[现代快报]民工老张莫名坠楼

“6岁的女儿要来南京过年，她在电话里说，要‘喜羊羊’的新衣服。”丁志萍说。但他们的女儿再也见不到爸爸了。　　昨天上午9点左右，张士华从河西和府奥园建筑工地6楼坠下，摔死在冰冷的水泥地上。就在死前一天，他曾经来这个工地找包工头要工资，因工资结算标准不同发生争执，张士华被对方打伤。　妻子目睹他从6楼坠下　　张士华坠楼的地方，是和府奥园工地一幢尚未完工的楼房。楼房建到了七八层高，周围搭满了脚手架，围上了绿色的护网。六楼靠近中部的一处护网被撕裂。“他就是从那里坠下的。”昨天上午，一名工人指着护网上的缺口对快报记者说。　　张士华摔在楼下的水泥地上，那摊血迹已被黄沙掩上。张士华坠楼时，楼下有很多工人围观。但面对记者的采访，他们一个个却摆手称“不知道”“不清楚”。　　在工地僻静处，一名中年工人悄悄告诉记者，“可怜啊，为了要工资，命都丢了。”跟以往不少为讨薪而上演“跳楼秀”的工人不同，张士华站上六楼后，没有喊什么话，也没有等待很久，就从楼上一跃而下。楼下，他的妻子哭喊着，目睹了丈夫的死亡。　　“送到医院时，人已没有呼吸、心跳和脉搏。”明基医院医护人员说。在抢救室外，张士华的妻子丁志萍因为受到刺激，神志不清，坐在轮椅上不停地哭喊。张士华的妹妹一番哭喊后，突然浑身抽搐，不能言语，也被医护人员抬进了抢救室。　　和府奥园的施工方是江苏省建筑工程集团有限公司。在工地项目部，几位负责人正在议论着刚才发生的事。“这个工人离开这里已半年了，说是回来找小工长要钱的。”一位负责人称，当天上午，他们在办公室听见外面传来喧哗声，说有人要跳楼，“我们跑出去时，人已跳了下来。”　　这位负责人说，事前没人注意到张士华是怎么上楼的，工地安全员发现后，就往楼上跑，但没跑到六楼，就出事了。“他昨天来过，跟他的工长发生了矛盾。”办公室里，几个负责人都否认有“欠薪”一说。“张士华跟工长是因为结算标准的事吵起来的，张士华被打伤后，工长也被派出所带走，到现在都没回来。”　　工资没要到反被打伤　　项目部所称的“小工长”叫陈兵（音）。去年5月至7月，张士华在陈兵手下做钢筋工，当时双方口头约定，每日工资为95元。　　“干到7月份，张士华觉得工地上的工友都欺负他，脏活累活都留给他，忍受不下去，所以提出了辞职。”丁志萍说。　　但陈兵告诉张士华，所有工人的工资都是年终才结算的，他让张士华年底再来。此后几个月里，张士华到别的工地继续打工。这期间，他曾多次回到工地找陈兵讨要工资，但每次都得到相同的答复，“年底再来”。　　前天下午2点，张士华再次来找陈兵。陈兵答应支付工资，但原先约定好的工钱由95元一天变成了85元一天。这让张士华大为恼火，于是双方就扭打到一起。　　据建邺警方调查，“张士华因工资标准问题与包工头发生矛盾，双方发生扭打”。张士华显然吃了亏，头部和腿部受伤。他报了警。民警赶到后，将陈兵带回所里进行询问，并要求项目部安全员带张士华到明基医院检查身体。当晚7时许，张士华看完病后在妻子陪同下来到派出所。　　据警方了解，张士华和陈兵确实是因为工资结算标准发生争执的。“他们谈好做完全部工程后，按照每天95元的标准结算工资，如未做完全部工程，则按照每天85元的标准结算工资，双方均为口头协议”。　　陈兵认为对方没有做完全部工程，只同意按照每天85元的标准结算工资，于是发生冲突。经医院诊断，张士华为小腿挫伤。但张士华称胸部疼痛，要观察复查，暂时不愿意接受调解。经双方协商，张士华先行看病，治愈后再到派出所调解处理，对此双方都表示同意。张士华与妻子离开后，陈兵留在派出所打电话联系筹款。　　坠楼原因成谜

