年仅23岁的年轻母亲，全身接连大面积紫癜，激素治疗催长40斤，导致股骨头坏死。近日，被疾病困扰的贾女士在明基医院通过微创手术切除了脾脏，终于成功控制住骤跌的血小板，紫癜困扰也迎刃而解。

　毛巾擦过后皮肤变紫

　    去年年初刚生完宝宝的贾女士，洗澡时突然发现毛巾擦过的皮肤一下子全部紫掉了，起初并没在意，可十多天后她又突然止不住地流鼻血，感觉蹊跷的贾女士在家人的陪同下来到医院，血液检查显示她的血小板数量只有正常值的1/10。考虑到自己还处在哺乳期，贾女士决定拖一拖再治疗。

　    4个月后，贾女士嘴里经常不停出血，口腔里布满血泡，连吃饭都变得很困难，更没办法正常哺乳。她被确诊患有“特发性血小板减少性紫癜”。据悉，该病主要表现就是皮肤粘膜、内脏出血，严重者可因并发颅内出血致死。

　用激素催增体重40斤

　     在激素药物的治疗下，贾女士的血小板开始渐渐恢复起来，可是体重同时一路飙升，从生产后的130多斤快速增至178斤，胖了40余斤。她回忆说，“吃了药的第二天照镜子，我自己都不认识自己了，明显感觉脸肿了起来。”

　    半年后，她的血小板升至正常范围。但不久，激素治疗副作用显现，她感觉自己右腿走路时很疼，核磁共振显示她的股骨头缺血性坏死，只得选择停药。在没有药物的治疗下，她的血小板再次骤跌至1万/微升左右，仅为正常值下限的1/10。

　微创切除脾脏恢复健康

　    贾女士最终选择了脾切除疗法，近日，杨德同主任为其进行腹腔镜下的脾脏切除。手术仅开了4个0.5～1.2厘米的“钥匙孔”，就干净利落地切除了脾脏，无明显出血，术后7天贾女士便出院。

　    据明基医院普外科杨德同主任介绍，脾切除对慢性特发性血小板减少性紫癜的缓解率可达70%～75%，因为脾脏的主要功能是过滤和储存血液，同时也是破坏血小板的脏器。杨德同主任介绍，完全腹腔镜下脾脏切除术是腹腔镜微创外科的一种高难度手术。

　    贾女士的这次手术难度很大，因为脾脏轻度肿大，手术中脾门等重要结构难显露，处理不好术中很容易发生大出血；肿大的脾脏与组织广泛粘连，增加了手术难度。如今，贾女士在未使用激素的情况下，血小板已升至16万/微升，恢复到正常值范围，紫癜也完全消失了。刘洋 毕晓红