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[南京晨报]夜间鱼刺门诊 一天曾接诊12名患者

2020-09-17 13:44:35     本站编辑     本站原创     281次

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被鱼刺卡到有专门的门诊可以看?没错,在南京明基医院,就有一个夜间鱼刺门诊。这个开在夜间的特色门诊,也是南京首家。开诊近3个月,究竟有多少患者会来这里就诊呢?张永辉告诉记者,门诊一般9点结束,他曾经一个晚上取了12次鱼刺。

这个夜间门诊有“电子眼”高效取刺

晚上7点,门诊来了一名取鱼刺的患者,喉咙疼,几乎说不出话。罗先生是吃晚饭时不慎被鱼刺卡到,在家附近的医院挂了急诊,医生用普通的间接喉镜进行了检查,却没有找到“凶手”。最终,他打听到南京明基医院有个鱼刺夜间门诊。

在罗先生的喉咙徘徊了两个多小时的鱼刺,终于被电子喉镜找到。一根分叉的半透明小鱼刺,经过医生操作,被缓缓取出。“终于取出来了,不疼了!”罗先生的声音一下子洪亮了起来。耳鼻喉科住院医师梁思萍告诉记者,这根一厘米左右的鱼刺藏在了扁桃体下面,比较隐蔽,而且罗先生的扁桃体也比较肥大,用间接喉镜很难发现。

耳鼻咽喉头颈外科副主任刘宏刚介绍,日常门诊中,来取鱼刺的患者有不少,其中有不少人熬了一夜才来就诊。这些患者在晚饭时卡了鱼刺,到医院后白天门诊已结束,去了急诊科,却没有电子喉镜做检查。从今年5月份开始,明基医院耳鼻咽喉科针对这一现象,在急诊购置了电子喉镜。这个“电子眼”轻巧、纤细、灵便,检查的范围囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部,可以提供高清晰度画质,屏幕显示更易观察,无需对焦,自动调光也反应更快。有了它的协助,查找异物更加准确高效。

“取名鱼刺门诊是为了方便市民记住,实际上,鱼刺门诊还能处理鸡骨头、肉骨头、虾壳等一系列异物卡喉的情况,也能处理耳鼻咽喉头颈等部位的问题。”刘宏刚说。

“饭团咽鱼刺”处理不当导致需要手术

在很多人看来,鱼刺卡喉就是小问题,咽饭团、咽馒头这些土方法也挺管用。刘宏刚表示,这种方法就相当于是将钉子越钉越深,鱼刺会被推到更深的部位,很可能造成进一步的食管、大血管、胃肠道等损伤,甚至是大出血,这时就只能手术了。

卡了鱼刺的王先生,就是用了咽饭团这一招,险些造成鱼刺刺破血管。最终,医生在在王先生的左侧甲状腺上极和颈内静脉之间,找到这根长三四厘米的鱼刺,并成功取出。

刘宏刚表示,这样的例子有不少,有的患者是鱼刺深深刺入了扁桃体,只能摘除扁桃体,还有的患者以为自己用饭团咽下了鱼刺,结果两年后因为腹部不适,查出肝脓肿,才通过手术取出。

“被鱼刺卡了后,要立即停止进食。”刘宏刚强调。一方面,不要吃大的、硬的食物,否则会使鱼刺越卡越深;另一方面,不要大量喝醋,醋并不能软化鱼刺,反而可能引起肠胃不适。他建议,如果鱼刺卡在咽喉里的位置,张嘴就能看到,可以请家人朋友用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分,举起手电筒或小镜子,仔细观察咽部,发现鱼刺用镊子夹住,轻轻拔出。若鱼刺位置较深,要立即到医院就诊。

刘宏刚提醒,爱吃鱼的人,在吃鱼时不要交谈,可以大大降低被卡的几率;另外,不要用鸡鸭鱼这类菜的菜汤泡饭吃,很容易将鱼刺、碎骨头吞下去,引发问题。

通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静


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