[金陵晚报]明基医院 医疗人文之美

明基医院 医疗人文之美  一次聚餐，一位在美国工作多年的朋友席间感叹对家乡的眷念，一时间，劝回声不断。朋友说，近年国内变化很大，生活条件与国外几无差别，主要担心的是医疗，国外的服务理念与管理思想决定了医疗供给的优质，而医疗又是生活中难以回避的。那一刻，从医疗、医改的话题扩开，席间高论不断。  一位医界的朋友说，人们已习惯传统的就医模式，以为拥挤、排队、冷漠和杂吵，看病原本如此。其实，医疗服务应有多元的模式，人文医疗才是理想的境界。南京河西有家明基医院，因家住河西，曾陪家人与朋友前去就医，在那里所见所闻、感同身受，体验了医疗人文之美，于是，听到了一个个鲜活真实的故事……  医院，起源一个故事 从事IT产业的明基友达集团是在美国上市的台资企业，其研发制造的3C产品遍及全球，2002年在苏州召开的全球经销商会上，来自20多个国家的经销商不同程度出现“拉肚子”，在当地医院就诊经历着实让客人们些许不满。明基友达集团董事长李焜耀先生，这位以胆大、奇思而著名的企业家萌发了创办医疗实体的想法，“融台湾医疗模式及服务理念，集海峡两岸乃国际医疗专家，创一所现代化医院”。  但凡去台湾医院看过病的人大都会留下这样的印象，那就是台湾医院不论大小，总体而言都环境舒适、秩序与品质良好。因为采用了真正“以病患为中心”的医院管理模式，既注重品质又兼顾成本，建立起了较为和谐的医患关系。据国际医疗组织近年调查，台湾地区民众就医满意度较高，而台湾医疗整体品牌也开始在全球打出自己的形象。  之后的六年，理想成为现实。占地600亩，投资11亿，规划3000床的明基医院在南京河西新城横空矗立。开业两年来，明基医院，台湾医疗服务的典范转移，据了解，已逾50万群众享受到来自宝岛台湾优质的医疗服务。  开刀不用送“红包”  离休干部王老先生，因腰椎疾患多年，站立坚持不到十分钟，疼痛时腰都直不起来，决定手术之前，王老先生的儿子跑了多家大医院，慕名找到明基医院脊椎外科薛绍刚主任。来自台湾的薛医师负责、用心，每天查房2至3次，就连回台湾上飞机前几小时都要来病房查看，医术高明，手术成功，多年的老腰病好了。六天住院加手术共花费5000多元，当时明基医院还未进入市公费医疗报销点，在费用报销上，可能还有点悬。王老先生笑着算了一笔账，腰椎微创手术一般要花费近万元，还不包括按惯例送出的红包费，红包费少说也得二三千元呢，这笔费用即使不报销，自费也值了！  明基医院有条天规，那就是不得收受病患任何馈赠，触犯天规要被劝离的。“诚信”是医院文化的核心，医院大厅有幅医师誓言墙，上面篆刻着世界医学协会日内瓦宣言。特殊的日子，院长带领医师面壁宣誓，医德，在这里被格外尊崇。医师们认为，收受红包，是对医疗的亵渎。回归医疗本质，追求人类健康照护之真、善、美，是明基医院每位员工服务的本源。  主诊医师是朋友  钱先生是位律师，多年的打拼使身体亮起红灯，好好查一查，规范的治一下，钱律师来到明基医院。住院半月，钱律师幽默的总结：“感觉当了回上帝”。  钱律师对源自台湾的医疗模式“主诊医师全责制”深有体验，负责钱律师的主诊医师是来自台湾长庚医院，任明基医院神经外科主任的廖瑞榕医师，对台湾医疗略有了解的人大概曾听说，台湾的病人比较认医生，这应该得益于主诊医师全责制的服务模式，病人从入院到出院全程由一名医生负责，接触的次数多了，医生对病人的情况更了解，这样就容易培养出自己的病人。如果医生工作换的不是很远，病人都会跟着医生走。  钱律师感到，这不同于现有医院的服务模式，大陆医院是管病房的医师只负责病房、看门诊只看门诊，病人会遇到的是不同的医师，医师看到的也都是不同“片断”的病人，这不利于治疗的延续和对病情深入了解。从门诊看诊、住院治疗及出院随访，十五天的接触，钱律师与廖医师交上了朋友，“病因查出，治疗方案确定，连回去的‘私人医师’都有了，有了廖主任的电话，随时可咨询，健康的事不再发愁了。”钱律师调侃地说。

