随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，数据显示，全国有1.2亿人患有高尿酸血症，男性患病比例达10%-15%，且越来越呈年轻化趋势。昨天是“4·20尿酸日”，南京明基医院举行了“关爱肾脏 远离痛风”大型义诊活动，该院院长、肾脏内科专家季大玺表示，高尿酸血症“重男轻女”，高尿酸血症是肾脏病的一个独立的危险因素，尿酸高可以造成肾脏病，甚至引发肾衰。

张先生平日喜爱吃大鱼大肉，5年前关节炎发作，痛得走不了路，去当地医院检查发现小便泡沫增多，查尿常规提示蛋白2+~3+，一直未重视治疗。不仅如此，张先生血压220/110mmHg，但未服用降压药物，饮食上也毫不注意。去年，张先生出现腰酸不适，于是赶紧到家门口医院检查，查尿蛋白+++，隐血++，肾脏B超提示左肾缩小，双肾符合慢性肾脏病超声表现。

今年年初，张先生忽然胸闷一整天，在朋友推荐下来到南京医科大学附属明基医院肾脏内科住院治疗，入院诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症、慢性肾脏病。固执的张先生拒绝血液透析治疗，经保肾利尿等药物保守治疗后好转出院。可刚刚出院不到三天，张先生便再次出现胸闷、气喘，无法入睡，食欲不佳的情况，脸色苍白，浑身无力走不动路，每天的小便量也急剧减少，张先生感觉比上一次严重多了，心里发慌，为进一步治疗，再次入院。

入院后该院肾脏内科医师立即为其完善相关检查，行临时透析导管置入术，开始经导管行血液透析治疗。据接诊医师表示，张先生入院时，尿酸比正常值高出3倍，经过治疗最终尿酸由605μmol/L，降低到285μmol/L。如今张先生每周规律透析治疗，病情控制尚可。

季院长介绍，空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。高尿酸血症患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。甚至有的患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。

季院长介绍，高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大；血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现，原发性高血压患者90%合并高尿酸血症。

季院长强调，早期的高尿酸血症通过治疗是可逆的，具体可从以下几个方面入手，1、限制饮酒2、减少高嘌呤食物的摄入，比如生猛海鲜、大鱼大肉、动物内脏3、防止剧烈运动或突然受凉4、减少富含果糖饮料的摄入5、大量饮水（每天2000毫升以上）6、控制体重，减少脂肪堆积，改善代谢功能7、增加新鲜蔬菜的摄入8、规律饮食和作息9、规律运动，选择健走、慢跑等中等强度运动10、禁止吸烟。此外，季院长提醒，外卖中嘌呤成分高，在有条件的前提下，要尽量在家吃饭，少点或不点外卖。通讯员 李娜

爱南京·南京晨报见习记者 孙苏静