说到白内障相信很多人都知道，但青光眼大多数人却不太熟悉，实际上，它的发病率和白内障相差无几，但它的危害相比白内障却有过之而无不及，且常常早期没有症状，晚期没有办法。南京医科大学附属明基医院眼科中心副院长袁志兰教授遗憾地表示，来门诊就诊的患者75%都是中晚期，已对视力造成了不可逆转的伤害。

长时间低头看书，得了急性青光眼

曾经从事医疗事业的黄奶奶今年85岁，自从退休后，习惯每天看书，有时候一天能看10个小时，前阶段突然感到眼花、头晕、呕吐，视力急剧下降，得益于女儿在身边，医务工作者的警觉性让她在第一时间带老太太来到南京明基医院急诊接受检查治疗，经检查黄奶奶被诊断为急性青光眼，在急诊处理后身体状况得到缓解，但家人不放心，第二天就到眼科接受了激光治疗，视力很快得到了恢复。

该院眼科主任袁志兰表示，大多数青光眼平时没有症状，一旦发作眼压陡增，并出现呕吐、头晕等症状，尤其对老年人来说，容易被误诊为消化道疾病或是神经内科等方面的问题。袁主任提醒，季节变更时，如出现头晕、呕吐等症状，要及时就诊，并考虑青光眼的可能。

青光眼早期症状常常被忽略

青光眼是指眼内压不同程度地上升，超过了双眸所能耐受的限度，导致视神经损害、视野缺损，最终视力下降甚至失明的一种眼病。袁志兰表示，就拿常见的原发性青光眼来说，它分开角型和闭角型两种，慢性闭角型青光眼早期没有症状，一般都是视力明显下降后才来看病，而急性闭角型青光眼有其发病规律，一般情况下，季节变更、心情起伏大、外伤或者全麻手术后易诱发。黄奶奶就是急性闭角型青光眼，长时间低头看书，青光眼潜在患者眼球内“管道”的开口本来就小，黑暗中瞳孔会散大，周边虹膜堆积，会导致原本就狭小的管道开口突然关闭，导致青光眼发作。此外在暗室里久呆也会诱发青光眼，因为看完一场电影就失明前来就诊的患者也很多。急性闭角型青光眼多见于40岁以上的女性，一般会伴有远视、小眼睛，且与遗传因素也有很大关系。

青光眼一旦致盲是不可逆的，早期的急性闭角型青光眼会有一些小发作症状，如看灯泡有虹视、眼睛发胀等，但这些症状往往在休息后即可缓解，因此常常被忽略，但如果这些小发作不断积累，就可能引起一次大发作，几天内便可失明，甚至一夜暴盲。

青光眼虽不可预防但可以防盲

袁志兰表示，青光眼很大程度上和遗传有关，虽然不可治愈，但早发现早治疗，可以防止失明，从而大大提高生活质量。早期闭角型青光眼小发作时，及时就诊，90%的患者可以痊愈；对于没有症状的青光眼患者来说，以下几种情况要引起重视。1、家族中有青光眼病史；2、高度近视，有研究表明，青光眼与近视有很大关系，年轻人短期内近视度数大幅增加时要引起重视；3、甲亢、糖尿病、呼吸暂停综合征也是青光眼的危险因素。

袁志兰表示，青光眼的早发现早治疗并不难，只要做一次全面的眼科检查，包括眼压、眼底、视野等，就可排除青光眼的可能性。据相关调查表明，40岁以上人群青光眼发病率高达4.8%，尤其是存在眼睛酸胀、疲劳症状的中老年人。

青光眼的治疗要避免两大误区：1、没有症状、眼睛能看见，认为没有什么大不了，结果耽误了，一旦失明将是后悔莫及；2、有的患者用药后症状缓解，认为好了，就不治了，但实际上，眼压并未控制好，等拖到一两年后，眼压持续升高导致了视神经萎缩，等到看不见了才来找医生已经晚了。袁志兰提醒，青光眼是一辈子的疾病，一旦确诊也就注定了要跟医生打一辈子的交道，任何不规范不及时的治疗都是对自己的不负责任。

袁志兰提醒，青光眼并非中老年人专病，婴幼儿也会罹患该种眼病。婴幼儿黑眼珠特别大，眼睛经常水汪汪的，怕光，易流泪，一旦发现，应尽早带孩子就诊。

通讯员 李娜

爱南京·南京晨报记者 孙苏静