[扬子晚报]女生二楼平台“躲猫猫”坠楼受伤

本报讯 昨天下午3点多钟，南京河西某初级中学一名初二女生上体育课时，和同学在学校体育馆二楼平台上玩“躲猫猫”游戏，侧身钻进了二楼栏杆缝隙处，不慎从二楼坠落至一楼。事发后，受伤女生被立即送往附近医院救治。目前，受伤学生腰椎骨折，并无生命危险，校方也表示将对学校内存在安全隐患的设施进行处理。　昨天下午4点多，本报记者在明基医院找到了正在接受治疗的受伤学生，此时，女生的家人正焦急地向医生询问病情。医生表示，学校送过来比较及时。女学生神智清醒，头上和腰部、手臂以及腿部有外伤，但人显得特别安静，没有哭也没有闹。经过医院详细检查，发现女学生腰椎横突骨折，但不需要进行手术，目前已经安排住院接受进一步的治疗。记者了解到，事发地点位于该中学的体育馆二楼平台，这里平时也是学生们上体育课的地方。平台距离地面大约有六、七米，平台四周有高高的栏杆挡着。既然有栏杆围挡，为什么女学生还会不幸失足坠楼呢？记者随即又来到了学校进行采访。　在学校里，一位负责人告诉记者，体育馆的二楼平台在设计上有一处缺陷，就是在栏杆和水泥柱之间有一道缝隙。这道缝隙一般人是钻不进去的。该负责人表示，受伤的女学生姓谢，是初二年级的学生，事发时学生们正在做游戏，小谢在和同学玩“躲猫猫”游戏。小谢比较瘦，玩游戏时背对着栏杆，原本是准备躲在水泥柱后面，可能是因为比较投入游戏中，刚好能钻进栏杆和水泥柱之间的缝隙，一不小心失足从二楼坠落至一楼。事发后，学校领导高度重视，对于学校体育馆栏杆与立柱之间存在比较大的缝隙，学校负责人表示一定会采取措施补救。与此同时，学校还将对全校所有存在安全隐患的设施进行检查。　（曹卢杰 裴睿）　（报料人：刘先生）

[扬子晚报]秦淮区低保老人 下月底前可免费体检

昨天下午，南京秦昨天下午，南京秦淮区老龄委与南京明基医院共同发起“新春送温暖、献爱心”免费健康体检活动。这次活动的主要对象为秦淮区660位低保老人，帮助他们筛查老年人常发疾病。       据悉，南京明基医院这次向秦淮区低保老人，捐赠了价值10万元的免费健康体检。此次免费体检主要包括肺部X光筛查、腹部肝胆胰脾双肾筛查以及血液常规检查。这次免费体检活动主要是服务秦淮区老龄低保户的，该区所有超过60岁的低保老人，从即日至2月28日可以到秦淮区老龄委员会办公室领取免费的体检券，凭体检券可到明基医院体检。　    南京明基医院执行长办公室孙主任说，考虑到医院一下子要接纳660位老人，很有可能会出现体检爆棚现象，医院无法抽出更多人手帮助老人体检，所以医院把这次体检活动分期进行，每天接纳30名老人，前提是老人先电话预约，医院筛选体检人选后，然后搭医院班车接送老人到医院。体检确切时间是2月28日前的每周一至周六的上午。　

