■ 本报记者 吴宇 通 讯 员 李娜
年前，江女士想回家过年漂亮一点，于是打了“减肥 针”，又植了头发，谁知竟出现双下肢皮疹和腹痛，疼了一周也不见好转，便来到南京医科大学附属明基医院消化内科门诊检查，收治入院。
3 天后，患者病情发展迅速，出现腹痛剧烈等表现。 该院普外科副主任医师杨念印考虑为过敏性紫癜伴肠坏死肠梗阻、腹膜炎。
杨念印介绍，过敏性紫癜为一种血管变态反应性出血性疾病，多因机体对过敏原发生过敏反应，形成的免疫复合物沉积于血管壁引起的血管壁炎症改变，使得血管的通透性及脆性增加，致使皮下组织、黏膜、内脏脏器出血水肿等。可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏，以胃肠道为主要症状时称为腹型过敏性紫癜。
该院普外科专家团队立即为江女士进行中转小肠部分切除术，切除近一米小肠。术后继续使用激素抗过敏。
考虑过敏性紫癜引起的肾损害，于是请肾内科会诊， 转入 ICU 行 CRRT 治疗，并请皮肤科毕志刚副院长、芦桂青主任多次会诊指导激素及丙种球蛋白用量。江女士经积极治疗后康复出院。
该院普外部部长许正昌介绍，江女士所患的腹型过敏性紫癜，是以腹痛为首发症状的，由于缺乏皮肤紫癜等特异性表现，早期诊断困难，需与多种消化道疾病如消化道溃疡、急性胰腺炎、胆囊炎及肠梗阻等急腹症相鉴别，易造成误诊误治。
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