在肚子上打几个小洞，就能治疗肿瘤，听起来不可思议的事情，今年40多岁的陆先生却成了该项技术的受益者之一。

今年5月，陆先生因“肝脓肿”刚做过行经皮穿刺肝脓肿引流术，前阶段又因“反复大便次数增多半年余”来南京明基医院就诊，接受肠镜检查提示：直肠-乙状结肠交界占位、直肠下段多发息肉。病理提示：1、（直肠息肉）增生性息肉。2、直乙交界部癌变。这一突如其来的打击，陆先生全家人感觉天都要塌了。

该院普外科杨德同主任医师团队积极沟通，跟家属详细解释病情及治疗方案后，陆先生及其家属重新燃气了战胜病魔的勇气。很快，陆先生接受了NOSES手术，术后当天即可下床活动，第1天肛门排气，而后逐渐开始进流食。杨德同主任解释，在外科领域，NOSES并不是鼻子的意思，而是指经自然腔道取标本手术。在腹腔镜完成肿瘤切除的基础上，肿瘤标本自肛门拖出，患者术后痛苦小，术后患者腹壁仅留几处微小钥匙孔（0.5-1cm），康复快。

术后，陆先生恢复良好，对于手术治疗效果亦极其满意，“从小就怕手术，这次医生只是在我肚子上打了几个小洞，手术就完成了。现在我恢复很快，不影响生活和工作，谢谢明基医院的医生。”

NOSES被称为微创手术中的微创，是一新兴技术，巧妙地结合了经自然腔道（NOTES）术的“无疤”理念和腹腔镜手术良好的操作优势，但是对外科医生的腹腔镜手术技巧、无菌、无瘤操作原则等方面的要求则更严格。杨德同主任介绍，结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，近些年来其发病率和死亡率呈上升趋势。目前外科手术治疗仍然是其最主要的治疗措施。NOSES无疤手术，紧跟国际前沿技术，争达国内先进水平，同时也为患者手术方面提供了更多的选择。杨德同主任感叹地说，“NOSES手术是微创之中的微创，技术要求更精细、操作更严谨，医生会累一些，但是患者受益。”通讯员 蒋佳佳

爱南京·南京晨报见习记者 孙苏静