己整个世界都清晰了!”

无独有偶,李小姐今年25岁,近视600度,100度散光,喜欢旅游,也爱冒险,但由于高度近视的关系,很多刺激的项目她根本不敢参加。两年前,偶然接触到“人工晶体植入术”,了解该手术的优劣之后,便下定决心接受了手术。现如今,上山下海,无所不能。沈烨宇说:“前两天李小姐还发了一张水上冒险的游玩视频给他,并表示眼睛无任何不适。”

手术完全可逆,为安全加个“保险”

沈烨宇介绍,人工晶体植入手术是通过给内眼膜做一个约2.8mm的小切口,然后把晶体送入,并调整位置,整个手术过程仅需3-5分钟,而这个手术切口一般3-5天即可自愈。目前来说,对于那些想通过手术摘镜后参军、考飞行员是不行的。

“从医学客观上来说,任何手术它都存在并发症的可能,但它却又是可逆的。”沈烨宇介绍,晶体植入能否手术的关键是要看眼睛的空间,患者眼睛空间要足够于承载植入的晶体,因此在手术前一定要结合一些必要的检查,在满足各种手术参数的情况下,结合你验光的参数,眼睛的空间的大小,定制一款只属于你的晶体。人工晶体手术出现严重并发症概率非常低,约万分之一,如果出现严重并发症,该手术的优势就是它能装进去,也能拿出来。

据了解,人工晶体手术从1990年开始,如今已经发展到了第四代。2015年开始在国内普及,2018年开始手术量呈爆发式增长,手术技术已经趋于成熟,但所需的晶体还处于完全依赖进口的阶段,就南京明基医院来说,从2019年开始手术,截至目前,已经完成100多例,患者反馈均不错。

通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静


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