[扬子晚报]小腹胀似“怀胎”十月　原是篮球大子宫肌瘤

本报讯50出头的邢女士，因为先天性脑发育异常，生活不能完全自理，一直跟家人生活在一起。近年来，其家人发现她小腹日渐变大，以为是缺少运动发胖引起。没想到前往明基医院看诊时，竟发现多个巨大子宫肌瘤，经医生手术取出后，发现这颗由多个小肌瘤长在一起的肿瘤重达3.2公斤，形状就像一个篮球，家人和医护人员都十分惊讶。　　邢女士的母亲表示，大约十年前开始，就发现女儿小腹有发胖的趋势，尤其是最近一两年，肚子大到像怀孕一般，因为女儿喜爱吃荤，平时要扶着凳子走路，很少出门，大部分时间都躺在椅子上，以为她是中年发福了，所以一直没带她到医院检查。　　直到前阵子，邢女士例假来了一个月还不结束，夜间还频繁起夜，家人才带她前往明基医院。妇产科主任医生黎明检查发现，患者子宫中竟藏有多个巨大的子宫肌瘤，且肿瘤已经开始压迫周围血管，需要立即手术，否则会因为流血过多导致贫血等症状。经过两个多小时的手术，球形子宫被切除，重量达3.2公斤。术中病理结果显示为良性平滑肌瘤。一周后患者出院。       黎主任提醒，女性朋友若发现腹部有压迫感、不正常肿大、经期时间过长、经血量过多时，应尽快到医院妇产科检查。若诊断为子宫肌瘤，症状不严重可观察或药物控制，等更年期过后，大多数肌瘤就会自然萎缩。如果症状较为明显或肌瘤生长速度过快、肌瘤过大、位置在子宫腔内或宫颈，建议通过手术切除。　　目前手术治疗的方式包括腹腔镜手术、传统开腹手术、阴道切除术式和宫腔镜切除术，但需视患者肿瘤的位置、数量和大小以及以往有无手术史等因素来综合评估，选择合适的治疗方式。（张相娣毕晓红） 

[扬子晚报]7根肋骨摔成17节，术后3天就下床

本报讯第一天上班本该是件开心事儿，但在河西某工地工作的张先生上班第一天却因一时疏忽，摔断了7根肋骨。庆幸的是，经过明基医院专家及时抢救，张先生现已康复出院。　　12月初，张先生找了一份新工作，上班第一天心情很好，但在爬竹梯时，因一时大意梯子没有放稳滑倒了。当时已经爬到约3米高的张先生一下子摔在地上，右侧身体重重地撞到地面。虽然胸口疼得厉害，但第一天上班的张先生还是硬撑着说没事，最后还是老板不放心，把他弄上了120急救车，送到了附近的明基医院。到院时，张先生右侧胸部已完全塌陷，自主呼吸非常困难。急诊胸部CT显示，张先生右侧第4到第10根肋骨骨折，7根肋骨竟被摔成17节，右侧气胸、肺大疱。不仅如此，张先生被肋骨戳破的右肺仍在不停漏气，胸腔里有不少出血，随时有生命危险。        在胸外科苏宜江主任建议下，患者及家属决定立即接受肋骨骨折内固定手术。手术中，苏主任首先将张先生大面积粘连的胸壁与肺脏剥离开，缝合了被肋骨戳破的4处肺叶，同时将手掌大小的肺大疱切除。然后选用可自行吸收的骨材“刚子”为张先生进行了肋骨骨折内固定手术及胸膜固定。让张先生不敢想象的是，手术前差点丢了半条性命的自己，在术后第3天便可下床活动；一周后，手术伤口也已长好，现在活动、咳嗽基本不受影响，大大超出了他和家人的预期。       苏宜江主任介绍，对于多发肋骨骨折患者，明基医院胸外科在南京及周边地区较早采用了可吸收“刚子”肋骨内固定术。通过可吸收的“刚子”将两段骨折的肋骨连接、内固定之后，呼吸及咳嗽时骨折处就不再来回晃动摩擦，减少了损伤肺组织的风险，疼痛明显缓解；骨折错位经手术纠正、对合后也有助于骨折愈合。同时，“刚子”为可吸收材料制作，在骨折愈合后不再需要手术取出，较过去钢板螺钉固定法，免去了二次手术的痛苦。因此张先生才能如此迅速的恢复。苏主任提醒工友，临近年关工作时候要更加注意安全，避免不必要的伤害；如果不幸发生意外，更要及时就诊。 （陈锦景、刘洋）

