一般临床表现：

1.近绝经期，从38—40岁开始，生殖功能逐渐减退。这时月经发生改变，周期不规则，出血时多时少，可2—3个月来一次或一个月两次，持续2—3天或多天，这样的月经常不伴随排卵，因此不易妊娠。

2.绝经期多发生在45—55岁，一般初潮早的绝经迟，初潮晚的绝经反而早。

3.绝经后期由于卵巢功能进一步衰退，雌激素下降引起生殖器官，第二性征及其他代谢方面的变化，很多妇女感到自己正在逐步进入老年。

4.局部改变：月经不规则，绝经。子宫萎缩、阴道萎缩，酸性降低、尿道、膀胱上皮萎缩，子宫脱垂、阴道壁膨出、张力性尿失禁。

5.脂代谢异常，冠心病、高血压、动脉硬化。

6.血管舒缩失调：潮热、多汗、头晕、一过性高血压、假性心绞痛、肢体痛。

保健重点：

1.正确看待更年期这一正常生理进程，解除不必要的顾虑。

2.注意保持外阴部清洁，防止泌尿生殖道发生炎性感染。

3.慎重并恰当地给予雌激素治疗，以减轻因体内雌激素不足所致的症状，如较重的植物神经功能失调、骨质疏松，心血管系统症状，老年性正子宫、膀胱、尿道支持组织萎缩引致的张力性尿失禁及生殖道老年萎缩性变化。

4.定期进行妇科检查。

5.适当控制饮食，多吃蔬菜、水果和含动物蛋白、钙、铁的食物，对含有较多胆固醇类动物内脏要少吃。

6.要注意控制自己的情绪，生活要有规律。

7.盆底锻炼：每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动，每日进行仰卧起坐运动。平躺在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日2～3次。尽量蹲式排便，这样有利于骨盆底肌张力的维持或提高。

8.避免烟、酒、咖啡因等易引发尿失禁的物质；饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。平时不要憋尿，注意减肥等。

9.早发现，早治疗。如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。

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