李俊：50岁，男性。体检B超所见：右侧肾脏中上盏内见一强回声光团，直径约5mm，后方伴声影。诊断“右侧肾脏结石”。请问现在没有什么不适，要治疗吗？有哪些要注意的？
南京明基医院肾脏内科高占辉主任：肾结石草酸钙结石最常见，生活上注意增加饮水量，一般最好每天尿量要超过2000ml。饮食上，结石患者对于草酸含量高的一些食物要避免过多的摄入，比如菠菜、芹菜、甘蓝等，还有红茶、坚果类食物，不是一点不能吃，但是要注意别过多摄入。含聚氨酸多的一些水果蔬菜可能对预防结石有一定作用，比如橙汁、柠檬水等。要避免过多的蛋白质摄入，还有高糖、高嘌呤食物摄入，这些对于病情是不利的。肾结石的治疗根据结石大小及所在位置等因素的不同而有所不同，小于6毫米的结石一般可通过输尿管排出，注意观察有无腰酸腰痛或者血尿出现，可增加饮水量或跳跃运动促进结石排出，疼痛持续不缓解及时就医；当结石小于一厘米并且未阻塞尿路时可先观察等待，定期复查即可；当结石大于1厘米小于2.5厘米时，可应用体外冲击波碎石的方法进行治疗；若结石大于2.5厘米时需进行腔内手术治疗，如输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾镜钬激光碎石等。专家门诊时间：周一上午、周四下午、周六全天。
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