[扬子晚报]明基医院警务室挂牌

随着河西新城的发展,位于该区的台资三甲医院明基医院就医人数增多，建邺公安分局在医院成立了警务室，负责协助医院处理医患纠纷、受理群众求助等。12月17日下午，明基医院警务室正式揭牌，建邺公安分局政委王小梅、医院副院长高也陶先生共同为警务室揭牌。

[南京晨报]入冬天寒，带状疱疹高发

 进入冬季，受冷空气影响，气温骤降、霜冻接踵而来，而这一季节也正值病毒感染性皮肤病高发期，带状疱疹就是其中一类。南京医科大学附属明基医院皮肤科主任芦桂青介绍：气温骤降，皮肤科门诊每天都要接诊十几个甚至二十几个此类患者。不同年龄段均会染病33岁的张女士突然出现左侧胸背部疼痛，原以为是搬新家过于疲劳导致的肌肉酸痛，于是自己贴了膏药，几天后疼痛不但没缓解，还长出了很多水疱，她急忙来到明基医院皮肤科就诊，本以为是膏药过敏，芦桂青主任医师询问了张女士病史及查体后，诊断她得的是带状疱疹，经过两周的系统治疗皮疹消退。73岁的王奶奶，前几日右颈部突然出现针刺样疼痛，家属发现疼痛处有少量皮疹，未引起重视，两天后皮疹逐渐蔓延至右侧前胸、后背，还出现了很多粟米大小的水疱，于是在家人的陪伴下来到明基医院皮肤科就诊，经诊断为带状疱疹，入院后经过抗病毒等药物治疗，局部氦氖激光照射后，水疱逐渐结痂，疼痛也有所缓解，一周后好转出院。芦主任介绍，带状疱疹与水痘系同一种病毒即水痘-带状疱疹病毒感染所致，初次感染该病毒者会发生水痘，且病毒会持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当患者因受凉、疲劳、手术或其他疾病导致免疫力下降，潜伏的病毒就会被激活而发生带状疱疹，好发于成年人。发病初期的疼痛容易误诊带状疱疹民间又称“蜘蛛疮“、“蛇胆疮”、“缠腰龙”。患者通常会出现乏力、低热、局部皮肤灼热或疼痛，此时因为带状疱疹特有的水疱尚未出现，患者往往以为是牙痛、感冒、肩周炎、胸痛、腰痛或者腹痛等等而去医院就诊，临床易误诊为三叉神经痛、心脏病、胆囊炎、阑尾炎、腰椎间盘突出等，大部分患者在皮肤疼痛出现后的1-3天，在疼痛处逐渐发生不规则的红斑，继而出现粟米至绿豆大的水疱，且在3～5天内不断增多，老年人或营养不良的患者甚至可出现血疱。皮疹好发于身体一侧，不会超过身体中线。芦主任强调，民间流传的“水疱长满一圈就会要命”的说法是不科学的，的确有些患者的皮疹面积很大，但这往往需要提高警惕，是否有其他导致免疫力严重低下的疾病如内脏肿瘤或免疫缺陷性疾病等。增加抵抗力是预防的关键带状疱疹年轻化趋势明显，已经不仅仅是中老年常见病，在儿童和年轻人身上经常发生，主要危害是后遗神经痛，老年患者常常严重影响睡眠，随着发病年龄的增长，神经痛的时间也会随之延长。芦主任提醒，季节交替及时增减衣物，注意劳逸结合，患病后及时到医院就诊，通过抗病毒、营养神经及局部物理治疗如氦氖激光等照射，大部分患者两周左右即可痊愈。日常生活中还要注意休息，清淡饮食，注意洗手，平时多喝水帮助排毒。芦主任强调，应增强个人抵抗力和免疫力，避免带状疱疹的发生。通讯员刘艳乔洋爱南京·南京晨报见习记者孙苏静

[现代快报]都说“十男九痔” 专家批判：其实是十人十痔！

56岁的刘阿姨年轻时就患有痔疮，6年前曾做过一次手术，但术后总感觉有些憋不住。最近这两年，刘阿姨明显感到自己的痔疮又复发了，可究竟要不要再手术？刘阿姨犯了难，她很担心术后的情况会更糟！明基医院普外科的许志宏主任说，像刘阿姨这样备受痔疮困扰的人很多，但有很多人觉得难以启齿，不愿意就医，总是能拖就拖。其实，痔疮并不是什么不好的东西，而且每个人都有！痔疮是“静脉曲张”！ “痔疮其实是人体正常的生理构造，每个人都有一个血管叫做痔疮静脉丛，如果它“年久失修”、没有保养，或者先天就有一些构造异常时，就会像小腿的静脉曲张一样迂曲堆积在一起。”许主任解释，每个人都有三条痔疮静脉，和其他组织一起在肛管口形成肛门的“肛垫”。肛门为什么可以闭得紧？排气时可以憋得住？这都要归功于肛垫。而当肛垫过分大的时候，一用力就会脱垂，而脱垂组织容易形成血栓，人就会感觉到痛。人在大便时，括约肌放松，肛垫自然打开，大便就会排出来。但如果长时间坐马桶就会造成肛垫松弛，时间久了，肛垫会脱垂变长。有些长期便秘的病人一坐就要个把小时才解得干净，这样都会增加肛门压力，导致痔疮脱垂。痔疮手术好复发？术后还会憋不住？痔疮手术后好复发？许志宏主任说，没错！就像静脉曲张手术一样，抽调之后，过几年还是会复发。因为还会有新生的血管，但许主任认为复发通常也有几个因素，第一个，前次手术没有切彻底，因为人体有三条痔疮血管，所以痔疮通常有三个，你只拿掉一个，另外两个过几年有可能又大起来，但是却是不同地方的痔疮。一般手术都是哪个血管有痔疮就做哪一个，所以手术方法也很重要。与二三十分钟的手术相比，许主任开痔疮的时间要长出2、3倍，“基本上要用1个小时。我会一次将3个点的痔疮都切除。不只是把大块的切掉，旁边的小的也要清掉，这样以后就不容易都大起来。”许主任还会把痔疮切除后留下的三个伤口缝合起来，这样伤口愈合会比快，分泌物也会减少，完全不需要使用抗生素、塞药，只要病人回家自己泡温水就可以。除了手术没切净，痔疮容易复发与生活习惯也有很大的关系。手术切除后，新血管又长出，但是生活习惯没有改好，血管还是会变坏。对于刘阿姨说的憋不住，许主任认为，很可能是手术时分离不够仔细，损伤到括约肌造成的。痔疮术后不能禁食！痔疮术后很多病人担心刀口痛，整天趴在床上不动不吃，或者只吃些流食，其实这些都是不对的。许主任说明，流质食物通常都没有纤维，大便反而不容易排出；加之吃的不多，导致3、4天才排一次便，到时一定会用力，很容易造成流血。“术后我们鼓励病人多吃些含纤维素高的水果、蔬菜，这样大便才会正常。其实，排便也是对肛门的一种扩张，术后太久不便，可能会导致肛门狭窄。”如果真出现便秘，医生会给病人开些通便的药。但我个人不建议用开塞露，如药效太强用到拉肚子反而不好。顺产加重痔疮，孕产妇需要做手术吗？在明基医院妇产科，很多孕妇担心顺产会加重痔疮，变得犹豫退缩。许主任宽慰道，大概会有八成的孕产妇有痔疮困扰，这是因为大部分孕妇在怀孕的十个月里腹压持续增加，加之孕后期便秘，血流不顺、静脉回流不畅，促使痔疮快速形成。“但其实孕产妇的痔疮大都不需要手术，除非产后两个月，还没办法恢复到之前，或者症状更加明显则要考虑手术。”生完小孩，会有肿起来的症状，但是保守治疗之后，差不多80%都可恢复。